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1、1/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11一、单项选择题问题:1.磁共振波谱的基础是_A.磁化传递B.磁敏感效应C.化学位移D.流入效应答案:C解析 磁共振波谱分析(MRS)是测定活体内某一特定组织区域化学成分的唯一的无损伤技术,是磁共振成像和磁共振波谱技术完美结合的产物,是在磁共振成像的基础上又一新型的功能分析诊断方法。问题:2.CT 增强扫描的最终目的是_A.增强组织的辐射衰减差异B.增强体内物体对比差异C.提高病变的检出率D.增加
2、 CT 信号的信噪比答案:C解析 CT 增强扫描的最终目的为提高病变检出率。问题:3.Hounsfield 获得诺贝尔医学生理学奖的年份是_A.1979 年B.1974 年2/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11C.1976 年D.1978 年答案:A解析 1979 年,美国科学家科马克、英国科学家豪斯费尔德因发明 CT 扫描而共同获得诺贝尔生理学或医学奖。问题:4.下列何种情况的病人绝对禁止进入 MR 室_A.装有人工股骨头B.装有心脏起搏器C.宫内节育器D.幽闭恐惧综合症答案:B解析 在 MRI 检查时,病人要避免带铁器等磁性物品,如手表、金属项链
3、、假牙、金属钮扣、金属避孕环等,以免影响磁场的均匀性,不利病灶显示。装有心脏起搏器者,严禁作 MRI 检查。问题:5.获得第一幅人体头部的磁共振图像的国家与年份_A.美国,1978 年B.英国,1978 年C.美国,1946 年D.英国,1946 年答案:B解析 1978 年 5 月 28 日英国诺丁汉大学和阿伯丁大学的物理学家们第一幅人体头部的核磁共振图像。问题:6.MRI 扫描,包膜征最常见于_A.炎性假瘤B.转移性肝癌3/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11C.肝腺瘤D.原发性肝癌答案:D解析 包膜征是原发性肝癌的特征性表现。问题:7.脊柱结核的
4、诊断,与 X 线平片比较,CT 的主要优势是_A.确定脓肿大小B.观察脓肿形态C.判断脓肿数目D.了解椎管内脓肿答案:D解析 X 线不能显示椎管内脓肿。问题:8.急性化脓性骨髓炎的 X 线特征性表现为_A.软组织充血、水肿B.骨质破坏C.软组织有窦道形成D.死骨形成答案:B解析 急性化脓性骨髓炎的 X 线表现以骨质破坏为主,但同时亦有骨修复反应。问题:9.肺部肿块出现“爆玉米花”样的钙化多见于_A.肺错构瘤B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌答案:A解析 肺错构瘤中心“爆玉米花”样钙化为其典型表现。问题:10.下述哪一种恶性肿瘤的肺转移可以出现钙化_4/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘
5、考试医学影像专业知识模拟 11A.肝癌B.乳腺癌C.黑色素瘤D.成骨肉瘤答案:D解析 恶性肿瘤会并有钙化,见于以下:如原发性或转移性骨性肉瘤、原发性多发软骨肉瘤而引起之骨化、甲状腺肿瘤、卵巢乳头状囊腺瘤转移、支气管原发性瘤形成砂样瘤化、由乳房或消化道之胶状癌转移到肺部而有黏液样钙化、淋巴瘤经放射治疗后钙化、或原来钙化位置被恶性肿瘤吞噬等。问题:11.胃肠道疾病首选影像学检查方法为_A.胃肠造影B.透视C.CTD.MRI答案:A解析 胃肠道疾病:首选的检查方法为内窥镜以及胃肠道钡餐造影,胃肠道钡餐造影能很好显示胃肠道内病变轮廓及范围,为手术提供很好的参考。问题:12.发现尿路阳性结石最常用的方法
