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1、胃肠外科规培理论考试试题与答案1最常见的腹外疝是（ ） A.腹股沟斜疝(正确答案)B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝2腹外疝的发病基础是（ ） A.营养不良B.腹壁薄弱或缺损(正确答案)C.腹内压增高D.腹部穿透伤E.继发于腹部内脏损伤3腹外疝易发生嵌顿的是（ ） A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝(正确答案)D.脐疝E.切口疝4腹外疝最常见的疝内容物是（ ） A.大网膜B.膀胱C.小肠(正确答案)D.直肠E.乙状结肠5斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是（ ） A.平卧位，膝下垫软枕B.切口沙袋压迫，托起阴囊(正确答案)C.咳嗽时用手按住伤口D.不宜过早下床活动E.预防便秘、尿潴留6腹
2、外疝的疝环是指（ ） A.疝内容物突出的部分B.疝外被盖组织C.腹壁缺损或薄弱处(正确答案)D.壁层腹膜的一部分E.疝囊体部7病程长、腹壁缺损大的巨大疝，常发展为（ ） A.易复性疝B.嵌顿性疝C.难复性疝(正确答案)D.绞窄性疝E.出血感染性疝8.下列关于医院感染的叙述，不正确的是( ) A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的概率C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多D.患者在住院期间由于免疫力下降，导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染(正确答案)E.医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生。9.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障
3、碍而坏死称为（ ） A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝(正确答案)D.易复性疝E.滑动性疝10.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（ ） A.疝块的大小B.疝内容物能否回纳C.是否出现肠梗阻D.疝块有无压痛E.疝内容物有无血运障碍(正确答案)11.下列关于奥沙利铂的描述，错误的是（） A.其神经系统毒性与剂量大小无关(正确答案)B.应给予预防性或治疗性的止吐用药C.遇冷可加重奥沙利铂的毒性D.与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用12.不属于抢救物品管理的“五定”的内容是( ) A.定数量、品种B.定点放置C.定期更换(正确答案)D.定期检查
4、维修E.定人保管13.奥沙利铂在静脉治疗时出现渗漏，下面处理最不应该的是哪一项（） A.热敷B.冷敷(正确答案)C.硫酸镁湿敷D.局部封闭E.喜疗妥外涂14鉴别腹股沟斜疝与腹股沟直疝最有价值的特点是（ ） A.疝块的形状B.疝块的位置C.是否容易发生嵌顿D.发生的年龄E.回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出(正确答案)15腹股沟管的内环位于（ ） A.腹壁下动脉内侧B.腹壁下动脉外侧(正确答案)C.陷窝韧带内侧D.陷窝韧带外侧E.股静脉内侧16腹股沟部疝块不进阴囊，回纳后压迫内环，疝块仍可出现的是（ ） A.腹股沟斜疝B.股疝C.腹股沟直疝(正确答案)D.切口疝E.白线疝（17-19题共用题干）
5、张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。17.该病人最可能的情况是( ) A.股疝(正确答案)B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.腹股沟淋巴结炎E.粘连性肠梗阻18.最有助于病情判断的描述是( ) A.该病人为年龄大于40岁的女性B.疼痛,伴有恶心、呕吐C.包块呈现半球形D.脏器经股环、股管,经卵圆窝突出(正确答案)E.度部X线检查提示腹腔胀气19.该病人目前恰当的处理是( ) A.观察生命体征变化B.观察疼痛等症状有无缓解C.观察包块大小的变化D.择期手术治疗E.尽早手术治疗(正确答案)20绞窄性疝
6、发生肠坏死时应（ ） A.将疝内容物回纳，再行手术B.将疝内容物回纳，加强病情观察C.急诊手术(正确答案)D.给予热敷，待肌肉松弛后再回纳E.择期手术21.绞窄性疝的处理原则是（） A.紧急手术(正确答案)B.手法复位C.对症治疗D.抗感染E.支持治疗22.长期应用氟尿嘧啶出现的不良反应是（） A.血小板减少B.心肌缺血C.恶心、呕吐D.神经系统毒性(正确答案)E.腹部不适或腹痛23.顿性疝手法复位后，应重点观察（ ） A.生命体征B.神志变化C.腹痛、腹部体征(正确答案)D.呕吐腹胀E.肛门排气24.行传统疝修补术后早期，最适宜的卧位是（ ） A.半卧位B.仰卧位，膝部垫枕(正确答案)C.俯
7、卧位D.斜坡卧位E.侧卧位25.沟斜疝术后用丁字带托起阴囊的目的是（ ） A.防止切口裂开B.防止阴囊水肿(正确答案)C.防止切口感染D.防止术后复发E.防止切口水肿26.疝最主要的发病原因是（ ） A.营养不良B.切口感染(正确答案)C.放置引流物时间过长D.术后咳嗽E.切口血肿27.某男，l7岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8h就诊，检查：右下腹包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛，此时最适宜的处理是（ ） A.选用非手术疗法，佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳，应紧急手术(正确答案)E.以上处理都不对28.王先生，40岁。2小时前抬重物突然用力时，出现左下腹剧烈疼痛，伴停
