城镇职工基本医疗保险政策.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!城镇职基本医疗保险政策对于城镇职基本医疗保险政策的内容,最近很多很困惑,直在咨询编,今天店铺编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。、城镇职基本医疗保险实施范围。城镇所有单位,包括党政机关、事业单位、社会团体、企业(含国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业等)、民办企业单位及其职。、参保单位和参保员如何缴费城镇职基本医疗保险费由单位和职共同缴纳。()单位缴费按职上年资总额的6%缴纳。参加基本医疗保险的差额拨款、收事业、企业单位,其退休员与所在单位在职职例在 0.35:1以下

2、的单位不再为退休员缴费;退休员与所在单位在职职例超过0.35:1以上的,则由单位按州统计部门公布的上上年全州职平均资的8%为退休员继续缴费,退休员享受基本医疗保险统帐结合待遇。()职个缴费按本上年资收的2%,由单位从职资中代扣代缴。职本实际资收低于全州上上年度职平均资的,按全州上上年度职平均资为基数计算缴纳;于全州上年度职平均资300%的,按全州上上年度职平均资的300%为基数计算缴纳,超过部分不计缴费基数。职达到退休年龄,从办理退休续的的次起本不再缴纳基本医疗保险费。(三)灵活就业员缴费按上年度全州职平均资的4%(享受基本医疗保险单建统筹医疗待遇,不建个账户)或8%(享受基本医疗保险统帐结合

3、待遇),由本直接到医疗保险经办机构缴纳。缴费费率经选定,就不得变更。三、灵活就业员参保须了解哪些事项()参保范围法定退休年龄内的在我州实施基本医疗保险前、后与城镇各类破产、改制企业解除劳动关系员,个体商户雇佣员,由职业者等薪收员。()参保的原则灵活就业员按照愿原则参(续)保。愿参加或接续医疗保险的灵活就业员,因各种原因中断或终保险的,论参保期间是否报销过住院医疗费,其已缴纳的统筹基不予退还,个账户余额核发给本。(三)医疗保险待遇和缴费年限1、按照权利和义务对等的原则,灵活就业员参加基本医疗保险,从缴费的次起享受基本医疗保险待遇。2、灵活就业员参加基本医疗保险,按其实际缴费时间计算缴费年限。实际

4、缴费年限累计满 20年的,并达到法定退休年龄男满60周岁,满50周岁后,办理退休续后可享受退休员基本医疗保险待遇。3、灵活就业员达到法定退休年龄,但缴费年限未达到规定缴费年限的,按全州前三年职平均资的平均递增测算基数次性补,享受退休员基本医疗保险待遇;如次性缴费困难,也可逐年缴费,待达到规定缴费年限,享受退休员基本医疗保险待遇。4、灵活就业员中断缴费的,中断期间停享受医疗保险待遇。中断年以内的,允许额补缴中断期间应缴纳的医疗保险费和滞纳,缴费年限连续计算,从补缴之起次享受医疗保险待遇;中断年以上的,应视作初次参保,重新计算缴费年限。5、灵活就业员重新就业后,由单位统参保,个份参保的缴费年限合并

5、计算;如再与企业解除劳动关系,必须在解除劳动关系后3个内到原户所在地接续医疗保险关系。6、在我州实施基本医疗保险制度改前,与国有、集体改制、破产企业解除劳动关系的员,以个份在户欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!所在地参加基本医疗保险,从2002年1起补缴基本医疗保险费;2002年1以后与改制、破产企业解除劳动关系的员,以个体份在户所在地参加基本医疗保险的,从解除劳动关系的次起补缴基本医疗保险费,计算为实际缴费年限,补缴的次起享受基本医疗保险待遇。7、原国有、集体企业的龄视同缴费年限,与接续基本医疗保险的缴费年限合并计算。与国有、集体改

6、制、破产企业解除劳动关系按灵活就业员参加医疗保险的,最低缴费年限(含视同缴费年限)确定为男满30年、满25年,实际缴费年限不低于10年。四、统筹基是如何构成,途是什么统筹基的构成:单位缴纳的基本医疗保险费扣除划个账户的余额作为统筹基。统筹基的途:主要于付参保员的住院费。以及纳特殊疾病门诊医疗管理员的医疗费在个账户不付时,按规定由统筹基给予适当补助。五、个账户基是如何构成,途是什么个账户基的构成:职个缴纳的基本医疗保险费全部计个账户。单位缴纳的基本医疗保险费 45岁以下按本上年度缴费基数的0.9%划;45岁退休前按本上年度缴费基数的1.3%划;退休员按上上年度全州职平均资的3.5%计个账户。个账户基的途:主要于付门诊医疗费,也可付住院医疗费中的付部分。六、个账户未使完的资如何处理划个账户的资全部归个所有,并按国发199844号规定计算利息。个账户未完的资,当年结余的结转下年使,流动就业时随之转移,死亡时依法继承。上述内容来源于店铺编整理发布,可供参考,希望对您有所帮助,如需要更多的法律解答,可在线咨询店铺律师。

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