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1、安徽省安徽省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库附答案题库附答案（典型题）（典型题）单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，男性，62 岁。左侧全肺切除术(肺癌)后 2 周，出现咳嗽、咳痰，呈淡绿色痰，伴发热。首选的治疗药物是A.头孢他啶B.罗红霉素C.左氧氟沙星D.万古霉素E.氨曲南【答案】A2、患者，男性。18 岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS 评分 15 分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。A.腰椎骨折B.右股骨骨折C.偏瘫D.右胫骨骨折E.右坐骨神经损伤【答案】B3
2、、以下关于孕前保健目的的说法，错误的是A.预防遗传病发生B.避免环境因素损害C.尽早控制胎儿性别D.及早干预母儿危险因素E.提高出生人口质量【答案】C4、类风湿关节炎最先受累的关节组织是A.关节囊B.韧带C.骨组织D.滑膜组织E.软骨组织【答案】D5、该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选A.头孢他啶B.红霉素C.青霉素钠D.去甲万古霉素E.伊曲康唑【答案】A6、患者，女性，58 岁。口眼干燥 10 年，诊为舍格伦综合征。近 1 年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约 2cm3cm3cm，边界不甚清楚。如肿块恶变，最可能恶变为A.腺泡细胞癌B.恶性混合瘤C.黏液表皮样癌D.非霍奇
3、金淋巴病E.霍奇金病【答案】D7、患者，女性，66 岁。高血压 22 年，近年来血压有时高达 210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导A.生活规律B.冬季加强晨练C.合理膳食D.保持良好心情，戒烟E.控制高血压，按时服药【答案】B8、不定项选择题构成传染的最基本因素是A.传染途径B.机体免疫状态C.季节变化D.病原体E.年龄【答案】D9、关于康复评定，错误的是A.等同于疾病诊断B.指导确定康复目标C.评估康复的效果D.康复评定是评定功能性质、部位、范围、严重程度及发展趋势E.指导制定康复计划【答案】A10、患者因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需A.2000mlB
4、.3000mlC.4000mlD.500010000mlE.10000ml【答案】D11、表示一定时期内，一定人群某病新病例出现的频率，常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比【答案】A12、女性，30 岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作 5 年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱A.KogOj 微脓肿B.棘层变薄C.颗粒层变薄D.角化不伴角化过度E.表皮突规则下延【答案】A13、11 患者汽车撞伤 4 小时，右上腹痛。查血压 80/40m
5、mHg，脉搏 120 次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。A.输血补液，并用升压药物抗休克B.抗休克待血压好转后手术C.先抗休克后手术D.抗休克同时手术E.大量止血药物不手术【答案】D14、某社区总人口约 10 万人，2003 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例，原有结核病人 400 例，2003 年全年共有 60 人死于结核病。A.60/10 万B.300/1000C.400/1000D.300/10 万E.400/10 万【答案】D15、45 岁男患者，1 周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉
6、试验（+），右中指痛觉减弱。A.颈型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.脑卒中【答案】B16、股四头肌步态是A.仰胸挺腰凸腹B.上身左右交替摇摆，行如鸭子C.患者需俯身用手按压大腿，使膝伸直D.双膝内侧常相互摩擦碰撞，足尖着地E.不能走直线【答案】C17、患者，女性，55 岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5，BP11585mmHg，P90 次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温 38.0，此时可诊断为A.结石性急性坏疽性胆囊炎B.胆总管结石C.细菌性肝脓肿D.
