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1、胃肠外科规培理论考试试题1空腔脏器破裂主要临床表现是 ( ) A创伤性休克B大量内出血C急性腹膜炎(正确答案)D急性肠梗阻E膈下游离气体2.下列不属于住院处工作的是( ) A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收患者D.介绍入院须知(正确答案)E.护送患者入病区3.腹部损伤病人腹腔引流术后护理措施不正确的是( ) A记录每日引流量及变化趋势B引流液减少，病人感腹胀可能系引流管阻塞C切口敷料浸湿应报告医师(正确答案)D保持引流管周围皮肤清洁干燥E应及时检查管腔有无阻塞,胶管有无受压扭曲或滑脱4腹腔引流术病人的护理,乳胶管或双套管的拔管指征是( ) A病情好转，胃肠功能恢复及肛门排
2、气B体温逐渐恢复正常或腹胀减轻C腹痛减轻或者黄疸消失D引流液涂片检查无脓球E引流液逐渐减少及色泽清晰(正确答案)5.男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是( ) A开放性骨折B腹部外伤后肠管脱出C外伤性大出血(正确答案)D颅脑外伤E膀胱破裂6.怀疑肝、脾破裂的病人应首选的辅助检查方法是( ) AB超检查(正确答案)BCT检查C淀粉酶测定D立位X线检查EMRI检查7.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是( ) AB超B腹部X线摄片C. CT / MRID腹腔穿刺(正确答案)E血、尿淀粉酶8.给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是( ) A减轻腹胀B避免消化液
3、和食物残渣继续流人腹腔(正确答案)C减轻腹胀和腹痛D减轻腹痛E有利于穿孔闭合9.关于脾破裂的认识，正确的是( ) A可出现内出血征象(正确答案)B一旦损伤即出现休克症状C中央型破裂最多见D脾切除是唯一治疗手段E对于被膜下损伤患者无需治疗10.男性,受伤后有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫排骨骨折等危急情况,抢救时首先应( ) A输血、输液B手术止血C封闭胸壁伤口(正确答案)D骨折固定E用升压药物11.腹部损伤有少量肠管脱出时，现场处理原则( ) A立即送回腹腔B用清洁碗覆盖后再包扎(正确答案)C等渗盐水冲洗后敷料包扎D立即手术E用无菌溶液冲洗后送回腹腔12.入院时，对乙肝患者个人衣服的
4、正确处理方法是( ) A.包好后存放B.交给家属带回C.消毒后存放(正确答案)D.日光暴晒后存放E.消毒后交患者保管13.下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是( ) A.呼吸是受意识控制的B.小儿、老人的呼吸频率较快(正确答案)C.休息时呼吸频率减慢D.活动时呼吸频率加快E.睡眠时呼吸频率减慢14.患者男性，38岁。右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体：BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视：肝阴影扩大，右膈抬高。首先应考虑的诊断是( ) A外伤性血气胸B肝破裂(正确答案)C右肾破裂D结肠肝区破裂E胃、十二指肠穿孔15.关于腹部损
