《XXXX年《中西结合执业助理医师》中西医结合儿科学7998.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《XXXX年《中西结合执业助理医师》中西医结合儿科学7998.docx（92页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、中西医结合儿科学第一单元 儿科学基础一、习题精选A1型题题1自胎儿儿娩出脐脐带结扎扎时开始始至288天之前前，应属属A新生儿儿期 B幼儿期期C婴儿期期 D学龄期期E学龄前前期21岁正正常男孩孩进行体体格检查查，其标标准身长长约是A50ccmB60ccmC65ccmD75ccmE85ccm应试点拨：本题考考查小儿儿身高的的计算。一一般正常常小儿出出生时身身长为550cmm，生后后第一年年内身长长增长最最快约225cmm计算算可得775cmm。第二二年身长长增长速速度缓慢慢约100cm，22周岁以以后身长长可按照照公式计计算。3下列各各项，对对小儿生生理特点点描述不不正确的的是A脏腑娇娇嫩 B易虚
2、易易实C形气未未充 D生机蓬蓬勃E发育迅迅速4关于小小儿生长长发育规规律，正正确的是是A由下而而上 B由细到到粗C由高级级到初级级 D由简单单到复杂杂E由远及及近应试点拨：本题考考查生长长发育规规律。生生长发育育遵循由由近到远远、从臂臂到手、从从腿到脚脚的规律律。5小儿正正常前囟囟闭合的的时间是是A688个月B455个月C1012个个月 D1218个个月E1824个个月6小儿开开始更换换恒牙的的年龄是是A233岁 B455岁C677岁 D899岁E10岁岁7健康小小儿1岁岁时，其其头围是是A38ccmB46ccmC50ccmD52ccmE64ccm8小儿体体格发育育最快的的时期是是A婴儿期期
3、B新生儿儿期C学龄前前期 D学龄期期E幼儿期期9称小儿儿为“纯纯阳”之之体，应应理解为为A小儿纯纯阳无阴阴B小儿阳阳盛阴衰衰C小儿生生机旺盛盛D小儿脏脏腑娇嫩嫩E小儿气气血未充充应试点拨：本题考考查小儿儿生理特特点。“纯纯阳”最最早在颅颅囟经脉法中中提出，“纯纯”指小小儿先天天所禀赋赋的元阳阳元阴未未曾耗散散，“阳阳”指小小儿生命命活力犹犹如旭日日之初生生、蒸蒸蒸日上、欣欣欣向荣荣。“纯纯阳”即即是小儿儿这种蓬蓬勃生机机、迅速速发育的的生理特特点。10按公公式计算算，6岁岁小儿收收缩压的的正常值值是A75mmmHgg B80mmmHggC82mmmHgg D92mmmHggE1000mmHHg
4、应试点拨:童时期期正常血血压可用用公式计计算：收收缩压(mmHHg)=2年年龄(岁岁)+880；舒舒张压(mm-Hg)=收缩缩压22/3。11小儿儿出生后后能独自自坐稳的的月龄A122个月 B233个月C344个月 D455个月E677个月应试点拨：小儿大大运动的的发育规规律概括括为：二二抬四翻翻六能坐坐，七滚滚八爬周周能走。12小儿儿哭声绵绵长，口口作吮乳乳状，多多是A针刺 B腹痛 C口疮D饥饿 E积滞133岁岁以下小小儿正常常指纹为为A色泽青青黑显于于风关B淡紫隐隐隐显于于风关C色泽鲜鲜红显于于风关D淡紫隐隐隐显于于气关E淡紫隐隐隐显于于风关之之下14察指指纹的适适用年龄龄是A5岁以以内
5、B455岁C 4岁岁以内 D344岁E3岁以以内15下列列各项，不不属按诊诊内容的的是A按皮肤肤B按四肢肢 C按毛发发D按胸胁胁 E按头颅颅163周周岁小儿儿按公式式计算，身身长体重重应该是是A身长885cmm、体重重12kkgB身长990cmm、体重重14kkgC身长990cmm、体重重12kkgD身长1100ccm、体体重144kgE身长1120ccm、体体重266kg应试点拨：生理常常数。正正常小儿儿出生时时的身长长平均为为50ccm，第第一年内内增长最最快，约约生长225cmm，第二二年增长长稍慢，约约10ccm。22122岁身高高计算公公式：身身长(高高)cmm=年龄龄7+70。A2
