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1、专业技术职务任职资格评审表姓 名工作单位现任专业技术职务申报专业技术职务任职资格申报专业评审类型填表时间： 年 月 日河南省人事厅制任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）题目何时何刊物发表（出版、交流）及 获奖情况名次及字数独 （合、译）著8 个人业务自传（包括任现职以来的政治思想表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术水平等）填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。112页由参评人填写， 填写内容应经单位人事等部门审核认可。1317页由人事等部门 填写。2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确，字迹要工整、清楚。3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。4、封面的“评审类
2、型”填写为“正常”、“破格”或“单列二5、“相片”用近期一寸正面免冠照。6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高 学历”的毕（肆、结）业时间，应将非选择项目用笔划去。7、“执行何种工资制度”填写为事业（全供、差补、自收自支）或企业。8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本 职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。一般在1 5 0 0字 以内。9、如填写内容较多，可另加附页。1 0、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。评 审 审 批 意 见专 家 评 议 组 意 见总人数参加人数表决结果备注赞成反对专业（
3、学科）组组长签彳多：年月日评 委 会 评 审 意 见总人数参加人数表决结果备注赞成反对（公章）主任委员签字：年月日人 事 职 改 部 n 审 批 意 见（公章）负责人：年月日17各级推荐意见所推 在荐 单意 位见单位领导签字：年（公月章）H审核意见 业务主管部门经办人签名： 负责人签名：年（公月章）H审查意见 (区)人事部门经办人签名：负责人签名：年（公月章）日人事部门审查意见 市(地)厅(局)经办人签名：负责人签名：年（公月章）日-16 -基本情况姓 名现名性别民族相片曾用名出生 日期参加工作时间1 1外语水平毕（肄.结）业时间及 毕（肄、结）业证号院校名称所学专业学制学历（学位）现任专业技
4、术职务任 职资格取得时间、审批 机关及证书编号现任专业技术职务及 聘任时间取得执业 资格情况兼任行政职务及任职 时间执行何种 工资制度何时参加何党派、任何 职务何时参加何种学术团 体、任何职务、有何社 会兼职本人档案存放单位单位人事 部门电话1 工作经历起止时间单 位从事何专业 技术工作职务年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月年 月一年 月2 -考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位面 试
5、、 答 辩 情 况（公章）负责人签名：年 月日一 15 一任现职以来的考核情况年度考核 结果档次年年年年年年年任期考核 结果人以政工职和术及位成务鉴 评职想呱羡德技以岗完任核见 参现思和态道术就行责标考意 对任来治俏 业学成履职目等.W单位人事部门（公章）负责人签名年 月日一14 一一学习培训经历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证书编号及 证明人任现职以来奖惩情况3 任现职前主要专业技术工作业绩登记时间专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等）工作内容，本人 起何作用（主 持、参加、独立）完成情况及效果（获 何奖励、效益和专 利）4 单位考核推荐领导小
6、组组成部门审核意见人事部门对参评人的 年龄、学历、专业经 历、奖惩情况等审核 情况所作的责任保证负责人签名：年（公 月章）日技术（科研）部门对参 评人论文、论著、科研 （技术）成果档次及实 际外语水平等审核情 况所作的责任保证负责人签名：年（公 月章）0业务管理部门（科室） 对参评人从事专业技 术工作的数量、质量、 效果等审核情况所作 的责任保证负责人签名：年（公 月章）0财务部门对参评人从 事专业技术工作或科 研成果转化后的经济 效益审核情况所作的 责任保证负责人签名： 分管领导签名：年（公 月章）H专业技术人员代表对 本单位申报推荐工作 和民主测评结果的评 价意见专业技术 人员代表盔年月0
7、13本人其它需要说明的问题本人其它需要说明的问题实性所作的责任保证 本人对填写内容的真本人所填内容真实，如有虚假，愿承担一切后果。参评人签名： 年 月日12 任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）时间专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等）工作内容，本人 起何作用（主持、 参加、独立）完成情况及效果 （获何奖励、效益 和专利）5 任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）时间专业技术工作 名称（项目、课 题、成果等）工作内容，本人起何 作用（主持、参加、 独立）完成情况及效果 （获何奖励、效益 和专利）6 个人业务自传1110 -个人业务自传任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）7题目何时何刊物发表（出版、 交流）及获奖情况独（合、译）著名次及字数