2023年疼痛科临床医疗质量控制管理及岗位职责(大全五篇).docx

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1、2023年疼痛科临床医疗质量控制管理及岗位职责(大全五篇) 第一篇:难过科临床医疗质量限制管理及岗位职责 难过科临床医疗质量限制管理及岗位职责 王福根 中华难过学会 医疗质量是难过科建设进展之本,高的医疗质量必定产生良好的社会效益和经济效益,制定全程医疗质量限制方案,对于难过学科创新技术特色,发挥人才优势,确保医疗平安,实施标准化医疗质量管理起到重要作用.一.难过临床质量限制的理念的意义:实行全面质量管理和全程质量限制,从难过患者就医到完成医疗离院,建立包括门诊,病区医疗和部分院外医疗活动的全程质量限制流程和全程医疗质量管理体系,明确质控内容纳入医疗管理部门日常工作,实施动态监控,保证质控措施

2、落实,不断修订,强化,执行各项医疗规章制度和完善技术操作常规,如首诊负责制,三级医师查房会诊制度和病例探讨制度等,将医务人员个人医疗行为引导到正确的诊疗方案之中,医疗质量限制小组对多因素影响与多项诊疗活动产生的质量问题,进行特地调研,并制定全面的干预措施.二.质量限制管理体系 全程医疗质量限制系统人员组成可分为医院质量管理委员会,难过科室医疗质量限制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系.(一).医院医疗质量管理委员会:医院医疗质量管理委员会由院领导和专家组成,院长任主任,院长是医疗质量管理工作的第一责任者,医疗质量限制办公室为日常办事机构.1.医疗质量管理委员会职责:(1).教化各级医务人员

3、树立一切为了病人的思想,改良医疗作风,改善服务看法,增加质量意识,保证医疗平安,严防过失事故.(2).审校医院内医疗护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度.(3).驾驭各科室诊断,治疗护理等医疗质量状况,刚好制定措施,不断提高医疗护理质量.(4).对重大医疗,护理质量问题进行鉴定,对医疗护理质量中存在的问题,提出整改要求.(5).定期向全院通报重大医疗护理质量状况和处理确定.(6).对院内有关医疗管理的体制变动,质量标准的修订进行探讨,提出建议,提交院长办公会审议.2.医疗质量限制办公室职责 (1).医疗质量限制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,对医院全程医疗质量进行

4、监控.(2).定期组织会议收集难过科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量限制过程中存在的问题和冲突.(3).抽查科室住院环节的质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报.(4).收集门诊和病案质控小组反馈的各科室终末医疗质量统计结果,分析确认后,通报相应科室人员并提出整改看法.(5).每季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果,以便与绩效工资挂钩.(6).定期编辑医疗质量简报和不良医疗事务公示栏.(二).难过科室医疗质量限制小组职责:科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者,科室质控小组职责如下: 1.难过科医疗质量限制小组由科主任或副

5、主任,护士长和相关人员3-5人组成.2.结合难过专业特点及进展趋势,制定及修订本科室慢性难过疾病诊疗常规,药物运用规范并组织实施,责任落实到个人.3.定期组织各级人员学习医疗护理常规,难过临床诊疗指南和难过临床技术操作规范,强化质量意识,提高临床诊疗技术水平.4.参加医疗持控办公室的会议,反映收集与本科室有关的问题,提出整改措施.(三).难过科室医护人员自我管理:在医疗活动中,医护人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素养医疗技术水平对医疗质量影响较大,是质量不稳定的主要因素,是质量限制的基本点,要质控过程中,特别要强调三级医师负责制度,会诊制度,和病例探讨等把关制度,确保医疗质量限制的正确实

