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1、警惕食物中毒本讲稿第一页，共十一页一、什么是食物中毒 食物中毒食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当做食品摄入后所出现的非传染性急性、亚急性疾病。食物中毒属于食源性疾病，但不包括已知的肠道传染病和寄生虫病，食物过敏，暴饮暴食引起的畸形胃肠病，也不包括慢性中毒。学生容易食物中毒，原因在于学生的抵抗能力远远低于其他人群，餐饮无控制。本讲稿第二页，共十一页食物中毒的特征食物中毒的特征 1 1、发病潜伏期短，来势急剧，呈爆发性。短时间内、发病潜伏期短，来势急剧，呈爆发性。短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升趋势。可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升趋势。可能有
2、多数人发病，发病曲线呈突然上升趋势。可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升趋势。2 2、发病食物有关。病人有食用同一污染食物史，流、发病食物有关。病人有食用同一污染食物史，流行波及范围与污染食物供应范围相一致，停止污染食物供行波及范围与污染食物供应范围相一致，停止污染食物供行波及范围与污染食物供应范围相一致，停止污染食物供行波及范围与污染食物供应范围相一致，停止污染食物供应后，流行即告终止。应后，流行即告终止。3 3、中毒病人临床表现基本相似，以恶心，呕吐，腹、中毒病人临床表现基本相似，以恶心，呕吐，腹、中毒病人临床表现基本相似，以恶心，呕吐，腹、中毒病人临床表现基本相似，以恶心，呕吐，腹痛，腹
3、泻等胃肠道症状为主。痛，腹泻等胃肠道症状为主。4、人与人之间不直接传染。、人与人之间不直接传染。5、大多数病人在中毒后有相同的特征，学生容易在、大多数病人在中毒后有相同的特征，学生容易在短时间将自己的一般的对气候等的不适应也归结于自己食短时间将自己的一般的对气候等的不适应也归结于自己食物中毒。但饮用的食物不同不会有同样的中毒。物中毒。但饮用的食物不同不会有同样的中毒。物中毒。但饮用的食物不同不会有同样的中毒。物中毒。但饮用的食物不同不会有同样的中毒。（资阳市的一所学校的学生中毒就是这样）（资阳市的一所学校的学生中毒就是这样）（资阳市的一所学校的学生中毒就是这样）（资阳市的一所学校的学生中毒就是
4、这样）本讲稿第三页，共十一页二、对食物中毒者的施救方法 1、催吐：中毒者在食用不洁食物或有度食物的时间在24小时内，用此方法比较适合。区食盐20克，加水200ml，溶化喝下，达到呕吐为止。2、导泻：中毒者在食用不洁食物或有度食物的时间较长，在24小时以上，用大黄30克，一次煎服。3、解毒：如果吃了变质的食物而产生的中毒，可以取醋100ml，加水200ml，稀释后一次服下。本讲稿第四页，共十一页三、中毒的分类按病原物质分类可分为：按病原物质分类可分为：A、细菌性食物中毒、细菌性食物中毒、细菌性食物中毒、细菌性食物中毒食物被细菌污染主要有以下几个原因：食物被细菌污染主要有以下几个原因：1 1、禽畜
5、在宰杀前就是病禽、病畜；、禽畜在宰杀前就是病禽、病畜；2 2、刀具、砧板及用具不洁，生熟交叉感染；、刀具、砧板及用具不洁，生熟交叉感染；3、卫生状况差，蚊蝇滋生；4、食品从业人员带菌污染食物。B B、真菌毒素中毒、真菌毒素中毒、真菌毒素中毒、真菌毒素中毒真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物，人和动物食人这种毒性物质发生的中毒，称为真菌性食物中毒。中毒发生主要通过被真菌污染的食品，用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素。的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素。本讲稿第五页，共十一页 C、动物性食物中毒、动物性食物中毒、动物性食物中毒、动物性食物中毒食入动物性中毒食品引起
6、的食物中毒即为动物性食物中毒。动物性中毒食品主要有两种；将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品，误食引起中毒反应；在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品，如食用鲐鱼等也可引起中毒。D、植物性食物中毒、植物性食物中毒、植物性食物中毒、植物性食物中毒主要有3种。种。将天然含有有毒成分的植物或其加工制将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品，如桐油、大麻油等引起的食物中毒；品当作食品，如桐油、大麻油等引起的食物中毒；在食在食品的加工过程中，将未能破坏或除去有毒成分的植物当作品的加工过程中，将未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品食用，如木薯、苦杏仁等；食品食用，如木薯、苦杏仁
7、等；在一定条件下，不当食在一定条件下，不当食用大量有毒成分的植物性食品，食用鲜黄花菜、发芽马铃用大量有毒成分的植物性食品，食用鲜黄花菜、发芽马铃薯、未腌制好的咸菜或未烧熟的扁豆等造成中毒。薯、未腌制好的咸菜或未烧熟的扁豆等造成中毒。本讲稿第六页，共十一页E E、化学性食物中毒、化学性食物中毒、化学性食物中毒、化学性食物中毒主要包括：主要包括：误食被有毒害的化学物质污染的食品；误食被有毒害的化学物质污染的食品；因添加因添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂、营养强化剂的食非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂、营养强化剂的食品，以及超量使用食品添加剂而导致的食物中毒；品，以及超量使用食品
