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1、心理诊断技能心理诊断技能 （三级（三级）1经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第一单元第一单元 如何进行初诊接待如何进行初诊接待 第二单元第二单元 摄入性会谈摄入性会谈第三单元第三单元 正确使用心理测验正确使用心理测验 第四单元第四单元 一般临床资料的整理与评估一般临床资料的整理与评估第五单元第五单元 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料了解求助者的既往史，寻找有价值的资料 第一节第一节初诊接待与资料的搜集、整理初诊接待与资料的搜集、整理2经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔
2、偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用一、如何进行初诊接待一、如何进行初诊接待 学习目标学习目标 学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触3经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用一、如何进行初诊接待一、如何进行初诊接待 工作程序工作程序（一）做好咨询前的（一）做好咨询前的准备工作准备工作（二）礼貌地接待方式和（二）礼貌地接待方式和礼貌用语礼貌用语（三）间接询问求助者（三）间接询问求助者希望得到的帮助希望得到的帮助，不可直接逼问，不可直
3、接逼问（四）询问结束后，明确（四）询问结束后，明确表明态度表明态度（五）向求助者说明（五）向求助者说明保密原则保密原则（六）向求助者说明（六）向求助者说明心理咨询的性质心理咨询的性质（七）说明求助者的（七）说明求助者的权利与义务权利与义务（八）与求助者进行协商，确定使用（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式哪种咨询方式4经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用一、如何进行初诊接待一、如何进行初诊接待n(一)作好心理咨询前的准备工作n1、场所n能显示专业特点n具有保密功能n适当舒适的空间n配置必需的坐
4、椅5经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用干扰的处理干扰的处理冷静与应变能力；为干扰向求助者道歉；补偿求助者失 去的访谈时间。6经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2 2、表现出咨询人员应有的仪态、表现出咨询人员应有的仪态n衣着整齐、得体，衣着素洁衣着整齐、得体，衣着素洁 不允许咨询师打扮成花枝招展及男扮女装n坐姿坐姿端正端正n表情平和表情平和 不可板着脸过分严肃，又不可喜笑颜开，平和就是显得严 肃又亲切感7经
5、营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用一、如何进行初诊接待一、如何进行初诊接待3 3、距离距离正常社交距离（1.5米左右）或中间 隔一茶几或桌子。安排位置适当，保持正常社交距离，在诊断接待时，两者之间的接待位置通常有90度或180度形式，常用90度形式。8经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用9经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服
6、务的费用10经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用11经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用12经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用（二）使用礼貌的接待方式和礼貌的语言n“请进，请坐”n（三）间接询问不直接逼问n“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助”“您在哪方面希望得到我们的帮助”n不可：有什么问题，说吧！13经营者
