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1、第十六章任脉本讲稿第一页，共四十三页目的要求n1熟悉熟悉素问素问难经难经任脉循行的原文。任脉循行的原文。熟悉经脉病候。掌握腧穴的定位和起止穴。熟悉经脉病候。掌握腧穴的定位和起止穴。n2、掌握重点腧穴的主治。掌握天突、廉泉、掌握重点腧穴的主治。掌握天突、廉泉、的刺灸方法。的刺灸方法。n3、熟悉非重点腧穴定位和主治。熟悉腧穴的、熟悉非重点腧穴定位和主治。熟悉腧穴的刺灸方法。刺灸方法。n4、了解腧穴的命名、局部解剖。、了解腧穴的命名、局部解剖。本讲稿第二页，共四十三页任 脉n（一）（一）任脉任脉循行循行n（二）（二）任脉任脉病候病候n（三）（三）任脉任脉的功能的功能n（四）（四）任脉任脉的腧穴（定位
2、、特性；常的腧穴（定位、特性；常用功能主治、特殊刺灸法）用功能主治、特殊刺灸法）本讲稿第三页，共四十三页（一）任脉循行（一）任脉循行1、原文、原文n素素问问骨骨空空论论：任任脉脉者者，起起于于中中极极之之下下，以以上上毛毛际际，循循腹腹里里，上上关关元元，至至咽咽喉喉。上上颐颐循循面面入目。入目。n难难经经二二十十八八难难：任任脉脉者者，起起于于中中极极之之下下，以以上上毛毛际际，循循腹腹里里，上上关元，至咽喉。关元，至咽喉。本讲稿第四页，共四十三页2 2、词解、词解n1中极之下中极之下-中极，穴名，在脐中直下中极，穴名，在脐中直下4寸处，中极寸处，中极之下，指胞中。之下，指胞中。n2关元关元
3、-穴名，脐中直下穴名，脐中直下3寸。寸。n3颐颐-指指颏唇颏唇部，承浆穴所在。部，承浆穴所在。本讲稿第五页，共四十三页3 3、体表路线、体表路线n起于前后阴之间会阴穴起于前后阴之间会阴穴腹胸颈前正中线腹胸颈前正中线止于颏唇沟中点的承浆止于颏唇沟中点的承浆穴。穴。4 4、体内联系、体内联系n与生殖器、咽喉、唇、与生殖器、咽喉、唇、目有联系。目有联系。录像本讲稿第六页，共四十三页（二）任脉病候（二）任脉病候1、原文、原文n素素问问骨骨空空论论：任任脉脉为为病病，男男子子内内结结、七七疝疝，女女子子带带下下、瘕瘕聚聚（难难经经作作“任任之之为为病病，其其内内苦苦结结，男男子子为为七七疝，女子为瘕聚疝
4、，女子为瘕聚”）。）。n素问素问.骨空论骨空论：其女子不孕，癃、痔、遗尿、嗌干。：其女子不孕，癃、痔、遗尿、嗌干。本讲稿第七页，共四十三页2、词解、词解n1七疝七疝病名，诸疝的总称病名，诸疝的总称。素问素问长刺节论长刺节论：“病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝。病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝。”即冲疝、狐疝、即冲疝、狐疝、厥疝、厥疝、瘕疝、颓疝、积疝、瘕疝、颓疝、积疝、癃疝。癃疝。n2瘕聚瘕聚-指腹部有包块的见证。指腹部有包块的见证。n3其内苦结其内苦结-指腹内结滞不通畅，凡疝气、阴部肿痛、痞指腹内结滞不通畅，凡疝气、阴部肿痛、痞块、积聚、小便不利或遗尿、痔疾等均属此类。块、积聚、小便不利