6、是_A.腹部 CT 检查B.腹部 MRI 检查C.腹部平片检查D.逆行尿路造影检查答案:C解析 腹部平片是检查尿路结石的首选检查方法。问题:13.肾门向肾内延续的含脂肪的腔称为_5/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11A.肾蒂B.肾盂C.肾窦D.肾大盏答案:C解析 肾窦是由肾门深入到。肾实质内的盲囊状腔隙,其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支,肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。肾蒂为出入肾门的肾血管、淋巴管、神经、肾盂和结缔组织的总称。问题:14.乳腺癌的直接征象为_A.肿块B.血运增加C.皮肤增厚D.乳头内陷答案:A解析 其他三项均为间接征象
7、。问题:15.消化道穿孔最常见病因为_A.消化道肿瘤B.消化道溃疡C.消化道结核D.消化道憩室答案:B解析 胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。问题:16.早期胃癌是指癌肿尚未侵及_A.黏膜层6/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层答案:C解析 早期胃癌:癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌,判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。问题:17.前臂孟氏骨折表现是_A.尺骨近 1/3 骨折伴肘关节桡骨脱位B.尺骨中 1/
8、3 骨折伴肘关节桡骨脱位C.尺骨远 1/3 骨折伴肘关节桡骨脱位D.桡骨骨折伴肘关节桡骨脱位答案:A解析 尺骨上 1/3 骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿,直接或间接暴力皆可引起。问题:18.在肝脏八段划分法中,肝段是指_A.右肝前上段B.右肝前下段C.右肝后上段D.右肝后下段答案:A解析 据肝内血管特点将肝脏八段划分:左叶外上,下段、方叶(左叶内侧段)、右叶前上,下段、右叶后上/下段、尾状叶,其中尾状叶为段,左叶内侧段段,左外上叶段,左外下叶段,右前下段,右后下段,右后上段,右前上段。问题:19.X 线穿过人体后其强度的变化,正确的描述是_A.与入射 X 线强度呈
9、反比7/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11B.与组织密度呈正比C.与组织厚度呈正比D.呈指数衰减答案:D解析 X 线穿透人体后强度呈指数衰减。问题:20.胸部正位片显示两肺有弥漫性小点状阴影,其大小基本相同,密度基本一致,分布基本均匀,请问下列哪个疾病最有可能_A.转移性肿瘤B.间质性肺炎C.急性粟粒性肺结核D.肺泡细胞癌E.过敏性肺炎答案:C解析 早期的粟粒状结核阴影,弥漫于两侧肺野,肺部 CT 扫描可见大小(13 mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致的结节状阴影、部分病灶有融合。问题:21.左主支气管与气管长轴的角度为_A.4050B.2030
10、C.4555D.1020E.1525答案:C解析 左侧主支气管长约 47 cm,与体轴中线约呈 4055。问题:22.胸膜炎产生的渗出液可为_A.血性8/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11B.脓性C.乳糜性D.以上都是E.以上都不是答案:D解析 胸膜炎有以下几个类型:纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液;浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”;结核性胸膜炎;肿瘤性胸膜炎;化脓性胸膜炎;真菌性胸膜炎;结缔组织病胸膜炎;胆固醇性胸膜炎;乳糜胸;血胸:是指明显的胸腔内出血。问题:23.原发性支气管肺癌常见组织类型为_A
