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1、l序言l建国以来，我国的职业卫生管理体系，工作水平有了大幅度提高，职业病得到有效控制。但是，随着改革开放进行，经济快速发展，中小企业数量剧增，国外制造业向我国大量转移，用工形式多样化，我国的职业卫生工作有许多不尽人意之处。突出表现在四个方面。一是病人总量大。2006年，全国29个省、市、自治区职业病l报告11000多例，其中尘肺病8700多例。截止到2006年底，我国累计职业病报告病例67万多，其中尘肺病61万多例，死亡14万，死亡率近24%。职业病种从1957年的14中增加到现在的115种。二是发病率高。目前，国内涉及有毒有害作业的企业1600万家，接触职业危害的人数达2亿人，除了每年1万多
2、的报告病例外，一些未报告的隐性病人和潜在损害劳动者健康的现象大量存在。有的甚至出现了“尘肺村”。三是l经济损失大，我国每年因工伤、职业病造成的直接经济损失达1000亿元。四是社会影响大。由于职业病具有群体性、致残、致死率高和难以治愈的特点，造成了许多家庭贫困和不稳定，从而带来社会不稳定。电厂大多是国有企业，对职工的安全和职业健康比较关心，职业病发病率不高。但是，电厂也存在不少职业危害因素，如粉尘、有毒有害物质，因此，对职工的职业健康不能掉以轻心。l电厂职业危害四个问题：l一是什么是职业病。l二是职业危害因素的识别l三是电厂存在的职业危害因素。l四是电厂职业危害防护。第一个问题第一个问题 什么是
3、职业病什么是职业病 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病l职业病医学定义职业病医学定义 从医学角度讲，职业病是指在职业活动中，职业危害因素作用于人体的强度和时间超过了一定限度，使得人体不能代偿其所造成的功能性和器质性病变，从而出现临床症状，影响劳动能力的一类疾病。l广义的职业病广义的职业病 根据职业病的定义，在生产劳动中，劳动者接触生产中使用或产生的有毒化学物质、粉尘气雾、异常的气象条件、高低气压、噪声、振动、微波、X射线、射线、细菌、霉菌，长期强迫体位操作,局部组织器官持续受压等，均可引起职业病。一般将这
4、类职业病称为广义的职业病。如现代白领阶层长时间伏案工作而引发的颈椎病，肩周炎，痔疮等慢性病都可以称为职业病。l法定职业病法定职业病（狭义职业病）在实际工作中，不可能把所有的职业病都包括进去。许多国家包括我国在内，只能对其中某些危害性较大，诊断标准明确，结合国情，由政府有关部门审定公布职业病名录，列入职业病名录的职业病被称为法定职业病。人们通常所说的职业病一般指法定职业病。l职业病目录职业病目录 由卫生部和原劳动和社会保障部2002年4月18日以卫法监发【2002】108号文，联合颁布的公布了我国的法定职业病，即职业病目录。职业病目录职业病目录公布的职业病共分公布的职业病共分1010类类1151
5、15种种。其中，尘肺病13种；职业性放射疾病11种；职业中毒56种；物理因素所致职业病5种；生物因素所致职业病3种；职业性皮肤病7种；职业性眼病3种；职业性耳鼻喉口腔疾病3种；职业性肿瘤8种；其他职业病5种。l职业病必备条件职业病必备条件 在我国，法定职业病必须具备四个条件：一是患病主体为企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；第二必须是在从事职业活动的过程中产生的；第三必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；第四必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。四个条件缺一不可。l职业病和普通疾病的区别职业病和普通疾病的区别 有五点区别：一是病因（即职业危害因素）明
6、确，在控制病因或作用条件后，可予以消除和减少发病；二是所接触的病因大多数是可以检测的，而且达到一定程度才使劳动者致病；三是在接触同一因素的群体中常有一定发病率，很少只出现个别病人；四是如能早期诊断，进行及时处理和治疗，康复容易；五是不少职业病目前尚无特效治疗，只能对症治疗，所以发现越晚，疗效越差。l职业病诊断职业病诊断 根据职业病防治法第三十九条的规定，职业病诊断应当由省级以上卫生行政部门批准的医疗机构承担。第二个问题第二个问题 职业病危害因素及其识别职业病危害因素及其识别l职业病危害职业病危害 是指可能导致从事职业活动的劳动者职业病的各种危害。l职业病危害因素职业病危害因素 是指职业活动存在
