2023年江西省主治医师妇产科A级考试试卷.doc

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1、2023年江西省主治医师(妇产科)A级考试试卷一、单项选择题(共 27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、于第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法为 A:用听筒听取胎心率并计数 B:羊膜镜观测羊水性状 C:B型超声检查羊水平段 D:测孕妇尿液雌三醇值 E:测胎儿头皮血pH值 2、卵巢上皮性癌的治疗原则为 A:化疗 B:放疗 C:手术 D:手术+放疗 E:手术+化疗3、肌内注射甲氨蝶呤5日疗法,用于治疗输卵管妊娠的常用剂量为 A:2mg(kgd) B:3mg(kgd) C:4mg(kgd) D:5mg(kgd) E:6mg(kgd) 4、流产是指 A凡妊娠局限性18周,胎儿体

2、重小于500g而终止者 B凡妊娠局限性20周,胎儿体重小于1000g而终止者 C凡妊娠局限性28周,胎儿体重小于1000g而终止者 D凡妊娠在2028周之间,胎儿体重小于500g而终止者 E凡妊娠在2028周之间,胎儿体重小于1000g而终止者5、青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后,雌激素减量原则为 A:止血后天天减12量直至维持量 B:止血后天天减13量直至维持量 C:止血后每2天减12量直至维持量 D:止血后每3天减13量直至维持量 E:止血后每2天减13量直至维持量 6、此时考虑诊断为: A上呼吸道感染 B子宫内膜炎 C会阴侧切伤口感染 D会阴伤口血肿 E阴道壁血肿 7、急性胎儿窘迫

3、最明显的临床指征是下列哪种情况: A羊水胎粪污染 B胎盘功能减退 C胎儿头皮血pH7.20 D胎动消失 E胎心率的改变 8、老年性阴道炎在冲洗阴道时,应选用的冲洗液是 A碱性冲洗液 B酸性冲洗液 C中性冲洗液 D温水 E含抗霉菌成分冲洗液 9、绝通过渡期激素替代治疗以下列哪一项治疗为主 A:单纯孕激素 B:单纯雌激素 C:雌孕激素周期序贯 D:雌孕激素连续联合 E:以上都不是 10、多囊卵巢综合征的病理生理变化有_ A卵巢无成熟卵泡生成、无排卵 B雄激素和雌激素水平升高 C睾酮水平增长 D胰岛素高于生理水平 EFSH升高11、初产妇,27岁,妊娠37周,抽搐2次,控制抽搐后4小时,血压1601

4、00mrnHg,胎心164次分,无应激实验为有反映型,无宫缩,恰当解决为 A:剖宫产 B:产钳、 C:胎头吸引 D:缩宫素引产 E:人工破膜 12、临产后观测产程进展,肛查应 A12小时一次 B临产初期4小时一次 C阴道检查不清时行肛查 D46小时一次 E一般不做 13、不属于口服避孕药副反映的项目为 A:盆腔炎 B:类早孕反映 C:月经改变 D:体重增长 E:皮肤色素沉着14、在子痫病人静脉滴注硫酸镁期间,关于停止继续滴注的条件,哪项是错误的 A尿量少于25ml/小时 B膝腱反射减弱或消失 C呼吸少于16次/分 D心率小于100次/分 E血清镁离子超过3mmol/L 15、属于双卵双胎特点的

5、项目,对的的是 A:发生率低于单卵双胎 B:两个胎儿体重悬殊 C:有发生双胎输血综合征的也许 D:胎儿死亡率高于单卵双胎 E:两胎囊问的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成 16、35岁以上的高龄产妇,分娩唐氏综合征胎儿的几率为 A2.5% B2% C3% D0.5% E1% 17、35岁女性,双胎妊娠,胎膜早破,规律 宫缩15小时,子宫颈口开大2cm,行剖宫产 术,术后静脉点滴抗生素防止感染,第4天 出现发冷、发热和腹痛,乳房胀,体温 39.5连续4小时,检查子宫底平脐,压痛 阳性,恶露污浊有臭味。 最也许导致感染的因素是() A.年龄过大  B.双胎妊娠  C.胎膜早破&nb

6、sp; D.乳头皲裂  E.胎盘残留 18、关于子宫肌瘤,下列哪项错误: A多见于中年妇女 B浆膜下肌瘤常无经量增多症状 C肌壁间肌瘤约占60%70% D玻璃样变为癌前病变 E红色变多发生在产褥期 19、发生率低,但其后果严重,几乎全为输卵管破裂的是 A间质部妊娠 B峡部妊娠 C壶腹部妊娠 D伞部妊娠 E间质部和峡部交界处妊娠 20、关于淋病双球菌的形态下列描述错误的是 A无荚膜 B肾性或卵圆形 C革兰染色阳性 D无芽孢 E无鞭毛 21、以下哪一项不是导致排卵前血LH/ FSH峰出现的机制 A雌二醇高峰对垂体的正反馈调节 B促性腺激素释放激素的作用 C孕酮的协调作用 D孕酮的正反馈作