6、型题题1患儿，66个月。每每闻声响响则惊哭哭不安。其其病位是是A心 B肺 C肝D脾 E肾2患儿，33岁。晨晨起流涕涕、喷嚏嚏，未经经用药，当当晚症状状消失。其其易趋康康复的生生理基础础是A发病容容易 B传变迅迅速C纯阳之之体 D稚阴稚稚阳之体体E脏腑娇娇嫩36个月月婴儿，夜夜间哭闹闹，多汗汗烦躁，发发稀。此此时应首首先添加加的辅食食是A鱼泥 B蛋黄C鱼肝油油制剂 D肝泥E肉泥4患儿，22岁。生生后至今今不能站站立与行行走，头头项歪斜斜。其病病变脏腑腑是A肝脾 B肺脾 C心肾D心脾 E脾肾应试点拨：五迟五五软主要要和脾肾肾有关，脾脾主肌肉肉，肾主主骨。5患儿，33岁。常常出现厌厌食，食食后腹痛痛
7、腹胀。其其治法是是A清热化化滞 B杀虫消消积C消食导导滞 D健脾理理气E健胃养养阴应试点拨:小儿脾脾胃薄弱弱，若饮饮食不节节，则脾脾胃运化化无权，治治宜消食食导滞。6患儿，33岁。夜夜间发热热，腹壁壁手足心心热，腹腹满不食食。病因因可能是是A阴虚燥燥热 B外感风风热C阳明热热盛 D内伤乳乳食E湿热蕴蕴滞7患儿，44岁。过过食生冷冷，现感感腹部不不适。可可能损伤伤的是A肝阳 B脾阳 C肺阴D脾阴 E肺气应试点拨：小儿脾脾常不足足，过食食生冷，易易伤脾阳阳。8患儿，1岁。大便呈果酱色，伴有阵发性哭闹。其诊断应是A痢疾 B食积 C肠炎D疳证 E肠套叠叠应试点拨:小儿婴婴儿大便便果酱色色，伴有有阵发性
8、性哭闹，常常提示肠肠套叠的的发生。B1型题题A肾常虚虚B肺常不不足C肝常有有余D脾常不不足E稚阴稚稚阳1小儿易易见高热热、惊厥厥，其病病机是2小儿易易患解颅颅、五迟迟五软，主主要是A脾常不不足B肺常不不足C稚阴稚稚阳D肾常虚虚E肝常有有余3以上小小儿生理理特点中中，小儿儿易见感感冒、咳咳嗽，缘缘于4以上小小儿生理理特点中中，小儿儿常见呕呕吐、泄泄泻，缘缘于二、参考答答案A1型题题1A 2DD 3B 4DD 5D6C 7B 8AA 99C 100D11E 122D 13E 144E 155C16BA2型题题1A 2C 3C 4E 5C6D 77B 8EB1型题题1C 2A 33B 4A三、难题解
9、解析A1型题题7B一一般孩子子出生时时头围在在33334cmm。在第第一年的的前3个个月和后后9个月月头围都都增长66cm，故故1岁时时头围为为46ccm；生生后第二二年头围围增长减减慢，22岁时头头围488cm11 5岁岁时为550cmm；155岁时头头围接近近成人为为5458ccm。8A小小儿体格格发育最最快的时时期是婴婴儿期，初初步适应应了外界界环境，生生长发育育迅速。BB小儿儿适应能能力及御御邪能力力较差，易易出现疾疾患。CC小儿儿发育稳步增增长，智智力发育育日趋完完善。DD小儿发发育仍稳稳步增长长。E小儿体体格增长长较婴儿儿期缓慢慢。14E察指纹纹是对33岁以内内的小儿儿用以代代替脉
10、诊诊的一种种辅助诊诊法，用用以辨别别婴幼儿儿疾病的的病因、性性质并估估计预后后等。第二单元 新生儿儿疾病一、习题精精选A1型题题1下列各各项，可可导致新新生儿黄黄疸的病病因是A蛋白质质代谢异异常B胆红素素代谢异异常C脂肪代代谢异常常D糖代谢谢异常E水盐代代谢异常常应试点拨：本题考考查新生生儿黄疸疸。新生生儿黄疸疸是因胆胆红素在在体内积积聚而引引起的皮皮肤黏膜膜及巩膜膜的黄染染。2下列症症状中可可在阴黄黄中出现现的是A黄色鲜鲜明B大便灰灰白而溏溏C烦躁神神昏D身有微微热E舌苔厚厚腻微黄黄3下列关关于病理理性黄疸疸的叙述述，错误误的是A黄疸出出现时间间较早或或太晚B黄疸程程度较重重C黄疸持持续时间
