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1、小柴胡汤临床应用举隅啜懒.安徽中医临杂志1997if-2月第9鳌第1期f小柴胡汤临床应用举隅安徽省萧县中医，(235200)周兴隆笔者在爹年临床中,应用小柴胡汤治疗多种疾病,疗效颇佳,举例如下.1急性胰腺炎尚某,女,30岁.1992年6月21日初诊.上腹部剧烈疼痛1天.腹痛拒按,并向 腰部放 射，伴发热,恶呕吐，口苦咽干,便秘,舌苔微 黄,脉弦数.体温38, 8?,血 Rt:WBC?12. IX 10/L, NO. 80, L0. 20. B超提示急性胰腺 炎似饬寒少阳证，故用小柴 胡汤加减涪之.处方:柴胡,黄苓各15g,半夏12g,金钱草,败酱草各30g,木香,丹 拳,甘草各10g. 1日1
2、荆,水煎一服.3剂后疼痛锐减,6荆而愈.【按】急性胰腺炎的中医辨证多为食伤脾胃，中焦气滞血瘀，引起诸症.方以小 柴萌汤和解少阳，甘草和中，半夏止呕，加之木香行气，丹参活血,金钱草，败酱草清 热利胆.药少力专,取效益彰.2三叉神经痛陈某，男,46岁.1994年4月15日初诊.左面部疼痛连及太阳穴,入夜疼痛如锥 刺已旬日.每遇恼怒疼痛加居每日发作数次每次持 续12rain,服西药时有缓解 来诊时表情痛苦，胸胁苦满，不思饮食，常叹息,舌淡红，苔薄白，脉弦.属肝气不舒, 气滞血瘀而致,抬宜疏 肝理气，调和少阳法,以小柴胡汤合牵正散治 之.处方:柴胡 15g,黄苓12g,半夏,白附子各6g,僵蚕,川苜各
3、10g,生姜3片,太枣5牧.1日1荆, 水煎服.2荆后疼痛明显减轻，续服3荆，荆尽而愈.【按】三叉神经痛属中医偏头痛范畴，病在少阳.此因风火侵袭引起，久则火邪 灼络阻经.小柴胡汤和解少阳；牵正散疏风括血，通络止痛.因药味精简，直达病所, 柬再复发.3脑积水李某，男,32岁脑出血术后右颍顶胀，口苦咽干,纳呆，jf(示:颅腔略扩大,颅缝稍有分裂并经脑CT检 查,拟诊为脑积水.证属少阳胆经逆 乱,三焦不利，致水仃颅内.治宜和解少阳，疏通G-焦.小 柴胡汤合泽泻汤活之.处 方:柴胡，白术各20g,黄苓,党参各15g,半夏12g,甘草10g,泽泻30g,生姜3片，大 枣5枚.服药10剂后,诸恙悉除.【按
4、】颅脑为足少阳胆经循行部位，术后损伤经络，胆经逆乱，三焦运化不利， 致水仃颅内形成包块.用小柴胡汤疏通气机,泽泻汤健 脾利水而获卓效.收稿日期：19960731小柴胡汤治疗妊娠恶阻55例江苏省阜宁县吴滩中心Y-生院(224434)辅55爹.,b/笔者临床用小柴胡汤治疗妊娠恶阻例, 疗效满意,介绍如下.1临床资料本组发病年龄2329岁50例,30岁以上 者5例：发病孕期69周40例，10 周以上15例.所有病例诊断,均参照中医病证诊断疗效标准>执行.12治疗方法j基本方:柴胡5g,法半夏12g,黄苓10g,党f,太枣6枚.水煎参15g,炙甘草3g,生姜3片服，每日1齐!J.若少气懒言者，加白术，茯苓；胸脱满闷，呕吐痰涎者，重用半夏， 加茯苓，陈皮，！白术,砂仁;呕吐酸水或苦水，胁胀暧气，心烦口苦,苔黄者，加苏叶, 黄连，竹茹，乌梅;舌红口干者，加北沙参，麦冬，石斛;若呕吐严重，导致气阴两亏的 严重症候,可配合生脉饮，增液 汤，并结合西医输液，补充电解质，纠正酸中毒.3天 为1个疗程,一般治疗14个疗程.j 3治疗结果经治55例,痊愈（呕吐停止,饮食正常）43例,好转（呕吐减轻,能进部分饮食）10 例,无媛（症状无改善或出现黄疸,终止妊娠）2例.总有