7、的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他有害因素。l职业病危害因素的分类职业病危害因素的分类 按照职业病危害因素的性质，可分为以下四类：l 1化学因素化学因素。是指在生产过程中接触到的原料、中间产品、成品和生产过程中产生的废水、废气和废渣。化学因素又分为两类：一是工业毒物，如铅、苯、汞、锰、一氧化碳等；二是生产性粉尘，如矽尘、煤尘、石棉尘、有机性粉尘等。l 2物理因素物理因素。通常包括五种情况：一是异常气象条件，如高温、高湿、低温、高气压、低气压；二是电离辐射，如X射线、射线；三是非电离辐射，如紫外线、红外线、高频电磁场、微波、激光；四是噪声、超声、次声；五是振动，包括全身振
8、动和局部震动。l 3生物因素。生物因素。主要是指生产原料和作业环境中的病原微生物和寄生虫。如皮毛畜产品中的炭疽杆菌、蔗渣上的霉菌、布鲁杆菌、森林脑炎、病毒、有机粉尘中的真菌、真菌孢子、细菌等。l4其他因素。其他因素。主要与劳动过程有关，如作业时间过长、作业强度过大、劳动制度与劳动组织不合理、长时间强迫体位劳动、个别器官和系统以及心理过度紧张等，均可造成对劳动者健康的损害。第三个问题第三个问题 电厂存在的职业病危害电厂存在的职业病危害l（一）生产性粉尘：（一）生产性粉尘：l1 1、有关粉尘的基本概念、有关粉尘的基本概念l能够较长时间浮游于空气中的固体微粒叫做粉尘。这种气固两相共存的稳定形态叫气溶
9、胶，所以粉尘又叫气溶胶尘。粉尘可以天然生成，也可以来自于人类的生产活动。与生产过程有关而形成的粉尘叫做生产性粉尘。l生产性粉尘的分类生产性粉尘的分类 根据生产性粉尘的性质，可以分为无机粉尘无机粉尘、有机粉尘有机粉尘和混合混合性粉尘性粉尘三类。无机粉尘，如铅、锌、铝等金属矿物粉尘，又如石英、石棉、煤等非金属矿物粉尘，以及水泥、玻璃纤维、金刚砂等人工合成的无机粉尘。有机粉尘，如烟草、棉、麻、谷物等植物粉尘，畜毛、羽毛等植物粉尘，以及树脂、有机染料、合成橡胶、合成纤维等人工合成的有机粉尘。l有尘作业有尘作业：作业场所中粉尘含量超过国家卫生标准中粉尘的最高容许浓度的作业。l有尘作业对人体的影响有尘作业
10、对人体的影响 劳动者长期处在有尘作业环境中，可有多方面的不良影响。一是对呼吸系统的影响。二是局部作用，如金属粉尘可引起角膜损伤。三是全身性中毒，如含铅、砷的粉尘，可通过呼吸道粘膜很快被人体溶解吸收，导致全身中毒。生产性粉尘对人类危害最大的是尘肺病，它是一类最为严重的职业病。l尘肺病尘肺病 是指在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病。肺组织纤维化是各种内外致病原引起慢性肺疾病的共同结果，其病理过程是肺组织损伤修复失调导致大量细胞外基质重构、过度沉积、最终导致肺组织结构改变和功能丧失。l尘肺病的临床表现尘肺病的临床表现，一是咳嗽，二是咳痰，三是胸痛，四是呼吸困难，五是咯血，六是消化功能
11、减退。严重者引起死亡。l职业病目录公布的尘肺病有13种，他们分别是矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据尘肺病诊断标准和尘肺病病理诊断标准可以诊断的尘肺病。l在13种尘肺病中，患矽肺患者最多，死亡也最多，主要危害因素是游离二氧化硅游离二氧化硅。游离二氧化硅含量越高，危害越大。其次是石棉肺。石棉用途广泛，主要成分是硅酸盐。l人体对可吸入粉尘的阻留作用人体对可吸入粉尘的阻留作用 空气动力学直径小于15m的粉尘可以被人吸入呼吸道，进入胸腔范围，被称为可吸入粉尘或胸腔粉尘。空气动力学直径10-15m粉尘可进入上呼吸道。人
