《XXXX年《中西结合执业助理医师》中西医结合儿科学17208.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《XXXX年《中西结合执业助理医师》中西医结合儿科学17208.docx(68页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、中西医结合儿科学第一单元 儿科学基基础一、习题精精选A1型题题1自胎儿儿娩出脐带带结扎时开开始至288天之前,应应属A新生儿儿期 B幼儿期期C婴儿期期 D学龄期期E学龄前前期21岁正正常男孩进进行体格检检查,其标标准身长约约是A50ccmB60ccmC65ccmD75ccmE85ccm应试点拨:本题考查查小儿身高高的计算。一一般正常小小儿出生时时身长为550cm,生生后第一年年内身长增增长最快约约25cmm计算可可得75ccm。第二二年身长增增长速度缓缓慢约100cm,22周岁以后后身长可按按照公式计计算。3下列各各项,对小小儿生理特特点描述不不正确的是是A脏腑娇娇嫩 B易虚易易实C形气未未充
2、 D生机蓬蓬勃E发育迅迅速4关于小小儿生长发发育规律,正正确的是A由下而而上 B由细到到粗C由高级级到初级 D由简单单到复杂E由远及及近应试点拨:本题考查查生长发育育规律。生生长发育遵遵循由近到到远、从臂臂到手、从从腿到脚的的规律。5小儿正正常前囟闭闭合的时间间是A688个月B455个月C1012个月月 D1218个月月E1824个月月6小儿开开始更换恒恒牙的年龄龄是A233岁 B455岁C677岁 D899岁E10岁岁7健康小小儿1岁时时,其头围围是A38ccmB46ccmC50ccmD52ccmE64ccm8小儿体体格发育最最快的时期期是A婴儿期期 B新生儿儿期C学龄前前期 D学龄期期E幼
3、儿期期9称小儿儿为“纯阳阳”之体,应应理解为A小儿纯纯阳无阴B小儿阳阳盛阴衰C小儿生生机旺盛D小儿脏脏腑娇嫩E小儿气气血未充应试点拨:本题考查查小儿生理理特点。“纯纯阳”最早早在颅囟囟经脉法法中提出出,“纯”指指小儿先天天所禀赋的的元阳元阴阴未曾耗散散,“阳”指指小儿生命活活力犹如旭旭日之初生生、蒸蒸日日上、欣欣欣向荣。“纯纯阳”即是是小儿这种种蓬勃生机机、迅速发发育的生理理特点。10按公公式计算,66岁小儿收收缩压的正正常值是A75mmmHg B80mmmHgC82mmmHg D92mmmHgE1000mmHgg应试点拨:童时期正正常血压可可用公式计计算:收缩缩压(mmmHg)=2年龄龄(岁
4、)+80;舒舒张压(mmm-Hgg)=收缩缩压2/3。11小儿儿出生后能能独自坐稳稳的月龄A122个月 B233个月C344个月 D455个月E677个月应试点拨:小儿大运运动的发育育规律概括括为:二抬抬四翻六能能坐,七滚滚八爬周能能走。12小儿儿哭声绵长长,口作吮吮乳状,多多是A针刺 B腹痛 C口疮D饥饿 E积滞133岁岁以下小儿儿正常指纹纹为A色泽青青黑显于风风关B淡紫隐隐隐显于风风关C色泽鲜鲜红显于风风关D淡紫隐隐隐显于气气关E淡紫隐隐隐显于风风关之下14察指指纹的适用用年龄是A5岁以以内 B455岁C 4岁岁以内 D344岁E3岁以以内15下列列各项,不不属按诊内内容的是A按皮肤肤B按
5、四肢肢 C按毛发发D按胸胁胁 E按头颅颅163周周岁小儿按按公式计算算,身长体体重应该是是A身长885cm、体体重12kkgB身长990cm、体重重14kggC身长990cm、体重重12kggD身长1100cmm、体重114kgE身长1120cmm、体重226kg应试点拨:生理常数数。正常小小儿出生时时的身长平平均为500cm,第一一年内增长长最快,约约生长255cm,第二二年增长稍稍慢,约110cm。212岁身身高计算公公式:身长长(高)ccm=年龄龄7+770。A2型题题1患儿,66个月。每每闻声响则则惊哭不安安。其病位位是A心 B肺 C肝D脾 E肾2患儿,33岁。晨起起流涕、喷喷嚏,未经