7、提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用（五）关于保密n职业道德的要求，也是心理咨询本身性质决定n1、保密内容n心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。14经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2、保密例外n求助者同意n司法机关要求n出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼n出现法律规定的保密限制n求助者可能对自己或他人造成伤害或死亡威胁n求助者有危及生命的传染性疾病等。n控制最小范围15经营者提供商
8、品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用n3、重要性n尊重求助者自主性n体现心理咨询师的诚信n避免对求助者造成伤害n使求助者获得安全感n利于建立良好咨询关系16经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用（六）向求助者说明心理咨询的性质n了解内容n了解咨询的协助作用n了解是一个过程n（七）说明权利义务n不与心理咨询师建立咨询以外的任何关系17经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额
9、为消费者购买商品的价款或接受服务的费用一、如何进行初诊接待一、如何进行初诊接待 相关知识相关知识1 1、社会交往中第一印象的重要性、社会交往中第一印象的重要性n良好咨询关系对临床资料收集和咨询效果有重要影响n咨询人员在初诊接待时留给求助者的第一印象，对建立咨询关系起关键作用（参见“社会心理学”章节）18经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2 2、危机处理、危机处理n 发现求助者自身或他人的情况，立即采取必要措施，防止意外事件发生n 通知有关部门或家属，应将保密信息的暴露程度限制在最小范围内n 在接受卫
10、生、司法或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告3 3、心理问题的表现形式、心理问题的表现形式n 心理问题的归类有几种方法，这里介绍了一种，即由表及里的逻辑分类法，该表要铭记一、如何进行初诊接待一、如何进行初诊接待19经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 对求助者的问题进行归类对求助者的问题进行归类表现形式表现形式恋爱婚姻恋爱婚姻家家庭庭心理成心理成长发育长发育情感情情感情绪反应绪反应社交适社交适应应,人人际关系际关系躯体病躯体病其他其他问题严重问题严重程度程度轻、中、重轻、中、重问题的一问题的一般原
11、因般原因生物学原因生物学原因认知原因认知原因社会原因社会原因问题的具问题的具体原因体原因躯体情况躯体情况本人人格因素本人人格因素具体压力特点具体压力特点20经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用一、如何进行初诊接待一、如何进行初诊接待初步接诊注意事项初步接诊注意事项 1 1、避免紧张避免紧张：按照初诊接待的操作步骤训练，直到熟练为止：按照初诊接待的操作步骤训练，直到熟练为止2 2、语言表达语言表达：语速适中、语音清楚、语气适当，必要时重复解释；：语速适中、语音清楚、语气适当，必要时重复解释；使用专业术语
12、时应说明内涵使用专业术语时应说明内涵3 3、保密承诺保密承诺：说明如咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利：说明如咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利4 4、说明心理测量的局限性说明心理测量的局限性：不可夸大心理测量和咨询的作用：不可夸大心理测量和咨询的作用5 5、咨询时的仪态咨询时的仪态：避免多余的下意识动作，不抽烟、喝酒：避免多余的下意识动作，不抽烟、喝酒21经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、摄入性会谈二、摄入性会谈 学习目标学习目标 学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围学会确定摄入性会
