《外科护理计划单.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科护理计划单.pdf（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、- 1 - 护 理 计 划 单姓名科别肛肠外科病室肛肠外科床号36 住院号844608 日期护理诊断 /问题预期结果护理措施效果评价签名学生带教老师11-08 焦虑： 与恐惧癌症， 担心手术预后效果及造口影响生活有关患 者 于 手术 前 焦 虑消失教会患者自我调节情绪、减轻恐惧的方法，如听音乐， 多与人交谈、 读书等， 说明直肠癌的治疗过程， 讲解人工肛门的相关知识；详细解答患者所提出的问题，尽量满足患者的需求。进步11-10 排尿异常： 与术后留置导尿有关患 者 仍 留置导尿，定时开放，尿色黄质清，无 尿 路 感染术前指导训练床上大小便；术晨严格无菌操作留置导尿管， 防止术后尿路逆行感染；妥
2、善固定导尿管， 保证有效引流； 注意观察小便的性质、颜色、量的变化。进步11-10 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床， 会阴部创口渗液有关患 者 于 出院 前 皮 肤完 整 无 破损鼓励病人多活动，勤翻身， 经常按摩病人受压部位， 防止压疮的发生。保持床单清洁干燥。增加会阴部创口换药，保持会阴部敷料干燥清洁。 正确做好人工肛门护理，保护好造口周围皮肤。解决11-10 知识缺乏： 与患者渴望了解人工肛门的护理知识有关患 者 于 出院 前 能 正确 使 用 人工肛门袋指导正确使用人工肛门袋：最好选择一次性造口袋， 造口袋内充满1/3 排泄物时，应及时更换，用袋前先用清水将造口周围皮肤擦净后涂氧化锌软膏保护。饮食指导： 注意饮食卫生，进食易消化食物， 不吃生、 冷、硬的食物：生活规律， 养成定时大便的习惯。避免腹内压过高，如剧烈咳嗽，以免结肠黏膜脱出。解决- 2 - - 3 - 护 理 计 划 单姓名缪明生科别肛肠外科病室肛肠外科床号36 住院号844608 11-10 潜在并发症：切口感染患 者 于 出院 前 未 发生感染遵医嘱给予抗感染及营养支持治疗；密切观察生命体征的变化尤其是体温变化；保持敷料干燥， 观察切口愈合情况；做好会阴护理， 保持会阴部清洁； 正确使用人工肛门袋，在腹部切口和造口间用塑料薄膜妥善隔开；解决