6、经用药,当当晚症状消消失。其易易趋康复的的生理基础础是A发病容容易 B传变迅迅速C纯阳之之体 D稚阴稚稚阳之体E脏腑娇娇嫩36个月月婴儿,夜夜间哭闹,多多汗烦躁,发发稀。此时时应首先添添加的辅食食是A鱼泥 B蛋黄C鱼肝油油制剂 D肝泥E肉泥4患儿,22岁。生后后至今不能能站立与行行走,头项项歪斜。其其病变脏腑腑是A肝脾 B肺脾 C心肾D心脾 E脾肾应试点拨:五迟五软软主要和脾脾肾有关,脾脾主肌肉,肾肾主骨。5患儿,33岁。常出出现厌食,食食后腹痛腹腹胀。其治治法是A清热化化滞 B杀虫消消积C消食导导滞 D健脾理理气E健胃养养阴应试点拨:小儿脾胃胃薄弱,若若饮食不节节,则脾胃胃运化无权权,治宜消
7、消食导滞。6患儿,33岁。夜间间发热,腹腹壁手足心心热,腹满满不食。病病因可能是是A阴虚燥燥热 B外感风风热C阳明热热盛 D内伤乳乳食E湿热蕴蕴滞7患儿,44岁。过食食生冷,现现感腹部不不适。可能能损伤的是是A肝阳 B脾阳 C肺阴D脾阴 E肺气应试点拨:小儿脾常常不足,过过食生冷,易易伤脾阳。8患儿,1岁。大便呈果酱色,伴有阵发性哭闹。其诊断应是A痢疾 B食积 C肠炎D疳证 E肠套叠叠应试点拨:小儿婴儿儿大便果酱酱色,伴有有阵发性哭哭闹,常提提示肠套叠叠的发生。B1型题题A肾常虚虚B肺常不不足C肝常有有余D脾常不不足E稚阴稚稚阳1小儿易易见高热、惊惊厥,其病病机是2小儿易易患解颅、五五迟五软,
8、主主要是A脾常不不足B肺常不不足C稚阴稚稚阳D肾常虚虚E肝常有有余3以上小小儿生理特特点中,小小儿易见感感冒、咳嗽嗽,缘于4以上小小儿生理特特点中,小小儿常见呕呕吐、泄泻泻,缘于二、参考答答案A1型题题1A 2D 3B 4DD 5DD6C 7B 88A 9C 100D11E 122D 113E 144E 155C16BA2型题题1A 2C 3C 4E 5C6D 77B 8EB1型题题1C 2A 3B 44A三、难题解解析A1型题题7B一一般孩子出出生时头围围在33334cm。在在第一年的的前3个月月和后9个个月头围都都增长6ccm,故11岁时头围围为46ccm;生后后第二年头头围增长减减慢,2
9、岁岁时头围448cm11 5岁时时为50ccm;155岁时头围围接近成人人为5458cmm。8A小小儿体格发发育最快的的时期是婴婴儿期,初初步适应了了外界环境境,生长发发育迅速。BB小儿适适应能力及及御邪能力力较差,易易出现疾患患。C小小儿发育稳步增增长,智力力发育日趋趋完善。DD小儿发育育仍稳步增增长。E小儿体格格增长较婴婴儿期缓慢慢。14E察指纹是是对3岁以以内的小儿儿用以代替替脉诊的一一种辅助诊诊法,用以以辨别婴幼幼儿疾病的的病因、性性质并估计计预后等。第二单元 新生儿疾疾病一、习题精精选A1型题题1下列各各项,可导导致新生儿儿黄疸的病病因是A蛋白质质代谢异常常B胆红素素代谢异常常C脂肪
10、代代谢异常D糖代谢谢异常E水盐代代谢异常应试点拨:本题考查查新生儿黄黄疸。新生生儿黄疸是是因胆红素素在体内积积聚而引起起的皮肤黏黏膜及巩膜膜的黄染。2下列症症状中可在在阴黄中出出现的是A黄色鲜鲜明B大便灰灰白而溏C烦躁神神昏D身有微微热E舌苔厚厚腻微黄3下列关关于病理性性黄疸的叙叙述,错误误的是A黄疸出出现时间较较早或太晚晚B黄疸程程度较重C黄疸持持续时间较较短D黄疸进进展快E有伴随随症状4治疗新新生儿湿热热胎黄证,应应首选的方方剂是A茵陈四四苓散B膈下逐逐瘀汤C茵陈蒿蒿汤D茵陈理理中汤E羚角钩钩藤汤合茵茵陈蒿汤5新生儿儿病理性黄黄疸寒湿胎胎黄证的治治法是A清热利利湿 B活血化化瘀C温脾化化湿