13、谈法的目标、会谈内容与范围22经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、摄入性会谈二、摄入性会谈 （一）确定会谈的目标、内容与范围：（一）确定会谈的目标、内容与范围：1 1求助者主动提出的求助内容求助者主动提出的求助内容：如：如：“夫妻关系不和夫妻关系不和”、“子女学习不努力、成子女学习不努力、成 绩不好绩不好”、“不会与人相处不会与人相处”等等 2 2初诊接待中观察到的疑点初诊接待中观察到的疑点：如情绪低落、焦虑不安、某些问题欲言又止等如情绪低落、焦虑不安、某些问题欲言又止等 3 3心理测评结果的初步
14、分析发现问题心理测评结果的初步分析发现问题：如如 MMPIMMPI发现疑病分高、或癔病分高等发现疑病分高、或癔病分高等23经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用4 4上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标：5 5、确定会谈的内容与范围确定会谈的内容与范围：如如“孩子学习上不去，他父亲不管，为这事经常与他吵孩子学习上不去，他父亲不管，为这事经常与他吵架，不知道该怎么办？架，不知道该怎么办？”这一问题中应包括两个内容：这一问题中应包括两个内容：一是孩子的学习状况
15、；一是孩子的学习状况；二是夫妻关系问题二是夫妻关系问题应将这两个问题分开询问，弄清楚两者之间的关系，是应将这两个问题分开询问，弄清楚两者之间的关系，是孩子自身的学习不好引发父母教育态度上的不一致，孩子自身的学习不好引发父母教育态度上的不一致，还是夫妻关系不和引起孩子的心理压力大影响了学习还是夫妻关系不和引起孩子的心理压力大影响了学习二、摄入性会谈二、摄入性会谈24经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、摄入性会谈二、摄入性会谈（二）确定提问方式：（二）确定提问方式：根据谈话的目的和想收集的内容来确定：
16、根据谈话的目的和想收集的内容来确定：1 1、开放式提问开放式提问：不知道回答的结果如何，可能得到多种回答。：不知道回答的结果如何，可能得到多种回答。“你有哪些方面的问题？你有哪些方面的问题？”、“你是怎样考虑这些问题的你是怎样考虑这些问题的？”2 2、半开放式提问半开放式提问：对提问内容规定在一定范围，但回答可以：对提问内容规定在一定范围，但回答可以是一个，也可能是多个：是一个，也可能是多个：“除了孩子的管理方面，你们夫除了孩子的管理方面，你们夫妻间还与什么矛盾？妻间还与什么矛盾？”3 3、封闭式提问封闭式提问：事先对当事人的情况有一种固定假设，期望：事先对当事人的情况有一种固定假设，期望得到
17、的回答只是引证这种假设，一般只有是和否的回答。得到的回答只是引证这种假设，一般只有是和否的回答。“你恨你父母吗？你恨你父母吗？”25经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、摄入性会谈二、摄入性会谈(三三)倾听倾听 1 1、全神贯注地、倾心地听、全神贯注地、倾心地听 2 2、不能随便打断求助者谈话并插入自己对谈话内、不能随便打断求助者谈话并插入自己对谈话内内容的评价内容的评价 3 3、不单是听，还要注意思考，要及时而迅速地判、不单是听，还要注意思考，要及时而迅速地判 断求助者的谈话是否合乎常理，是否合逻
18、辑断求助者的谈话是否合乎常理，是否合逻辑 4 4、听的过程中要及时地把握关键点、听的过程中要及时地把握关键点 5 5、最重要的是听出这些关键点在哪里、最重要的是听出这些关键点在哪里 26经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、摄入性会谈二、摄入性会谈(四四)控制会谈内容与方向控制会谈内容与方向 1 1、会谈的目的，会谈必须是在心理咨询师的控制下进行、会谈的目的，会谈必须是在心理咨询师的控制下进行 2 2、会谈的方向、涉及的问题及会谈时间都必须是有计划、会谈的方向、涉及的问题及会谈时间都必须是有计划 3