6、施.1.门诊医师 (1).严格执行首诊医师负责制.(2).询问病史具体,物理检查认真,要有初步诊断.(3).门诊病历书写完好,规范精确.(4).合理检查,申请单书写规范.(5).具体用药在病历中记载.(6).镇痛药物用法用量疗程和配伍合理.(7).处方书写合格.(8).主动完成门诊治疗,反馈治疗信息,使医疗工作流程通达.(9).其次次就诊诊断未明确者,接诊医师应建议请上级医师确诊或收住院.(10).第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应收住院,患者拒绝住院需履行签字手续.2.病区住院医师 (1).病人入院30人钟内进行检查并做出初步诊断.(2).急危重病人应即刻处理并向上级医师报告.(3).按规

7、定时间完成病历书写(一般病人24小时,危重病人6小时内完成,首次病程记录8小时完成,急诊病人术前完成).(4).病历书写完好,规范,不得缺项.(5).24小时内完成血尿便化验,并根据病情尽快完成肝肾功能,胸透和其它所需的专科检查.(6).按专科诊疗常规制定初步诊疗方案.(7).对所管病人,每天至少上下午各巡诊一次.(8).按规定时间及要求完成病程记录(会诊,术前探讨,术前小结,转出和转入记录,特殊治疗,病人家属谈话和签字,出院小结和死亡探讨等一切活动均应有具体的记录)(9).对所管病人的病情转变应刚好向上级医师汇报.(10).诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生.若有

8、医院感染病例,刚好填写报告.(11).病人出院经上级医师批准,应注明出院医嘱并交代留意事项.3.病区主治医师 (1).刚好对下级医师开出的医嘱进行审核,对下级医师的操作进行曲必要的指导.(2).新入院的一般病人要在48小时内进行首次查房,除对病史和查体的补充外,查房内容要求有:诊断及诊断根据;必要的鉴别诊断;治疗原则;诊治中的留意事项.(3).新入院的急重症病人随时检查处理,并向上级医师汇报病情.(4).刚好检查修改下级医师书写的病历,把好出院病历质量关,并在病历首页签名.(5).入院三天未能确诊或有跨专业病种的病例时应刚好实行科内或科间会诊.(6).待诊病人在入院1周内照旧诊断不明时,应向科

9、主任请示病例探讨或院内会诊.(7).按科室规定正确分级运用抗生素和专科用药.(8).微创介入治疗,功能神经外科或脊柱手术前亲自检查病人,做好术前准备,按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施,术后即刻完成术后记录,24小时完成手术所录.(9).术后严密视察病情转变,并做好术后治疗工作.(10).对于在微创介入治疗,脊柱手术或神经毁损手术治疗过程中出现的严峻并发证的病例,应刚好报告上级医师和科主任,并争取时间主动正确地实施抢救预案,将损害减轻到最小程度,尽量挽回不良后果.4.病区主任(副主任)(1).组织并参与制定本科质量管理方案,各项规章制度,诊疗指南和技术操作常规.(2).指导下医师做好难

10、过医疗工作,催促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规.(3).对新入院的一般病人要求72小时进行首次查房,危重至少每日查房1次,病人病情转变应随时查房,每月组织全科查房两次.(4).查房内容除对病史和查体的补充外,一般病人应有:诊断及其诊断根据;鉴别诊断;治疗原则;有关方面的新进展.未确诊病人应有:鉴别诊断;明确的诊断思路和方法;拟定相应的治疗措施.危重病人应有:当前主要问题;解决的方法.(5).疑难病例或入院1周未确诊病例,组织科内探讨或院内会诊,必要时向医务处申请院外会诊或远程会诊.(6).指导和监督下级医师正确运用各类抗生素和镇痛用药.(7).组织术前和重要治疗,前病例探讨,指导下医师做术