11、 D平肝息息风E解表化化湿6下列各各项,与胎胎黄发病无无关的脏腑腑是A肝 B胆 C胃D肺 E脾应试点拨:本题考查查胎黄。本本病主要因因湿热之邪邪阻滞脾胃胃,肝失疏疏泄,胆汁汁外溢,发发为黄疸。病病位主要在在脾、胃、肝肝、胆。A2型题题1足月新新生儿。出出生3天后后皮肤发黄黄,吮乳及及大便正常常,其诊断断是A病理性性黄疸 B新生儿儿败血症C生理性性黄疸 D新生儿儿溶血症E阻塞性性黄疸2足月新新生儿。出出生后244小时出现现黄疸,色色深晦黯,面面色少华,青青筋怒张,胁胁肋下有痞痞块,舌质质黯红伴少少许瘀斑,苔苔黄,指纹纹紫滞。其其首选方剂剂是A茵陈理理中汤加减减B茵陈蒿蒿汤加减C黄连解解毒汤加减减
12、D羚角钩钩藤汤加减减E血府逐逐瘀汤加减减3男婴,生生后15天。症症见面目皮皮肤发黄,黄黄色淡而晦晦暗,身倦倦神疲,四四肢不温,腹腹胀便溏舌舌质淡,苔苔自腻,首首选方剂是是A血府逐逐瘀汤 B参苓白白术散C茵陈理理中汤 D当归四四逆散E茵陈蒿蒿汤4足月新新生儿,225天。出出生后2周周出现身黄黄,目黄,其其色晦暗,精精神倦怠,四四肢欠温,不不欲吮乳,大大便溏薄,小小便短少,舌舌质偏淡,舌舌苔白腻。治治疗应首选选的方剂是是A茵陈理理中汤 B茵陈蒿蒿汤C血府逐逐瘀汤 D茵陈四四苓汤E茵陈四四逆汤应试点拨:本题考查查新生儿黄黄疸的辨证证论治。可可诊断为病病理性黄疸疸。寒湿蕴蕴阻脾胃,肝肝胆疏泄失失常而出
13、现现面目皮肤肤发黄,其其色晦暗,持持续不退。湿湿阻脾胃,脾脾失健运而而见呕吐腹腹胀、不思思乳食。舌舌苔及指纹纹亦为湿阻阻脾胃之证证,故辨证证为寒湿阻阻滞,治以以温中化湿湿,方用茵茵陈理中汤汤。B1型题题A出生后后2周B出生后后23天天C出生后后67天天D出生后后24小时时内E出生后后45天天1生理性性胎黄,黄黄疸出现的的时间是2病理性性胎黄,黄黄疸出现的的时间是二、参考答答案A,型题题1B 2B 3C 4C 5C6DA2型题题1C 2E 3C 4AB1型题题1B 2D三、难题解解析A1型题题4C新生儿儿湿热黄疸疸,治以清清热利湿,方方用茵陈蒿蒿汤。A适用于急急性黄疸型型肝炎。BB用于气气滞血瘀
14、证证。D用于于寒湿黄疸疸。E用用于胎黄动动风。5C新新生儿病理理性黄疸寒寒湿胎黄证证治以温中中化湿,方方用茵陈理理中汤。A2型题题3C婴儿先先天不足,脾脾阳本虚,寒寒湿阻滞所所致胎黄,其其黄色晦暗暗,舌质淡淡,苔白腻腻,治以温温中化湿退退黄,方选选茵陈理中中汤加味。第三单元 呼吸系统统疾病一、习题精精选A,型题题1下列各各项,丕墨墨急性上呼呼吸道感染染的部位是是A鼻 B鼻窦 C咽D喉 E肺2小儿感感冒发病率率最高的年年龄阶段是是A新生儿儿 B婴儿C婴幼儿儿 D学龄前前儿童E学龄儿儿童3小儿上上呼吸道感感染的中医医治疗,应应以何法为为主A清法 B分利 C解表D宣肺 E通腑4小儿上上呼吸道感感染的
15、常见见兼夹证是是A夹湿、夹夹惊、夹滞滞B夹火、夹夹痰、夹食食C夹风、夹夹痰、夹食食D夹痰、夹夹滞、夹惊惊E夹寒、夹夹痰、夹湿湿应试点拨:本题考查查小儿感冒冒。小儿感感冒以感受受风邪为主主,由于小小儿脏腑娇娇嫩,肺常常不足,脾脾常虚及肝肝常有余的的生理特点点,所以小小儿感冒易易发生夹痰痰、夹滞、夹夹惊。5小儿支支原体肺炎炎应首选的的抗生素是是A红霉素素 B罗红霉霉素C链霉素素 D白霉素素E青霉素素6治疗小小儿肺炎首首选五虎汤汤合葶苈大大枣泻肺汤汤的证型是是A风寒闭闭肺 B风热闭闭肺C痰热闭闭肺 D毒热闭闭肺E阴虚肺肺热7急性支支气管炎患患儿,咳嗽嗽频作,咽咽痒,鼻塞塞流涕,咳咳痰稀薄,苔苔薄白,