7、坏死性急性胰腺炎E.急性化脓性胆管炎【答案】A18、Graves 病良性突眼的原因主要是A.球后组织水肿B.球后组织细胞浸润C.球后脂肪组织增生D.上眼睑肌的痉挛和回缩E.眼外肌水肿变性【答案】D19、烧伤休克低血容量的最主要原因是A.烧伤创面蒸发，丢失大量体液B.烧伤创面渗出，丢失大量体液C.细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内D.毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质E.伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内【答案】D20、精神分裂症最常见的情感障碍为A.情感淡漠B.情绪低落C.情绪高涨D.恐惧E.焦虑【答案】A21、患者女性，16 岁。发热伴面部皮疹半个月，近 3 天出现
8、右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率 140 次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部 B 超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+)，血沉 46mm/h，CRP 正常。你认为下列哪种疾病最有可能A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态【答案】C22、属于健康促进学校人际环境的是A.发动和鼓励学生为残疾同学提供帮助B.开展小手拉大手的社区卫生活动C.制定合理的作息制度D.美化、绿化校园环境E.对教师进行健康教育培训【答案】A23、25 岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红
9、色斑点。A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.非特异性阴道炎E.以上都不是【答案】B24、婴儿每日需水量为A.80mlkgB.100mlkgC.120mlkgD.150mlkgE.180mlkg【答案】D25、下述哪一种说法是恰当的A.现患率和患病率不是同一个指标B.患病率指一定时期内特定人群中发生某病新病例的频率C.发病率的分母中不包括不会发病的人D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例E.发病率和现患率是同一个指标【答案】C26、鼻咽癌的发生与上述哪种病毒感染有关A.HPVB.EB 病毒C.HBVD.腺病毒E.疱疹病毒【答案】B27、下列哪项不是老年人保健牙刷的特
10、点A.刷头小B.刷毛硬而有弹性C.刷柄较扁而宽D.刷毛软而有弹性E.以上均是【答案】B28、发热时体温上升期的表现不包括A.皮肤苍白B.出汗多，皮肤潮湿C.肌肉酸痛D.畏寒或寒战E.疲乏无力【答案】B29、男性，25 岁，干咳、气短、胸闷、发热 1 个月，近 1 周来气短加重，用青霉素治疗 3 周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失A.头孢菌素，静点B.红霉素加庆大霉素，静滴C.青霉素加甲硝唑，静滴D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇，口服E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇，口服【答案】D30、男性，40 岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛 1 周，咳铁锈色痰 2天，X 线示：右上
11、肺大片密度一致阴影，WBC1810A.丁胺卡那霉素B.万古霉素C.红霉素D.青霉素E.氟康唑【答案】D31、男性，40 岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛 1 周，咳铁锈色痰 2天，X 线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC1810A.大叶性肺炎B.肺结核C.胸腔积液D.肺脓肿E.间质性肺炎【答案】A32、慢性浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的A.黏膜充血，水肿或伴有渗出液B.少数有糜烂及出血C.胃腺体部分消失D.黏膜有淋巴细胞，炎细胞浸润E.某些呈疣状胃炎的表现【答案】C33、45 岁男患者，1 周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。A.C4B.C
12、5C.C6D.C7E.C8【答案】D34、4 岁女孩，反复咳嗽 2 个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用A.氨茶碱B.比索洛尔C.地塞米松D.异丙肾上腺素E.碳酸氢钠【答案】D35、慢性肾功能不全、高磷血症A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生成素E.补充 1，25-二羟维生素 D【答案】B36、周期A.完成一个波长所需的时间叫B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫C.两个相邻波峰或波谷之间的距离D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫E.
13、超声系统可控制的最大能量与最小能量之比【答案】A37、间歇热最常见于下列哪项疾病A.布鲁菌病B.重症肺结核C.疟疾D.大叶性肺炎E.伤寒【答案】C38、流行病学实验的双盲法是指A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B.研究对象和资料收集者不知道试验分组情况C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况E.研究对象和资料分析人员不知道试验分组情况【答案】A39、溶血性黄疸的特点是A.血中结合胆红素含量增高B.血中胆素原剧减C.尿中胆红索增加D.未结合胆红素浓度增高E.粪便颜色变浅【答案】D40、寿命表通常包括的指标中，不包括
14、以下哪项A.生存人数B.死亡人数C.寿命差异性D.死亡概率E.平均预期寿命【答案】C41、按照 ICIDN 分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属A.残损B.残疾C.残障D.精神残疾E.肢体残疾【答案】C42、再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项是错误的A.发病机制未完全明了B.干细胞存在内在缺陷C.造血微环境存在缺陷D.遗传性疾病E.干细胞损伤【答案】D43、在体外放射分析中，以过量的放射标记抗体直接与待测抗原或标准抗原结合的分析方法是A.免疫放射分析B.放射受体分析C.放射免疫分析D.受体放射分析E.