11、间较短D黄疸进进展快E有伴随随症状4治疗新新生儿湿湿热胎黄黄证，应应首选的的方剂是是A茵陈四四苓散B膈下逐逐瘀汤C茵陈蒿蒿汤D茵陈理理中汤E羚角钩钩藤汤合合茵陈蒿蒿汤5新生儿儿病理性性黄疸寒寒湿胎黄黄证的治治法是A清热利利湿 B活血化化瘀C温脾化化湿 D平肝息息风E解表化化湿6下列各各项，与与胎黄发发病无关关的脏腑腑是A肝 B胆 C胃D肺 E脾应试点拨：本题考考查胎黄黄。本病病主要因因湿热之之邪阻滞滞脾胃，肝肝失疏泄泄，胆汁汁外溢，发发为黄疸疸。病位位主要在在脾、胃胃、肝、胆胆。A2型题题1足月新新生儿。出出生3天天后皮肤肤发黄，吮吮乳及大大便正常常，其诊诊断是A病理性性黄疸 B新生儿儿败血症
12、症C生理性性黄疸 D新生儿儿溶血症症E阻塞性性黄疸2足月新新生儿。出出生后224小时时出现黄黄疸，色色深晦黯黯，面色色少华，青青筋怒张张，胁肋肋下有痞痞块，舌舌质黯红红伴少许许瘀斑，苔苔黄，指指纹紫滞滞。其首首选方剂剂是A茵陈理理中汤加加减B茵陈蒿蒿汤加减减C黄连解解毒汤加加减D羚角钩钩藤汤加加减E血府逐逐瘀汤加加减3男婴，生生后15天。症症见面目目皮肤发发黄，黄黄色淡而而晦暗，身身倦神疲疲，四肢肢不温，腹腹胀便溏溏舌质淡淡，苔自自腻，首首选方剂剂是A血府逐逐瘀汤 B参苓白白术散C茵陈理理中汤 D当归四四逆散E茵陈蒿蒿汤4足月新新生儿，225天。出出生后22周出现现身黄，目目黄，其其色晦暗暗，
13、精神神倦怠，四四肢欠温温，不欲欲吮乳，大大便溏薄薄，小便便短少，舌舌质偏淡淡，舌苔苔白腻。治治疗应首首选的方方剂是A茵陈理理中汤 B茵陈蒿蒿汤C血府逐逐瘀汤 D茵陈四四苓汤E茵陈四四逆汤应试点拨：本题考考查新生生儿黄疸疸的辨证证论治。可可诊断为为病理性性黄疸。寒寒湿蕴阻阻脾胃，肝肝胆疏泄泄失常而而出现面面目皮肤肤发黄，其其色晦暗暗，持续续不退。湿湿阻脾胃胃，脾失失健运而而见呕吐吐腹胀、不不思乳食食。舌苔苔及指纹纹亦为湿湿阻脾胃胃之证，故故辨证为为寒湿阻阻滞，治治以温中中化湿，方方用茵陈陈理中汤汤。B1型题题A出生后后2周B出生后后233天C出生后后677天D出生后后24小小时内E出生后后455
14、天1生理性性胎黄，黄黄疸出现现的时间间是2病理性性胎黄，黄黄疸出现现的时间间是二、参考答答案A，型题题1B 2BB 33C 4C 5C6DA2型题题1C 2E 3C 4AB1型题题1B 2DD三、难题解解析A1型题题4C新生儿儿湿热黄黄疸，治治以清热热利湿，方方用茵陈陈蒿汤。A适用于急性黄疸型肝炎。B用于气滞血瘀证。D用于寒湿黄疸。E用于胎黄动风。5C新新生儿病病理性黄黄疸寒湿湿胎黄证证治以温温中化湿湿，方用用茵陈理理中汤。A2型题题3C婴儿先先天不足足，脾阳阳本虚，寒寒湿阻滞滞所致胎胎黄，其其黄色晦晦暗，舌舌质淡，苔苔白腻，治治以温中中化湿退退黄，方方选茵陈陈理中汤汤加味。第三单元 呼吸系系
15、统疾病病一、习题精精选A，型题题1下列各各项，丕丕墨急性性上呼吸吸道感染染的部位位是A鼻 B鼻窦 C咽D喉 E肺2小儿感感冒发病病率最高高的年龄龄阶段是是A新生儿儿 B婴儿C婴幼儿儿 D学龄前前儿童E学龄儿儿童3小儿上上呼吸道道感染的的中医治治疗，应应以何法法为主A清法 B分利 C解表D宣肺 E通腑4小儿上上呼吸道道感染的的常见兼兼夹证是是A夹湿、夹夹惊、夹夹滞B夹火、夹夹痰、夹夹食C夹风、夹夹痰、夹夹食D夹痰、夹夹滞、夹夹惊E夹寒、夹夹痰、夹夹湿应试点拨：本题考考查小儿儿感冒。小小儿感冒冒以感受受风邪为为主，由由于小儿儿脏腑娇娇嫩，肺肺常不足足，脾常常虚及肝肝常有余余的生理理特点，所所以小儿