11、中术后医疗工作,重大手术和重要治疗要亲自参加.(8).审批未愈患者出院,并指导病人院后的接着治疗.(9).审签主治医师审查的转科与出院病历. 其次篇:医院医疗质量限制科工作与岗位职责 医院医疗质量限制科工作与岗位职责 1、医院医疗质量限制科工作职责 2、医院医疗质量限制科主任岗位职责 3、医院医疗质量限制科干事岗位职责 医院医疗质量限制科工作职责 一、在院长的干脆领导下,在副院长的指导下,负责全院各个工作环节质量的总体监控,特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。 二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心,制定医疗质量管理方案,如:目标、指标、支配、措施、效果评价、信息反馈等等。 三、制定

12、本科室工作制度和工作支配,定期进行工作总结、分析和反溃 四、探讨提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价 方法。 五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价,推断医疗质量指标的完成状况,提出改 进措施。(一)负责基础质量的监控 1、关心完善有关的医疗规章制度。 2、提高全员的质量意识。 (二)负责环节质量的监控 1、每月组织运行病历的环节质量检查,对检查结果进行汇总、分析和奖罚。催促临床科室每月自查病区的运行病历;组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历;刚好复查有问题、有争议的运行病历; 2、负责检查有关规章制度的落实:通过检查住院病历和工作记录、查房、

13、考核等检查规章 制度的落实状况。(三)负责终未质量的监控 1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救胜利率、出入院诊断符合率等指标进行监控; 2、对住院病历的终末质量进行三级监控;汇总医务科、门诊部、护理部、医保办、感控科等有关医疗质量管理部门的监控结果,报经院长办公会执行扣罚。 六、对本部门存在的缺陷进行调查分析,确认产生的缘由,实行订正、预防措施、七、定期召开医疗质量通报会,对医院、各科室的医疗质量完成状况、存在问题进行通报。对各部门或科室提出合理化建议,不断促进医疗质量的提高。医院医疗质量限制科主任岗位职责 一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下,负责全院医疗、护理、医院感染、医技等

14、方面质量管理的监督和考评工作。 二、结合本院各科专业特点和医疗工作实际状况和具体条件,制订全院临床、护理、医技医疗质量限制方案,主要内容包括:医疗质量管理目标、支配、措施、效果、评价及信息反馈。 三、协作相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教化,提高质量意识,树立“质量第一观点。指导和检查科室质量限制小组的 工作。 四、带着全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查病历、处方、申请单、报告单等文书,对检查中觉察的问题刚好提出整改看法,并向有关部门反馈。 五、做好质量管理书面材料记录及汇总,定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作。 六、亲热与医务科、感染科、护理部、临床、医技科室协作,团

15、结协作,把医疗质量管理工作落到实处。 七、团结全科同志努力工作,坚持不断学习,不断提高管理水平。医院医疗质量限制科干事岗位职责 1、在科主任的领导下,具体关心搞好全院医疗、护理等质控质量工作。 2、认真细致检查运行及终末病历,把好病历质量关,觉察问题刚好修正 3、每月作好门、急诊、临床、医技、非临床的质控报告 4、利用医院质量管理网络开展质量限制活动。不断完善院级质量限制方案。 5、关心科主任制订医疗质量标准,建设医疗质量标准化体系。 6、关心组织开展全院性医疗质量教化,实行全面医疗质量管理思想。 7、经常不断地对各项医疗工作制度的落实状况进行检查、考核、反馈,提出整改看法并催促落实,确保基本

16、医疗质量。 8、对重点患者实施监控,催促科室或诊疗组加强诊疗护理措施,刚好检查治疗效果。9.刚好了解并驾驭在临床中暴露出的医技质量缺陷,在投诉和满足度调查中觉察的质量缺陷,应深刻剖析,并刚好整改。 10、以医疗事故处理条例及相关文件为根据,检查、落实服务质量,确保患者权利。 11、加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。 12、加强自身建设,不断学习医疗质量限制新技术、新方法,总结医疗质量管理的阅历与教训,提高医疗质量管理水平。 13、完成科室主任交办的其他工作任务。 第三篇:医疗质量限制办公室岗位职责 医疗

