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1、Slide 1医疗机构传染病信息报告工作医疗机构传染病信息报告工作Slide 2内容内容n n医疗机构传染病信息报告管理工作内容n n医疗机构传染病信息报告管理工作要求Slide 3一、医疗机构一、医疗机构 传染病信息报告工作内容传染病信息报告工作内容n n1、各级各类医疗机构、采供血机构和其他传染病责任报告单位应建立健全传染病信息报告管理组织和制度，建立传染病诊断报告和登记制度。负责对本单位相关医务人员的传染病信息报告相关知识培训。建立传染病诊断和报告登记。协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。n n2、乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心负责辖区内传染病责任报告单位的传染病报告管理。Sli
2、de 4（一）责任报告单位及报告人 各级医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构及其所有执行职务的医护人员、医学检验人员、卫生检疫人员、疾病预防控制人员、社区卫生服务人员、乡村医生、个体开业医生均为疫情责任报告人。Slide 5（二）报告病种（二）报告病种 n n1、甲、乙、丙类传染病、甲、乙、丙类传染病 n n甲类传染病：甲类传染病：鼠疫、霍乱。（鼠疫、霍乱。（2 2种）种）n n乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人
3、感染高致病性禽流感、甲型炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳
4、、结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。（2626种）种）种）种）Slide 6n n丙类传染病：流行性感冒、流行性腮丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口
5、病、麻风病、流行性和地方性斑足口病、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒除霍乱、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。和副伤寒以外的感染性腹泻病。（11种种）Slide 72 2、其他法定管理的传染病、其他法定管理的传染病n n国务院卫生行政部门决定列入乙类、丙类国务院卫生行政部门决定列入乙类、丙类传染病管理的上述规定以外的其他传染病传染病管理的上述规定以外的其他传染病（非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱（非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体、疹、水痘、肝吸虫病、
6、生殖道沙眼衣原体、恙虫病、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明原因肺炎、其他）。染猪链球菌、不明原因肺炎、其他）。Slide 82 2、其他法定管理的传染病、其他法定管理的传染病 n n执行职务的医务人员发现其他传染病暴发、流行以及原因不明的传染病后，应及时向当地疾病预防控制机构报告。Slide 93 3、监测传染病、监测传染病 n n根据疾病预防控制工作的需要，县级以上卫生行政部门决定开展监测的传染病(如：手足口、流感等)。Slide 10（三）报告内容（三）报告内容 n n1、甲、乙、丙类传染病、甲、乙、丙类传染病 n n按按按按照照照照中中中中
7、华华华华人人人人民民民民共共共共和和和和国国国国传传传传染染染染病病病病报报报报告告告告卡卡卡卡（见见见见附附附附表表表表）的的的的要要要要求求求求填填填填报报报报。报报报报告告告告卡卡卡卡统统统统一一一一用用用用A4A4A4A4纸纸纸纸印印印印刷刷刷刷，使使使使用用用用钢钢钢钢笔笔笔笔或或或或圆圆圆圆珠珠珠珠笔笔笔笔填填填填写写写写，项项项项目目目目完完完完整整整整、准准准准确确确确，字字字字迹迹迹迹清清清清楚楚楚楚，填填填填报人签名。报人签名。报人签名。报人签名。n n传染病病例报告分为传染病病例报告分为传染病病例报告分为传染病病例报告分为实验室确诊病例、临床诊断实验室确诊病例、临床诊断实