16、脉脉浮紧。其其证候是A风寒咳咳嗽 B风热咳咳嗽C痰热咳咳嗽 D阴虚咳咳嗽E痰湿咳咳嗽8小儿肺肺炎按病因因分类,下下列错误的的是A细菌性性肺炎 B病毒性性肺炎C过敏性性肺炎 D吸入性性肺炎E大叶性性肺炎9有关支支原体肺炎炎临床特点点的叙述,错错误的是A发病无无季节性B早期即即可闻及满满肺中细湿湿哕音C热型不不定,热程程13周周D刺激性性咳嗽E白细胞胞计数可正正常或稍增增高10关于于小儿肺炎合合并心力衰衰竭的诊断断要点,错错误的是A心率突突然超过1180次分B呼吸突突然加快,超超过60次次分C心音低低钝,颈静静脉怒张D突然极极度烦躁不不安,发绀绀E脾脏迅迅速增大11关于于小儿肺炎炎的主要临临床表现
17、,错错误的是A肺部哮哮鸣音B咳嗽C呼吸困困难D发热E肺部固固定湿啰音音12治疗疗肺炎喘嗽嗽变证心阳阳虚衰证的的首选方剂剂是A人参五五味子汤B独参汤汤C参附龙龙牡救逆汤汤D桑菊饮饮E五虎汤汤合葶苈大大枣泻肺汤汤13治疗疗肺炎喘嗽嗽痰热闭肺肺证应首选选的方剂是是A麻杏石石甘汤B五虎汤汤合葶苈大大枣泻肺汤汤C定喘汤汤D止嗽散散E银翘散散合麻杏石石甘汤14小儿儿反复呼吸吸系统感染染的可能原原因丕包括括A先天性性免疫功能能缺陷B维生素素A缺乏C抵抗力力差D照顾不不周E过敏A2型题题1患儿,44岁。发热热轻,恶寒寒,无汗,轻轻咳少痰,鼻鼻流清涕,苔苔白而润。其其诊断是A外感风风寒 B外感风风热C乳食内内停
18、 D胃肠积积冷E肺虚咳咳嗽2患儿,22岁。咳嗽嗽1月余,症症见潮热盗盗汗,面色色潮红,干干咳无痰,舌舌红而干。其其证候是A阴虚肺肺热 B风寒闭闭肺C风热闭闭肺 D痰热闭闭肺E邪陷厥厥阴3患儿,55岁。发热热5天,咳咳嗽气急,心心率稍快,脊脊柱两旁湿湿哕音固定定。症见面面赤口渴,痰痰多色黄,咽咽部红赤,苔苔黄,脉滑滑数。其诊诊断是A支气管管肺炎,风风热闭肺B支气管管肺炎,风风寒闭肺C支气管管肺炎,阴阴虚肺热D支气管管肺炎,肺肺脾气虚E支气管管肺炎,痰痰热闭肺4。患儿,22岁。发热热2天,咳咳嗽气急,双双肺下部哕哕音固定。突突然烦躁,面面色苍白,口口唇发绀,呼呼吸浅表,心心率快170次分,心音音低
19、钝,肝肝脏增大,查查心电图,TT波低平。其其诊断是A支气管管肺炎,心心阳虚衰B支气管管肺炎,邪邪陷厥阴C支气管管肺炎,风风寒闭肺D支气管管肺炎,风风热闭肺E间质性性肺炎,风风热犯肺应试点拨:发热、咳咳嗽,双肺肺可闻及中中小水泡音音,故应诊诊断为肺炎炎。解析:心率1880次分分,呼吸60次分,肝大大,考虑心心衰。中医医辨证为心心阳虚衰证证。5患儿,22岁。咳嗽嗽3天,先先为干咳,渐渐有黏痰,双双肺听诊呼呼吸音粗,血血象正常。应应首先考虑虑的诊断是是A上呼吸吸道感染 B支气管管肺炎C支气管管哮喘 D急性支支气管炎E急性喉喉炎6患儿,77岁。哮喘喘反复发作作3年,发发热心烦,咳咳喘哮鸣,声声高气涌,
20、舌舌红,苔黄黄略腻。检检查:两肺肺哮鸣音,经经用受体体激动药未未能缓解。治治疗应首选选的方剂是是A氨茶碱碱加定喘汤汤B色甘酸酸钠加定喘喘汤C抗胆碱碱药加定喘喘汤D糖皮质质激素加射射干麻黄汤汤E糖皮质质激素加定定喘汤应试点拨:本题考查查哮喘发作作期的中西西医治疗。患患儿为哮喘喘发作期,其其发热心烦烦、咳喘哮哮鸣、声高高气涌及舌舌苔均为热热哮的表现现。故辨证证为热性哮哮喘,治以以清肺涤痰痰、止咳平平喘,方用用定喘汤。射射干麻黄汤汤用于痰饮饮郁结证。患患儿治以受体激动动剂未能缓缓解症状,故故改用激素素控制炎症症反应。氨氨茶碱及抗抗胆碱与受体激动动剂均为扩扩张支气管管药物,而而色甘酸钠钠多为哮喘喘的预