17、质量限制办公室岗位职责 1.接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,认真贯彻执行医疗卫生法律法规、规章和医疗规范、常规。 2.制订全院各专业医疗质量限制的指标体系、限制标准和评价方法,对医院全程医疗质量进行监控。 3.拟订各专业的质量管理标准、操作规范、质量限制支配及考核方案。 4.对各专业的工作进行调研和科学论证,并推广本专业的新理论、新技术、新方法等。 5.对全院各科室的质量管理状况进行催促检查和考核评价,每月抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报,每月向医院提出全程医疗质量量化考核结果,以便与绩效工资挂钩。收集门诊和各科室终未医疗质量统计结果,分析、

18、确认后,通报相应科室人员并提出整改看法。 6.定期收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,对全院各科室的质量限制管理工作进行组织沟通,接受询问,协调各科室质量限制过程中存在的问题和冲突,指导其不断完善。 7.经常不断地对各项医疗工作制度的落实状况进行检查、考核、反馈,提出整改看法并催促落实,确保基本医疗质量。8.定期编辑医疗质量简报在院内部公布。 医疗质量限制办公室主任岗位职责 1.根据国家相关政策、法规,制定医院的医疗质量管理工作支配,经院长批准后组织实施,按时总结汇报。 2.负责医疗质量管理体制策划,制定医院医疗质量方针和医疗质量目标,组织制定医疗质量手册和程序文件并保持现时有效性。3.

19、负责组织对医院相关领域开展的新工作审查和检测结果的验证评估工作。 4.深化科室,了解科室标准化医疗工作状况,保证各项医疗质量管理措施落实到位。 5.开展医疗质量管理的培训教化工作,加强员工医疗质量管理意识,提高职工医疗质量管理技能。 6.经常性地检查催促医疗质量管理工作,刚好觉察刚好整改。加强预防性的管理,并限制影响医疗质量的因素,使医疗质量不断提高。 7.参与医院的重大事故、医疗过失的调查和缘由分析,提出整改的措施和完善看法。 8.医疗质量限制管理部副主任关心主任负责相应的工作。 医疗质量限制干事岗位职责 1.利用医院质量管理网络开展质量限制活动。不断完善院级质量限制方案。 2.关心科主任制

20、订医疗质量标准,建设医疗质量标准化体系。3.关心组织开展全院性医疗质量教化,实行全面医疗质量管理思想。 4.经常不断地对各项医疗工作制度的落实状况进行检查、考核、反馈,提出整改看法并催促落实,确保基本医疗质量。 5.对重点患者实施监控,催促科室或诊疗组加强诊疗护理措施,刚好检查治疗效果。 6.刚好了解并驾驭在临床中暴露出的医技质量缺陷,在投诉和满足度调查中觉察的质量缺陷,应深刻剖析,并刚好整改。 7.以医疗事故处理条例 及相关文件为根据,检查、落实服务质量,确保患者权利。 8.加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、介术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与

21、应用实施监控。 9.加强自身建设,不断学习医疗质量限制新技术、新方法,总结医疗质量管理的阅历与教训,提高医疗质量管理水平。10.完成科室主任交办的其他工作任务。 护理质量限制干事岗位职责 1.每天深化科室了 解危重患者的病情,检查护理工作质量和效率,刚好觉察和订正医疗各环节质量中存在的问题。 2.每周实地了解患者对护理工作的满足度,做到有记录、有反馈。3.每月抽查每个护理组一位病情较重的患者基础护理工作,检查内容为各项基础护理措施落实状况。 4.每月抽查每个护理组一份一级护理或相对重患者的出院病历。5.每月抽查每个护理组一位重患者病情视察符合状况,检查内容为重患者实际病情与护士驾驭、病历记录是