19、 3、求助者有可能不断增加对心理咨询师的信任和对治疗、求助者有可能不断增加对心理咨询师的信任和对治疗 的信心。假如把会谈搞得漫无边际，患者很快就会因的信心。假如把会谈搞得漫无边际，患者很快就会因 为无所收获而厌烦为无所收获而厌烦 4 4、控制会谈和转换话题的技巧很多，可以随机应变。、控制会谈和转换话题的技巧很多，可以随机应变。27经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、摄入性会谈二、摄入性会谈1 1）释义）释义n最常用的方法最常用的方法n征得患者的同意后，把患者的话重复一下并做解释，解征得患者的同意后
20、，把患者的话重复一下并做解释，解 释完后，立即顺便提出另一个问题释完后，立即顺便提出另一个问题2 2）中断）中断n在谈话中暂时休止一下在谈话中暂时休止一下 n抽烟、倒水、取东西、建议换地方再继续谈抽烟、倒水、取东西、建议换地方再继续谈28经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、摄入性会谈二、摄入性会谈3 3）情感的反射作用）情感的反射作用n有意识的激一下患者，初次会谈尽量不使用有意识的激一下患者，初次会谈尽量不使用4 4）引导）引导n由目前的话题引向另一话题由目前的话题引向另一话题n不是直接建议转换话
21、题，而是由原来的话题经由一段不是直接建议转换话题，而是由原来的话题经由一段 中介而引出新话题中介而引出新话题29经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用两种转移话题的方法：两种转移话题的方法：n“释义释义”是最常用的转化话题的方法，即把求助者的是最常用的转化话题的方法，即把求助者的话重复一遍，并做解释，之后接着提出另一个问题话重复一遍，并做解释，之后接着提出另一个问题（“一想起睡觉就紧张，怕自己睡不着”“越急越睡不着，情绪对睡眠的影响早已被心理学所肯定，但最初您失眠是什么情绪干扰？”）n“中断中断”即在会
22、谈中暂时终止一下，即在会谈中暂时终止一下，往往在求助者情绪激动、思维混乱、喋喋不休时，不宜打断硬性迫使停止会谈，可以请求助者喝水、或请他取一样东西，或换个地方等，打断话；时间有限也可建议暂时终止，下次再谈二、摄入性会谈二、摄入性会谈30经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用（五）（五）对会谈内容归类对会谈内容归类n摄入性谈话涉及大量的信息，因不能当场记录，只能摄入性谈话涉及大量的信息，因不能当场记录，只能靠回忆，难度较大，为了不失真，在交谈中可以按照靠回忆，难度较大，为了不失真，在交谈中可以按照以下条目
23、做极为简单的记录：以下条目做极为简单的记录：n个人成长、发展中的问题（经受的挫折或不良行为等）：n现实生活状况n婚姻状况n人格关系中的问题n身体方面的主观感觉n情绪体验、生活态度n其他二、摄入性会谈二、摄入性会谈31经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、摄入性会谈二、摄入性会谈（六）结束会谈（六）结束会谈n若诊断不能确定若诊断不能确定，可以说：，可以说：“今天暂时谈到这里，今天的交谈中，我今天暂时谈到这里，今天的交谈中，我了解了您的一些情况，但要马上做出最后诊断还有一定困难。由于时了解了您的一些情况
24、，但要马上做出最后诊断还有一定困难。由于时间关系，今天只能谈到这里，如果您愿意的话，我希望我们再谈一次，间关系，今天只能谈到这里，如果您愿意的话，我希望我们再谈一次，您觉得何如？您觉得何如？”n若诊断可以确定若诊断可以确定，可以说，可以说“今天我们对您的问题有了初步结论，对这今天我们对您的问题有了初步结论，对这个结论您是否同意，希望您回家后再想想，是否还需要补充说明什么，个结论您是否同意，希望您回家后再想想，是否还需要补充说明什么，我呀再想想，是否有无不妥，我们就按今天的诊断考虑一下矫治方案，我呀再想想，是否有无不妥，我们就按今天的诊断考虑一下矫治方案，您觉得如何？您觉得如何？n若发现其他疾病
25、若发现其他疾病，可以说：就您谈的情况，恐怕您应先到某科检查，可以说：就您谈的情况，恐怕您应先到某科检查，我将根据检查结果再考虑您目前心理问题的诊断和矫治我将根据检查结果再考虑您目前心理问题的诊断和矫治n再次承诺保密，表示谢谢来访和信任再次承诺保密，表示谢谢来访和信任32经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用开场开场:“请告诉我你这次来面谈的原因请告诉我你这次来面谈的原因”“我能为您做什么我能为您做什么”“或许您能告诉我一些您认为对您很重要的事情或您所或许您能告诉我一些您认为对您很重要的事情或您所 处的境