5、或遗尿、痔疾等均属此类。本讲稿第八页，共四十三页n狐疝：症见结硬如石，卧则入少腹，行狐疝：症见结硬如石，卧则入少腹，行则入阴囊，如狐之出入不定，故名之。则入阴囊，如狐之出入不定，故名之。多由肝木横逆，脾气下陷所致。治当益多由肝木横逆，脾气下陷所致。治当益气升举。气升举。本讲稿第九页，共四十三页3、病候归纳、病候归纳n综上所述，任脉的病候，主要是关于下综上所述，任脉的病候，主要是关于下腹部、男女生殖器官及咽喉部的见症。腹部、男女生殖器官及咽喉部的见症。本讲稿第十页，共四十三页（三）（三）任脉任脉的功能的功能n“任任”字释义字释义任，有统任的意思，任脉为任，有统任的意思，任脉为“阴脉之海阴脉之海”
6、；任，通任，通“妊妊”，任脉功能主胞胎；，任脉功能主胞胎；任，古通任，古通“衽衽”，衽，衽“谓裳幅所交裂也谓裳幅所交裂也”。指衣襟前。指衣襟前面两幅交界的中缝，与任脉的循行相一致。面两幅交界的中缝，与任脉的循行相一致。n1、任脉为、任脉为“阴脉之海阴脉之海”；n2、任脉为、任脉为“生养之本生养之本”而而“主胞胎主胞胎”。本讲稿第十一页，共四十三页如何理解任脉为如何理解任脉为“阴脉之海阴脉之海“？任脉统任一身之阴，与诸阴脉相交会。任脉统任一身之阴，与诸阴脉相交会。n1、十二经中，足三阴经从足走胸腹，与任脉交会于、十二经中，足三阴经从足走胸腹，与任脉交会于中极、关元；手三阴经均起于胸中并与足三阴经
7、相交中极、关元；手三阴经均起于胸中并与足三阴经相交会，从而与任脉发生联系；会，从而与任脉发生联系；n2、从奇经八脉本身来看，冲脉与任脉同出一源并交、从奇经八脉本身来看，冲脉与任脉同出一源并交会于会阴、阴交；阴跷脉又交贯冲脉；阴维脉与任会于会阴、阴交；阴跷脉又交贯冲脉；阴维脉与任脉交会于天突、廉泉。脉交会于天突、廉泉。本讲稿第十二页，共四十三页素问素问 上古天真论上古天真论n“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下盛，月事以时下七七任脉虚，太冲七七任脉虚，太冲脉衰，天癸竭，地道不通，故形坏而无脉衰，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。子。”本讲稿第十三页，共四
8、十三页n1、会阴、会阴（任、督、冲（任、督、冲脉交会穴）脉交会穴）定位：定位：男性：阴囊根部与肛门连男性：阴囊根部与肛门连线的中点。线的中点。女性：大阴唇后联合与肛女性：大阴唇后联合与肛门连线的中点门连线的中点（四）任脉的腧穴（四）任脉的腧穴本讲稿第十四页，共四十三页2、曲骨、曲骨n定位：定位：前正中线上，耻骨联合上前正中线上，耻骨联合上缘的中点缘的中点n特性：特性：任脉、足厥阴交会穴任脉、足厥阴交会穴n主治：主治：阳萎阳萎遗精遗精月经不调月经不调痛经痛经闭经闭经赤白带下赤白带下阴挺阴挺阴阴痒痒n少腹胀痛少腹胀痛小便不利小便不利遗尿遗尿n刺灸：刺灸：直刺直刺0.51寸，针前先排寸，针前先排尿。