11、.鳞癌B.腺癌C.未分化癌D.混合癌E.以上都不是答案:A解析 鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)是肺癌最常见的类型,约占原发性肺癌的 40%50%,多见于老年男性,与吸烟关系非常密切。问题:24.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着,最终导致结果为_A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化E.空洞9/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11答案:C解析 钙化病理上属于变性病变,受到破坏的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度发生变化时,钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积,一般发生在退行性变的坏死组织内。问题:25.肺结核发病 12 周内,临床症状明显,X 线表现仍可为阴性的是_
12、A.原发肺结核B.血行播散性肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.以上都不是答案:B解析 早期呈弥漫网织状阴影,发病两周后出现细小结节状阴影,大小形态基本一致,两肺广泛分布,多数急性血行播散型肺结核表现为典型的“三均匀”,即大小、密度、分布均匀的粟粒结节,部分伴有斑片状、条索状及/或空洞阴影。问题:26.对于左肺舌(下)部支气管的描述,不正确的是_A.相当于右肺中叶支气管B.可视为左主支气管的直接延续C.向前下方稍向外斜行D.分为上舌支和下舌支E.分布于舌叶的上段及下段答案:B解析 左肺下叶支气管是左主支气管的直接延续。问题:27.下述疾病中,CT 作为首选检查方法的是_A.微腺瘤
13、B.转移瘤C.脑外伤10/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11D.结核瘤E.脑梗塞答案:C解析 脑外伤行 CT 检查可观察脑出血、脑膨出、颅骨骨折情况。问题:28.左侧心衰主要的 X 线表现是_A.肺淤血B.胸膜增厚或产生少量积液C.肺水肿D.心脏房室增大E.以上都是答案:E解析 左心衰时左心增大,肺循环淤血,会出现上肺静脉扩张,肺水肿、胸腔积液等表现。问题:29.下述为食管癌基本 X 线征象,错误的是_A.黏膜皱襞紊乱破坏B.不规则腔内充盈缺损C.管壁僵直,蠕动消失D.恶性溃疡龛影E.纵隔内软组织肿块答案:E解析 食管癌的 X 线表现可概括为以下几点
14、:黏膜皱襞消失、中断、破坏,之以癌代瘤表面杂乱不规则的影像;管腔狭窄,在典型浸润型癌,肿瘤表现为环状狭窄,狭窄范围一般局限,为 35 cm,边缘较整齐,与正常区分界清楚。钡餐通过受阻,其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期,范围常较大,轮廓不规则、不对称,管壁僵硬;腔内充盈缺损,癌瘤向腔内突出,造成形状不规则,大小不等的充盈缺损,是增生型11/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11癌的主要表现;不规则的龛影,见于溃疡型癌,可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影,其长径与食管的纵轴一致,周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块
