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1、胃肠外科规培理论考试试题含答案1、肠梗阻的典型临床表现是 A.腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进B.腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便(正确答案)C.腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D.腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失E.腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块2、临床最常见的引起肠梗阻的原因是 A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连(正确答案)E.肠肿瘤3、肠梗阻患者的治疗原则 A.禁食、补液B.灌肠、促进肠蠕动恢复C.输液、纠正全身生理紊乱D.解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱(正确答案)E.手术治疗4、对于肠梗阻病人，以下护士的观察判断最正确的是 A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为最
2、高位肠梗阻(正确答案)B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C.腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D.腹痛转为持续性胀痛说明出现狡窄性肠梗阻E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻5、对肠梗阻病人的术前护理正确的是 A.予流质饮食，促进肠蠕动B.予止痛剂，缓解腹痛症状C.给予缓泻剂，以解除梗阻D.禁食，胃肠解压(正确答案)E.予腹部热敷缓解腹痛6、关于低位肠梗阻病人的金身病理生理变化，以下说法正确的是 A.体液主要丢失在体外B.以代谢性碱中毒为主C.以氯离子丢失为主D.可致中毒性休克(正确答案)E.不影响肺的气体交换7、对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查 A.X线透视或摄片B.肛门直肠指检C.
3、钡剂灌肠造影D.口服钡餐透视(正确答案)E.血气分析8、急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施是 A.去枕平卧位B.胃肠减压(正确答案)C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠9、绞窄性肠梗阻和单纯型肠梗阻主要区别在于 A.发病急骤程度B.肠腔内容物通过受阻程度C.肠管血运障碍程度(正确答案)D.肠管梗阻部位E.肠管扩张程度10、下列肠梗阻中，明确属于动力性肠梗阻的是 A.粘连性肠梗阻B.麻痹型肠梗阻(正确答案)C.完全性高位肠梗阻D.肠系膜血管栓塞E.小肠扭转11、引起黏连性肠梗阻的最常见原因为 A.肿瘤受压B.肠管血运障碍C.腹腔手术后炎症(正确答案)D.胆道蛔虫症E.肠管畸形改变12、腹
4、膜炎引起的肠梗阻属于 A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻(正确答案)D.血运行肠梗阻E.痉挛性肠梗阻13、阵发性腹痛常见于 A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.机械性肠梗阻(正确答案)D.肠绞窄E.脾破裂出血14、急性肠扭转容易发展为 A.机械性单纯性肠梗阻B.机械性绞窄性肠梗阻(正确答案)C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻15、早期蛔虫性肠梗阻属于 A.机械性单纯性肠梗阻(正确答案)B.机械性绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻16、单纯的肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻属于 A.机械性单纯性肠梗阻B.机械性绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D
5、.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻(正确答案)17、慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于 A.机械性单纯性肠梗阻B.机械性绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻(正确答案)E.血运性肠梗阻18、腹部手术后早期的肠梗阻多属于 A.机械性单纯性肠梗阻B.机械性绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻(正确答案)D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻19、肠梗阻术后正确的健康指导是 A.饮食无任何禁忌B.鼓励餐后运动以促进消化C.早期尽量卧床休息，不宜下床活动D.多食富含维生素食物(正确答案)E.低脂低盐饮食20、高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是 A.腹胀明显B.呕吐频繁(正确答案)C.叩诊呈鼓音D.停止排气排便E.腹部
6、包块21、肠梗阻非手术治疗期间肠梗阻解除的标志是 A.胃肠减压后腹胀减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排气、排便(正确答案)E.肠鸣音亢进转为消失22、绞窄性绞窄性肠梗阻的腹痛特点是 A.持续性腹痛，阵发性加剧(正确答案)B.阵发性腹痛C.持续性腹痛D.刀割样疼痛E.全腹胀痛23、绞窄性肠梗阻的表现不包括 A.持续性剧烈腹痛B.早期出现休克症状C.腹膜刺激征D.肠鸣音活跃(正确答案)E.腹腔穿刺抽出血行液体24、关于肠梗阻，下列说法错误的是 A.回肠梗阻属高位梗阻(正确答案)B.梗阻肠管有血运障碍者属绞窄性梗阻C.绞窄性肠梗阻必然是急性血运性肠梗阻D.肠梗阻多表现为腹痛、呕吐、
7、腹胀和停止排便排气E.肠鸣音亢进和气过水音为机械性肠梗阻的表现25、肠瘘病人行负压引流时的正确护理是 A.引流管的顶端应放置在肠腔内B.负压越大越好，以免引流不畅C.冲洗液以蒸帽水为好D.冲洗速越快，冲的越干净E.一般每天的冲洗量为2000-4000ml左右(正确答案)26、肠瘘口周围的皮肤护理，以下正确的是 A.堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法B.瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤(正确答案)C.瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出，不用特殊处理D.夜间休息时可在瘘口加盖敷料包扎E.局部皮肤腐烂时，用“创可贴”保护皮肤27、女性，57岁。4个月来经常便秘，前两天出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕
8、吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，BP130/90mmHg，T38，右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠鸣音亢进，白细胞计数9109/L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是 A.多个阶梯状排列的气液平面(正确答案)B.口服造影剂后可见充盈缺损C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定E.“马蹄状”充气肠袢28、男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是 A.立即
9、剖腹探查B.口服钡剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺，灌洗D.钡剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法(正确答案)29、女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37.8，P90次/分钟，BP112/78mmHg，血常规：白细胞12109/L，中性粒细胞比例0.86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是： A.禁食、胃肠减压B.可适当用654-2止痛(正确答案)C.协助病人取半坐位D.及时、准确记录出入水量E.应用抗菌药预防感染30、男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“
10、回肠部分切除术”，术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约 200ml。体检：T38.5，R22次/分钟，P95次/分钟，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5109/L，中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理，以下错误的是 A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.充分负压引流D.若引流管堵塞，应高压冲洗(正确答案)E.如行灌洗，应用等渗盐水31、人空腹时血糖正常值是 A.4.5-5.5mmol/LB.4.5-6.1mmol/LC.3.9-6.1mmol/L(正确答案)D.4.4-7.8mmol/LE.4.4-7.