12、体呼吸器官对吸入的粉尘具有有效的防御和清除机制，如腔、喉、气管和支气管的阻留作用，呼吸道上皮粘液纤毛系统的排除作用，可排除进入呼吸道97%-99%的粉尘。l呼吸尘呼吸尘 空气动力学直径小于7m的粉尘可以达到呼吸道深处和肺泡区，被称为呼吸尘。呼吸尘是损伤机体的关键部分。长期吸入大量粉尘，可削弱人体排异清除功能，致使粉尘沉积，导致尘肺和其他疾病。l2 2、电厂粉尘及其危害、电厂粉尘及其危害l电厂粉尘主要是煤尘、粉煤灰和石灰石粉，其主要有害成分是游离二氧化硅。l（1）煤尘煤尘。煤作为电厂的原料，在运输、装卸、堆煤、碎煤以及输送过程中，由于受到扰动，会产生大量煤尘。翻车机室内外、储煤场、皮带运输的煤沟
13、、转运站、输煤栈桥内都含有煤尘。l在制粉系统，在制粉系统，在煤的破碎、研磨、筛分过程中，由于系统泄露，也可产生大量煤尘。煤粉泄露可弥漫在整个锅炉房内。而且经过研磨，煤尘粒度更小，呼吸尘含量更高，呼吸尘含量更高，危害也更大。危害也更大。操作人员和巡查人员在超过规定的容许浓度的环境下，由于长期吸入煤尘，可能会患煤工尘肺，又称煤肺，是尘肺病之一。早年，一些小的发电厂，患煤肺的职工时有发现。l煤尘的性质煤尘的性质 据检测，电厂煤尘中二氧化硅含量一般在5%以下，也可达到%。比矽尘（二氧化硅含量10%以上）的危害性小。在电厂，主要接触煤尘的人员是输煤工。工人在输煤现场的接触时间为一般为小时，在值班室的时间
14、是小时。l煤尘的接触限值煤尘的接触限值：按照工作场所空气中粉尘容许浓度的规定，作业场所空气中煤尘（游离SiO210%）容许浓度是:总尘，时间加权平均容许浓度为4mg/m34mg/m3,短时间接触容许浓度为6 mg/m36 mg/m3；呼吸尘，时间加权平均容许浓度为2.5mg/m32.5mg/m3,短时间接触容许浓度为3.5 mg/m33.5 mg/m3。l（2）粉煤灰。粉煤灰。煤在锅炉中经过燃烧，主要可燃物质跑掉，形成灰和渣。煤灰中游离二氧化硅含量升高，据检测，粉煤灰中的游离二氧化硅含量一般都超过10%，有的达到40-50%。如果泄露，危害很大。l如果锅炉及其除灰设备系统密封不严，或不处在负压
15、状态，会产生煤灰泄露。或在干灰运输时，由于防范措施不当会产生扬尘。如果防护不当，操作人员长期在超标的二氧化硅的粉尘工作，易得矽肺。l粉煤灰浓度高的地点主要是三个:除尘车间、锅炉车间和储存库的装车外运处即灰库区域。l（3）石灰石粉尘石灰石粉尘。电厂脱硫系统使用石灰石-石膏湿法烟气脱硫工艺。石灰石粉在运输及装卸过程中，容易产生大量的石灰石粉尘。如果作业人员个人防护不当，长期在石灰石粉尘超标的环境中作业，可能患尘肺。主要接触者是装卸人员和司机。（二）有毒化学品（二）有毒化学品l1 1、工业毒物和职业中毒、工业毒物和职业中毒l职业活动中接触的有毒物质，通常称为工业毒物。工业毒物种类繁多，仅国家标准工作
16、场所有害因素职业接触限值 第一部分：化学有害因素中，就规定了工作场所空气中339种工业毒物，其中54种属于高毒物品。l工业毒物对人体的危害工业毒物对人体的危害 危害很多，也很严重。一是可引起职业中毒，二是可引起其他职业病，三是可以致畸形、致突变、致癌、四是对生殖功能有影响。l职业中毒职业中毒 是指在职业活动中发生的中毒现象。中毒中毒是指有毒物质在人体内起化学作用而引起机体组织破坏、生理机能障碍甚至死亡的现象。l职业中毒的分类 按发病过程可分为3种病型：l一是急性中毒，急性中毒，由毒物一次或短时间内大量进入人体所致，多数由生产事故或违反操作规程所引起。l二是慢性中毒慢性中毒，是长期长期、小量小量
17、毒物进入机体所致，绝大多数是由毒物的蓄积蓄积作用引起的。l三是亚急性中毒亚急性中毒，是介于以上两者之间，在短时间内有较大量毒物进人人体所产生的中毒现象。l带毒状态带毒状态 也有的人虽然接触工业毒物，经检测体内毒物量或代谢产物超标，但无中毒症状和体征，这种现象叫带毒状态。l有毒作业：有毒作业：作业场所空气中有毒物质的含量超过国家卫生标准中有毒物质的最高容许浓度的作业。l2 2、电厂存在的毒物和危害、电厂存在的毒物和危害l电厂同化工厂不同，是工业毒物的使用单位，工作场所存在的工业毒物种类少，主要有联氨、氨、盐酸、氢氧化钠、硫酸、次氯酸钠、一氧化碳、硫和氮的氧化物等。l（1）联氨（hydrazine
18、又名肼）l在火力电厂用途：在火力电厂用途：水处理药物。主要用于去除给水（包括凝结水）中的残留的氧，以防止设备的氧腐蚀。l分子式：分子式：22l 联氨的理化性质：联氨的理化性质：一种无色发烟的油状液体，有类似于氨的刺激气味。通常由水合肼脱水制得。联氨是极性分子，和水能按任意比例互相混溶，也与甲醇，乙醇互溶。在水中呈弱碱性，能与无机酸形成盐。与明火可燃烧。在酸溶液中是强氧化剂。在碱溶液中强还原剂。l联氨的毒性：联氨的毒性：l高毒物质，高毒物质，高毒物质目录高毒物质目录列第列第2828。可以经呼吸道和皮肤进入人体。在工作场所空气中的容许浓度为：时间平均容许浓度0.06mg/m3；短时间接触浓度0.1