22、否相符。 6.季度对每个护理组所管辖的患者进行健康教化和满足度的测评,调查患者数原则上每组不少于 10 人。 7.每月对各科的急救物品、病房管理、消毒隔离和执行护理制度等状况进行全面检查,并提出书面看法。 8.每季度参与对每个科室 25的护士技能进行考核。9.领导交办的其他事务及临时性工作。 第四篇:难过科人员岗位职责 难过科人员岗位职责 一、ICU 医师岗位职责 一科主任岗位职责 1.在院长领导下担当临床科主任的全部职责,是难过科诊疗质量与平安管理和持续改良第一责任人,应对院长负责。确保难过科为病人供应优质、平安及合理的治疗。 2.难过科科主任应是医院“医疗质量管理组织的成员,参与医院医疗质

23、量与病人平安管理工作。 3.在业务院长领导下,负责指导全科医疗、教学、科研、技术培育与理论提高工作。 4.全程负责本科室的诊疗工作。组织、指导急、危重病例的抢救及疑难病例的处理,主持重大手术前探讨、特殊疑难和死亡病例的探讨会诊。指导本科室各级医师做好各项医疗工作。有书面支配报医务科备查及培训记录。 5.贯彻执行医院布置的各项医疗任务,制定本科工作规划、支配,并按工作制度组织实施,经常催促检查,对完成状况作好记录备查。 6.担当教学和进修实习人员的培训工作,负责妥当支配对进修人员、实习人员的培训工作,负责对社区、基层医疗机构的技术指导工作。 7.完成好院领导或职能部门交办的其他工作。 8.负责对

24、本科室医疗仪器和设备的平安运用和保管维护。 9.按时出专家门诊,支配好本科门诊日常工作。 10.运用国内外先进阅历指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量,开展新的诊断技术不能少于一项每年。事前有报告报医务科,事后有论文发表。 11.催促下级医师认真贯彻职业医师法、三级医师负责制等规章制度,执行各项相关技术规程。 12.指导下级医师结合临床开展科学探讨工作。 13.协作医务科做好临床医生实践性、阅历性、学问性的培育工作。 12、协作医务科抓好病历质量考核。 14.参与医疗纠纷的处理,有效防范医疗事故发生。 15.本岗位基本要求与实力 15.1 具有难过科较全面系统理论学问的主治医师及以上人员

25、; 15.2 在难过科工作至少五年以上,具有相应难过科训练水准、娴熟的专业技术、丰富的临床阅历,了解难过诊疗医学的进展状况。 15.3 驾驭与难过科亲热相关的学科的理论学问。 15.4 娴熟运用难过科常用诊疗仪器。 15.5具有与各临床与医技科室间协调的实力,能参与检查、评价医院内合理利用ICU 医疗资源的状况。 二难过科主诊管医师岗位职责 1.在科主任领导下,负责本科相应的医疗、教学、科研等工作,并关心主任做好行政管理工作。 2.主管分管床位的一切医疗工作。支配每日工作转入、转出等。每日查房,随访转出病人,负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行状况。做好家属的日常解说工作。 3.具

26、体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。复核绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作实力和水平。 4.刚好驾驭病人的病情转变,病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时,应 刚好处理,并向科主任汇报。 5.参加会诊、出诊,参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫,不管是夜间或休息日必需赶到病房或马上与病房取得电话联系。 6.危重病人的转入或者病情发生突变时如:心跳骤停等,负责现场指挥,组织并保证各项急救工作有条不紊的进行。 7.主持临床病历探讨、死亡病历探讨及重要会诊。 8.认真执行各项规章制度、操作常规,经常检

27、查医疗、护理质量。 9.检查重要仪器的保管、运用和修理等状况。检查进口物资储备及消耗状况,制定的仪器设备的订购支配。 10.检查特种药品的保管、运用状况,制定的特种药品订购支配。 11.主动钻研业务,并指导住院医生的文献阅读,努力进行科研工作,做好资料积累,汇总、整理并保存各种监测资料,填写登记卡片,刚好总结阅历。 12.指导进修医师工作。 13.本岗位基本要求与实力 13.1 是具有相应难过科执业资格的医师及以上人员; 13.2在难过科工作至少三年以上,具有相应难过科训练水准、娴熟的专业技术、丰富的临床阅历,了解难过诊疗医学的进展状况。 13.3 能够负责分管病人的医疗全过程,每天能够随时可