5、伤治疗正确的是( ) A绝对卧床休息(正确答案)B立即应用止痛药C大量快速输液输血D流质饮食E早期宜加强功能锻炼16.测量血压时不必要的措施是( ) A.血压计要定期检查和校对B.测前血压计汞柱保持在零点C.袖带宽窄要合适D.卧位时肱动脉应平腋中线E.血压计零点和心脏位置在同一水平(正确答案)(1720题共用题干)男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,木中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。17.术中处理数处刀刺伤的顺序应是( ) A脾-回肠-盲肠B回肠-脾-盲肠C盲肠-回肠-脾D脾-盲肠-回肠(正确答案)E没有特定次序，找到一处伤口处理一处18术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣,此
6、时应考虑病人出现了( ) A肠粘连B肠瘘(正确答案)C吻合口狭窄D术中冲洗不彻底E肠坏死19.此时病人应采取的体位是( ) A半卧位(正确答案)B平卧位C中凹卧位D头低足高位E俯卧位20.目前病人的营养补充主要依靠( ) A无渣饮食B管饲肠内营养剂C鼻饲流汁饮食D肠外营养和肠内营养E全胃肠外营养(正确答案)21外科急腹症的特点是( ) A先腹痛，后发热、呕吐(正确答案)B排便后腹痛可好转C有停经和阴道流血史D常伴腹泻、心悸等症状E腹部压痛不明显22.关于内脏性疼痛的描述不正确的是( ) A痛觉迟钝B范围不明显C定位不准确D. 缓慢、持续E. 常引起腹肌紧张(正确答案)23.患者，女性，23岁，
7、急性腹痛患者。未明确诊断，该患者的护理措施中不妥的是( ) A.禁食B.绝对卧床休息(正确答案)C.禁服泻药D.禁止灌肠E.禁用吗啡类镇痛药24.患者，男性，39岁，急腹症非手术治疗的患者，提示患者需要改用手术治疗的指征不包括( ) A怀疑消化道穿孔B有明显内出血表现C出现休克表现D腹膜激征明显E腹痛反复发作4小时以上(正确答案)25.患者，女性，30岁，急性腹痛患者。在急诊留观期间，应尤为注意观察的腹部体征是( ) A肠鸣音变化B腹膜刺激征的产生(正确答案)C腹式呼吸运动的大小D是否有腹部包块E肝浊音界的大小26.患者，女性，20岁，因急性腹痛行手术治疗。术后医嘱要求患者尽早下床活动，其主要
8、目的是( ) A.促进体力恢复B.缩短主要时间C.减少呼吸道并发症D.预防肠粘连(正确答案)E.减少静脉血栓形成27.患者，男性，37岁，因急性腹痛就诊，腹腔穿刺抽出不凝固血性液体为10ml，提示( ) A.穿刺时损伤血管B.腹腔内出血(正确答案)C.穿刺时肠管损伤D.腹腔感染E.空腔脏器破裂28.GCS禁忌症除哪项外( ) A.坏疽B.安装心脏起搏器或心力衰竭C.肺水肿或腿部严重水肿D.静脉曲张(正确答案)E.腿部严重畸形29.IPC(充气加压泵)对下列疾病应谨慎除( ) A.四肢不敏感B.DVT高风险内科患者(正确答案)C.血液循环受损D.脆弱的或受损的皮肤E.糖尿病足30.下列哪项不是I
9、PC禁忌症( ) A.下肢深静脉血栓B.血栓性静脉炎C.糖尿病(正确答案)D下肢血管患严重动脉硬化.E.肺栓塞31.抗凝药物使用注意事项除( ) A.使用普通肝素钠时无需检测血小板计数(正确答案)B.使用低分子肝素时根据体重调剂量C.使用维生素K拮抗剂如华法林时需常规监测INR值D.有恶性高血压者禁用肝素类药物E.严重肝肾功能损害者禁用肝素类药物32.关于VTE风险评估表的描述错误的是( ) A.总分=临床相关危险因素最高分+患者相关危险因素的总分B.中危、高危都是同时使用弹力袜、压力泵和抗凝药(正确答案)C.深呼吸时做腹式呼吸，4次/分D.肢体运动主要是利用脚趾、脚踝、膝关节和髋关节的运动带
10、动肢体运动E.高危需同时使用弹力袜、压力泵和抗凝药33.腹腔引流的目的不包括( ) A.引流腹腔内渗液,渗血，腔液等避免渗液，血液，积聚而继发感染B.腹腔有感染性疾病提供治疗途径C.观察术后是否有出血和吻合口瘘，为胃肠道瘘患者做持续吸引，减少其对周围组织的刺激和腐蚀作用D.用于治疗及检查，如腹腔冲洗，化疗等E.以上都不对(正确答案)34.下列腹腔引流管的护理错误的是( ) A.引流袋位置必须低于切口平面B.妥善固定，防止脱出，除缝线固定外，还应用胶布将其外固定C.保持有效引流，保持引流通畅，不可受压，扭曲，防止阻塞D.术后取平卧位，有利于腹腔引流(正确答案)E.做好病情观察及记录。观察记录引流