15、影。问题:30.急性化脓性骨髓炎发病 2 周内可见_A.骨膜增生B.骨小梁模糊消失C.骨骼无明显变化D.出现死骨答案:C解析 急性化脓性骨髓炎 X 线表现:两周内可见软组织肿胀,骨质改变不明显:两周以后可见骨质破坏、死骨形成、骨膜反应等。二、多选题问题:1.在显示骨骼的异常改变时,哪些情况 CT 表现与 X 线平片基本相同_A.骨质疏松与骨质软化B.骨质破坏C.骨质增生硬化D.骨膜增生答案:ACD解析 骨骼异常 CT 表现与 X 平片表现的比较。骨骼系统基本病变 CT 表现的病理基础和临床意义与其 X 线表现相同,X 线平片所能观察的病变在 CT 上均能观察到。有时两者的表现和征象基本相同或相
16、似,如骨质疏松和骨质软化、骨膜增生和骨质增生硬化等。对于骨质破坏,CT 比 X 线平片能够观察更小、更细致的改变;对于软骨钙化,由于避免了组织的重叠以及高密度分辨力的特点,CT 能够比 X 线平片更敏感地显示瘤软骨的钙化特征。12/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11问题:2.下列影响 X 线对比度的因素,正确的是_A.被照体厚度B.胶片性能C.散射效应D.X 线波长答案:ACD解析 影响 X 线对比度的有关因素有原子序数、被照组织密度、被照物体的厚度、X 线质及 X 线量。问题:3.下列关于软 X 线技术的描述,正确的是_A.用钼靶球管B.用于消化道
17、检查C.管电压 40 KV 左右D.用以检查软组织,特别是乳腺的检查答案:ACD解析 40 kv 以下管电压产生的 X 线,因波长较长、能量较低,穿透物质的能力较弱而被称为软 X 线。适用于组织器官较薄、不与骨骼重叠且有效原子序数较低的软组织,如乳腺、侧位喉部等。其阳极靶面采用钼,为乳腺摄影的专用设备。问题:4.空洞的 X 线表现可以分为三种,其中厚壁空洞可以见于下列哪些情况_A.结核性大叶性干酪性肺炎B.周围型肺鳞癌C.急性肺脓肿D.肺结核答案:BCD解析 空洞的 X 线表现、分类及发生疾病。空洞是肺内病变组织发生坏死液化后经引流支气管排出而形成。空洞的 X 线表现可以分为以下三种:充蚀样空
18、洞,又称无壁13/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11空洞,主要见于结核性大叶性干酪性肺炎;薄壁空洞,洞壁厚度在 3 mm 以下,以肺结核多见,此外还可见于肺脓肿,肺转移瘤等;厚壁空洞是指洞壁厚度超过 3 mm 的空洞,最常见于三种疾病,即肺结核、肺脓肿和周围型肺癌,后者以鳞癌最多见。而含气肺囊肿及肺大泡等均属于空腔性病变。问题:5.关于 X 线诊断必须要结合临床资料进行综合分析的原因下列哪些正确_A.因为病变具有特征性 X 线改变者不多B.存在着“异病同影”现象C.存在着“同病异影”现象D.因为 X 线检查具有一定的生物效应答案:ABC解析 虽然 X
19、 线诊断在临床疾病的诊断中起着重要的作用,但应当知道真正具备特征性 X 线改变的病变并不多,多数情况下,X 线的表现并无特征性,最常见的情况即是“异病同影”和“同病异影”,前者如肺炎和浸润性肺结核均可表现为渗出性病变,呈密度较高,边缘模糊的片状影,两者单从 X 线影像表现上很难区别:后者是指同一种疾病在发展的不同阶段可表现为不同的 X 线征象,如浸润性肺结核早期可表现为边缘模糊的片状渗出病灶,随后也可出现空洞性病灶,还可表现为大叶干酪性肺炎,特殊情况还可表现为肿块样影,即结核球。因此,X 线诊断应该密切结合临床资料才能做出最后准确的诊断。问题:6.继发性肺结核好发部位有_A.上叶尖后段B.舌段
20、C.下叶背段D.下叶基底段答案:AC解析 继发性肺结核:病灶多发生在肺上叶尖后段、肺下叶背段,病变可局限也可14/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11多肺段侵犯,X 线影像可呈多形态表现(即同时呈现渗出、增殖、纤维和干酪性病变),也可伴有钙化。问题:7.属于完全性骨折的有_A.螺旋骨折B.横形骨折C.斜形骨折D.隐匿骨折答案:ABC解析 根据骨折程度分为完全性骨折及不完全性骨折,前者有横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离;后者有裂缝骨折、儿童的青枝骨折等。问题:8.关于蝶鞍的 X 线描述哪项正确_A.其