26、况处的境况”您觉得怎么样您觉得怎么样?最近您是否有什么烦恼吗最近您是否有什么烦恼吗?二、摄入性会谈二、摄入性会谈33经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 求助者求助者:“:“我真不知道该怎么说我真不知道该怎么说”咨询者咨询者:“:“有时要讲出来的确很困难，但是你一旦找有时要讲出来的确很困难，但是你一旦找 到了一个开始点，一切就会变得容易了到了一个开始点，一切就会变得容易了”求助者求助者:“:“我还是不知道应当说什么我还是不知道应当说什么”咨询者咨询者:“:“或者先讲讲你在家里或者先讲讲你在家里(单位)
27、的时候怎么样的时候怎么样”表达困难者的应对表达困难者的应对34经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用会谈法的相关知识会谈法的相关知识 会谈法是会谈法是“一种有目的的交谈一种有目的的交谈”，以获得临床，以获得临床信信息和建立与求助者的息和建立与求助者的“帮助关系帮助关系”一、听比说重要，一、听比说重要，善于倾听善于倾听：耐心细致、全神贯注；不：耐心细致、全神贯注；不仅带耳朵，仅带耳朵，还要用心听，察言观色。在听的过程中不还要用心听，察言观色。在听的过程中不断弄清求助者的思维、情感、行为表现断弄清求助者的思
28、维、情感、行为表现 1 1、自愿求助者：希望得到什么帮助；存在什么问题；、自愿求助者：希望得到什么帮助；存在什么问题；曾做过什么治疗或尝试曾做过什么治疗或尝试 2 2、非自愿求助者：从知情人那里听取。目标人有什、非自愿求助者：从知情人那里听取。目标人有什么问题；表现形式有哪些；本人是否意识到自己么问题；表现形式有哪些；本人是否意识到自己 的病态的病态35经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、二、态度态度：非评判性言语，保持中性：非评判性言语，保持中性：如：如：“我理解你的情况我理解你的情况”、“您所
29、说的从心理学的角度是可您所说的从心理学的角度是可以理解的以理解的”不能用指责、批判性语言阻止或扭转当事人的谈话内容，不能用指责、批判性语言阻止或扭转当事人的谈话内容，如：如：“你的做法是错的，荒唐的你的做法是错的，荒唐的”、“这样做不符合原则这样做不符合原则”会谈法的相关知识会谈法的相关知识36经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用n三、三、区别区别：n去伪存真，区别问题的真、假、轻、重去伪存真，区别问题的真、假、轻、重n 有无表演性行为或叙述躯体不适时有过度有无表演性行为或叙述躯体不适时有过度夸张的表
30、现夸张的表现n 无意识的病因否认：失眠归因于工作紧张无意识的病因否认：失眠归因于工作紧张（因为失眠都是情绪性失眠）（因为失眠都是情绪性失眠）n 有无有意回避症状：原因和症状没有必然有无有意回避症状：原因和症状没有必然联系（面部表情、语音语调、手联系（面部表情、语音语调、手n 势、眼神等特点与述说的内容是否一致势、眼神等特点与述说的内容是否一致）37经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用四、会谈法的种类四、会谈法的种类1 1、摄入性谈话摄入性谈话：用于收集资料，通过谈话了解当事人的病史、：用于收集资料，通
31、过谈话了解当事人的病史、健康状况、工作及家庭状况等，故叫病史采集法）健康状况、工作及家庭状况等，故叫病史采集法）2 2、鉴别性谈话鉴别性谈话：确定使用什么测验或鉴别工具或方法：确定使用什么测验或鉴别工具或方法3 3、治疗性谈话治疗性谈话：针对精神变态和行为异常所进行的谈话：针对精神变态和行为异常所进行的谈话4 4、咨询性谈话咨询性谈话：一般是针对健康人的某些问题，如职业选：一般是针对健康人的某些问题，如职业选 择、家庭关系、婚姻恋爱、子女教育、培养问题择、家庭关系、婚姻恋爱、子女教育、培养问题5 5、危机性谈话危机性谈话：当事人发生意外，如被强奸、想自杀、突：当事人发生意外，如被强奸、想自杀、