21、防性性用药。7患儿,男男,12岁。哮哮喘病史55年。面色色咣白,气气短懒言,语语声低微,倦倦怠乏力,自自汗畏冷,四四肢不温,脉脉细无力。其其诊断是A哮喘缓缓解期,肺肺脾气虚证证B哮喘缓缓解期,肾肾虚失纳证证C哮喘缓缓解期,阴阴虚肺热证证D哮喘缓缓解期,肺肺阴亏损证证E寒性哮哮喘应试点拨:本题考查查哮喘缓解解期的辨证证。患儿有有哮喘病史史5年,且且无急性发发作,故诊诊断为哮喘喘缓解期。脾脾气虚见面面色咣白、四四肢不温、倦倦怠乏力,肺肺气虚可见见气短懒言言、语声低低微、自汗汗,脉细无无力为肺脾脾气虚证的的表现,故故辨证为肺肺脾气虚证证。B型题A三拗汤汤B新加香香薷饮C银翘散散D麻杏石石甘汤E荆防败
22、败毒散1治疗暑暑邪感冒应应首选的方方剂是2治疗风风寒感冒应应首选的方方剂是二、参考答答案A1型题题1E 2C 3D 4D 5B6C 7A 8E 9B 110E11A12C 133B 14EA2型题题1A 2A 3E 4A 5D6E 7AB,型题题1B 2E三、难题解解析A,型题题3D小儿儿上呼吸道道感染常见见咳嗽气急急,故应以以宣肺为主主。6C小小儿肺炎以以发热、咳咳嗽、气促促、呼吸困困难以及肺肺部固定湿湿哕音为共共同临床表表现。五虎虎汤合葶苈苈大枣泻肺肺汤以清热热宣肺、涤涤痰定喘为为主要功效效,用于痰痰热闭肺证证。第四单元 循环系统统疾病一、习题精精选A1型题题1病毒性性心肌炎的的主要病原原
23、体是A柯萨奇奇病毒B33B埃可病病毒C腺病毒毒 D呼吸道道合胞病毒毒E流感病病毒2下列各各项,不属属病毒性心心肌炎临床床诊断依据据的是A心功能能不全或心心源性休克克B心脏扩扩大C肌酸磷磷酸激酶同同工酶升高高D心电图图表现为完完全性右或或左束支阻阻滞EST-T段改变变,T波高高耸3治疗病病毒性心肌肌炎湿热侵侵心证应首首选的方剂剂是A生脉散散 B银翘散散C甘麦大大枣汤 D葛根黄黄芩黄连汤汤E复脉汤汤4病毒性性心肌炎的的治疗原则则是A补益心心脾 B滋阴养养血C回阳救救逆 D扶正祛祛邪E宁心安安神5病毒性性心肌炎的的主要病理理产物是A湿热 B痰湿 C血瘀D痰瘀 E痰火6治疗小小儿病毒性性心肌炎,主主张
24、大量使使用的维生生素是A维生素素AB维生素素BC维生素素CD维生素素DE维生素素EA2型题题1患儿,66岁。胸闷闷憋气,心心悸乏力,时时觉心前区区疼痛,活活动后诸症症加重。两两周前曾患患流行性腮腮腺炎。心心电图示二二度型房房室传导阻阻滞。为明明确诊断,下下列检查中中最有意义义的是A血培养养 B心肌酶酶学检查CCC反应蛋蛋白 D血沉E抗链“00”2患儿,77岁。乏力力,时觉胸胸痛,憋气气,纳差便便调,咽红红咳嗽,苔苔黄,脉浮浮数。其治治则是A清热化化湿,宁心心安神B清热解解毒,宁心心安神C豁痰活活血,化瘀瘀通络D豁痰活活血,宁心心安神E温振心心阳,宁心心安神3患儿,33岁。病毒毒性心肌炎炎病史4
25、个个月,乏力力,憋气,心心悸不宁,活活动后症状状加重,手手足心热,舌舌光红少苔苔,脉细数数。其应首首选的方剂剂是A沙参麦麦冬汤B桂枝甘甘草龙骨牡牡蛎汤C独参汤汤D炙甘草草汤合生脉脉散E百合固固金汤4患儿,99岁。诊断断为病毒性性心肌炎。胸胸闷胸痛,头头晕乏力,心心悸不宁,脘脘痞痰多,时时欲呕恶,舌舌质紫黯,苔苔白腻,脉脉结代。其其首选方剂剂是A银翘散散B温胆汤汤C二陈汤汤D瓜蒌薤薤白半夏汤汤合失笑散散E炙甘草草汤合生脉脉散B1型题题A心悸不不宁,胸闷闷憋气,心心前区痛如如针刺,舌舌质紫黯,脉脉结代B心悸不不宁,憋气气乏力,少少气懒言,烦烦热口渴,舌舌红少苔,脉脉细数C心悸怔怔忡,神疲疲乏力,畏