21、前界为鞍结节B.后壁为后床突C.鞍背可见气化现象D.侧位可清晰显示蝶鞍的大小与形态答案:ABD解析 蝶鞍位于颅底中央,前为鞍结节,后以鞍背为界,侧位片可清晰显示蝶鞍的大小、形态与骨质结构。问题:9.以下关于眼眶的描述正确的是_A.常规检查以横断面和冠状面为主B.视神经的宽度为 45 mmC.眼眶侧位可观察眶顶壁、眶底壁及眶腔密度D.外伤时可行骨算法重建15/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11答案:ABCD解析 眼眶的常规检查以横断面和冠状面为主;球后 1 cm 处测量视神经的宽度为 45 mm:眼眶侧位可观察眶顶壁、眶底壁及眶腔密度;外伤时可行骨算法
22、重建。问题:10.正常垂体 SE 序列 T1WI 的表现正确的是_A.垂体后叶呈高信号B.垂体柄常偏于一侧C.Gd-DTPA 可使之增强D.正常垂体的高径应小于 10 mm答案:ACD解析 垂体后叶分泌抗利尿激素,于 T1WI、T2WI 均呈高信号;垂体柄基本居中;增强扫描垂体明显强化;正常垂体男性高度7 mm,女性9 mm。三、填空题问题:1.肺错构瘤典型的钙化呈_。答案:爆米花样问题:2.依据支气管扩张的形态,其可分为_、_、_。答案:柱状支气管扩张、囊状支气管扩张、静脉曲张型支气管扩张问题:3.胃溃疡的直接征象是_。答案:龛影问题:4.胰腺癌最多发生在_,胰岛细胞瘤最多发生在_。答案:胰
23、头部;胰腺体、尾部问题:5.诊断肾盂输尿管重复畸形的首选方法是_。答案:排泄性尿路造影问题:6.软组织基本病变的 X 线表现为_、_、_、_、_。16/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11答案:软组织肿胀、软组织肿块、软组织内钙化和骨化、软组织内气体、肌肉萎缩问题:7.乳腺恶性病变动态增强检查呈_,良性病变呈_。答案:向心样强化、离心样强化四、判断题问题:1.急性粟粒型肺结核表现为“三均匀”。答案:A解析 急性粟粒型肺结核病灶分布均匀、大小均匀和密度均匀,即所谓“三均匀”。问题:2.室间隔缺损在先天性心脏病中居首位。答案:B解析 法洛四联症在先天性心脏
24、病中占 50%,居先心病的首位。问题:3.柯莱斯骨折为最常见的骨折,是指尺骨上 1/3 骨折合并桡骨小头脱位。答案:B解析 柯莱斯骨折为最常见的骨折,是指桡骨的远端距离远端关节面 2.5 cm 以内的骨折,常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离。问题:4.膀胱癌易发生在膀胱三角区。答案:A解析 膀胱癌多为移行细胞癌,易发生在膀胱三角区和两侧壁。问题:5.肾上腺皮质腺瘤多大于 3 cm。答案:B解析 肾上腺皮质腺瘤称 Cushing 腺瘤,其大小多为 23 cm。问题:6.亚急性或慢性血行播散型肺结核表现为“三不均匀”。答案:A解析 亚急性或慢性血行播散型肺结核表现为多发大小不一,密度不一,分布不一
25、,即所谓的“三不均匀”。问题:7.骨关节结核以关节结核的发生率最高。答案:B解析 骨关节结核以脊椎结核发生率最高,其次为关节结核。问题:8.输尿管恶性肿瘤以腺癌最为常见。17/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11答案:B解析 输尿管恶性肿瘤多来自输尿管上皮组织,以移行细胞癌最为常见。问题:9.关节结核骨质破坏首先在关节承重面。答案:B解析 关节结核病变发展,首先在关节非承重面,亦即骨端的边缘部分出现骨质破坏,边缘模糊,且关节上下缘多对称受累。问题:10.强直性脊柱炎髋关节是最常受累的关节。答案:B解析 强直性脊柱炎骶髂关节是最早受累的关节,并且几乎 1