8、验室确诊病例、临床诊断实验室确诊病例、临床诊断病例和疑似病例。病例和疑似病例。病例和疑似病例。病例和疑似病例。对对对对鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓灰质炎、艾滋病灰质炎、艾滋病灰质炎、艾滋病灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病，以及卫生部规定的其他传染病，以及卫生部规定的其他传染病，以及卫生部规定的其他传染病，按照规定报告按照规定报告按照规定报告按照规定报告病原携带者病原携带者病原携带者病原携带者。Slide 11n n炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎分为甲型、乙
9、型、丙型、戊型和未分型五类；梅毒分为 一期、二期、三期、胎传、隐性和未分期六类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类。n n乙型肝炎、血吸虫病分急性和慢性报告。n n未进行发病报告的死亡病例，在填写报告卡时，应同时填写发病日期（如发病日期不明，可用接诊日期）和死亡日期。Slide 12n n2 2、其他法定管理的传染病以及、其他法定管理的传染病以及重点监测传染病中重点监测传染病中 按照制定的监测方案进行报告。Slide 133 3、传染病专项监测、专项调查信息的报告、传染病专项监测、专项调查信息的报告 n n卫卫卫卫生生生生部部部部根根根根据据据据传传传
10、传染染染染病病病病预预预预防防防防控控控控制制制制工工工工作作作作需需需需要要要要，开开开开展展展展的的的的重重重重要要要要传传传传染染染染病病病病专专专专项项项项调调调调查查查查，其其其其信信信信息息息息应应应应由由由由疾疾疾疾病病病病预预预预防防防防控控控控制机构输入相应的信息管理系统。制机构输入相应的信息管理系统。制机构输入相应的信息管理系统。制机构输入相应的信息管理系统。n n对对对对于于于于开开开开展展展展专专专专项项项项报报报报告告告告的的的的传传传传染染染染病病病病（如如如如性性性性病病病病、结结结结核核核核、艾艾艾艾滋滋滋滋病病病病及及及及HIVHIVHIVHIV感感感感染染染
11、染者者者者），除除除除专专专专病病病病报报报报告告告告机机机机构构构构外外外外，其其其其余余余余各各各各级级级级各各各各类类类类医医医医疗疗疗疗卫卫卫卫生生生生机机机机构构构构根根根根据据据据相相相相关关关关规规规规定定定定只只只只填填填填报报报报传传传传染染染染病病病病报报报报告告告告卡卡卡卡，即即即即中中中中华华华华人人人人民民民民共共共共和和和和国国国国传传传传染染染染病病病病报告卡。报告卡。报告卡。报告卡。n n对于卫生部开展哨点监测的传染病，承担哨点对于卫生部开展哨点监测的传染病，承担哨点对于卫生部开展哨点监测的传染病，承担哨点对于卫生部开展哨点监测的传染病，承担哨点监测任务的医疗卫
12、生机构除填报中华人民共监测任务的医疗卫生机构除填报中华人民共监测任务的医疗卫生机构除填报中华人民共监测任务的医疗卫生机构除填报中华人民共和国传染病报告卡外，还应按照卫生部制定和国传染病报告卡外，还应按照卫生部制定和国传染病报告卡外，还应按照卫生部制定和国传染病报告卡外，还应按照卫生部制定的监测方案填写传染病病例个案调查表，并录的监测方案填写传染病病例个案调查表，并录的监测方案填写传染病病例个案调查表，并录的监测方案填写传染病病例个案调查表，并录入信息报告系统。入信息报告系统。入信息报告系统。入信息报告系统。Slide 14n n医务人员发现原因不明传染病原因不明传染病或可疑的新可疑的新发传染病
13、发传染病后，应及时向当地疾病预防控制机构报告。n n疾病预防控制机构或者医疗机构接到任何单位或个人发现传染病病人或者疑似传染病病人报告后，立即调查核实。Slide 15（四）报告程序与方式（四）报告程序与方式 n n传染病报告实行传染病报告实行属地化属地化管理。医院管理。医院内诊断的传染病病例的报告卡由内诊断的传染病病例的报告卡由首首诊医生诊医生负责填写，疫情暴发现场调负责填写，疫情暴发现场调查的查的院外传染病病例院外传染病病例报告卡由属地报告卡由属地疾控机构的疾控机构的现场调查人员现场调查人员填写，并填写，并由由疾控机构疾控机构进行报告。进行报告。Slide 16n n1、乡乡（镇镇）医医疗