26、畏寒肢冷,舌舌质淡胖,脉脉缓无力D寒热起起伏,心悸悸胸闷,肌肌肉酸痛,腹腹痛泄泻,舌舌质红,苔苔黄腻,脉脉濡数E心悸气气短,胸闷闷胸痛,发发热咳嗽,咽咽红肿痛,舌舌红脉数1病毒性性心肌炎湿湿热侵心证证的证候有有2病毒性性心肌炎痰痰瘀阻络证证的证候有有二、参考答答案A1型题题1A 2D 3D 4D 5D6CA2型题题1B 2B 3DD 4DDB1型题题1D 22A三、难题解解析A1型题题2D病毒毒性心肌炎炎临床可见见心功能不不全、心源源性休克或或心脑综合合征;心脏脏扩大;肌肌酸磷酸激激酶同工酶酶升高;心心电图改变变:I、AVF、VV5导联中两两个或两个个以上出现现ST-TT段改变,TT波高耸。第
27、五单元 消化系统统疾病一、习题精精选A型题1引起鹅鹅口疮的病病原菌是A流感杆杆菌 B白色念念珠菌C葡萄球球菌 D幽门螺螺杆菌E链球菌菌2鹅口疮疮的主要特特征是A咽喉部部有白色假假膜B口腔周周围及舌体体生白色小小疮点C口腔舌舌面满布白白屑,状如如鹅口D口腔内内红色溃烂烂E齿龈白白色小疱疹疹3治疗心心脾积热型型鹅口疮应应首选A知柏地地黄丸 B泻心导导赤散C清热泻泻脾散 D泻黄散散E凉膈散散4由世界界卫生组织织推荐的口口服补液盐盐,适用于于急性腹泻泻所致的A轻、中中度脱水B重度脱脱水C中度脱脱水,轻度度酸中毒D重度脱脱水,中度度酸中毒E重度脱脱水,重度度酸中毒5下列有有关小儿腹腹泻的西医医治疗原则则
28、,错误的的是A调整饮饮食B控制肠肠道内外感感染C纠正水水、电解质质紊乱D尽早使使用止泻剂剂E加强护护理,防止止并发症6治疗婴婴幼儿腹泻泻风寒泄泻泻证,应首首选A七味白白术散 B参苓白白术散C痛泻要要方 D藿香正正气散E柴胡葛葛根汤7治疗婴婴幼儿腹泻泻伤食证,应应首选A四君子子汤 B保和丸丸C葛根芩芩连汤 D藿香正正气散E附子理理中汤8婴幼儿儿腹泻湿热热泄泻证的的治法是A消食导导滞,和中中止泻B疏风散散寒,理气气化湿C补脾温温肾,固涩涩止泻D清热利利湿,清肠肠止泻E健脾益益气,升提提助运A2型题题1患儿,66个月。因因腹泻长期期使用广谱谱抗生素。症症见:满口口白屑,状状如雪花,不不易擦去。应应首
29、先考虑虑的是A乳垢 B口糜 C疳积D奶麻 E鹅口疮疮2患儿,22岁。患疱疱疹性口炎炎,舌上、舌舌边溃烂,色色赤疼痛,烦烦躁多啼,小小便短黄,舌舌尖红,苔苔薄黄。治治疗应首先先考虑的方方剂是A凉膈散散 B泻心导导赤散C清热泻泻脾散 D清胃散散E泻黄散散3患儿,男男,3岁。腹腹泻2天,大大便如蛋花花汤样,泻泻下急迫,气气味臭秽,食食欲不振,发发热烦躁,口口渴,小便便短黄,舌舌质红,苔苔黄腻,指指纹紫。其其证型是A伤食泻泻B寒湿泻泻 C风寒泻泻D湿热泻泻 E脾虚泻泻4患儿,88个月。腹腹泻、呕吐吐34天天。体检:精神萎靡靡,面色苍苍灰,口唇唇樱红,前前囟、眼窝窝凹陷,皮皮肤弹性差差,心肺(一),腹腹
30、软。入院院诊断腹泻泻病,中度度失水、代代谢性酸中中毒,予补补液纠酸后后出现抽搐搐,最可能能的并发症症是A低血钾钾 B低血钠钠C中毒性性脑病 D低血钙钙E低血糖糖5患儿,10个月。患腹泻病2个月,身体日渐消瘦,现仍泻下不止,日行78次,精神萎靡,哭声微弱,啼哭无泪,面色青灰,四肢厥冷,脉微细欲绝。其证候是A脾阳虚虚弱 B心阳虚虚衰C阴津耗耗伤 D气阴两两伤E阴竭阳阳脱应试点拨:该患儿病病程已久,泻泻下不止,精精神萎靡,哭哭声微弱,面面色青灰,四四肢厥冷,脉脉微细欲绝绝,是阴竭竭阳脱征象象,病情危危重。6患儿,1岁,体重92k9。腹泻7次,水样便,排尿1次。精神萎靡,皮肤干燥,眼窝、前囟凹陷,哭时