19、3mg/m3 。l联氨中毒症状联氨中毒症状 吸入联氨蒸气，刺激鼻和上呼吸道。此外，可出现头晕、恶心和中枢神经系统兴奋。对眼有刺激作用，可致眼的永久性损害。对皮肤有刺激性。长时间皮肤反复接触，可经皮肤吸收引起中毒。某些接触者可发生皮炎。口服引起头晕、恶心。l联氨的接触者是化学水车间的加药化验人员。l（2）氨（ammonia）l在火力电厂用途：在火力电厂用途：水处理药物。给水（包括凝结水）加氨以调节PH值，以防止冷却水系统和设备和管道腐蚀。l氨的化学式：氨的化学式：NH3l氨的物理性质氨的物理性质：氨常温常压下呈气体状态，即氨气，带有特异的刺激性臭味，无色，极易溶于水，以700：1的溶解度溶于水，
20、形成氢氧化氨。易液化，并放出大量的热，液氨可作致冷剂。溶于乙醚等有机溶剂。l氨的化学性质：氨的化学性质：l氨的水溶液呈碱性。氨的化学性质活泼，能与许多物质发生反应。氨水可腐蚀许多金属，一般若用铁桶装氨水，铁桶应内涂沥青。氨的催化氧化是放热反应，产物是NO，是工业制硝酸的重要反应。l工业上主要采用合成方法制氨，在300个大气压，400-550，用铁催化，直接将氮气和氢气合成氨。l氨的毒性：氨的毒性：在工作场所空气中的容许浓度为：时间平均容许浓度20mg/m3；短时间接触浓度30mg/m3 l中毒临床症状中毒临床症状 吸入氨气后，对人的呼吸道有明显的损害，轻者为上呼吸道刺激症状，如流眼泪，流鼻涕，
21、重者可致喉头水肿、喉和支气管痉挛、中毒性肺炎，肺水肿，导致窒息。液氨在常温下吸收大量的热，对人体组织有冻伤的危险。l（3）盐酸（chlorohydric acid）l在电厂的用途：在电厂的用途：化学水和凝结水的精处理使用盐酸。l分子式:HCl。分子量:36.46l理化特性理化特性：无色或微黄色易挥发性液体，有刺鼻的气体。禁配碱类、胺类、碱金属、易燃或可燃物。37%以上的盐酸溶液被称为浓盐酸，37%以下的盐酸溶液被称为稀盐酸。l盐酸的危险特性：盐酸的危险特性：具强腐蚀性、强刺激性，可致人体灼伤。l职业病危害：职业病危害：接触其蒸气或烟雾，可引起急性中毒，出现眼结膜炎，鼻及口腔粘膜有烧灼感，鼻衄、
22、齿龈出血，气管炎等。眼和皮肤接触可致灼伤。慢性影响：长期接触，引起慢性鼻炎、慢性支气管炎、牙齿酸蚀症及皮肤损害。l盐酸属一般有毒物质，但可引起急性损伤。盐酸属一般有毒物质，但可引起急性损伤。l盐酸的职业接触限值：盐酸的职业接触限值：工作场所空气中容许浓度：仅有最高容许浓度一个指标，其值为7.5mg/m3。l（4 4）氢氧化钠（）氢氧化钠（sodium hydroxidesodium hydroxide）l在电厂的用途：化学水和冷凝水处理药物。在电厂的用途：化学水和冷凝水处理药物。化学化学式式：NaOHNaOHl分子量分子量40.0140.01。l性状：性状：有固态和液态两种。纯的无水氢氧化钠为
23、白色半透明、结晶状固体，呈块状、片状、棒状、粒状，质脆。纯液体烧碱为无色透明液体。极易溶于水，水溶液有涩味和滑腻感。对皮肤、纤维、玻璃、陶瓷等有腐蚀作用，溶解或浓溶液稀释时会放出热量，所以又称为烧碱、火碱、苛性烧碱、火碱、苛性钠钠。l烧碱的职业危害：烧碱的职业危害：能够引起急性职业损伤。浓氢氧化钠有强烈刺激和腐蚀性，溶液溅到皮肤上，会腐蚀表皮，造成烧伤。由于氢氧化钠对蛋白质有溶解作用，与酸烧伤相比，碱烧伤更不容易愈合。粉尘刺激眼和呼吸道，腐蚀鼻中隔。溅到皮肤上，尤其是溅到粘膜，可产生软痂，并能渗入深层组织，灼伤后留有瘢痕。溅入眼内，损伤角膜。l还可使眼睛深部组织损伤，严重者可致失明。误服可造成
24、消化道灼伤，绞痛、粘膜糜烂、呕吐血性胃内容物、血性腹泻，有时发生声哑、吞咽困难、休克、消化道穿孔，后期可发生胃肠道狭窄。l职业接触限值职业接触限值：工作场所空气中氢氧化钠的最高容许浓度为2mg/m32mg/m3。l（5 5）硫酸）硫酸l在电厂的用途：用于水处理在电厂的用途：用于水处理l分子式：H2SO4l分子量：98.08 l分浓硫酸（98.0）和稀硫酸（70%），浓硫酸和稀硫酸的化学性质有很大区别。l硫酸的理化性质硫酸的理化性质 六大无机强酸之一。浓硫酸溶解时放出大量的热，因此浓硫酸稀释时应该“酸入水，沿器壁，慢慢倒，不断搅。”若将浓硫酸中继续通入三氧化硫,则会产生“发烟”现象,超过98.3