32、突 然受到精神创伤时，心理学家给予帮助的谈话然受到精神创伤时，心理学家给予帮助的谈话38经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用五、摄入法了解求助者的病史和个人资料五、摄入法了解求助者的病史和个人资料1 1、身份资料身份资料：姓名、性别、年龄、出生日期、职业、收入、经济状况、：姓名、性别、年龄、出生日期、职业、收入、经济状况、受教育情况、宗教信仰、民族、婚姻、文化背景受教育情况、宗教信仰、民族、婚姻、文化背景2 2、就诊原因和对治疗服务的期望就诊原因和对治疗服务的期望3 3、现在及近期的状况现在及近期的状
33、况：居住条件；日常活动内容；生活方式及习惯，：居住条件；日常活动内容；生活方式及习惯，近期有无重大变化近期有无重大变化4 4、对家庭的看法对家庭的看法：对父母、兄弟姊妹、其他成员的看法，自己在家庭：对父母、兄弟姊妹、其他成员的看法，自己在家庭 中的作用中的作用5 5、早年回忆早年回忆：对能记清的最早发生的事情以及周围清洁的回忆；：对能记清的最早发生的事情以及周围清洁的回忆；6 6、出生和成长出生和成长：走路说话的时间，与其他儿童相比曾出现过什么问题：走路说话的时间，与其他儿童相比曾出现过什么问题 早期经验的态度早期经验的态度7 7、健康与身体状况健康与身体状况：健康史：健康史8 8、教育与培训
34、经历教育与培训经历：兴趣科目：兴趣科目桑得伯格39经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用10.10.兴趣娱乐兴趣娱乐：11.11.性欲的发展性欲的发展：第一次意识到性问题、性生活的看法：第一次意识到性问题、性生活的看法12.12.婚姻家庭婚姻家庭：婚姻满意程度；家庭现状与过去；有无重大家庭事件：婚姻满意程度；家庭现状与过去；有无重大家庭事件13.13.社会基础社会基础：交际网、社交兴趣等：交际网、社交兴趣等14.14.自我描述自我描述：是否合理：是否合理15.15.生活的转折点和选择生活的转折点和选择：
35、生活中曾有过什么变化，做出的重要决定：生活中曾有过什么变化，做出的重要决定9 9、工作记录工作记录：工作经历、工作态度、职业变化及理由：工作经历、工作态度、职业变化及理由16.16.对未来的看法对未来的看法：理想、对未来的看法及打算：理想、对未来的看法及打算17.17.求助者附加的任何材料求助者附加的任何材料：摄入法了解求助者的病史和个人资料摄入法了解求助者的病史和个人资料40经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用六、了解求助者的精神状况和行为特点六、了解求助者的精神状况和行为特点1 1、外表和行为：、
36、外表和行为：n一般印象、外表仪容、态度是否友好一般印象、外表仪容、态度是否友好n如何表现自己如何表现自己n有无特殊装饰有无特殊装饰n有无身体缺陷有无身体缺陷n有无离奇表情动作有无离奇表情动作n是否回避对视是否回避对视n是否机敏、是否顺从是否机敏、是否顺从2 2、语言特点：、语言特点：n语流、语速语流、语速n直爽、小心谨慎、犹豫、咬文嚼字、健谈、思维逻辑性、自语直爽、小心谨慎、犹豫、咬文嚼字、健谈、思维逻辑性、自语马隆和沃德41经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用3 3、思维内容：、思维内容：有无抱怨、
37、纠缠不休、偏执、妄想有无抱怨、纠缠不休、偏执、妄想4 4、认知功能：、认知功能：自我、环境定向、感知觉、注意、记忆、智力自我、环境定向、感知觉、注意、记忆、智力5 5、情绪反应：、情绪反应：交谈时的情绪反应（痛苦、冷漠、气愤、发怒交谈时的情绪反应（痛苦、冷漠、气愤、发怒 等）、对心理咨询师的情感反应（友好、反感、献媚）、情绪等）、对心理咨询师的情感反应（友好、反感、献媚）、情绪反应与会谈内容是否一致，自我报告与咨询师的印象一致性？反应与会谈内容是否一致，自我报告与咨询师的印象一致性？了解求助者的精神状况和行为特点了解求助者的精神状况和行为特点42经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费
38、者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用n6、灵感与判断（自知力）、灵感与判断（自知力）：对就诊的：对就诊的目的能否准确判断，对自己的状况有何目的能否准确判断，对自己的状况有何想法、是否意识到自己的精神状况出了想法、是否意识到自己的精神状况出了问题、问题、对问题的原因分析有无道德和文对问题的原因分析有无道德和文化因素的作用、有无改变的现状要求。化因素的作用、有无改变的现状要求。43经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用七、怎样提问题七、怎样提问题n提问的性质分类