31、少泪,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。其脱水程度初步判断是A无脱水水 B轻度脱脱水C中度脱脱水 D重度脱脱水E酸中毒毒应试点拨:由于腹泻泻,丢失水水分,失水水量古体重重的510水量量。B1型题题A腹痛胀胀满,痛则则欲泻,嗳嗳腐厌食,大大便馊臭,舌舌苔黄垢,脉脉滑实B泄泻清清稀,臭味味不甚,常常伴发热,鼻鼻流清涕,舌舌苔薄白,脉脉浮紧C大便稀稀薄,久泻泻不愈,面面色萎黄,神神疲倦怠,舌舌淡苔白,脉脉弱无力D久泻不不止,食入入即泻,完完谷不化,或或见脱肛,舌舌淡苔白,脉脉弱E泻下急急迫,气味味秽臭,肛肛门灼热,常常伴口渴,舌舌苔黄腻,脉脉浮数1小儿伤伤食泄泻的的证候特点点是2小儿风风寒泄泻的的证候特点点是
32、二、参考答答案A1型题题1B 2C 3C 4A 5D6D 77B 8DA2型题题1E 2B 33D 44D 55E6CB1型题题1A 2B三、难题解解析A1型题题4A世世界卫生组组织推荐水水、电解质质紊乱及酸酸碱失衡患患儿应及时时采用液体体疗法。而而口服补液液盐适用于于轻、中度度脱水及预预防腹泻脱脱水。中度度以上的腹腹泻应治以以静脉补液液。5D小儿儿腹泻治疗疗原则为:调整饮食食,控制肠肠道内外感感染,预防防和纠正脱脱水,合理理用药,加加强护理,防防止并发症症,而不能能一味使用用止泻剂。6D婴幼幼儿腹泻风风寒泄泻证证治以疏风风散寒、化化湿和中,方方用藿香正正气散。AA用于脾脾胃虚弱,阴阴虚内热证
33、证。B用用于脾虚泄泄泻证。CC用于肝肝脾不和之之泄泻。E用于痄痄腮。7B婴婴幼儿腹泻泻伤食证治治以运脾和和胃,消食食化滞,方方用保和丸丸。A用于气气虚证。CC用于湿湿热泻。DD用于风寒寒泻。E用于脾肾肾阳虚泻。8D婴幼幼儿腹泻湿湿热泄泻证证治以清热热利湿、清清肠止泻,方方用葛根黄黄芩黄连汤汤。A用于伤伤食泻。BB用于风风寒泻。CC用于脾脾肾阳虚泻泻。E用用于脾虚泻泻。A2型题题1E患患儿有长期期使用抗生生素史,可可见满口白白屑,状如如雪花,不不易擦去,首首先考虑鹅鹅口疮。3D湿热热之邪,下下注大肠,传传化失司,故故泻下稀如如水样,气气味秽臭。湿湿热交蒸,壅壅遏胃肠气气机,故泻泻下急迫,量量多。
34、湿热热困脾胃,故故纳差食少少,神疲乏乏力。伴有有外感,则则有发热,热热重于湿者者,故口渴渴饮引。本本证为湿热热泄泻。第六单元 泌尿系统统疾病一、习题精精选A1型题题1.下列哪哪项不是小小儿急性肾肾炎的临床床特征A多数患患儿都有血血尿B病程早早期常有高高血压C部分病病例可出现现急性肾功功能不全D血压急急剧升高时时可出现高高血压脑病病E浮肿为为可凹性、上上行性2小儿急急性肾炎(阳水)变变证水气上上凌心肺证证应首选A己椒苈苈黄丸B防己茯茯苓汤C麻黄连连翘赤小豆豆汤D五味消消毒饮E温胆汤汤合附子泻泻心汤3急性肾肾小球肾炎炎水毒内闭闭型的首选选方剂是A温胆汤汤合附子泻泻心汤B龙胆泻泻肝汤合羚羚角钩藤汤汤
35、C知柏地地黄丸合二二至丸D麻黄连连翘赤小豆豆汤合五苓苓散E五味消消毒饮合小小蓟饮子4关于急急性肾炎(阳水)风风水相搏证证的症状,下下列叙述不不正确的是是A水肿自自眼睑开始始B尿少C全身浮浮肿,颜面面为甚D双下肢肢凹陷性水水肿E血尿5中医学学认为与水水肿发生密密切相关的的三脏是A心肺肾肾三脏 B心肝肺肺三脏C心肝脾脾三脏 D肝肺脾脾三脏E肺脾肾肾三脏6急性肾肾炎(阳水水)水肿最最先出现的的部位是A腰部 B面部 C踝部D胫骨前前 E眼睑7肾病综综合征的临临床特征,下下列错误的的是A高血压压 B低白蛋蛋白血症C高脂血血症 D大量蛋蛋白尿E明显水水肿8下列哪哪项不是肾肾炎性肾病病的诊断依依据A血尿(2