16、儿感冒易易发生夹夹痰、夹夹滞、夹夹惊。5小儿支支原体肺肺炎应首首选的抗抗生素是是A红霉素素 B罗红霉霉素C链霉素素 D白霉素素E青霉素素6治疗小小儿肺炎炎首选五五虎汤合合葶苈大大枣泻肺肺汤的证证型是A风寒闭闭肺 B风热闭闭肺C痰热闭闭肺 D毒热闭闭肺E阴虚肺肺热7急性支支气管炎炎患儿，咳咳嗽频作作，咽痒痒，鼻塞塞流涕，咳咳痰稀薄薄，苔薄薄白，脉脉浮紧。其其证候是是A风寒咳咳嗽 B风热咳咳嗽C痰热咳咳嗽 D阴虚咳咳嗽E痰湿咳咳嗽8小儿肺肺炎按病病因分类类，下列列错误的的是A细菌性性肺炎 B病毒性性肺炎C过敏性性肺炎 D吸入性性肺炎E大叶性性肺炎9有关支支原体肺肺炎临床床特点的的叙述，错错误的是是
17、A发病无无季节性性B早期即即可闻及及满肺中中细湿哕哕音C热型不不定，热热程13周D刺激性性咳嗽E白细胞胞计数可可正常或或稍增高高10关于于小儿肺炎炎合并心心力衰竭竭的诊断断要点，错错误的是是A心率突突然超过过1800次分分B呼吸突突然加快快，超过过60次次分C心音低低钝，颈颈静脉怒怒张D突然极极度烦躁躁不安，发发绀E脾脏迅迅速增大大11关于于小儿肺肺炎的主主要临床床表现，错错误的是是A肺部哮哮鸣音B咳嗽C呼吸困困难D发热E肺部固固定湿啰啰音12治疗疗肺炎喘喘嗽变证证心阳虚虚衰证的的首选方方剂是A人参五五味子汤汤B独参汤汤C参附龙龙牡救逆逆汤D桑菊饮饮E五虎汤汤合葶苈苈大枣泻泻肺汤13治疗疗肺炎
18、喘喘嗽痰热热闭肺证证应首选选的方剂剂是A麻杏石石甘汤B五虎汤汤合葶苈苈大枣泻泻肺汤C定喘汤汤D止嗽散散E银翘散散合麻杏杏石甘汤汤14小儿儿反复呼呼吸系统统感染的的可能原原因丕包包括A先天性性免疫功功能缺陷陷B维生素素A缺乏乏C抵抗力力差D照顾不不周E过敏A2型题题1患儿，44岁。发发热轻，恶恶寒，无无汗，轻轻咳少痰痰，鼻流流清涕，苔苔白而润润。其诊诊断是A外感风风寒 B外感风风热C乳食内内停 D胃肠积积冷E肺虚咳咳嗽2患儿，22岁。咳咳嗽1月余，症症见潮热热盗汗，面面色潮红红，干咳咳无痰，舌舌红而干干。其证证候是A阴虚肺肺热 B风寒闭闭肺C风热闭闭肺 D痰热闭闭肺E邪陷厥厥阴3患儿，55岁。发
19、发热5天天，咳嗽嗽气急，心心率稍快快，脊柱柱两旁湿湿哕音固固定。症症见面赤赤口渴，痰痰多色黄黄，咽部部红赤，苔苔黄，脉脉滑数。其其诊断是是A支气管管肺炎，风风热闭肺肺B支气管管肺炎，风风寒闭肺肺C支气管管肺炎，阴阴虚肺热热D支气管管肺炎，肺肺脾气虚虚E支气管管肺炎，痰痰热闭肺肺4。患儿，22岁。发发热2天天，咳嗽嗽气急，双双肺下部部哕音固固定。突突然烦躁躁，面色色苍白，口口唇发绀绀，呼吸吸浅表，心心率快1170次次分，心心音低钝钝，肝脏脏增大，查查心电图图，T波波低平。其其诊断是是A支气管管肺炎，心心阳虚衰衰B支气管管肺炎，邪邪陷厥阴阴C支气管管肺炎，风风寒闭肺肺D支气管管肺炎，风风热闭肺肺E
20、间质性性肺炎，风风热犯肺肺应试点拨：发热、咳咳嗽，双双肺可闻闻及中小小水泡音音，故应应诊断为为肺炎。解解析：心心率1880次分，呼呼吸660次分，肝肝大，考考虑心衰衰。中医医辨证为为心阳虚虚衰证。5患儿，22岁。咳咳嗽3天天，先为为干咳，渐渐有黏痰痰，双肺肺听诊呼呼吸音粗粗，血象象正常。应应首先考考虑的诊诊断是A上呼吸吸道感染染 B支气管管肺炎C支气管管哮喘 D急性支支气管炎炎E急性喉喉炎6患儿，77岁。哮哮喘反复复发作33年，发发热心烦烦，咳喘喘哮鸣，声声高气涌涌，舌红红，苔黄黄略腻。检检查：两两肺哮鸣鸣音，经经用受受体激动动药未能能缓解。治治疗应首首选的方方剂是A氨茶碱碱加定喘喘汤B色甘酸