39、提问的性质分类 1 1、“为什么为什么”问题：要求求助者说明理由，暗示求助者的问题：要求求助者说明理由，暗示求助者的行为或情绪是错的。可以改变提问方式：行为或情绪是错的。可以改变提问方式：n为什么要和别人打架？为什么要和别人打架？你和别人做了什么？你和别人做了什么？n为什么失约？为什么失约？你那边出了什么事？你那边出了什么事？2 2、多重选择回答问题：属封闭式问题，给予多个答案让求、多重选择回答问题：属封闭式问题，给予多个答案让求助者选择回答：助者选择回答：n你对这个问题有什么感觉，是沮丧还是生气、还是高兴？你对这个问题有什么感觉，是沮丧还是生气、还是高兴？44经营者提供商品或者服务有欺诈行为
40、的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用3 3、多重问题（连珠炮问题）：对一件事情同时从几方面提、多重问题（连珠炮问题）：对一件事情同时从几方面提 出问题，往往是没有经验或缺乏训练的表现出问题，往往是没有经验或缺乏训练的表现4 4、修饰性反问（无须回答，似告戒）：这类问题实际上不、修饰性反问（无须回答，似告戒）：这类问题实际上不 够成问题，因为不需要回答，也无法回答：够成问题，因为不需要回答，也无法回答：“您能说得您能说得清为什么太阳从东边升起内码？清为什么太阳从东边升起内码？”5 5、责备性问题：容易引起来访者的反感，应严加杜绝、责备
41、性问题：容易引起来访者的反感，应严加杜绝6 6、解释性问题：咨询师表达自己对问题的看法和理解、解释性问题：咨询师表达自己对问题的看法和理解怎样提问题怎样提问题45经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用怎样提问题怎样提问题n 提问太多的不利影响提问太多的不利影响 1 1、造成依赖、造成依赖 2 2、责任转移、责任转移 3 3、减少求助者的自我探讨、减少求助者的自我探讨 4 4、产生不准确的信息、产生不准确的信息 5 5、产生防卫心理和行为（沉默）、产生防卫心理和行为（沉默）6 6、影响必要的概括和说明、影
42、响必要的概括和说明46经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用会谈内容的选择：可接受，有效，积会谈内容的选择：可接受，有效，积极极1 1、适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣、适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣2 2、对求助者的病因有直接或间接的针对性、对求助者的病因有直接或间接的针对性3 3、对求助者的个性发展或矫正起关键作用、对求助者的个性发展或矫正起关键作用4 4、对深入探讨求助者的深层病因有意义、对深入探讨求助者的深层病因有意义5 5、对求助者症状的鉴别诊断有意义、对求助者症状的鉴别诊断有意
43、义6 6、对改变求助者的态度有积极作用、对改变求助者的态度有积极作用7 7、会谈有效性：有利于正确把握求助者的精神状况和行为、会谈有效性：有利于正确把握求助者的精神状况和行为 特点的内容特点的内容n注意事项注意事项：保持中性、避免失误、不要讲题外话、不能用指责和批保持中性、避免失误、不要讲题外话、不能用指责和批 判性言语、不应给出绝对性结论、结束语诚恳判性言语、不应给出绝对性结论、结束语诚恳47经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第三单元第三单元 正确使用心理测验正确使用心理测验（一）向求助者说明选用
44、量表对确诊的意义，征得求助者同意（一）向求助者说明选用量表对确诊的意义，征得求助者同意（二）依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目：（二）依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目：1 1 选择测评量表应有针对性选择测评量表应有针对性：直接与临床表现有关的量表，量化：直接与临床表现有关的量表，量化 问题的严重程度，如焦虑、抑郁情绪问题的严重程度，如焦虑、抑郁情绪2 2 为确定非情景性症状的性质为确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，或选用与临床症，应启用人格问卷，或选用与临床症 状有关的人格问卷或量表状有关的人格问卷或量表3 3 为寻找早期病因为寻找早期病因，选择病因探索性量表或问卷：生