36、周内33次尿沉渣渣红细胞110个高高倍视野)B反复出出现高血压压C持续低低比重尿D持续性性氮质血症症E血清总总补体或C3反复复降低9下列哪哪项不是小小儿肾病综综合征的临临床特征A大量蛋蛋白尿 B尿频、尿尿急、尿痛痛C明显水水肿 D低蛋白白血症E高胆固固醇血症10小儿儿肾病综合合征脾肾阳阳虚证的首首选方剂是是A五苓散散B五皮饮饮 C真武汤汤D实脾饮饮 E参附汤汤11肾病病综合征应应用肾上腺腺皮质激素素的长程疗疗法,其疗疗程是A133个月 B244个月C366个月 D577个月E9112个月12小儿儿肾病综合合征大量蛋蛋白尿的定定量标准是是A255m9(kgdd)B300m9(kgdd)C 500
37、m9(kgdd)D755m9(kgdd)E1000m9(kgd)A2型题题1患儿,男男,6岁。西西医确诊为为急性肾小小球肾炎。病病程第9日日,症见肢肢体浮肿,尿尿少,咳嗽嗽气急,喘喘息不得平平卧,心悸悸,胸闷,口口唇青紫,脉脉细无力。其其证型是A水气上上凌心肺B湿热内内侵C邪陷厥厥阴 D水毒内内闭E风水相相搏2患儿,88岁。患感感冒1周未未愈。昨起起水肿从眼眼睑开始,继继而四肢、全全身,颜面面为甚,舌舌苔薄白,脉脉浮。治疗疗应首先考考虑的方剂剂是A越婢加加术汤B麻黄汤汤C麻黄连连翘赤小豆豆汤D五皮饮饮E五苓散散3患儿,99岁,颜面面浮肿1个月,近近13来波及及下肢。查查体:血压压12883mm
38、mHg。实验室室检查:尿尿常规蛋白白(+),红细细胞4060个高倍视野野。应首先先考虑的是是A肾炎性性肾病 B急性泌泌尿系感染染C慢性肾肾炎 D单纯性性肾病E急进性性肾炎4患儿,77岁。反复复浮肿6个个月,大量量蛋白尿,低低白蛋白血血症,血清清胆固醇57mmmo1L,全身身明显浮肿肿,下肢为为甚,面色色咣白,畏畏寒肢冷,神神疲乏力,恶恶心呕吐,纳纳少便溏,舌舌质淡,苔苔白滑,脉脉细无力。其其中西医结结合诊断是是A肾病综综合征风水水相搏证B肾病综综合征湿热热内侵证C肾病综综合征脾肾肾阳虚证D肾病综综合征肝肾肾阴虚证E肾病综综合征脾虚虚湿困证5患儿,55岁。患肾肾病综合征征。症见全全身浮肿,按按之
39、没指,面面白虚浮,神神疲乏力,头头晕耳鸣,小小便短少不不利,舌质质淡胖,苔苔白滑,脉脉沉细。其其证候是A肺脾气气虚 B气阴两两虚C脾虚湿湿困 D脾肾阳阳虚E风水相相搏6患儿,55岁。浮肿肿5天。肢肢体浮肿,咳咳嗽,气急急,心悸,胸胸闷,烦躁躁不能平卧卧,口唇青青紫,指甲甲发绀,舌舌苔白,脉脉细无力。治治疗应首选选的方剂是是A真武汤汤 B参附汤汤C己椒苈苈黄丸 D.附子泻泻心汤E五皮饮饮B1型题题A五苓散散B真武汤汤C三仁汤汤D五味消消毒饮合五五皮饮E麻黄连连翘赤小豆豆汤1治疗急急性肾小球球肾炎风水水相搏型,应应首选的方方剂是2治疗急急性肾小球球肾炎湿热热内蕴型,应应首选的方方剂是A银翘散散B麻
40、黄汤汤C麻杏石石甘汤D射干麻麻黄汤E五苓散散3肾病综综合征外感感风寒证的的首选方剂剂是4肾病综综合征外感感风热证的的首选方剂剂是二、参考答答案A1型题题1E 2A 3A 4D 5E6E 7A 8C 9B 110C11E 122CA2型题题1A 2C 3A 4C 5D6CB1型题题1E 2C 3B 44A三、难题解解析A1型题题1E 小儿急性性肾炎的临临床特征有有血尿、浮浮肿及高血血压。浮肿肿为非凹陷陷性;并发发症有高血血压性脑病病,严重循循环充血,急急性肾衰竭竭。血清总总补体及CC3可一一过性明显显下降,668周可可恢复。8C肾肾炎性肾病病是肾病综综合征的一一种类型,诊诊断要点有有:明显血血尿(2周周内3次离离心尿尿中中红细胞10个HP),持持续或反复复的高血压压,持续性性氮质血症症,血清总总补体量(CH550或血C3)反反复降低。9B小小儿单纯性性肾病的主主要表现为为全身水肿肿、大量蛋蛋白尿、低低蛋白血症症、高脂血血症。B泌尿系感感染主要表表现为尿频频、尿急、尿尿痛是膀胱胱刺激征。A2型题题1A肾肾