15、酶免疫分析【答案】A44、对内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为A.细菌缺少自溶酶B.PBPS 靶蛋白与抗生素亲和力增加，PBPS 增多或产生新的 PBPSC.细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入细菌D.细菌产生内酰胺酶，使抗生素水解灭活E.抗生素与大量的内酰胺酶结合，停留胞膜外间隙中，而不能进入靶位【答案】D45、男,40 岁，1 个月前有不洁性接触史，近 9 天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是A.艾滋病B.软下疳C.梅毒D.淋病E.性病性淋巴肉芽肿【答案】C46、男性，46 岁。高血压病史 3 年，5 小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：B
16、P180120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力级，右侧 Babinski 征(+)，颈部有抵抗，应诊断为A.基底节出血B.中脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】A47、系统性红斑狼疮的主要临床表现是A.育龄女性多发B.皮肤黏膜与关节表现C.肾炎D.浆膜炎E.贫血【答案】B48、下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸A.中毒性肝炎B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.毛细胆管型病毒性肝炎E.遗传性球形红细胞增多症【答案】D49、目前提倡的母乳喂养方法是A.按需哺喂B.奶少时可延长哺喂时间，中间以牛奶代替 12 次C.定时哺喂D.不必太注意乳头消毒与清洁，这样可增加小儿抵抗力
17、E.为使产妇得到休息，夜间可用牛奶代替【答案】A50、患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤 3 天，发热，血 WBC9.6109L，中性 0.78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧做纵向切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者女性，25 岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有 2 次黑
18、便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽门螺杆菌阳性C.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少【答案】AC2、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素 91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间 21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr256mol/L，血压 75/45mmHg，脉搏 130 次/分。A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗【答案】BCD3、患儿，男，6 岁。反复咳嗽和喘息发作 6 个月，夜间为甚。体检：
19、肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部 X 线片提示肺纹理增多，外周血WBC7109L，NO.50，L0.38,EO.12。A.PEF 变异率15%B.PEF 变异率20%C.PEF 变异率25%D.支气管舒张试验时，FEV1 上升15%E.支气管舒张试验时，FEV1 上升20%F.支气管舒张试验时，FEV1 上升30%【答案】BD4、患者男性，50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温 39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞 11
20、.410A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相关疾病【答案】ABC5、患者，男性，43 岁。因发热 1 个月余、加重伴咳嗽、血痰 2 周而入院。近 1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近 2 周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近 3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约 10kg。入院体检：T39.0，R32 次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.胸
21、片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.血常规E.HIV 特异性病原学检查F.血气分析【答案】ABCD6、男性，50 岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A7、患者，男性，43 岁。因发热 1 个月余、加重伴咳嗽、血痰 2 周而入院。近 1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近 2 周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野
22、游史。近 3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约 10kg。入院体检：T39.0，R32 次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒B.隔离患者C.杜绝不洁注射D.医务人员应实行标准防护E.加强 AIDS 的宣传教育F.隔离密切接触患者的人员【答案】ABCD8、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半
23、年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.血清钙、磷均低B.血清碱性磷酸酶高C.血清 1，25-(OH)D.血清 25-OH-DE.血清 25-OH-D【答案】ABC9、患者男性，48 岁。因纳差乏力 5 月，右上腹隐痛 3 天入院，既往有饮酒史20 年，每天 4 两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm 可及，双下肢轻度凹陷性水肿。A.肝功能检查B.血常规C.胃镜D.腹腔穿刺E.肝穿刺活
24、检F.腹部 B 超【答案】ABD10、患儿，男，6 岁。发热 3 天，体温 38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查 WBC4109L，淋巴细胞 0.7，约3 周前曾探望有相同症状的表哥。A.只需要在儿童 1 岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后 7 日【答案】A11、患者，女，28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多，加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日
25、大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8，P116次分，呼吸平稳，BP13080mmHg;心率 118 次分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象【答案】12、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，
26、站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈O型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.先服三天 10%氯化钙，每天三次，每次 10ml，然后再加一般钙制剂B.钙与 VD 同时开始口服C.先注射 VD，再服钙剂D.病儿每天宜服 VD 五千单位以上E.病儿每天宜服钙 500mg800mg【答案】ABD13、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次分，R20
27、次分，BP13080mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.静脉输注 10%葡萄糖液B.静脉输注 5%NaHCO 液C.静脉输注 0.9%氯化钠液D.静脉输注 1.87%乳酸钠液E.应用 20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素【答案】C14、患儿，男，6 岁，发热 3 天，体温 38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查 WBC410g/L，淋巴细胞 0.7，约 3周前曾探望有相同症状的表哥。对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童 1 岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季
28、节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后 7 日【答案】A15、男性，75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEVA.洋地黄类药物使用剂量宜大B.宜使用作用快，排泄快的洋地黄类药物C.根据患者心率衡量洋地黄类药物的应用和疗效D.感染已控制、呼吸功能好转、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者F.出现急性左心衰竭者【答案】BD16、患者，男性，39 岁，1 小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧
29、烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约 2 分钟，入院后约 10 分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.脑脊液置换术B.动脉瘤栓塞术C.大剂量止血药D.亚低温治疗E.支持疗法F.内科保守治疗【答案】B17、男性患者，38 岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.霍乱B.急
30、性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒【答案】D18、男性，43 岁，因持续高热、咽喉疼痛 1 周就诊。查体：体温 39.5，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规 Hb50gL，RBC1.81012L，WBC1.9109L,Plt19109L。A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD19、患者男性，50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温 39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞 11.4109L，中性粒细胞0.88，血尿酸 630molL。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.苹果E.猪肝F.鸡蛋【答案】D20、女性，45 岁。因头晕、乏力，月经增多 1 年余就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规 Hb60gL,WBC4.9109L,Plt12510L。A.叶酸、维生素 B 缺乏合并缺铁B.铁吸收减少C.铁利用障碍D.铁丢失过多E.铁摄入不足F.铁需要增加【答案】D