28、在病房从事临床及管理工作。 13.4娴熟驾驭难过科常用诊疗仪器。 13.5具有组织指导下级医师开展难过病人诊疗活动的实力、与各临床与医技科室间的协调实力和相应教学与科研实力。 三ICU 住院医师岗位职责 1.在科主任及病房主诊管医师的领导下工作,参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫,不管是夜间或休息日,必需赶到病房或马上与病房取得电话联系。培育吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命平安高度负责的精神。 2.病历书写转科记录或住院记录要求24 小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完好精确。病程记录刚好,精确反应病情转变,治疗效果及上级医师的查房看法,转科、病人会诊、交接班以及出

29、院病人,都要有完好的病历手续。 3.熟识难过科各项基本技术操作,熟识各种重要仪器的运用操作常规。关切仪器的保管、疼惜公物,损坏要赔偿。 4.对所管病人应全面负责。随时了解视察病人病情转变,刚好向主任、主诊管医师汇报,提出初步的诊治看法。第一年参加工作的住院医师必需实行24 小时住院医师制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班,应床头交班,不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱,并每日检查医嘱执行状况。特种药品白蛋白、脂肪乳等须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防过失事故。主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪伴诊视。5.自觉遵守医院各项工作制度,严格

30、无菌操作,做好隔离消毒工作。 6.不断学习国内外医学科学先进阅历及进展,较好的驾驭一门外语,阅读外文书籍。在主治医师指导下,每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析,不断总结临床阅历。 7.本岗位由经过难过科专业培训,并经技能考核合格的执业医师担当。 第五篇:难过科护士长岗位职责 难过科护士长岗位职责 1、在院长或医务科领导下,负责门诊护理、护理教学和科研,以及护理管理工作。 2、负责本院护理工作支配和护理质量监测限制方案的制定、实施、检查和总结。负责护理人员的排班。 3、负责各诊室开诊前的准备工作。经常深化各诊室检查护理质量,进行业务指导,解决护理技术的操作难题。 4、催促护理人员认真执

31、行各项规章制度和技术操作规程,进行平安教化,预防过失事故。 5、负责组织本院护理人员技术训练和考核,组织开展新业务、新技术和护理科研,撰写学术论文。 6、负责组织病区被服和治疗所需用品的支配请领、登记、统计工作。 7、驾驭护理人员思想、业务实力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培育运用看法。负责院内护理人员工作的调配。 8、催促卫生员保持门诊的整齐,做好消毒隔离工作。 9、刚好完成院长临时交办的任务。 难过科护士岗位职责 1、每日按时上、下班,认真做好交接班工作,挂牌及穿工作服上岗、穿戴整齐、看法亲善、医疗用语规范、服务主动、热忱。 2、必需熟识各种注射药物的剂量、药理作用、配伍禁忌及不良反应

32、,驾驭发生药物过敏的急救方法。 3、经常检查注射治疗室的必备器具、物品及急救药品等,确保有效、足量。每日做好注射治疗前的各项准备工作,敷料、器械要严格消毒备用。 4、要经常巡察病房,认真视察患者的病情转变。觉察问题刚好向医师报告。 5、严格执行“三查七对摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查,对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法制度。 6、注射处置严格按医嘱执行,严密视察注射处置后的状况,觉察过敏反应或其他不适等意外,要马上报告医师,并进行处理,全力抢救。 7、认真书写护理文书。刚好记录医嘱执行及处置状况。静脉点滴要抄录输液单挂在患者的输液架上,分步刚好消耗,点滴完