21、酸钠加定定喘汤C抗胆碱碱药加定定喘汤D糖皮质质激素加加射干麻麻黄汤E糖皮质质激素加加定喘汤汤应试点拨：本题考考查哮喘喘发作期期的中西西医治疗疗。患儿儿为哮喘喘发作期期，其发发热心烦烦、咳喘喘哮鸣、声声高气涌涌及舌苔苔均为热热哮的表表现。故故辨证为为热性哮哮喘，治治以清肺肺涤痰、止止咳平喘喘，方用用定喘汤汤。射干干麻黄汤汤用于痰痰饮郁结结证。患患儿治以以受体体激动剂剂未能缓缓解症状状，故改改用激素素控制炎炎症反应应。氨茶茶碱及抗抗胆碱与与受体体激动剂剂均为扩扩张支气气管药物物，而色色甘酸钠钠多为哮哮喘的预预防性用用药。7患儿，男男，12岁。哮哮喘病史史5年。面面色咣白白，气短短懒言，语语声低微微
22、，倦怠怠乏力，自自汗畏冷冷，四肢肢不温，脉脉细无力力。其诊诊断是A哮喘缓缓解期，肺肺脾气虚虚证B哮喘缓缓解期，肾肾虚失纳纳证C哮喘缓缓解期，阴阴虚肺热热证D哮喘缓缓解期，肺肺阴亏损损证E寒性哮哮喘应试点拨：本题考考查哮喘喘缓解期期的辨证证。患儿儿有哮喘喘病史55年，且且无急性性发作，故故诊断为为哮喘缓缓解期。脾脾气虚见见面色咣咣白、四四肢不温温、倦怠怠乏力，肺肺气虚可可见气短短懒言、语语声低微微、自汗汗，脉细细无力为为肺脾气气虚证的的表现，故故辨证为为肺脾气气虚证。B型题A三拗汤汤B新加香香薷饮C银翘散散D麻杏石石甘汤E荆防败败毒散1治疗暑暑邪感冒冒应首选选的方剂剂是2治疗风风寒感冒冒应首选选
23、的方剂剂是二、参考答答案A1型题题1E 2C 3D 44D 5BB6C 7A 88E 9B 10E11A12C 133B 14EA2型题题1A 2AA 33E 4A 55D6E 7AB，型题题1B 2E三、难题解解析A，型题题3D小儿儿上呼吸吸道感染染常见咳咳嗽气急急，故应应以宣肺肺为主。6C小小儿肺炎炎以发热热、咳嗽嗽、气促促、呼吸吸困难以以及肺部部固定湿湿哕音为为共同临临床表现现。五虎虎汤合葶葶苈大枣枣泻肺汤汤以清热热宣肺、涤涤痰定喘喘为主要要功效，用用于痰热热闭肺证证。第四单元 循环系系统疾病病一、习题精精选A1型题题1病毒性性心肌炎炎的主要要病原体体是A柯萨奇奇病毒BB3B埃可病病毒C
24、腺病毒毒 D呼吸道道合胞病病毒E流感病病毒2下列各各项，不不属病毒毒性心肌肌炎临床床诊断依依据的是是A心功能能不全或或心源性性休克B心脏扩扩大C肌酸磷磷酸激酶酶同工酶酶升高D心电图图表现为为完全性性右或左左束支阻阻滞EST-T段改改变，TT波高耸耸3治疗病病毒性心心肌炎湿湿热侵心心证应首首选的方方剂是A生脉散散 B银翘散散C甘麦大大枣汤 D葛根黄黄芩黄连连汤E复脉汤汤4病毒性性心肌炎炎的治疗疗原则是是A补益心心脾 B滋阴养养血C回阳救救逆 D扶正祛祛邪E宁心安安神5病毒性性心肌炎炎的主要要病理产产物是A湿热 B痰湿 C血瘀D痰瘀 E痰火6治疗小小儿病毒毒性心肌肌炎，主主张大量量使用的的维生素素
25、是A维生素素AB维生素素BC维生素素CD维生素素DE维生素素EA2型题题1患儿，66岁。胸胸闷憋气气，心悸悸乏力，时时觉心前前区疼痛痛，活动动后诸症症加重。两两周前曾曾患流行行性腮腺腺炎。心心电图示示二度型房室室传导阻阻滞。为为明确诊诊断，下下列检查查中最有有意义的的是A血培养养 B心肌酶酶学检查查CC反应蛋蛋白 D血沉E抗链“00”2患儿，77岁。乏乏力，时时觉胸痛痛，憋气气，纳差差便调，咽咽红咳嗽嗽，苔黄黄，脉浮浮数。其其治则是是A清热化化湿，宁宁心安神神B清热解解毒，宁宁心安神神C豁痰活活血，化化瘀通络络D豁痰活活血，宁宁心安神神E温振心心阳，宁宁心安神神3患儿，33岁。病病毒性心心肌炎
26、病病史4个个月，乏乏力，憋憋气，心心悸不宁宁，活动动后症状状加重，手手足心热热，舌光光红少苔苔，脉细细数。其其应首选选的方剂剂是A沙参麦麦冬汤B桂枝甘甘草龙骨骨牡蛎汤汤C独参汤汤D炙甘草草汤合生生脉散E百合固固金汤4患儿，99岁。诊诊断为病病毒性心心肌炎。胸胸闷胸痛痛，头晕晕乏力，心心悸不宁宁，脘痞痞痰多，时时欲呕恶恶，舌质质紫黯，苔苔白腻，脉脉结代。其其首选方方剂是A银翘散散B温胆汤汤C二陈汤汤D瓜蒌薤薤白半夏夏汤合失失笑散E炙甘草草汤合生生脉散B1型题题A心悸不不宁，胸胸闷憋气气，心前前区痛如如针刺，舌舌质紫黯黯，脉结结代B心悸不不宁，憋憋气乏力力，少气气懒言，烦烦热口渴渴，舌红红少苔，脉