14、疗机机构构负负责责收收集集和和报报告告本本行行政政区区域域内内传传染染病病信信息息。有有条条件件的的实实行行网网络络直直报报。没没有有条条件件实实行行网网络络直直报报的的，应应按按照照规规定定时时限限以以最最快快的的方方式式将将传传染染病病报报告告卡卡报报告本行政区域内县级疾病预防控制机构。告本行政区域内县级疾病预防控制机构。n n2 2、县级及以上医疗机构实行网络直报。、县级及以上医疗机构实行网络直报。n n3 3、铁路、交通、民航、厂（场）矿、所属、铁路、交通、民航、厂（场）矿、所属的医疗卫生机构，以及非政府举办的医疗的医疗卫生机构，以及非政府举办的医疗机构按照属地县级卫生行政部门规定的报
15、机构按照属地县级卫生行政部门规定的报告方式、报告程序进行报告。告方式、报告程序进行报告。Slide 17n n4、部部队队、武武警警等等部部门门的的医医疗疗卫卫生生机机构构接接诊诊地地方方居居民民传传染染病病病病人人时时，按按照照传传染染病病防防治治法法规规定定向向属属地的县级疾病预防控制报告地的县级疾病预防控制报告。n5 5、有关新疆生产建设兵团疫情、有关新疆生产建设兵团疫情报告管理有关规定（略）报告管理有关规定（略）Slide 18（五）报告时限（五）报告时限 n n1 1、实行网络直报的责任疫情报告单位、实行网络直报的责任疫情报告单位 1 1）发发现现甲甲类类传传染染病病和和乙乙类类传传
16、染染病病中中的的肺肺炭炭疽疽、传传染染性性非非典典型型肺肺炎炎、脊脊髓髓灰灰质质炎炎、高高致致性性禽禽流流感感的的病病人人、疑疑似似病病人人以以及及其其它它暴暴发发的的传传染染病病疫疫情情时时，接接诊诊医医生生诊诊断断后后应应于于2 2小小时时内内以以最最快快的的方方式式向向当当地地县县级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构报报告告，同同时时，将传染病报告卡通过将传染病报告卡通过网络报告网络报告。2 2）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、部分按规定报告传染病的病原携带者在诊断后部分按规定报告传染病的病原携带者在诊断后应于应于2424小时小时内进行网络报告内
17、进行网络报告。Slide 19n n2 2 2 2、尚未实行网络直报的责任疫情报告单位、尚未实行网络直报的责任疫情报告单位、尚未实行网络直报的责任疫情报告单位、尚未实行网络直报的责任疫情报告单位 1）发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴发的传染病疫情时，接诊医生诊断后应于2小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告，同时向相应单位送（寄）出传染病报告卡。2）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、部分按规定报告传染病的病原携带者在诊断后应于24小时内向相应单位送（寄）出传染病报告卡。Slide 20（六）数据管理（六）数据
18、管理 （一）审核（一）审核n n1、核对 录录入入前前核核对对：传传染染病病报报告告卡卡录录入入人人员员对对收收到到的的传传染染病病报报告告卡卡须须进进行行错错项项、漏漏项项、逻逻辑辑错错误误等等检检查查，对对有有疑疑问问的的卡卡片片必必须须及及时时向向填填卡卡人人查询与核对。查询与核对。录入后核对录入后核对：县级疾病预防控制机构疫情管：县级疾病预防控制机构疫情管理人员理人员每日每日（包括法定节假日）上网对辖区（包括法定节假日）上网对辖区内的传染病报告卡进行错项、漏项、逻辑错内的传染病报告卡进行错项、漏项、逻辑错误等检查。误等检查。Slide 21n n2、确认脊髓灰质炎、全国第一例传染性非典