9、孕妇禁针尿。孕妇禁针本讲稿第十五页，共四十三页3、中极、中极n定位：定位：腹正中线上，脐中下腹正中线上，脐中下4寸寸n特性特性膀胱募穴膀胱募穴交会穴交会穴n主治：主治：遗尿遗尿癃闭癃闭小便不利小便不利n遗精遗精阳萎阳萎崩漏崩漏月经不调月经不调带带下下阴痒阴痒闭经闭经痛经痛经阴挺阴挺不孕不孕不育不育n下腹痛下腹痛疝气疝气n刺灸：刺灸：直刺直刺0.51寸。针前先排寸。针前先排尿。孕妇禁用。可灸。尿。孕妇禁用。可灸。本讲稿第十六页，共四十三页按按 语语n中极是中极是膀胱的募穴膀胱的募穴，临床多以治疗，临床多以治疗泌尿泌尿系统疾病为主，常与三阴交、肾俞、膀系统疾病为主，常与三阴交、肾俞、膀胱俞交替配用
10、，有很好的疗效；其内应胱俞交替配用，有很好的疗效；其内应胞宫、精室，故善治疗胞宫、精室，故善治疗男女生殖系统男女生殖系统疾疾病，针刺时使针感向病，针刺时使针感向外阴部外阴部放射治疗效放射治疗效果更佳。果更佳。本讲稿第十七页，共四十三页4、关元、关元n定位：定位：腹正中线上，脐中下腹正中线上，脐中下3寸寸n特性：特性：小肠募穴小肠募穴交会穴交会穴n主治：主治：中风脱症中风脱症虚劳虚劳脱肛脱肛眩晕眩晕n遗精遗精阳萎阳萎崩漏崩漏月经不调月经不调带下带下阴痒阴痒闭经闭经痛经痛经阴挺阴挺不孕不孕不育不育n遗尿遗尿癃闭癃闭小便不利小便不利n下腹痛下腹痛疝气疝气n强壮作用，为保健的要穴强壮作用，为保健的要穴
11、n刺灸：刺灸：直刺直刺11.5寸。针前先排尿。孕寸。针前先排尿。孕妇慎用。多灸。妇慎用。多灸。本讲稿第十八页，共四十三页5、石门、石门n定位:腹正中线上,脐中下2寸（三焦募穴）n6、气海气海n定位：腹正中线上，脐中下1。5寸n7、阴交、阴交n定位：腹正中线上，脐中下1寸本讲稿第十九页，共四十三页关元关元、气海气海的功能比较的功能比较 两穴都是治疗虚证的要穴两穴都是治疗虚证的要穴。关元：为阳气要穴，具有振奋元阳、温补关元：为阳气要穴，具有振奋元阳、温补元阳的作用，多用于真阳不足之证。元阳的作用，多用于真阳不足之证。气海：为元气要穴，具有鼓动元气、培补气海：为元气要穴，具有鼓动元气、培补元气的作用
12、，多用于元气不足之证。元气的作用，多用于元气不足之证。本讲稿第二十页，共四十三页n定位：定位：脐的中央脐的中央n主治：主治：虚脱虚脱脱肛脱肛阴挺阴挺n绕脐腹痛绕脐腹痛腹胀腹胀泄泻泄泻水肿臌胀水肿臌胀n刺灸：禁针刺灸：禁针。多用。多用灸法灸法8、神阙、神阙本讲稿第二十一页，共四十三页本讲稿第二十二页，共四十三页 n9、水分：、水分：n定位：腹正中线上，定位：腹正中线上，脐中上脐中上1寸寸n主治：主治：水肿臌胀水肿臌胀小便不利小便不利n腹痛腹痛腹胀腹胀肠鸣肠鸣泄泻泄泻反胃吐食反胃吐食n刺灸：直刺刺灸：直刺0.51寸寸本讲稿第二十三页，共四十三页n10、下脘、下脘定位：腹正中线上，定位：腹正中线上，