27、脉细数C心悸怔怔忡，神神疲乏力力，畏寒寒肢冷，舌舌质淡胖胖，脉缓缓无力D寒热起起伏，心心悸胸闷闷，肌肉肉酸痛，腹腹痛泄泻泻，舌质质红，苔苔黄腻，脉脉濡数E心悸气气短，胸胸闷胸痛痛，发热热咳嗽，咽咽红肿痛痛，舌红红脉数1病毒性性心肌炎炎湿热侵侵心证的的证候有有2病毒性性心肌炎炎痰瘀阻阻络证的的证候有有二、参考答答案A1型题题1A 2DD 3D 44D 5DD6CA2型题题1B 2BB 33D 4DDB1型题题1D 22A三、难题解解析A1型题题2D病毒毒性心肌肌炎临床床可见心心功能不不全、心心源性休休克或心心脑综合合征；心心脏扩大大；肌酸酸磷酸激激酶同工工酶升高高；心电电图改变变：I、AAVFF
28、、V55导联中中两个或或两个以以上出现现ST-T段改改变，TT波高耸耸。第五单元 消化系系统疾病病一、习题精精选A型题1引起鹅鹅口疮的的病原菌菌是A流感杆杆菌 B白色念念珠菌C葡萄球球菌 D幽门螺螺杆菌E链球菌菌2鹅口疮疮的主要要特征是是A咽喉部部有白色色假膜B口腔周周围及舌舌体生白白色小疮疮点C口腔舌舌面满布布白屑，状状如鹅口口D口腔内内红色溃溃烂E齿龈白白色小疱疱疹3治疗心心脾积热热型鹅口口疮应首首选A知柏地地黄丸 B泻心导导赤散C清热泻泻脾散 D泻黄散散E凉膈散散4由世界界卫生组组织推荐荐的口服服补液盐盐，适用用于急性性腹泻所所致的A轻、中中度脱水水B重度脱脱水C中度脱脱水，轻轻度酸中中
29、毒D重度脱脱水，中中度酸中中毒E重度脱脱水，重重度酸中中毒5下列有有关小儿儿腹泻的的西医治治疗原则则，错误误的是A调整饮饮食B控制肠肠道内外外感染C纠正水水、电解解质紊乱乱D尽早使使用止泻泻剂E加强护护理，防防止并发发症6治疗婴婴幼儿腹腹泻风寒寒泄泻证证，应首首选A七味白白术散 B参苓白白术散C痛泻要要方 D藿香正正气散E柴胡葛葛根汤7治疗婴婴幼儿腹腹泻伤食食证，应应首选A四君子子汤 B保和丸丸C葛根芩芩连汤 D藿香正正气散E附子理理中汤8婴幼儿儿腹泻湿湿热泄泻泻证的治治法是A消食导导滞，和和中止泻泻B疏风散散寒，理理气化湿湿C补脾温温肾，固固涩止泻泻D清热利利湿，清清肠止泻泻E健脾益益气，升
30、升提助运运A2型题题1患儿，66个月。因因腹泻长长期使用用广谱抗抗生素。症症见：满满口白屑屑，状如如雪花，不不易擦去去。应首首先考虑虑的是A乳垢 B口糜 C疳积D奶麻 E鹅口疮疮2患儿，22岁。患患疱疹性性口炎，舌舌上、舌舌边溃烂烂，色赤赤疼痛，烦烦躁多啼啼，小便便短黄，舌舌尖红，苔苔薄黄。治治疗应首首先考虑虑的方剂剂是A凉膈散散 B泻心导导赤散C清热泻泻脾散 D清胃散散E泻黄散散3患儿，男男，3岁岁。腹泻泻2天，大大便如蛋蛋花汤样样，泻下下急迫，气气味臭秽秽，食欲欲不振，发发热烦躁躁，口渴渴，小便便短黄，舌舌质红，苔苔黄腻，指指纹紫。其其证型是是A伤食泻泻B寒湿泻泻 C风寒泻泻D湿热泻泻 E
31、脾虚泻泻4患儿，88个月。腹腹泻、呕呕吐34天。体体检：精精神萎靡靡，面色色苍灰，口口唇樱红红，前囟囟、眼窝窝凹陷，皮皮肤弹性性差，心心肺(一一)，腹腹软。入入院诊断断腹泻病病，中度度失水、代代谢性酸酸中毒，予予补液纠纠酸后出出现抽搐搐，最可可能的并并发症是是A低血钾钾 B低血钠钠C中毒性性脑病 D低血钙钙E低血糖糖5患儿，10个月。患腹泻病2个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行78次，精神萎靡，哭声微弱，啼哭无泪，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是A脾阳虚虚弱 B心阳虚虚衰C阴津耗耗伤 D气阴两两伤E阴竭阳阳脱应试点拨：该患儿儿病程已已久，泻泻下不止止，精神神萎靡，哭哭声微弱弱，面色