25、%的硫酸称为“发烟硫酸”。浓硫酸有很强脱水性。物质被浓硫酸脱水的过程是按水分子中氢氧原子数的比21夺取被脱水物中的氢原子和氧原子。蔗糖、木屑、纸屑和棉花等有机物，被脱水后生成了黑色的炭，这种现象又叫炭化。硫酸还具有强氧化性。l职业病危害：职业病危害：能引起职业急性损伤。对皮肤、粘膜等组织有强烈的刺激和腐蚀作用。蒸气或雾可引起结膜炎、结膜水肿、角膜混浊，以致失明；引起呼吸道刺激，重者发生呼吸困难和肺水肿；高浓度引起喉痉挛或声门水肿而窒息死亡。皮肤灼伤轻者出现红斑、重者形成溃疡，愈后癍痕收缩影响功能。溅入眼内可造成灼伤，甚至角膜穿孔、全眼炎以至失明。慢性影响：牙齿酸蚀症、慢性支气管炎、肺气肿和肺硬
26、化。l硫酸及三氧化硫的职业接触限值硫酸及三氧化硫的职业接触限值：时间加权平均容许浓度1mg/m3;短时间接触容许浓度2mg/m3。l（6 6）一氧化碳）一氧化碳l分子式：分子式：CO l理化性质理化性质：无机化合物，一种无色、无臭、无味的气体。比重0967。在水中的溶解度甚低，但易溶于氨水。空气混合爆炸极限为12.5%74%。l中毒机制：中毒机制：CO中毒主要引起组织缺氧。CO吸入体内后，与血液中红细胞中的具有携带输送氧功能的血红蛋白结合，形成稳定的碳氧血红蛋白结合物。CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而且碳氧血红蛋白较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍。由于一氧化碳比氧
27、的竞争力强得多，因此，吸入较低浓度CO即可产生大量的碳氧血红蛋白，使得血红蛋白失去携带输氧功能，而造成细胞缺氧。当一氧化碳浓度在空气中达到35ppm，就会对人体产生损害，造成一氧化碳中毒。CO中毒，代谢旺盛的器官如脑和心最易遭受损害。l临床表现：临床表现：急性中毒，急性中毒，可分为为三级。(1)轻度轻度中毒中毒 患者有剧烈的头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊。（2）中度中毒中度中毒 患者昏迷，对疼痛刺激可有反应，瞳孔对光反射和角膜反射可迟钝，腱反射减弱，呼吸、血压和脉搏可有改变。经治疗可恢复且无明显并发症。(3)重度重度中毒中毒 深昏迷，各种反射消失。患者可呈去大脑皮质状态：患者
28、可以睁眼，但无意识，不语，不动。不主动进食或大小便，呼之不应，推之不动，并有肌张力增强。l一氧化碳的职业接触限值是：时间加权平均容许浓度是20mg/m3;短时间接触浓度是30mg/m3。l二氧化硫l电厂煤燃烧后的废气l分子式 so2l外观与性状：无色气体，特臭。环境危害：对大气可造成严重污染。燃爆危险：不燃，有毒，具强刺激性。l接触工种：锅炉检修工和除尘车间的运行工作人员。锅炉检修的接触时间：一个班内，现场2小时。除尘车间的运行工作人员接触的时间：现场1小时，集控室7小时。l健康危害：易被湿润的粘膜表面吸收生成亚硫酸、硫酸。对眼及呼吸道粘膜有强烈的刺激作用。大量吸入可引起肺水肿、喉水肿、声带痉
29、挛而致窒息。急性中毒：轻度中毒时，发生流泪、畏光、咳嗽，咽、喉灼痛等；严重中毒可在数小时内发生肺水肿；极高浓度吸入可引起反射性声门痉挛而致窒息。皮肤或眼接触发生炎症或灼伤。慢性影响：长期低浓度接触，可有头痛、头昏、乏力等全身症状以及慢性鼻炎、咽喉炎、支气管炎、嗅觉及味觉减退等。少数工人有牙齿酸蚀症。l职业接触限值：空气中二氧化硫的最高容许浓度是15mg/m3。l（三）物理职业危害因素（三）物理职业危害因素l作业场所的物理性职业危害因素有噪声、振动、辐射和异常气象条件，包括气温、气流、气压。电厂的物理危害因素主要是噪声、高温和辐射。l噪声噪声 频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦甚至对人产生危