13、脐中上脐中上2寸寸n11、建里、建里定位：腹正中线上，定位：腹正中线上，脐中上脐中上3寸寸n12、中脘、中脘定位：腹正中线上，定位：腹正中线上，脐中上脐中上4寸寸n13、上脘、上脘定位：腹正中线上，定位：腹正中线上，脐中上脐中上5寸寸本讲稿第二十四页，共四十三页6下脘下脘RN107建里建里RN118中脘中脘RN129上脘上脘RN13特性特性胃的募穴、八胃的募穴、八会穴会穴-腑会腑会、交会穴交会穴主治主治共性共性胃脘痛胃脘痛呕吐呕吐腹胀腹胀腹痛腹痛食谷不化食谷不化痞块痞块咳嗽痰多咳嗽痰多气喘气喘便秘便秘便血便血癫狂痫癫狂痫失眠失眠脏躁脏躁吐血吐血刺灸刺灸直刺直刺11.5寸。可灸寸。可灸本讲稿第二
14、十五页，共四十三页n14、巨阙、巨阙定位：腹正中线上，定位：腹正中线上，脐中上脐中上6寸寸n15、鸠尾、鸠尾定位：腹正中线上。定位：腹正中线上。脐中上脐中上7寸寸本讲稿第二十六页，共四十三页n11、巨阙、巨阙12、鸠尾、鸠尾特性：心的募穴特性：心的募穴络穴络穴主治：主治：心胸痛心胸痛心悸心悸心烦心烦癫狂痫癫狂痫反胃反胃呕吐呕吐胃痛胃痛咳嗽咳嗽刺灸：刺灸：向下斜刺向下斜刺0.30.6寸。可灸寸。可灸本讲稿第二十七页，共四十三页本讲稿第二十八页，共四十三页n 鸠尾穴位于人体前部正中，剑突下鸠尾穴位于人体前部正中，剑突下方，脐上方，脐上7 7寸处。本穴在针刺时应首先固寸处。本穴在针刺时应首先固定患者
15、体位，令患者仰卧，两手臂抱头，定患者体位，令患者仰卧，两手臂抱头，针尖向下斜刺针尖向下斜刺0.50.5寸左右。寸左右。鸠尾穴刺灸方法：鸠尾穴刺灸方法：本讲稿第二十九页，共四十三页n16、中庭、中庭定位：前正中线上，平第定位：前正中线上，平第5肋间肋间隙，即胸剑结合部隙，即胸剑结合部n17、膻中、膻中定位：前正中线上，平第定位：前正中线上，平第4肋间，肋间，两乳头连线的中点两乳头连线的中点n18、玉堂、玉堂定位：前正中线上，平第定位：前正中线上，平第3肋间肋间n19、紫宫、紫宫定位：前正中线上，平第定位：前正中线上，平第2肋间肋间本讲稿第三十页，共四十三页n17、膻中、膻中特性：心包募穴八会穴交
16、会穴特性：心包募穴八会穴交会穴主治：主治：咳嗽咳嗽气喘气喘胸闷痛胸闷痛心痛心痛心悸心悸心烦心烦噎膈噎膈呕吐呕吐乳汁少乳汁少乳痈乳痈乳癖乳癖刺灸：平刺刺灸：平刺0.30.5寸。可灸寸。可灸本讲稿第三十一页，共四十三页n20、华盖、华盖定位：前正中线上，平定位：前正中线上，平第第1肋间肋间n21、璇玑、璇玑定位：前正中线上，天定位：前正中线上，天突下突下1寸寸本讲稿第三十二页，共四十三页22、天突、天突n定位：定位：胸骨上窝中央胸骨上窝中央n特性特性:交会穴交会穴n主治主治:咳嗽咳嗽 哮喘哮喘 胸痛胸痛 咯血咯血n 喉痒咽干喉痒咽干 咽喉肿痛咽喉肿痛 梅核气梅核气 瘿气瘿气 暴喑暴喑 噎膈噎膈n刺