26、00%被累及。五、名词解释问题:1.磁共振灌注加权成像(PWI)答案:PWI 是用来反映组织微循环的分布及其血流灌注情况、评估局部组织的活力和功能的磁共振检查技术。问题:2.空气支气管征答案:由于实变肺组织与含气的支气管相衬托,其内有时可见透亮的支气管影,称空气支气管征或支气管气象,可见于大叶性肺炎。问题:3.脑缺血半暗带答案:指急性脑缺血后局部血流量低于正常,但仍存活的脑组织,常位于梗死灶周边的区域,由于血流灌注不足,细胞代谢异常,只能在一定时间内存活,超过组织的血流灌注与时间阈值,该区脑细胞仍将发生梗死。问题:4.肺梗死答案:是肺组织因肺栓塞后引起的缺血坏死,可在肺栓塞后立即发生或 23
27、天后发生。问题:5.关节破坏答案:是关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯、代替所致,常见于各种急慢性关节感18/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11染、肿瘤及痛风等疾病。六、简答题问题:1.风湿性心脏病的 X 线表现?答案:后前位:两侧肺淤血,上肺静脉扩张,下肺静脉变细,血管模糊,重者出现肺静脉高压征象,如间质性或肺泡性水肿,Kedey 线等。左房增大导致右心缘可见双心房影和/或心影中央密度增高。主动脉结因心搏量少及心脏旋转而变小。肺动脉段隆起,肺动脉增粗、模糊。左心缘出现第三心弓(左心耳),左下心缘平直,心尖上翘,当有关闭不全时则左心室增大,左下心
28、缘长径与横径均增大,重者左支气管上抬,气管分叉角增大。右前斜位:心前间隙缩小,肺动脉段隆起,左房增大,心后上缘后突,压迫充钡食管。左前斜位:心前间隙缩小,肺动脉段隆起,左主支气管受压上抬。侧位:胸骨后心脏接触面增加,食管受左心房压迫而后移,单纯狭窄者心后三角存在,关闭不全时缩小或消失。问题:2.乳腺癌的诊断要点有哪几项?答案:患者多在 35 岁以上,有相应的临床症状;X 线片上,病变边缘不光滑,密度较高,多有毛刺,钙化常较细小,可伴有皮肤增厚、乳突内陷;CT、MRI 平扫及强化,病变形态不规则,可有星芒状或蟹足样突起,与周围组织分界不清,内部密度或信号不均。动态增强扫描病变密度或信号强化趋向快
29、速明显增强且快速减低,强化方式多由边缘强化向中心渗透,呈向心样强化。问题:3.先天性房间隔缺损的 X 线表现有哪几项?答案:X 腺表现决定于分流量,分流量很少的可以表现为正常,达一定分流量时,右心房、19/19医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟 11右心室因容量的过负荷而增大,肺血增多,而左心房大致正常,左心室相对发育较差,主动脉正常或缩小。在不同位置上表现为:后前位:心脏左移,右上纵膈与右心缘影不明显,主动脉结缩小,肺动脉段突出,心尖上翘,肺血增多。左、右前斜位:肺动脉段隆起,心前间隙缩小,左心房不大,右心房段延长或隆起。侧位:心前缘与胸骨接触面增加,心后三
30、角存在。问题:4.肝细胞癌的 CT 表现有哪些?答案:肝癌 CT 表现与病理分型相同。巨块型和结节型平扫表现为单发或多发、圆形或类圆形肿块,呈膨胀性生长,边缘有假包膜则肿块边缘清晰光滑;弥漫型者结节分布广泛,境界不清。肿块多数为低密度,少数表现等密度或高密度;巨块型肝癌可发生中央坏死而出现更低密度区,合并出血或发生钙化则肿块内表现高密度灶。有时肿块周围出现小的结节灶,称为子灶。增强扫描:在动脉期,主要为门静脉供血的肝脏还未出现明显对比增强,而主要由肝动脉供血的肝癌,出现明显的斑片状、结节状早期增强。但到门静脉期,门脉和肝实质明显增强,而肿瘤没有门静脉供血则增强密度迅速下降。平衡期,肝实质继续保持高密度强化,肿瘤增强密度则继续降低。全部增强过程表现“快显快出”现象。其他 CT 表现,如门静脉、肝静脉及下腔静脉侵犯或瘤栓形成,表现为门静脉、肝静脉或下腔静脉扩张,增强后出现充盈缺损及周围杂乱侧枝循环;胆道系统侵犯,引起胆道扩张;肝门部或腹主动脉旁、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移;同时出现肺、肾上腺、骨骼等器官的转移也是肝癌的重要征象,并提示肿瘤已属晚期。