19、型肺炎，在国家确认后，由病例报告单位所在的县级疾病预防控制机构，于2小时内通过网络对报告信息确认。甲类及按甲类管理的传染病，在省级疾病预防控制机构确认后，由病例报告单位所在的县级疾病预防控制机构，于2小时内通过网络对报告信息确认。对于其它传染病报告卡，由县级疾病预防控制机构经核对无误后，于24小时内通过网络对报告信息确认。Slide 22（二）订（二）订 正正 n n对对疑疑似似病病例例确确诊诊后后，临临床床诊诊断断病病例例更更改改诊诊断断时时，或或发发现现因因填填卡卡错错误误时时，应应及及时时进进行行订订正正报报告告，并并重重新新填填写写传传染染病病报报告告卡卡，卡卡片片类类别别选选择择订订
20、正正项项，并注明原病种。并注明原病种。n n对对已已进进行行发发病病报报告告的的传传染染病病病病例例，死死亡亡后后应应重重新新填写报告卡进行死亡报告（注明死亡日期）。填写报告卡进行死亡报告（注明死亡日期）。n n收收到到订订正正报报告告卡卡，按按照照传传染染病病报报告告规规定定的的时时限限修修改或订正。改或订正。n n实行专病例报告管理的传染病，应由相应的专病实行专病例报告管理的传染病，应由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追访调查，发管理机构或部门对报告的病例进行追访调查，发现传染病报告卡信息有误或排除病例时，及时订现传染病报告卡信息有误或排除病例时，及时订正。正。Slide 23（三
21、）补报（三）补报n n责任报告单位发现本年度内的漏报的传染病病例时，应及时补报。Slide 24（四）查（四）查 重重 n n录卡前，对填写的报告卡，须进行重卡检查，确认重复报告的卡片进行标记，不再通过网络录入。n n责任报告单位每日对当天报告卡进行查重。n n县级疾病预防控制机构每日对本年度报告卡进行网络查重。n n重报的报告卡，通过网络做出删除标记。Slide 25（七）资料保存与安全管理（七）资料保存与安全管理 n n（一一）各各级级各各类类医医疗疗卫卫生生机机构构对对所所管管理理的的传传染染病病报报告告卡卡（纸纸质质卡卡片片）及及传传染染病病报报告告登登记记本本保保存存3 3年年。不不
22、具具备备网网络络直直报报条条件件的的医医疗疗卫卫生生机机构构，其其传传染染病病报报告告卡卡的的保保存存由由收收卡卡单位保存，但本单位必须进行登记备案。单位保存，但本单位必须进行登记备案。n n（二二）每每年年由由上上级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构向向下下级级反馈上年报告的个案数据。反馈上年报告的个案数据。各级疾病预防控制机构应按照国家有关各级疾病预防控制机构应按照国家有关规定将辖区内的传染病信息资料按期交档案规定将辖区内的传染病信息资料按期交档案部门保管。部门保管。Slide 26n n（三三）各各级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构负负责责辖辖区区内内信信息息报报告告系系统统用用户户权
23、权限限的的维维护护，制制定定相相应应的的制制度度，加强对信息报告系统的帐户安全管理。加强对信息报告系统的帐户安全管理。n n（四四）信信息息报报告告系系统统使使用用人人员员未未经经许许可可，不不得得转转让让或或泄泄露露信信息息报报告告系系统统操操作作帐帐号号和和密密码码。发发现现帐帐号号、密密码码已已泄泄露露或或被被盗盗用用时时，应应立立即即采采取取措措施施，更更改改密密码码，并并向向上上级级疾疾病病预预防防控控制制机机构报告。构报告。n n（五）卫生系统外的有关部门查询传染病信息（五）卫生系统外的有关部门查询传染病信息资料，应经卫生行政部门批准。系统内其他单资料，应经卫生行政部门批准。系统内
24、其他单位查询传染病信息资料，应经本单位领导批准。位查询传染病信息资料，应经本单位领导批准。本单位有关科室查询和利用传染病信息资料，本单位有关科室查询和利用传染病信息资料，应经单位领导或传染病信息管理所在科室领导应经单位领导或传染病信息管理所在科室领导批准。传染病信息管理科室要建立传染病信息批准。传染病信息管理科室要建立传染病信息查询记录制度。查询记录制度。Slide 27（八）监督与评价（八）监督与评价 n n各级卫生行政部门对传染病报告工作实施统一监督管理。卫生部制定传染病信息报告执法监督检查实施方案，指导各级卫生行政部门对疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、各体开业医生开展传染病信息报