30、害的声音，称为噪声。噪声是一种声波。声波是物体受震动后，其振动能在弹性介质中以波动的形式向周围传播的压力波。波的特性决定于它的频率。人耳能感觉的声波大致在20-20000Hz之间。频率低于20Hz的叫次声波。高于20000Hz的叫超声波。人感觉最灵敏的频率在3000Hz左右。噪声包括人能听到的噪声波以及人听不到的次声波和超声波。l生产性噪声及其分类生产性噪声及其分类 生产性噪声是在生产活动中产生的一切声音。生产性噪声可分为三种，一是机械性噪声，二是空气流体噪声。三是电磁噪声。这三种噪声在电厂全部存在，主要来源于风机、汽轮机、发电机、空压机、通风设备、各种泵类和碎煤机以及变压器等。噪声还可以分为
31、稳态噪声（声级变化小于3dB)、非稳态噪声（声级变化大于3dB)和脉冲噪声（作用时间小于0.5秒，间隔大于1秒）。电厂噪声一般是稳态噪声。l噪声职业损伤和噪声聋噪声职业损伤和噪声聋 噪声对现场工作人员会产生损害。一是会损伤职工听力，二是干扰睡眠，三是扰乱人的正常生理功能，四是影响儿童和胎儿的正常发育。听力损伤有一个从生理到病理的变化过程。首先表现为暂时性的听阈升高，脱离噪声环境后，经过一段间后听力可恢复到原来水平。但是，长时间接触噪声而导致的听阈升高，不能恢复到原有水平，产生永久性听力阈移，临床上称为噪声聋。噪声聋是法定职业病。l电厂噪声声级电厂噪声声级 据检测，电厂的锅炉送风机噪声可达到95
32、-105dB（A)以上；汽轮机达到110-120dB（A)；发电机和球磨机达到105-115dB（A)，而且，在新建项目锅炉吹管时，噪声更高。l噪声接触卫生限值噪声接触卫生限值 电厂噪声一般为稳态噪声。国标GBZ2.2-2007规定：工作场所操作人员每周工作5天，每天8小时，稳态噪声声级卫生限值为85dB(A)。如果噪声声级高于85dB(A)，每高3 dB(A)，接触时间应缩短一半，但最高不能超过115 dB(A)。l2、高温作业高温作业 在生产劳动过程中，工作地点平均WBGT指数大于或者等于25，劳动者在这种工作场所下作业，称为高温作业。WBGT指数称为湿球黑球温度，是综合评价人体接触作业环
33、境热负荷的一个基本参量，单位。一般说来，工作场所有热源且散热量大于84kJ/(m2 h),或在寒冷地区超过32，炎热地区超过35，或温度超过30 且湿度超过80%，都可以认为是高温作业场所。l电厂高温作业场所电厂高温作业场所 锅炉车间、汽轮机房温度高，属于典型的高温作业场所。据检测，锅炉看火孔处温度可达到36.7。在夏天汽轮机和发电机房，温度可达40。产生高温的设施有锅炉、汽轮机、过热器、汽包间和蒸汽管道等。l高温作业职业危害和中暑高温作业职业危害和中暑 高温作业时，人体发生一系列生理变化，当生理功能的变化超过人体所能承受的限度时，则会产生不良影响，甚至导致职业病-中暑，严重时有生命危险。高温
34、作业主要危害是影响人体温调节和水盐代谢。l体温调节障碍体温调节障碍。正常情况下，机体处于热平衡状态。当环境温度升高时，体表血管反射性扩张，皮肤血流量增加，皮肤温度增高，通过辐射和对流使人体散热增加，并通过出汗蒸发带走热量。汗液蒸发是汽化热，能带走大量热量，是高温环境下主要散热方式。如果高温环境伴有高湿，人体散热困难，则会感到闷热。当气温超过人体温度时，容易发生中暑，主要表现为头晕、头疼、眼花、耳鸣、恶心、面色红润，体温38.5。中暑严重者会出现无汗、体温40、痉挛，不及时抢救可导致死亡。l水盐代谢紊乱水盐代谢紊乱 在常温下，每人每天进水量约为2.5升，在炎热季节，出汗量约为1升。高温环境中作业
35、，排汗量会大大增加。高温作业人员日出汗量可达38L，甚至更多。汗液的主成分是水，含有一定量的无机盐和维生素。大量出汗使体内水分和盐大量丢失。大量的水盐丢失后如不能得到及时补充，引起体内水盐代谢紊乱、酸碱平衡失调、渗透压改变，对循环系统、消化系统、泌尿系统都可造成一些不良影响。l另外，高温作业还可使循环系统负荷增加，心脏负担加重，长期在高温下工作，可患心肌肥大。高温作业还会使消化系统疾病增加，以及神经系统兴奋度降低，加重肾脏负担，抗病能力下降。l3、电磁辐射电磁辐射l 电磁辐射广泛存在于宇宙空间和地球上。当一根导线有交流电通过时，导线周围辐射出一种能量，这种能量以电场和磁场形式存在，并以波动形式