32、色青灰，四四肢厥冷冷，脉微微细欲绝绝，是阴阴竭阳脱脱征象，病病情危重重。6患儿，1岁，体重92k9。腹泻7次，水样便，排尿1次。精神萎靡，皮肤干燥，眼窝、前囟凹陷，哭时少泪，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。其脱水程度初步判断是A无脱水水 B轻度脱脱水C中度脱脱水 D重度脱脱水E酸中毒毒应试点拨：由于腹腹泻，丢丢失水分分，失水水量古体体重的55110水水量。B1型题题A腹痛胀胀满，痛痛则欲泻泻，嗳腐腐厌食，大大便馊臭臭，舌苔苔黄垢，脉脉滑实B泄泻清清稀，臭臭味不甚甚，常伴伴发热，鼻鼻流清涕涕，舌苔苔薄白，脉脉浮紧C大便稀稀薄，久久泻不愈愈，面色色萎黄，神神疲倦怠怠，舌淡淡苔白，脉脉弱无力力D久泻不不止，
33、食食入即泻泻，完谷谷不化，或或见脱肛肛，舌淡淡苔白，脉脉弱E泻下急急迫，气气味秽臭臭，肛门门灼热，常常伴口渴渴，舌苔苔黄腻，脉脉浮数1小儿伤伤食泄泻泻的证候候特点是是2小儿风风寒泄泻泻的证候候特点是是二、参考答答案A1型题题1B 2C 3C 4A 55D6D 77B 8DA2型题题1E 2B 3DD 4D 55E6CB1型题题1A 2BB三、难题解解析A1型题题4A世世界卫生生组织推推荐水、电电解质紊紊乱及酸酸碱失衡衡患儿应应及时采采用液体体疗法。而而口服补补液盐适适用于轻轻、中度度脱水及及预防腹腹泻脱水水。中度度以上的的腹泻应应治以静静脉补液液。5D小儿儿腹泻治治疗原则则为：调调整饮食食，控
34、制制肠道内内外感染染，预防防和纠正正脱水，合合理用药药，加强强护理，防防止并发发症，而而不能一一味使用用止泻剂剂。6D婴幼幼儿腹泻泻风寒泄泄泻证治治以疏风风散寒、化化湿和中中，方用用藿香正正气散。A用于脾胃虚弱，阴虚内热证。B用于脾虚泄泻证。C用于肝脾不和之泄泻。E用于痄痄腮。7B婴婴幼儿腹腹泻伤食食证治以以运脾和和胃，消消食化滞滞，方用用保和丸丸。A用于气气虚证。CC用于于湿热泻泻。D用用于风寒寒泻。EE用于于脾肾阳阳虚泻。8D婴幼幼儿腹泻泻湿热泄泄泻证治治以清热热利湿、清清肠止泻泻，方用用葛根黄黄芩黄连连汤。A用于于伤食泻泻。B用于风风寒泻。CC用于于脾肾阳阳虚泻。EE用于于脾虚泻泻。A2
35、型题题1E患患儿有长长期使用用抗生素素史，可可见满口口白屑，状状如雪花花，不易易擦去，首首先考虑虑鹅口疮疮。3D湿热热之邪，下下注大肠肠，传化化失司，故故泻下稀稀如水样样，气味味秽臭。湿湿热交蒸蒸，壅遏遏胃肠气气机，故故泻下急急迫，量量多。湿湿热困脾脾胃，故故纳差食食少，神神疲乏力力。伴有有外感，则则有发热热，热重重于湿者者，故口口渴饮引引。本证证为湿热热泄泻。第六单元 泌尿系系统疾病病一、习题精精选A1型题题1.下列哪哪项不是是小儿急急性肾炎炎的临床床特征A多数患患儿都有有血尿B病程早早期常有有高血压压C部分病病例可出出现急性性肾功能能不全D血压急急剧升高高时可出出现高血血压脑病病E浮肿为为
36、可凹性性、上行行性2小儿急急性肾炎炎(阳水水)变证证水气上上凌心肺肺证应首首选A己椒苈苈黄丸B防己茯茯苓汤C麻黄连连翘赤小小豆汤D五味消消毒饮E温胆汤汤合附子子泻心汤汤3急性肾肾小球肾肾炎水毒毒内闭型型的首选选方剂是是A温胆汤汤合附子子泻心汤汤B龙胆泻泻肝汤合合羚角钩钩藤汤C知柏地地黄丸合合二至丸丸D麻黄连连翘赤小小豆汤合合五苓散散E五味消消毒饮合合小蓟饮饮子4关于急急性肾炎炎(阳水水)风水水相搏证证的症状状，下列列叙述不不正确的的是A水肿自自眼睑开开始B尿少C全身浮浮肿，颜颜面为甚甚D双下肢肢凹陷性性水肿E血尿5中医学学认为与与水肿发发生密切切相关的的三脏是是A心肺肾肾三脏 B心肝肺肺三脏C