25、告的执法监督检查。Slide 28行使下列监督管理职权：行使下列监督管理职权：n n1、对传染病报告管理措施进行监督、检查；对辖区内各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、个体开业医生的传染病登记、报告和管理情况进行经常性的监督、检查，对违法行为依法进行调查处理。n n2、对传染病信息报告存在问题的责任报告单位，责令其限期改进。n n3、依照有关法律法规，对违反本办法的行为给予行政处罚。Slide 29n n责任疫情报告人和责任单位不报、漏报、谎报、迟报、瞒报传染病信息的，由县级以上政府卫生行政部门依据中华人民共和国传染病防治法的有关规定，给予行政处分或者行政处罚。Slide 30（九
26、）传染病信息报告中的注意事项九）传染病信息报告中的注意事项n n1、避免漏报和迟报，提高报卡及时率和报告率n n2、严格按国家传染病诊断标准进行传染病诊断和报告n n3、严格按传染病报告程序和时限进行报告n n4 4、报告卡（包括网络）填写要尽量完整，特别是病人现住址等填写要详细Slide 31n n5、网络报告卡与传染病登记本及医生所网络报告卡与传染病登记本及医生所填报告卡内容必须相符填报告卡内容必须相符n n6 6、减少和避免医院传染病网络误报及错报情况，如病名、诊断依据等n n7、对重报卡要及时进行查重删除n n8 8、专报管理的传染病（如肺结核、淋病、专报管理的传染病（如肺结核、淋病、
27、梅毒等填了专报卡后应再填写传报卡梅毒等填了专报卡后应再填写传报卡n n9 9、疑似报卡要及时订正、疑似报卡要及时订正Slide 32二、医疗机构传染病报告管理二、医疗机构传染病报告管理 工作要求工作要求Slide 33（一（一)、建立、调整、健全组织和、建立、调整、健全组织和制度制度n n1、原先未建立的立即建立n n2、已经建立的，则根据新的法规和网络报告的要求进行适当的调整n n3、组织机构应分工明确，责权清晰n n4、制度包括疫情报告制度、奖惩制度、报卡审核查重制度等；并建立相应的工作档案（如上网记录、网络维护记录等）。（初始密码必须更改）Slide 34(二二)、使用新的传报卡后相关规
28、定、使用新的传报卡后相关规定n n1、对于菌痢、肝炎、淋病、梅毒需 填写诊断标准，同时应将诊断依 据填写在网络报告卡备注栏内；n n2、网络直报的单位传报卡要求保存 三年，按照病种、时间顺序装订 成册备查n n3、报告的传染病仍需登记，传染病 登记本也要保存三年时间；Slide 35(三三)、肝炎报告若干规定、肝炎报告若干规定n n1、乙肝携带者不需报告；n n2、慢性乙肝暂时不报n n3、急性肝炎报告要求不变n n4、丁肝报告：选择未分型 同时在备注中注明丁肝n n5、按照国标诊断报告Slide 36(四四)、肺结核报告若干规定、肺结核报告若干规定n n1、结核病专报的有关规定不变n n2、
29、诊断肺结核后必须同时填写 传报卡和专报卡并进行网络报告；n n3、非定点医院除涂阳病人外，只 报疑似肺结核n n4、非定点医院报告的肺结核，需 在备注中写明转诊情况n n5、肺外结核不作法定传染病报告n n6、非定点医院报告的疑似肺结核 由病人现住地的区、县疾控中 心订正、查重。Slide 37(五五)、性病专报、性病专报n n1、性病专报的规定暂时不变n n2、淋病、梅毒除填写专报卡外 必须填写传染病报告卡Slide 38(六六)、加强感染性腹泻报告工作、加强感染性腹泻报告工作n n1、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒 外的感染性腹泻是法定传染病，必须依法报告。n n2、腹泻患者除消化不良、结肠炎等 以外的，诸如急性胃肠炎、急性 肠胃炎等都属于感染性腹泻的范畴Slide 39(七七)、提高报告及时率、准确率、提高报告及时率、准确率n n1、必须严格按照法定的时限报告n n2、必须保证报告的准确性及网络 卡与登记本、传报卡的一致性 （备注栏内诊断依据的填写）诊断Slide 40(八八)、流动人口疫情信息报告要求、流动人口疫情信息报告要求n1、本地暂住人口：现住址填本地n2、外地到本地就诊、旅游、临时探亲访友等：现住址填外地Slide 41(九九)、加强对院内医务人员的培训、加强对院内医务人员的培训n1、提高传染病报告的法制观念n2、提高报告的质量和效率Slide 42