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1、一、循环系统的组成一、循环系统的组成心血管系统：心、动脉、静脉和毛细血管。淋巴系统：淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。第一节概 述二、循环系统的主要功能二、循环系统的主要功能 物质运输:将营养物质、氧气、激素运送到全身各器官、组织和细胞；并将二氧化碳和其他废物运往肺、肾和皮肤排出体外。第二节心血管系统 心：血液循环的动力器官.动脉：运送血液离开心的血管。毛细血管：物质交换的场所。静脉：引导血液返回心的血管。总总 论论一一.心血管系统的组成心血管系统的组成：血管二二.血液循环的途径：血液循环的途径：体循环体循环肺循环肺循环左心室左心室 主动脉主动脉及各级动脉及各级动脉全身毛细血管全身毛细血管 上、下
2、腔静脉上、下腔静脉右心房右心房组织细胞组织细胞右心室右心室肺动脉肺动脉肺毛细血管肺毛细血管肺静脉肺静脉左心房左心房肺泡肺泡全身血液循环模式图 1 1、体循环和肺循环的起、体循环和肺循环的起、体循环和肺循环的起、体循环和肺循环的起点和终点各是什么部位？点和终点各是什么部位？点和终点各是什么部位？点和终点各是什么部位？2 2、体循环和肺循环通过、体循环和肺循环通过、体循环和肺循环通过、体循环和肺循环通过什么结构取得联系？什么结构取得联系？什么结构取得联系？什么结构取得联系？3 3、在体循环和肺循环中，、在体循环和肺循环中，、在体循环和肺循环中，、在体循环和肺循环中，血液的成分各发生了什么血液的成分
3、各发生了什么血液的成分各发生了什么血液的成分各发生了什么变化？发生变化的部位各变化？发生变化的部位各变化？发生变化的部位各变化？发生变化的部位各在哪里？在哪里？在哪里？在哪里？观察与思考观察与思考体循环体循环肺循环肺循环左心室左心室 主动脉主动脉各级动脉各级动脉全身毛细血管全身毛细血管 上、下腔静脉上、下腔静脉右心房右心房组织细胞组织细胞右心室右心室肺动脉肺动脉肺毛细血管肺毛细血管肺静脉肺静脉左心房左心房肺泡肺泡一尖一底二面三缘三沟：心底：下缘、右缘、左缘：前、后室间沟、冠状沟：胸肋面、膈面：心尖一一.心心一、心的外形一、心的外形二二.位置：位置：位于胸腔纵隔的前下部，心包内，偏左，1/3位于
4、正中线的右侧。2/3位于正中线的左侧。四四.心的各腔心的各腔1.1.右心房右心房：三个入口一个出口：卵圆窝上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口右房室口2.2.右心室右心室一个入口：右房室口 三尖瓣一个出口，肺动脉口 肺动脉瓣乳头肌3.3.左心房左心房四个入口：肺静脉口 一个出口：左房室口4.4.左心室左心室一个入口：左房室口 二尖瓣一个出口：主动脉口 主动脉瓣 乳头肌主动脉窦主动脉窦左右冠状左右冠状动脉开口动脉开口主主动动脉脉瓣瓣六六.心的传导系统心的传导系统（由特殊分化的心肌细胞构成）由特殊分化的心肌细胞构成）窦房结：为心的正常起搏点房室结房室束（His束）右、右束支蒲肯野氏（Purkinje）纤维
5、七七.心脏的血管心脏的血管 左冠状左冠状A A 1.1.动脉动脉 右冠状右冠状A A 心大心大V V 2.2.静脉静脉 心中心中V V 冠状窦冠状窦右心房。右心房。心小心小V V八八.心包心包外层：纤维心包内层：浆膜心包脏层壁层心包腔 肺动脉干 肺循环的动脉二二.动动 脉脉肺循环的动脉主干 体循环的动脉主干 主动脉升主动脉主动脉弓降主动脉头臂干左颈总A左锁骨下A左右冠状动脉右颈总A右锁骨下A头颈部动脉主干上肢动脉主干胸主动脉腹主动脉胸部动脉主干腹部动脉主干二二.动动 脉脉体循环的动脉1.头颈部的动脉头颈部的动脉（1）颈总A颈内A颈外A面A甲状腺上A舌A颞浅A上颌A脑膜中A两个重要结构：两个重要
6、结构：颈动脉窦颈动脉窦颈动脉小球颈动脉小球(2)(2)锁骨下动脉锁骨下动脉椎动脉胸廓内动脉甲状颈干锁骨下动脉 腋动脉 桡动脉肱动脉 尺动脉拇主要动脉掌浅支骨间总动脉掌深支2.上肢的动脉 肋间后动脉壁支 肋下动脉 支气管支 脏支 食管支 心包支胸主动脉3.胸部的动脉壁支：腰动脉。成对 肾上腺中动脉、肾动脉 睾丸动脉/卵巢动脉脏支 腹腔干 肠系膜上动脉 不成对 肠系膜下动脉腹主动脉4.腹部的动脉腹腹 腔腔 干干胆囊动脉胆囊动脉胆囊动脉胆囊动脉肠系膜上动脉肠系膜上动脉 空肠动脉回肠动脉回结肠动脉 阑尾动脉 右结肠动脉中结肠动脉肠系膜下动脉肠系膜下动脉 左结肠动脉乙状结肠动脉直肠上动脉髂内动脉髂外动脉