17、灸刺灸:先直刺先直刺0.2-10.2-1寸，然后把针尖转寸，然后把针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入向下方，紧靠胸骨后方刺入0.5-10.5-1寸。寸。不宜垂直深刺不宜垂直深刺；也；也不宜左右横刺不宜左右横刺，以免，以免伤及大血管及肺尖。可灸伤及大血管及肺尖。可灸本讲稿第三十三页，共四十三页本讲稿第三十四页，共四十三页23、廉泉、廉泉n定位：定位：喉结上方，舌骨体上喉结上方，舌骨体上缘的中点处缘的中点处n特性：特性：交会穴交会穴n主治：主治：舌下肿痛舌下肿痛流涎流涎舌强舌强n哑症哑症暴喑暴喑中风失语中风失语n吞咽困难吞咽困难咽喉肿痛咽喉肿痛n刺灸：刺灸：向舌根斜刺向舌根斜刺0.50.8寸。寸。本讲
18、稿第三十五页，共四十三页本讲稿第三十六页，共四十三页24、承浆、承浆定位：定位：颏唇沟的中央颏唇沟的中央特性：特性：交会穴交会穴主治：主治：面瘫面瘫流涎流涎面肿面肿齿痛齿痛龈肿龈肿齿衄齿衄口口舌生疮舌生疮癫狂痫癫狂痫刺灸：刺灸：斜刺斜刺0.30.5寸。寸。可灸可灸本讲稿第三十七页，共四十三页本讲稿第三十八页，共四十三页任脉穴位主治归纳n1、泌尿生殖系统疾病（中极、关元、气海等。）、泌尿生殖系统疾病（中极、关元、气海等。）n2、消化系统疾病、消化系统疾病（神阙、水分、下脘、建里、中脘）（神阙、水分、下脘、建里、中脘）n3、心胸疾病（巨阙、鸠尾、膻中）、心胸疾病（巨阙、鸠尾、膻中）n4、咽喉、面部
19、疾患（廉泉、天突、承浆）、咽喉、面部疾患（廉泉、天突、承浆）n5、回阳救逆（神阙、关元、气海）、回阳救逆（神阙、关元、气海）n6、精神疾患（承浆、中脘、鸠尾）、精神疾患（承浆、中脘、鸠尾）回归本讲稿第三十九页，共四十三页任脉穴歌诀n任脉三八首会阴，曲骨中极关元征，任脉三八首会阴，曲骨中极关元征，n石门气海阴交走，神阙水分下脘行，石门气海阴交走，神阙水分下脘行，n建里中脘上脘出，巨阙鸠尾上中庭，建里中脘上脘出，巨阙鸠尾上中庭，n膻中玉堂紫宫在，华盖璇玑天突邻，膻中玉堂紫宫在，华盖璇玑天突邻，n廉泉承浆居唇下，口外开支接胃经。廉泉承浆居唇下，口外开支接胃经。本讲稿第四十页，共四十三页特定穴n1、络
20、穴:鸠尾n2、6个募穴n中极-膀胱募；关元-小肠募n石门-三焦募；中脘-胃募n巨阙-心募；膻中-心包募本讲稿第四十一页，共四十三页n2、刺灸方法：、刺灸方法：下腹部穴针前排尿；下腹部穴针前排尿；注意鸠尾、天突、廉泉穴的刺灸法。注意鸠尾、天突、廉泉穴的刺灸法。本讲稿第四十二页，共四十三页穴位主治穴位主治（分部主治）（分部主治）n任脉各穴，一般根据其所在部位和交会关系分任脉各穴，一般根据其所在部位和交会关系分主有关病症。主有关病症。n如下腹部属下焦，其关元等穴即主治生殖、如下腹部属下焦，其关元等穴即主治生殖、泌尿方面病症；泌尿方面病症；n上腹部属中焦，其中脘等穴即主治消化方面病上腹部属中焦，其中脘等穴即主治消化方面病症；症；n胸喉部属上焦，其膻中等穴即主治呼吸、循环方面胸喉部属上焦，其膻中等穴即主治呼吸、循环方面病症。病症。本讲稿第四十三页，共四十三页