36、向四周传播。这种交替变化的电场和磁场，以一定速度在空间传播，称为电磁辐射 也称为电磁波。l电离辐射和非电离辐射电离辐射和非电离辐射 电磁辐射具有波动性和粒子性双重性质。频率越高、波长越短的电磁辐射，其量子能量越大。当量当量子能量达子能量达12eV12eV以上时，对物体和人体组织以上时，对物体和人体组织有电离作用，这种电磁波称电离辐射有电离作用，这种电磁波称电离辐射，如X射线、r射线。量子能量小于12eV的电磁辐射，如红外线、高频电磁场和微波，对物质无电离作用，称为非电离辐射。在电厂和供电企业，非电离辐射普遍存在。用x射线进行锅炉管道探伤的电厂还存在电离辐射。l电离辐射的危害电离辐射的危害 电离
37、辐射的危害大于非电离辐射。电离辐射不仅使人体组织受伤，而且还会损伤人的遗传基因。由电离辐射导致的职业病叫放射病。l非电离辐射及其危害非电离辐射及其危害 非电离辐射包括极低频（0-300Hz)、低频（300Hz-30kHz)、射频辐射（100KHz-300GHz)、激光辐射、红外辐射（0.76微米-1000微米）和紫外辐射（100nm-400nm)。非电离辐射主要危害在中波和短波段。一是通过致热效应损害人体，二是通过非致热效应对人的中枢神经、内分泌和免疫系统产生影响。l职业接触限值职业接触限值：国标GBZ2.2-2007对超高频辐射（又称超短波,频率30MHz-300MHz,波长10m-1m）职
38、业接触限值、高频电磁辐射（频率100KHz-30MHz,波长3Km-10m)职业接触限值、工频(50Hz)电场职业接触限值、激光辐射职业接触限值、微波（波长小于1米）辐射职业接触限值、紫外辐射职业接触限值7种电磁辐射职业接触限值做了规定。其中工频电场职业接触限值为：电场强度5kV/m。第四个问题第四个问题 电厂的职业病危害预防电厂的职业病危害预防l对于电厂职业病有害因素的控制和预防，应从设备、环境、人三个方面考虑。l主要措施是提高生产过程自动化，并且密闭性良好、封闭、阻断、屏蔽有害物质产生源。二是采用湿法作业，减少和控制开放空间扬尘。采用通风措施，控制作业场所有害物质的空气污染，降低有害物质的
39、浓度。三是加强个体防护性措施，正确佩戴个体防护用具，缩短接触时间。四是加强现场检测和职业健康监护，以达到预防、控制和消除职业病危害的目的。具体措施如下：l 1 1、噪声危害防治、噪声危害防治l 电厂噪声危害防治 主要做好以下四项工作：一是控制噪声源。二是严格执行卫生标准。三是搞好个人防护。l控制噪声源控制噪声源，消除或降低噪声。主要应在设计、制造过程中，尽力采取消声减振措施，使噪声、振动降低到对人体无害的水平，这是降低噪声的根本办法。另外还要从建筑工程设施方面采取措施，消除减少噪声、振动的传播。如将汽轮机组和发电机组用钢罩罩起来，使噪声传出罩外的强度大大减小。l严格执行噪声卫生标准严格执行噪声
40、卫生标准。工业企业的生产车间和作业场所的噪声标准是，操作人员每天接触稳态噪声8小时，噪声声级不得超过85dB(A)。当工作场所超过85dB(A)时，要缩短接触噪声的时间，其等效声级不得超过85dB(A)。l加强个人防护加强个人防护，使人体少受或不受噪声、振动的影响。常用的防护用品有防护耳塞、耳罩、头盔等。耳塞是最简单防声器，放在耳道内即可，可减低噪声10-20dB。耳罩的效果更好，可很好地衰减低频噪声，而对说话影响较小，使用面广。l2 2、高温作业劳动防护、高温作业劳动防护l最重要的问题就是防暑降温。防暑降温要考虑厂房设计、劳动安全保护设备的设置、个人防护用品的使用，还要考虑卫生保健措施，以增
41、强人体对高温的抵抗能力。主要措施如下：l一是将锅炉设在室外，使操作者远离热源一是将锅炉设在室外，使操作者远离热源。同时，根据具体情况采取必要的隔热措施。用隔热材料(耐火、保温材料、水等)将炉体和其他热的管道、罐体等包起来，降低热源的表面温度，减少向车间散热和辐射热。l二是厂房的布置、朝向应该有利于夏季通风二是厂房的布置、朝向应该有利于夏季通风。当室内自然通风达不到要求是，应采取局部降温措施，如机械通风，或空调降温。空调降温是最好的降温措施，但是耗能大，成本高。l三是作业人员个体防护三是作业人员个体防护 应当避免在高温下长时间作业。同时提供个体防护，比如防护服、帽、鞋、手套、眼镜等，防止热辐射。