7、髂总A5.盆部的动脉主主A A盆部盆部A A主干主干下肢下肢A A主干主干 脏支 闭孔动脉壁支 臀上动脉 臀下动脉阴部内动脉直肠下动脉输精管动脉/子宫动脉阴部内动脉髂内动脉肛动脉肛动脉髂外动脉 腹壁下动脉 股动脉 腘动脉胫前动脉胫后动脉足底内侧动脉足底外侧动脉足背动脉6.下肢的动脉静脉的特点：1、管径越来越大3、体循环静脉分浅、深静脉 （皮下静脉和伴行静脉）2、管壁薄并有静脉瓣4、静脉之间有丰富吻合三 静 脉三 静 脉肺循环静脉肺静脉肺静脉体循环静脉 下腔静脉系 心静脉系 上腔静脉系头颈上肢胸部下肢腹部盆部 三 静 脉体循环静脉颈内静脉锁骨下静脉头臂静脉上腔静脉（一）上腔静脉系（一）上腔静脉系
8、 奇静脉注入上腔静脉静脉角静脉角1 1头颈部的静脉头颈部的静脉 颈内静脉颅内支颅外支面静脉下颌后静脉颈外静脉2 2、上肢的静脉、上肢的静脉 头静脉：贵要静脉肘正中静脉深静脉浅静脉3 3、胸部的静脉、胸部的静脉胸后壁及胸腔器官奇静脉半奇静脉副半奇静脉（二）下腔静脉系（二）下腔静脉系 左、右髂总静脉汇合而成。收集腹部、盆部、下肢的静脉血。1 1下肢的静脉下肢的静脉 深静脉浅静脉大隐静脉小隐静脉2 2盆部静脉盆部静脉(1)髂内静脉：与髂内动脉伴行，其属支也均与同名动脉伴行。直肠静脉丛的血液向下可经直肠下静脉汇入髂内静脉。(2)髂总静脉：在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉合成。(3)髂外静脉：由股静脉延续
9、而来。3腹部静脉腹部静脉 腹前壁浅V：腹壁浅V深V：腹壁下V成对V不成对V肝门V睾丸V/腹后壁V：卵巢V肾V肾上腺V4 4对腰对腰V V腹壁的腹壁的V V腹腔脏器腹腔脏器V V脐以下V脐以上脐以上V V浅V：胸腹壁V深V：腹壁上V腋腋V V胸廓内胸廓内V V 头头V V大隐大隐V V髂外髂外V V由肝门静脉及其属支组成。收集食管下段、胃、小肠、大肠（直肠下部除外）、胆囊、胰和牌等腹腔不成对器官的静脉血。(1)组成：由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。(2)属支：肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 脾静脉 胃左静脉 胃右静脉 附脐静脉 4.肝门静脉系肝门静脉系肝门静脉的特点肝门静脉的特点 门静脉，粗短干门静
10、脉，粗短干 两端都是毛细管两端都是毛细管 血液上下能沟通血液上下能沟通 只因没有静脉瓣只因没有静脉瓣(3)(3)肝门静脉与上下腔静脉的吻合途径肝门静脉与上下腔静脉的吻合途径 1)1)通过食管静脉丛通过食管静脉丛门静脉胃左静脉食管静脉丛食管静脉 奇静脉上腔静脉。2)2)通过直肠静脉丛通过直肠静脉丛门V脾V 肠系膜下V直肠上V直肠V丛直肠下V、肛V髂内V髂内V 下腔V。3)3)通过脐周静脉网通过脐周静脉网 门V附脐V脐周V网再通过上、下两条途径回流：向上向上胸腹壁胸腹壁V V腋腋V V头臂头臂V V上腔上腔V V 腹壁上腹壁上V V胸廓内胸廓内V V向下向下腹壁浅腹壁浅V V髂外髂外V V 下腔下
11、腔V V 腹壁下腹壁下V V第二章第二章 淋巴系统淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官、淋巴组织构成。一、淋巴管道一、淋巴管道（一）毛细淋巴管 是淋巴管道的起始处，管壁仅有一层内皮细胞构成，通透性大于毛细血管。（二）淋巴管 由毛细淋巴管合成（三）淋巴干 共九条1左、右颈干：收集头颈部淋巴。2左、右锁骨下干：收集上肢淋巴。3左、右支气管纵隔干：收集胸部淋巴。4左、右腰干：收集下肢、盆部、腹壁、腹腔成对脏器的淋巴。5肠干：收集腹腔不成对脏器的淋巴。（四）淋巴导管 1胸导管：是最大的淋巴导管。(1)起始：起始于乳糜池，位于第1腰椎前方，由左、右腰干和肠干汇合而成。(2)走行：沿脊柱走行，穿膈的主动脉裂孔入胸腔，在左颈根部又接收左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干，注入左静脉角。(3)收集范围：共六干。左腰干、右腰干、肠干、左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干。2右淋巴导管 由右颈干、右锁骨下干、右支气管纵膈干，三干汇合而成。注入右静脉角。二、淋巴器官二、淋巴器官 包括淋巴结、脾和胸腺。（一）淋巴结 （二）脾