11、液的量，色，性状及患者的全身症状35.使用一件式造口袋收集引流管周围渗液的益处不包括( ) A.有效的将外渗的引流液收集到造口袋中防止刺激性皮炎的发生B.增加更换床单的次数 增加护士的工作量(正确答案)C.减少换药次数D.增加的病人的舒适度E.降低病人的经济负担36留置腹腔引流管的病人的护理措施有( ) A.应置于引流腔最低位置(正确答案)B.引流物经腹壁处,松紧适宜并要牢靠固定(正确答案)C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤D.可用等渗盐水冲洗引流管(正确答案)E.观察记录引流量,性状和颜色(正确答案)37腹部损伤病人术后护理措施正确的是( ) A禁食(正确答案)B进行胃肠减压(正确答案)C麻
12、醉清醒,血压平稳后取半卧位(正确答案)D记录每日流出液体量和性质,以及变化趋势(正确答案)E停止胃肠减压后可恢复普食38.腹部闭合性损伤，考虑有内脏损伤的根据是( ) A早期出现休克(正确答案)B持续性剧烈疼痛，并有腹膜刺激征(正确答案)C出现移动性浊音(正确答案)D肝浊音界消失(正确答案)E呕血、便血(正确答案)39.十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述不正确的是( ) A明显的腹膜刺激征(正确答案)B出血性休克(正确答案)C发热与黄疸(正确答案)D无症状与体征(正确答案)E腰部疼痛较剧烈，而腹部疼痛较轻40.腹部实质性脏器损伤包括( ) A肝破裂(正确答案)B胃穿孔C脾破裂(正确
13、答案)D膀胱破裂E胰腺破裂(正确答案)41.腹部闭合性损伤未明确诊断时处理原则是( ) A禁食(正确答案)B静脉补液(正确答案)C禁用镇痛剂(正确答案)D严密观察病情(正确答案)E不随意搬动病人(正确答案)42.以下属于危重病人抢救制度的是( ) A.科室成立抢救小组。(正确答案)B.护士长要合理安排人员，组织、指挥、参与抢救，争分夺秒。(正确答案)C.详细记录抢救过程(人员少时可先行抢救后补记)。(正确答案)D.抢救药品、物品可随便放置，班班不需交接。E.护士长必要时参与危重病人的会诊和疑难病例讨论等。(正确答案)43.以下属于护理文件书写基本规范与管理制度的是( ) A.书写过程中出现错字
14、时，可采用刮、黏、涂等方式掩盖或去除原来的文字。B.实习生或试用期的护理人员书写的护理文件，不需要经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改，签全名。C.各临床科室有专人负责护理文件书写质量，定期或不定期抽查。(正确答案)D.出院病历由科室质控员检查把关送病案室。(正确答案)E.护理部对运行及归档病例实行三基质控，定期或不定期抽查。(正确答案)44.患者突然发生猝死时的应急程序为( ) A.发现后立即抢救，同时通知值班医生，必要时通知科主任或院总值班。(正确答案)B.通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。(正确答案)C.如患者抢救无效死亡，无需等家属到院，应立即通知太平间将尸体接走。D.做好病情记录及抢救记录。(正确答案)E.在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。(正确答案)45.患者自杀后的应急程序为( ) A.发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。(正确答案)B.判断评估患者是否有抢救的可能，如有可能应立即实施抢救工作。(正确答案)C.无需保护现场。D.做好各种记录，并填写不良事件上报表至护理部。(正确答案)E.保证病室常规工作的进行，以及其他患者的治疗工作。(正确答案)