全民医疗保险制度.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!探讨全民医疗保险制度在现阶段中国的可行性 全民免费医保是最近国内争论很热的一个问题,很多人各持己见。首先,不可否认的是,全民医疗保险制度是一件好事,但是在现阶段的中国全民医保是否可行呢?不少人认为其是可行的,就像加拿大和英国的医保。他们认为只要建立合理的制度,充分借鉴国外和国内医保的经验,趋利避害,免费医保并不是难事。拿国内的神户县来讲,试验了一年,花在这一方面的资金才大约 1.5个亿,这个数字对于中国绝大多数县来讲并不难,拿这些钱出来造福百姓,未尝不是一件造福百姓,深得民心的事。但是我们认为全民免费

2、医保在现阶段的中国并不可行,首先由于我国还是处于社会主义初级阶段,国力还不够强大,不可能象瑞典这种北欧高福利国家,提供几乎全免费的医疗保障,也不可能象美国一样实行全商业保险计划,我国的商业医疗保险市场几乎没有形成,而且大部分国民也没有能力购买,所以完全医疗保险市场化也是不可能的。公费医疗表面上看起来挺好,其实也是有很大问题的。其实,无论是发达国家还是发展中国家,只要实行全民免费医疗,国家给公立医院的钱都是相对不足的,其次,全民免费医改也有很大的弊端。全民医保固然让公平有了着落,可是,医疗系统的病症不仅仅在于医保覆盖面过窄,而全民医保这个“处方”对于其中的低效率问题显然并不对症。由于免费,民众对

3、医疗服务的需求就会放大。如此一来,需求非常强劲,服务提供就会不足,于是就会产生看病大排队的现象。在厉行法治的国家和欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!地区,大家都排队;如果想加塞,廉政公署的人就来了。可是在国内,大家都想公费住院,一堆人在公立医院周边租房等待。时间一长,80%发生的可能结果是有钱的、有权的、有关系的优先住进去。所以,有人说公费医疗就是公平的,但不是在任何地区都能够公平。在咱们国家搞全民公费医疗,即便地方政府有钱,就算能够搞起来,最后不公平的可能性要比公平的可能性大得多。再说免费医保的费用都是直接从政府财政支出,要看政府有

4、没有钱。陕西省神木县由于施行所谓“全民免费医疗制度”,引起了全国的关注。神木县政府有钱,可以搞全民免费医疗。但其实神木县做的是全民医保,只有参加了医保的人才能享受免费医疗服务,这不是全民免费医疗。假定神木县全体人都参加了医保,那是走向“全民医保制度”,而不是“全民免费医疗”。真正的全民免费医疗体制是不需要参保的,而是所有户籍拥有者或者所有居民都可以自动享有免费医疗。同时,神木县的全民医保有起付点,也有自费的项目,但是当地政府不说清楚,弄一个“全民免费医疗”的标题党,老百姓只看标题不看下文,结果都跑到医院去了。再者,全民免费医保对中国医药行业的产业化也是巨大的障碍,免费医保毋庸置疑会使“医药产业

5、化”化为泡影,使想通过创办民办医院来挣钱的做法成为空谈。全民免费医改有很大可能会导致“医药GTP”减少到二十分之一。卫生部副部长黄洁夫客观地说:“中国医改的目标不是全民免费医疗,而是努力保障国民看得起病,看得好病。”对于拥有众多欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!人口的中国来说,免费医保就目前来说是不太可能的。一些人认为医改回归公益性,最终应做到全民免费医疗。黄洁夫坦言,中国的医改还远达不到这个理想。他说,2009年中国医疗卫生总费用 1600多个亿,人均 1200元,而在农村,新农合的筹资水平仅仅是 100元。“我国的经济水平不可能承受”。因此,符合中国现实的医改方向,被黄洁夫定义为:保障贫穷的人看得起病看得好病;让普通人拿一部分,政府或所在单位拿一部分,共同承担看病的费用;让先富起来的那部分人,自己多拿些钱,享受高端诊疗服务。只有等到我们的经济足够发达和体制足够完善时,全民免费医保才有可能,正如一句俗语所言:一口不能吃成一个大胖子。医疗体制改革需要一步一步慢慢推进。让我们一起期待全民免费医保早日到来。

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