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1、留置尿管的护理 lj lj 2015-05-052015-05-05 留置导尿的目的n准确记录尿量n术前准备n解除尿潴留n对于特殊病人,以保持会阴部清洁,预防压疮。n泌尿系统的术后病人,便于引流及冲洗。.导尿管的选择型号的选择:成年男性一般选用1216 F女性选用1618 F,对于初次留置导尿管者,宜选用较小的导尿管。导尿的注意事项n1严格无菌操作,注意保护病人的隐私。n2插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜。n3插管的深度:女病人46cm,见尿、再插入1-2cm;男病人插入2022cm,见尿n再插入2cm.n4对膀胱过度充盈者,首次放尿量1000ml.排尿宜缓慢以免骤然减压引起血尿或者晕厥。
2、n5.气囊注入以灭菌注射用水、蒸馏水为佳。注液量以6-8ml为最隹。6.每日更换尿袋一次,每周更换尿管一次,并每周常规做一次尿常规检查,如有尿路感染及时治疗。留置导尿管的固定目的:引流管要牢固地固定在床沿上,避免翻身时将尿管拉出,防止引流管受压、扭曲而影响尿蔽流出。发现引流不通畅时,应及时检查并调整尿管位置,酌情处理,使尿管保持通畅。位置:1、女性尿管固定在大腿内侧上1/3 处2、男性需固定于腹部或大腿上方。留置尿管的护理要点n尿管及尿袋接口尽可能不分开,若必要需执行膀胱冲洗时,应以无菌技术执行。n每天进行会阴护理,保持会阴部清洁与干燥。n感染与未感染尿管留置病人分开护理。留置尿管的护理要点n
3、维持尿液引流顺畅,避免导尿管曲折或压迫,并定时排空尿袋。n以无菌技术收集尿液标本送检。n尿袋位置应低于膀胱水平以下。n如有渗尿情形,先检查尿管是否有受压、扭曲。n倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿,以防引起逆行感染。三、健康教育1、向患者及家属解释留置导尿管的目的和护理方法。2、教会患者及家属,翻身或在离床活动时,将导尿管和储尿袋妥善安置。3、尿管留置時,避免感染及尿管阻塞,务必维持充分水份摄取,每至少2000ML.以增加排尿量每日尿量至少維持1500ML.,以稀释尿液及产生自然沖洗力(如有心衰竭、肾功能不全者,须依医师指示限制水分)。4、每天可补充含Vit.C 的水果,如橙子、草莓等 三、健康教育5.膀胱功能锻炼:在拔管前对患者尿管进行间歇性夹闭的方法,以便使膀胱能定时充盈、排空,促进膀胱功能的恢复。6、尿管拔出后,继续追踪,是否可以自行排尿等。谢谢您的聆听!