8、添加剂而导致的食物中毒；因贮藏等原因贮藏等原因，造成营养素发生化学变化的食品，如油脂酸败造成中毒。食入因，造成营养素发生化学变化的食品，如油脂酸败造成中毒。食入化学性中毒食品引起的食物中毒即为化学性食物中毒。化学性中毒食品引起的食物中毒即为化学性食物中毒。化学性食物中毒发病特点是：一般进食后不久发病，常有群体化学性食物中毒发病特点是：一般进食后不久发病，常有群体性，病人有相同的临床表现。剩余食品、呕吐物、血和尿等样品中性，病人有相同的临床表现。剩余食品、呕吐物、血和尿等样品中可测出有关化学毒物。在处理化学性食物中毒时应突出一个可测出有关化学毒物。在处理化学性食物中毒时应突出一个“快快”字！字！
9、及时处理不但对挽救病人生命十分重要，同时对控制事态发展，特及时处理不但对挽救病人生命十分重要，同时对控制事态发展，特别是群体中毒和一时尚未明化学毒物时更为重要。别是群体中毒和一时尚未明化学毒物时更为重要。食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，医学教育网食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，医学教育网收。集整理或摄食含有毒素的动植物如毒蕈、河豚等引起的急性中收。集整理或摄食含有毒素的动植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。此病的潜伏期短，可集体发病。表现为
10、起菌苍蝇是主要传播途径。此病的潜伏期短，可集体发病。表现为起病急骤，伴有腹痛、腹泻、呕吐等急性肠胃炎症状，常有畏寒、发病急骤，伴有腹痛、腹泻、呕吐等急性肠胃炎症状，常有畏寒、发热，严重吐泻可引起脱水、酸中毒和休克。本病处理主要是对症和热，严重吐泻可引起脱水、酸中毒和休克。本病处理主要是对症和支持治疗，重症可用抗生素。及时纠正水、电解质紊乱和酸中毒。支持治疗，重症可用抗生素。及时纠正水、电解质紊乱和酸中毒。肉毒中毒者可及早给于肉毒抗毒血清。肉毒中毒者可及早给于肉毒抗毒血清。本讲稿第七页，共十一页四、生活中常见的中毒四、生活中常见的中毒四、生活中常见的中毒四、生活中常见的中毒豆浆中毒豆浆中毒豆浆中
11、毒豆浆中毒中毒原因：生大豆含有一种有毒的胰蛋白酶抑制物，可抑制体内蛋白酶的正常活性，并对胃肠有刺激作用。中毒表现：潜伏期数分钟到1小时，出现恶心、呕吐、小时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀，有的腹泻、头痛，可很快自愈。预防措施：豆浆必须煮开再喝。豆角中毒豆角中毒豆角中毒豆角中毒中毒原因：豆角品种很多，豆角引起中毒的原因一般中毒原因：豆角品种很多，豆角引起中毒的原因一般认为是由于豆角中所含的皂素和血球凝集素引起的。中毒表现：潜伏期为数十分钟至五小时。主要为胃肠中毒表现：潜伏期为数十分钟至五小时。主要为胃肠炎症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。以呕吐为主，并伴有炎症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。以呕吐为主，并
12、伴有头晕、头痛、出冷汗，有的四肢麻木，胃部有烧灼感，预后良好，病程一般为数小时或1-2天。天。预防措施：烧熟煮透。本讲稿第八页，共十一页发芽土豆发芽土豆 中毒原因当马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。中毒症状一般在进食后10分钟至数小时出现症状。先分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻，可导致脱水、电解质紊乱和血压下降。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、和血压下降。此外，还可出现头晕
13、、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。急救与治疗食后立即催吐、洗胃、导泻，对症治疗。急救与治疗食后立即催吐、洗胃、导泻，对症治疗。本讲稿第九页，共十一页如何预防食物中毒呢？1 1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒。2 2、选择新鲜和安全的食品。购买食品时，要注意查、选择新鲜和安全的食品。购买食品时，要注意查看其感官性状，是否有腐败变质。尤其是对小食品，不要看其感官性状，是否有腐败变质。尤其是对小食品，不要只看其花花绿绿的外表诱人，要查看其生产日期、保质只看其花花绿绿的外表诱人，要查看其生产日期、保质期，是否有厂名、厂址等标识。不能买过期食品和没有厂期，是否有厂名、厂址等标识。不能买过期食品和没有厂名厂址的产品。否则，一旦出现质量问题无法追究。3 3、食品在食用前要彻底清洁。尤其是生吃蔬菜瓜果、食品在食用前要彻底清洁。尤其是生吃蔬菜瓜果要清洗干净；需加热的食物要加热彻底。如菜豆和豆浆含要清洗干净；需加热的食物要加热彻底。如菜豆和豆浆含有皂甙等毒素，不彻底加热会引起中毒。有皂甙等毒素，不彻底加热会引起中毒。本讲稿第十页，共十一页谢谢大家！祝大家身体健康！本讲稿第十一页，共十一页