42、l考虑适宜的保健措施考虑适宜的保健措施 高温作业工人大量排汗，体内不但大量水分流失，同时还伴有有盐分和维生素的流失。要考虑适宜的保健措施。供应清凉饮料是补充水份的好办法。另外，在饮料中适当地补充盐分（氯化钠，钾）和水溶性维生素（如维生素C维生素B12，）对防止盐分和维生素损失，保障职工身体健康有重要作用。l五是严格筛查职业禁忌证。五是严格筛查职业禁忌证。凡是有心血管疾病、持久高血压、溃疡病、活动性肺结核、肝肾疾病、甲亢等患者，均不宜从事高温作业。l总的来说，实现生产过程自动化，使作业人员脱离高温作业，避免高温危害是根本措施。l 3、电磁辐射防护电磁辐射防护l工频辐射危害还没有定论，暂不考虑。l
43、X射线探伤是电离辐射。其防护属外照射防护，其基本方法有时间防护、距离防护和屏蔽防护3种，通称“外防护三原则”。l (1)(1)时间防护：时间防护：因外照射的总剂量和受照时间成正比，应尽量缩短受照时间。l (2)(2)距离防护距离防护：点状放射源在周围空间所产生照射量与距离的平方成反比，人体应远离放射源。l (3)(3)屏蔽防护屏蔽防护：根据射线通过物质后可以被吸收和减弱的原理，在放射源和工作人员之间设置屏蔽，以减少受照剂量。l3 3、粉尘控制和防护、粉尘控制和防护l工厂防尘有两套措施，湿法防尘和干法防尘。湿法防尘是利用给水、洒水或喷雾的湿式作业方式，阻止粉尘向空中散发，以减少空气中的粉尘浓度。
44、在电厂，卸煤机、储煤厂和储灰厂加水，以防止扬尘，就是采用了湿法除尘措施。干法防尘是在干法生产条件下，为了防止扬尘，采取密闭、通风、除尘措施，以减少空气中的粉尘的浓度。该系统可分为密闭设备、吸尘罩、通风管、除尘器等几个部分。事实上，从煤进入磨煤机到锅炉燃烧，再到除尘器就是一个干法除尘系统。l电厂粉尘的控制防护应当考虑五个方面，一一是设备的密闭性，防止粉尘泄露是设备的密闭性，防止粉尘泄露。比如在制粉系统，接入接出磨煤机的所有落煤管之间、落煤管和漏斗之间的法兰、接口处，以及在管壁上设置的观察孔处，均价填料密封。同时，应该使锅炉送风设备常处于负压状态。l二是在容易扬尘的作业场所考虑湿法除尘，二是在容易
45、扬尘的作业场所考虑湿法除尘，防止扬尘。防止扬尘。比如，在储煤场设置围墙和喷水设备；各运转站、碎煤机室、主厂房输煤皮带以及原煤斗设置喷水装置和除尘器；翻车机室设置喷洒抑尘装置等。喷洒的水还可以经沉淀后回收重复利用。l三是日常监测三是日常监测。在煤尘、粉煤灰等粉尘浓度较高的作业场所，建立日常监测，掌握实际情况，对粉尘超标的工作场所，采取措施，使得粉尘浓度在国家规定的容许浓度之下。l四是个体防护四是个体防护。对经过治理，粉尘浓度仍然超标的作业场所，应当对操作人员进行个体防护，如佩戴防尘口罩、防尘眼镜、防尘工作帽等。l五是健康监护。五是健康监护。按照规定进行上岗前体检，工作期间定期体检、离岗（退休）体
46、检，紧急情况下，应进行应急体检。建立职工健康档案，加强管理。l4 4、有毒物质的控制和防护、有毒物质的控制和防护l电厂有毒物质的控制和防护有四项措施：l一是使系统具有良好的密闭性系统具有良好的密闭性。如脱硫烟气系统、化学水处理系统都要有良好的密闭性，防止硫和氮的氧化物，以及强酸、强碱、联氨的外溢。l二是对强酸、强碱、氨等能引起急性中毒或对强酸、强碱、氨等能引起急性中毒或急性职业损伤的毒物，要设置自动报警装急性职业损伤的毒物，要设置自动报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和泄险区。制定应急预案。撤离通道和泄险区。制定应急预案。l 三是三是对散发有
47、害气体的房间，如实验室、化验室、化学酸碱库、蓄电池室、燃油泵房等采用自然通风和机械通风，排除有毒腐蚀性气体。l四是做好个体防护四是做好个体防护 接触毒物作业人员的个体防护特别重要。毒物经呼吸道、口、皮肤都可侵入人体。因此，要为接触人员合格的法护用品，如防护帽、防护眼镜、防护面罩、防护服、呼吸防护器、皮肤防护用品等。设置必要的卫生设施，如洗浴设备、淋浴室、更衣室和个人专用箱。对于经皮肤吸收或局部作用危害较大的毒物，还应配备皮肤洗消设施和洗眼器。l五是搞好日常检测和职业健康监护五是搞好日常检测和职业健康监护l搞好毒物的日常监测，掌握有毒物质的浓度变化情况，是否超标。对接触毒物的职工，进行上岗前和工作期间的定期健康检查，排除职业禁忌证，发现早期健康损害，及时处理。对接触毒物的职工，实行有毒作业保健待遇。