45、活事件量表，选择病因探索性量表或问卷：生活事件量表4 4 排除其他疾病排除其他疾病而选用的量表：若怀疑有精神病可选用而选用的量表：若怀疑有精神病可选用MMPIMMPI，怀疑怀疑 神经系统问题，可选用智力、神经心理测验等神经系统问题，可选用智力、神经心理测验等48经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用（三）测量结果与临床观察、会谈法的结论相左，不可以何（三）测量结果与临床观察、会谈法的结论相左，不可以何 一方的印象下结论，而应重新会谈和审定诊断结论一方的印象下结论，而应重新会谈和审定诊断结论（四）注意事项
46、（四）注意事项 1 1）不得乱用测验）不得乱用测验 2 2）不可以不可以地毯式轰炸方式地毯式轰炸方式49经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用n不正确使用心理测验的表现不正确使用心理测验的表现 （一）（一）乱用心理测验乱用心理测验：1 1目的不明确、依据不充分地随意使用目的不明确、依据不充分地随意使用2 2单纯依据心理测验结果，不与临床表现相对照，片面地单纯依据心理测验结果，不与临床表现相对照，片面地 给出诊断和制定矫治措施给出诊断和制定矫治措施3 3未查明某种心理测验的可靠性（信度、效度）以及常模未查
47、明某种心理测验的可靠性（信度、效度）以及常模 的时限便在临床上使用的时限便在临床上使用4 4在诊断目的以外使用心理测验在诊断目的以外使用心理测验5 5不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验50经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用6 6超出心理测验功能，主观地对数据和结果进行解释超出心理测验功能，主观地对数据和结果进行解释7 7使用盗版软件实施心理测验使用盗版软件实施心理测验8 8将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床将直接翻译而未经修订的测验工具用于临
48、床 （二）（二）地毯式轰炸式测验地毯式轰炸式测验1 1在不理解各种心理测验本身独有的功能，对临床表现未在不理解各种心理测验本身独有的功能，对临床表现未 形成印象时，便将各种测验工具一齐实施，以寻求可能的临形成印象时，便将各种测验工具一齐实施，以寻求可能的临床线索（抛弃摄入性会谈法、调查观察法）床线索（抛弃摄入性会谈法、调查观察法）2 2只为了经济效益而大量地、目的性不强地使用心理测验只为了经济效益而大量地、目的性不强地使用心理测验 51经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第四单元第四单元 一般临床资料
49、整理与评估一般临床资料整理与评估n一、整理临床资料包括的内容临床资料一般资料（P15）个人成长史（P16）目前状态（P17）婴幼儿童年少年青年精神身体社会52经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用工作程序工作程序（一）一般资料（一）一般资料1 1、求助者的人口学资料、求助者的人口学资料2 2、求助者的生活状况：、求助者的生活状况：n居住条件、日常活动、生活方式和习惯、近期生活有居住条件、日常活动、生活方式和习惯、近期生活有无重大变化无重大变化3 3、婚姻家庭：、婚姻家庭：n婚姻状况、婚姻关系是否满意、有
50、无重大事件、家庭婚姻状况、婚姻关系是否满意、有无重大事件、家庭成员在日常生活中的分工、家庭地位和作用成员在日常生活中的分工、家庭地位和作用4 4、工作经历：工作态度、满意度、职业变更、工作经历：工作态度、满意度、职业变更53经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用5 5、社会交往：社交网、兴趣、朋友关系等、社会交往：社交网、兴趣、朋友关系等6 6、娱乐活动：最快乐的娱乐活动、娱乐活动：最快乐的娱乐活动7 7、自我描述：优点、缺点、自我描述：优点、缺点8 8、求助者个人内在世界的重要特点：对未来的期望、求助