33、毕后,输液单要保存七天。 8、治疗结束后,要刚好清扫室内外卫生,保持室内外及工作台面洁净、整齐。 9、治疗室的医疗废物要依据医疗废物处理的相关规定进行分类,按时销毁,一次性注射器具及针头用完后马上进行毁形处理。 10、严格执行无菌操作规程及消毒隔离制度,注射药做到一人一针一管和一用一消毒,防止交叉感染。难过科护理技术操作规程 1、严密视察患者难过的缘由、性质、程度及部位 找出难过的缘由,以免误诊,延误治疗,如心肌梗死引起的心绞痛,急腹症腹痛,需进行针对性处理,并报告医师。 对所存在的难过应了解以下诸点:难过部位是否明确和固定;难过的性质:钝痛、刺痛、烧灼痛或绞痛等;难过起始时间;引起难过的缘由

34、;难过持续时间、规律性、痛点有无转移、放射;难过程度有无转变;患者的习惯、嗜好、性格等可能是引起难过的客观因素;患者的文化程度和社会背景如何,过去阅历的难过是如何减轻的,用过何种治疗方法,效果如何。根据以上状况制定合理难过护理方案。 2、心理护理 护理人员首先要和患者建立感情,取得信任,稳定其心情,消退惊慌、恐惊心理。护士应怜悯、劝慰和激励患者,告知其难过缘由和克制难过的方法。使其消退思想顾虑,增加战胜难过的信念。可与患者进行轻松快乐的谈话或能引起患者留意的报刊、杂志、广播、电视等消遣活动,消退孤独感,把集中在难过上的留意力,分散和转移至其他方面。对心因性难过,可接受以下措施:言语诱导对目前接

35、受的治疗,用恳切的言语示意诱导,使之产生确定心理定向;劝慰强化将现有治疗作为劝慰性治疗,最终用效果扩展诱导患者在治疗后产生难过消逝感;感觉体验最终使患者进展成自我示意。 3、药物治疗 止痛药物种类很多,但不能随便应用,护士必需严格执行医嘱。成瘾性镇痛药有吗啡、芬太尼、双氢埃托啡、强痛定、哌替啶、匹米诺定去痛定;不易成瘾的镇痛药有镇痛新、丁啡喃botorpanol和叔丁啡buprenorphine、曲马多、平痛新等;药物治疗的同时仍需细心护理、劝慰、疏导,一个安静舒适的环境,可增加药物的镇痛作用强度和时间;留意长期应用镇痛药的副作用,如解热镇痛引起的胃出血等。 4、针刺治疗 如针刺合谷、足三里等

36、。 5、按摩 通过按摩体表某一部位,使体表触摸感觉的传入,抑制难过的传入和感觉,也可做相关穴位按摩,训练患者自己进行。 难过科医疗操作规程 诊疗操作规则 一切诊疗操作,都要从有利于患者的诊断、治疗动身,严格驾驭适应症与禁忌症。对有创性检查,应慎重考虑,由主治医师确定后方可进行。新开展的诊疗操作应进行过必要的试验,做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。 操作前必需做好充分的准备工作。 除急症及特殊状况外,操作应支配在适当时间进行,医师应事先开好医嘱,以便准备必要的用物及配备助手医师或护士。 操作者及助手,必需了解患者的具体状况,明确操作目的,驾驭操作方法、步骤及留意事项。对该项操作生疏或初次进

37、行者,应有上级医生在场指导。 操作前必需认真核对医嘱与患者姓名、操作种类、部位。 向患者说明操作目的、意义。以消退思想顾虑。有明显危险或新开展的操作,应事先向家属或单位负责人说明,以取得合作。精神惊慌患者或儿童患者,必要时赐予小剂量冷静药。 某些操作应预先选择适当部位,必要时用1甲紫做标记,并做好发生意外时的抢救工作。操作前术者应戴好口罩。 清洁盘的准备:内盛高效碘一小瓶、75酒精两小瓶。敷料罐一个内盛棉球短镊子一把置于器械液中弯盘一只,胶布、棉签一包,无菌手套一副。 操作要求: 患者体位:助手应根据操作目的、要求及患者状况,支配适当体位,既要便利操作,又要留意患者舒适。操作中应固定好操作部位

