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1、物业承接查验备案表项目名称： xxxxxx 报备单位：（公章） xxx 物业服务有限公司 填表日期： xxxx年x月x 日 填 表 须 知一、申请备案的物业服务企业须按表内所列栏目如实填写。二、本表请用黑色水笔填写，字迹要清晰、工整；也可打印。三、本表内的数字、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四、本表中“物业类型”填写为住宅小区、大厦、办公楼、商场、厂房、其他。五、本表填写一式二份。项目名称xxxx物业类型xx小区详细地址河池市金城江区xxx路xx号四 至东至xx、西至xx、南至 xx、北至 xx选聘方式xxx项目竣工时间xx年x月x日占地面积xxxx 总建筑面积xxxx物业服务企业情况企
2、业名称Xxxx物业服务有限公司办公地址河池市金城江区xxx路xx号邮政编码547000资质等级X级资质证号xxxxxxx法定代表人xxx联系电话xxxxxxxx项目经理xxx联系电话xxxxxxxx联系人xxxxxxx联系电话xxxxxx项目委托方情况委托方名称xxxxxx公司办公地址河池市金城江区xxx路xx号邮政编码547000负责人xxxx联系电话xxxxxxx联系人xxx联系电话xxxxxxxx前期物业服务合同期限xxxx年 x 月 x 日至 xxxx x 年 x 月 日物业管理项目交接日期Xxxx 年 x 月 x 日 物业承接查验备案要件情况接查验备案要件情况业承接查验备案要件情况前期物业服务合同1份临时管理规约1份物业承接查验协议1份移交资料清单1份查验记录1份交接记录1份其它承接查验有关的文件1份河池市住房保障和房产管理局市场监管科室意见（签 章）年 月 日 河池市住房保障和房产局意见 （签 章）年 月 日物业承接查验备案证明编号：领取人（签名）： 联系电话：领取日期： 年 月 日