11、0mmol/L32、糖化血红蛋白测定可反映病人取血前一段时间内的血糖平均水平，该时间段是 A.4-8周B.8-12周(正确答案)C.12-16周D.16-20周E.20-24周33、抢救糖尿病酮症酸中毒病人最首要和关键的措施是 A.治疗诱因B.使用小剂量胰岛素C.补液(正确答案)D.纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调E.纠正脑水肿34、胰岛素的最常见不良反应是 A.过敏反应B.注射部位皮下脂肪萎缩或增生C.视物模糊D.低血糖反应(正确答案)E.水肿35、糖尿病病人服用a-糖苷酶抑制剂时，正确的方法是 A.早餐前半小时嚼服B.餐前立即嚼服C.与第一口饭同时嚼服(正确答案)D.餐中或餐后嚼服E.餐后两小
12、时嚼服36、 护士接触病人后脱下隔离衣的正确步骤是 A.消毒手,解袖扣,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣B.解袖扣,消毒手,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣C.解袖扣,消毒手,解领扣,解腰带,脱衣袖,脱去隔离衣D.消毒手,解袖扣,解腰带,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣E.解腰带,解袖扣,消毒手解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣(正确答案)37、下列不需要去枕仰卧位的病人是 A.昏迷病人B.椎管内麻醉C.全麻术后未清醒者D.呼吸困难者(正确答案)E.脊髓腔穿刺者38、为病人进行灌肠时,应协助病人采取的卧位是 A.侧卧位(正确答案)B.俯卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足是高位39、病人李某，患肝
13、硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不适恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压56/40mmHg,出冷汗。此时,护士应立即将病人安置为 A.平卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位(正确答案)D.侧卧位E.头低足高位40、病人张女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是 A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E减轻伤口缝合处的张力(正确答案)41、狡窄性肠梗阻的特点 A.肛门停止排便排气(正确答案)B.腹膜刺激征(正确答案)C.常可触及痛性包块(正确答案)D.不对称性腹痛(正确答案)E.早期出现休克(正确答案)42、肠梗阻的全身变
14、化有 A.大量呕吐，发生呼吸性碱中毒B.血液浓缩(正确答案)C.血容量下降(正确答案)D.水电解质失调，代谢性酸中毒(正确答案)E.血容量过多43、结直肠手术术前肠道准备包括 A.口服肠道抑菌药(正确答案)B.术前给予流质饮食(正确答案)C.术前使用胃肠减压D.使用泻药(正确答案)E.清洁灌肠(正确答案)44、麻痹性肠梗阻的临床表现包括 A.阵发性绞痛B.肠鸣音亢进C.大小肠普遍胀气(正确答案)D.溢出样呕吐(正确答案)E.全腹胀(正确答案)45、肠梗阻的主要临床症状有 A.腹痛(正确答案)B.腹胀(正确答案)C.腹部包块D.呕吐(正确答案)E.停止排便排气(正确答案)46、糖尿病治疗的原则中
15、，五架马车包括 A.自我管理(正确答案)B.自测血糖(正确答案)C.胰岛素治疗(正确答案)D.控制体重E.游泳(正确答案)47、以下哪项属于护士值班与交接班制度内容 A.病房护士实行24小时值班制。(正确答案)B.护士长参加晨间交接班，并安排护理工作。(正确答案)C.按时交接班，财产清点。(正确答案)D.凡接班时，发现问题，应由接班者负责。E.班班交接包括口头、书面、床边交接班。(正确答案)48、以下哪项属于医嘱查对内容 A.执行医嘱时，值班护士必须认真阅读医嘱内容，对有疑问的医嘱须与医师确认，无误后打印各种执行卡。(正确答案)B.处理医嘱，应做到班班查对。(正确答案)C.处理医嘱者及查对者，
16、均应签全名。(正确答案)D.所有医嘱须经核对无误后方可执行。(正确答案)E.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，确认无误后执行。(正确答案)49、患者发生输血反应时的应急程序为 A.患者发生输血反应时，应立即停止输血更换输液管或拔除，建立新静脉通路。(正确答案)B.立即报告医生及病房护士长，无需保留未输完的血袋。C.配合医生进行紧急处理，遵医嘱给药。(正确答案)D.应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。(正确答案)E.按要求填写输血反应报告卡并上报。(正确答案)50、患者发生输液反应时的应急程序 A.患者发生输液反应时，立即拔除输液装应置，重新更换静脉通路及输液装置。(正确答案)B.同时报告医生并遵医嘱给药。(正确答案)C.情况严重者应就地抢救，做好护理记录。(正确答案)D.保留输液装置及药液备查。(正确答案)E.上报护理部和药剂科。(正确答案)