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郑州市中医院 ICU护理计划单姓名:石磊床号：床位号计 划 内 容科室：家床科病区诊断:开始时间住院号:21201172更改时间停止时间一、饮食禁食鼻饲流食低盐低脂饮食二、病情观察神志瞳孔体温q4hP、R、BP、Sop2、q2h心前区不适三、呼吸道护理气管插管外露部分长度测量每班一次保持气道通畅：吸痰护理 prn气道湿化/滴药 prn雾化吸入气管切开护理四、中心静脉置管护理观察穿刺局部情况维护 Qd测量中心静脉压五、皮肤护理观察皮肤的完整性翻身护理 Q24h六、基础护理口腔护理眼部护理会阴擦洗膀胱冲洗BidBidBidBid七、尿管护理八、吸氧护理更换湿化瓶及湿化水 Qd清洁鼻腔Qd九、记录24小时出入水量24小时出、入水量十、引流管护理胃管第 1 页郑州市中医院 ICU护理计划单姓名：石磊胸腔引流管腹腔引流管盆腔引流管脑室引流管观察引流管通畅,每班一次观察引流物颜色、性质及量更换引流袋、盒、瓶、Qd科室：家床科病区住院号：21201172十一、健康教育疾病相关知识及药物使用情况ICU探视制度、安全制度及转诊制度十二、其他专科护理患者转出（出院)日期及时间：制定计划护士签名：时间：护士签名:上级护士签名：第 2 页