8、止排气，恶心，查体：左下腹腹股沟处5cm6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是( ) A.难复性腹股沟直疝B.难复性腹股沟斜疝C.嵌顿性腹股沟直疝D.嵌顿性腹股沟斜疝(正确答案)E.绞窄性腹股沟直疝29.男性，36岁，诊断为腹股沟斜疝，手术治疗复位后恢复工作时间大约为( ) A.拆线后至少l周B.手术拆线后2周C.术后体力恢复后D.手术后至少l个月E.手术后至少3个月(正确答案)30.男性，64岁，右侧腹股沟肿块突出5个月，体格检查：右侧腹股沟可见2cm3cm的半球形肿块，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是( ) A.右侧腹股沟直疝(正确答案)B.右侧股疝
9、C.右侧腹股沟斜疝D.腹部切口疝E.脐疝31.9岁男孩，疝内容物可达阴囊处，但其消失与腹内压减轻有关，并且回纳疝内容物后用手指压迫内环不再突出。诊断应考虑（ ） A.腹股沟斜疝(正确答案)B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝32.女性，50岁，腹部手术后4d切口感染，经换药2周后伤口愈合。患者站立时切口瘢痕处出现一肿块，卧位时消失，诊断为切口疝。发生切口疝的最主要原因是( ) A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染(正确答案)D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘33.男孩，8岁，自小久站或行走后右侧阴囊肿大，平卧或用手上推，肿块消失，透光试验(-)，应考虑( ) A.腹股沟斜疝(正确答案)
10、B.腹股沟直疝C.股疝D.交通性鞘膜积液E.睾丸肿瘤34.男性，40岁，因腹股沟斜疝行疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是( ) A.咳嗽时用手按压伤口B.切口处用沙袋压迫，“丁”字带托起阴囊(正确答案)C.不宜过早下床活动D.预防便秘.尿潴留E.平卧位，胭窝部垫软枕35.抗凝药物使用注意事项除（ ） A.使用普通肝素钠时无需检测血小板计数(正确答案)B.使用低分子肝素时根据体重调剂量C.使用维生素K拮抗剂如华法林时需常规监测INR值D.严重肝肾功能损害者禁用肝素类药物E.有恶性高血压者禁用肝素类药物36以下哪些原因引起腹内压力增高：（ ） A.举重(正确答案)B.腹水(正确答案)C.腹泻D.排尿
11、困难(正确答案)E.慢性咳嗽(正确答案)37不易嵌顿的腹外疝是（ ） A.小儿脐疝(正确答案)B.腹股沟直疝(正确答案)C.腹股沟斜疝D.切口疝(正确答案)E.股疝38护理巨大疝修补术后的病人，正确的是（ ） A.及时解除便秘(正确答案)B.切口部位压砂袋(正确答案)C.咳嗽时注意保护切口(正确答案)D.术后3个月内避免重体力劳动(正确答案)E.鼓励病人早期下床活动39.腹外疝的临床类型有（ ） A.腹股沟疝B.难复性疝(正确答案)C.易复性疝(正确答案)D.股疝E.嵌顿性疝(正确答案)40.疝修补术前应做到准备是（ ） A备皮(正确答案)B.防治上呼吸道感染(正确答案)C术前2周戒烟(正确答
12、案)D.便秘者，术前晚灌肠通便(正确答案)E定期复查41.腹外疝形成的主要原因（ ） A腹壁先天性薄弱(正确答案)B后天性腹壁缺损(正确答案)C腹腔内压力升高(正确答案)D腹腔内脏器先天性畸形E长期从事重体力劳动(正确答案)42.一级护理的护理要求是（ ） A.每2时巡视患者，观察患者病情变化，随时做好各种应急准备。B.根据患者病情，定期测量生命体征。(正确答案)C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(正确答案)D.加强基础护理，专科护理，防止发生并发症，做好各项护理记录。(正确答案)E.观察患者情绪上的变化，做好心理护理。(正确答案)43.以下属于护理文件书写基本规范与管理制度的是( ) A
13、.书写过程中出现错字时，可采用刮、黏、涂等方式掩盖或去除原来的文字。B.实习生或试用期的护理人员书写的护理文件，不需要经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改，签全名。C.各临床科室有专人负责护理文件书写质量，定期或不定期抽查。(正确答案)D.出院病历由科室质控员检查把关送病案室。(正确答案)E.护理部对运行及归档病例实行三基质控，定期或不定期抽查。(正确答案)44.患者突然发生病情变化时应该( ) A.应立即通知值班医生。(正确答案)B.立即准备好抢救物品及药品。(正确答案)C.积极配合医生进行抢救。(正确答案)D.必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知院总值班，由院总值班负责通知患者家属。(正确答案)E. 某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知护理部或院总值班。(正确答案)45.患者发生静脉空气栓塞时的应急程序为（ ） A.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即阻拦空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。(正确答案)B.立即将患者置右侧卧位和头低脚高位。C.通知主管医生及病房护士长。(正确答案)D.密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。(正确答案)E.认真记录病情变化及抢救经过，做好交接班。(正确答案)