38、,必要时适当约束患者,但不行强制或强迫患者,以免发生意外。 常规皮肤消毒:1操作部位必要时用肥皂水洗净、剃去毛发。2用高效碘以穿刺注射、切开为中心,由内向外环形涂擦,待4 干后,以75酒精脱碘。即可起先操作。消毒面积按操作要求确定,消毒后如有污染,应按上法重新消毒。 3某些操作必需戴无菌手套,铺盖无菌洞巾。以保证操作部位不受污染。洞巾规格,可因操作种类及要求不同而异,操作时应留意无菌洞巾的固定。 4操作中应亲热关注患者面色、表情、呼吸、脉搏等,有不良反应应停止操作,并予相应处理。 5操作后常规敷裹:操作后于操作部位以无菌棉球压迫片刻,再用胶布固定。 臭氧操作流程 1.连接好电源、氧气导管。2.

39、打开电源开关。 3.按给定后调整所需臭氧浓度。4.按调整键调定臭氧浓度。5.按取气。 6.如手术中间有长时间停用或休息即按等待后机器进入休息爱惜状态,如需用臭氧时干脆调整键即可。 射频控温热凝器操作流程 1.连接电源及电极板 2.打开电源开关 3.按阻抗键视察阻抗定位显示屏,当进入髓核时数值为120-250即可。4.切换刺激键,先测感觉刺激50hz,扭旋转键从0至2.0视察病人有无产生不同的感觉,如麻木等。再按F1键切换到运动刺激2 hz,扭旋转键从0至2.0视察病人有无肌肉的一个行为动作,如肌肉抖动等。 5.以上正常即按射频键,扭旋转按钮调整不同温度后按启动键,一般都为60度90度,每次60

40、秒,手术完毕后关掉电源开关即可。中药熏蒸治疗仪操作流程 1、仪表:仪表整齐、洗手。 2、评估:评估患者发病部位、症状及心理状态。 3、物品准备:检查药液、容器、水温等。 4、患者准备:核对姓名、诊断,做好说明,关闭门窗,屏风遮挡,取相宜体位,暴露熏蒸部位。 5、定位:再次核对,确定熏蒸部位,根据不同疾病准备不同药物。 6、熏蒸:将中药包放入容器箱内,打开上水阀门,并调整合适的温度45摄氏度左右。时间为30分钟。 7、视察:定时视察熏蒸机运作状况,并询问患者有无不适。 8、熏毕:清洁皮肤、擦干。关心患者回病房,取舒适卧位。 9、整理:整理用物打开放水阀门并消毒熏蒸机后洗手。 10、评价:体位及皮

41、肤状况,药液温度,患者感受等。 11、记录:记录并签名。 三维多功能颈腰牵引床操作流程 1、病人按病情仰卧于床面后,再用牵引带分别系于病人腹部和骨盆上,将机械臂置于病人腋下。严峻高血压、骨质疏松、肿瘤、结核等不适用 2、开机:接通电源,打开电源开关,牵引床自动复位; 3、根据病人状况设定牵引总时间、牵引力、牵引时间、间歇时间; 4、按“颈/腰功能键选择颈椎牵引或腰椎牵引,同时面板上有功能灯提示; 5、按“设定键选择功能窗口参数。可依次设定“牵引总时间“牵引时间“间歇时间“牵引力“ 6、当窗口数字闪烁时,按“+键直至所需数值; 7、牵引床内有8种牵引模式,根据治疗需要,随便选择运用; 8、全部设置好后即起先治疗; 9、报警后治疗结束,关闭电源。

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