37、心肝脾脾三脏 D肝肺脾脾三脏E肺脾肾肾三脏6急性肾肾炎(阳阳水)水水肿最先先出现的的部位是是A腰部 B面部 C踝部D胫骨前前 E眼睑7肾病综综合征的的临床特特征，下下列错误误的是A高血压压 B低白蛋蛋白血症症C高脂血血症 D大量蛋蛋白尿E明显水水肿8下列哪哪项不是是肾炎性性肾病的的诊断依依据A血尿(2周内内3次尿尿沉渣红红细胞110个高倍视视野)B反复出出现高血血压C持续低低比重尿尿D持续性性氮质血血症E血清总总补体或或C3反复复降低9下列哪哪项不是是小儿肾肾病综合合征的临临床特征征A大量蛋蛋白尿 B尿频、尿尿急、尿尿痛C明显水水肿 D低蛋白白血症E高胆固固醇血症症10小儿儿肾病综综合征脾脾肾
38、阳虚虚证的首首选方剂剂是A五苓散散B五皮饮饮 C真武汤汤D实脾饮饮 E参附汤汤11肾病病综合征征应用肾肾上腺皮皮质激素素的长程程疗法，其其疗程是是A133个月 B244个月C366个月 D577个月E9112个月月12小儿儿肾病综综合征大大量蛋白白尿的定定量标准准是A255m9(kggd)B300m9(kggd)C 500m9(kggd)D755m9(kggd)E1000m99(kkgdd)A2型题题1患儿，男男，6岁岁。西医医确诊为为急性肾肾小球肾肾炎。病病程第99日，症症见肢体体浮肿，尿尿少，咳咳嗽气急急，喘息息不得平平卧，心心悸，胸胸闷，口口唇青紫紫，脉细细无力。其其证型是是A水气上上凌
39、心肺肺B湿热内内侵C邪陷厥厥阴 D水毒内内闭E风水相相搏2患儿，88岁。患患感冒11周未愈愈。昨起起水肿从从眼睑开开始，继继而四肢肢、全身身，颜面面为甚，舌舌苔薄白白，脉浮浮。治疗疗应首先先考虑的的方剂是是A越婢加加术汤B麻黄汤汤C麻黄连连翘赤小小豆汤D五皮饮饮E五苓散散3患儿，99岁，颜颜面浮肿肿1个月，近近13来波波及下肢肢。查体体：血压压1288833mmHHg。实验验室检查查：尿常常规蛋白白(+)，红红细胞440660个高倍视视野。应应首先考考虑的是是A肾炎性性肾病 B急性泌泌尿系感感染C慢性肾肾炎 D单纯性性肾病E急进性性肾炎4患儿，77岁。反反复浮肿肿6个月月，大量量蛋白尿尿，低白
40、白蛋白血血症，血血清胆固固醇557mmmo11L，全全身明显显浮肿，下下肢为甚甚，面色色咣白，畏畏寒肢冷冷，神疲疲乏力，恶恶心呕吐吐，纳少少便溏，舌舌质淡，苔苔白滑，脉脉细无力力。其中中西医结结合诊断断是A肾病综综合征风风水相搏搏证B肾病综综合征湿湿热内侵侵证C肾病综综合征脾脾肾阳虚虚证D肾病综综合征肝肝肾阴虚虚证E肾病综综合征脾脾虚湿困困证5患儿，55岁。患患肾病综综合征。症症见全身身浮肿，按按之没指指，面白白虚浮，神神疲乏力力，头晕晕耳鸣，小小便短少少不利，舌舌质淡胖胖，苔白白滑，脉脉沉细。其其证候是是A肺脾气气虚 B气阴两两虚C脾虚湿湿困 D脾肾阳阳虚E风水相相搏6患儿，55岁。浮浮肿5天天。肢体体浮肿，咳咳嗽，气气急，心心悸，胸胸闷，烦烦躁不能能平卧，口口唇青紫紫，指甲甲发绀，舌舌苔白，脉脉细无力力。治疗疗应首选选的方剂剂是A真武汤汤 B参附汤汤C己椒苈苈黄丸 D.附子泻泻心汤E五皮饮饮B1型题题A五苓散散B真武汤汤C三仁汤汤D五味消消毒饮合合五皮饮饮E麻黄连连翘赤小小豆汤1治疗急急性肾小小球肾炎炎风水相相搏型，应应首选的的方剂是是2治疗急急性肾小小球肾炎炎湿热内内蕴型，应应首选的的方剂是是A银翘散散B麻黄汤汤C麻杏石石甘汤D射干麻麻黄汤E五苓散散3肾病综综合征外外感风寒寒证的首首选方剂剂是4肾病综综合征外外感风热热证的首首选方剂剂是