7、用 E下丘脑的正反馈调节作用 22、引起羊水过多的病因不涉及 A胎儿缺少抗利尿激素 B胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内使大量液体渗出 C胎儿肺发育不全 D胎盘催乳素受体减少 E糖尿病孕妇的胎儿血糖增高23、据调查不孕属女性因素者占 A80% B30% C60% D50% E10% 24、死胎是指 A妊娠20周后胎儿在宫内死亡 B胎儿在分娩过程中死亡 C妊娠28周后,胎儿在宫内死亡 D妊娠12周后,胎儿在宫内死亡 E妊娠24周后,胎儿在宫内死亡25、治疗初期梅毒首选药物为 A:青霉素 B:红霉素 C:交沙霉索 D:林可霉素 E:庆大霉素26、母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时,胎儿感染率为 A25% B50%

8、 C70% D85% E100%27、初产妇,24岁,足月妊娠临产9小时,破膜3小时。检查宫口开全,先露+4,羊水呈黄绿色,胎心168次分,枕右前位,无头盆不称征象,对的解决应为 A:剖宫产 B:静脉滴注缩宫素 C:产钳助娩 D:等待自然分娩 E:前列腺素催产28、28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增长过快,但无水肿,腹壁可及肢体较多,应对该孕妇首选哪项检查 A血甲胎蛋白 B多普勒胎心 CB超检查 D以上都不是 EX线片二、多项选择题(共 27 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、属于胎儿窘迫解决的项目,错误

9、的是 A:严密监测胎心变化情况 B:给产妇吸氧 C:发生在第一产程者,经解决无效,应剖宫产 D:发生在第二产程者,反复加腹压,经阴道分娩 E:宫口开全后,先露+4,应阴道助产分娩 2、属于女性内生殖器淋巴回流的项目涉及 A:输卵管淋巴汇入闭孔淋巴结 B:阴道下段淋巴汇人腹股沟浅淋巴结 C:阴道上段淋巴大部汇人闭孔淋巴结及髂内淋巴结 D:宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴结 E:宫体两侧淋巴汇入腹股沟浅淋巴结3、宫颈癌的病因重要为 A早婚、早育、多产 B包皮垢的影响 C疱疹病毒型及人类乳头瘤病毒感染 D慢性宫颈炎及宫颈裂伤 E以上多种因素的协同作用 4、25岁初孕妇,末次月经2023年3月10日。于202

10、3年10月13日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160/110mmHg,尿蛋白+。本例现在是 A妊娠满30周,宫底高度符合正常情况 B妊娠满30周,高底高度低于正常 C妊娠满31周,宫底高度符合正常情况 D妊娠满31周,宫底高度低于正常 E妊娠满32周,宫底高度低于正常5、属于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题,对的的是 A:应禁忌哺乳 B:药物治疗期间,用药得当可以哺乳 C:药物治疗期间可以哺乳 D:药物治疗期间禁忌哺乳 E:产妇状态好可以哺乳 6、因素不明的习惯性流产患者的对的处置应涉及 A:有妊娠征兆肌注黄体酮注射液 B:确诊妊娠需卧床休息 C:禁性生活 D:安定情

11、绪 E:口服维生素E 7、诊断葡萄胎最有价值的项目为 A:B型超声见宫腔内充满落雪状回声 B:停经及不规则阴道流血 C:子宫大于妊娠周数 D:血-HCG呈高值 E:妇科检查于附件区触及囊性肿物 8、死胎是指妊娠多少周胎儿在子宫内死亡: A18周 B20周 C24周 D26周 E28周 9、前置胎盘时,期待疗法合用于: A妊娠37周以前 B阴道出血不多 C胎儿存活 D已临产 E估计胎儿体重2300g 10、关于恶露,下述哪种说法不对的 A恶露涉及血液、坏死蜕膜组织 B血性恶露含大量血液,少量胎膜及坏死蜕膜组织 C浆液恶露中有细菌 D白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等 E正常恶

12、露有臭味,连续46周,总量约500ml11、羊水过多时,在B超下为单一最大羊水暗区深度大于: A3cm B4cm C7cm D20cm E8cm 12、对于该患者首选的治疗方案是 A立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽也许延长孕周 B大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑 C立即行剖宫产术,然后切除阑尾 D立即行阑尾切除术,然后行剖宫产 E大量抗菌药保守治疗同时可予克制宫缩药,防止早产,尽也许不行手术 13、患者,女,28岁,G1P0,孕36周子痫前期,哪项是最恰当的解决原则 A积极治疗一周后,终止妊娠 B积极治疗2448小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠 C积极治疗等待自然分娩 D立即

13、破水引产 E立即行剖宫产术14、容易引起子宫破裂的胎位异常有: A无脑儿 B脊柱裂 C脑积水 D唇裂 E腭裂 15、下列哪项不是孕激素的生理作用 A使增殖期子宫内膜转化为分泌期 B使阴道上皮细胞脱落加快 C使宫颈口闭合,黏液减少、变稠 D使子宫肌收缩力增强 E促使乳腺腺泡发育成熟 16、下列哪些患者不宜做子宫镜检查: A子宫肌瘤 B生殖道结核未治疗者 C宫腔可疑残留物 D行输卵管堵塞 E有习惯性流产史 17、前置胎盘时,期待疗法不合用于 A妊娠37周以前 B胎儿存活 C估计胎儿体重小于2300g D阴道出血量不多 E已临产 18、不应经阴道试产只能行剖宫产术的项目为 A:宫口开大3cm,胎膜完

14、整 B:经产妇,临产后,胎头高浮 C:宫缩6分钟一次,连续20秒,产程无进展 D:宫口开全,胎心电子监护出现频繁初期减速 E:坐骨结节间径75cm,出口后矢状径65cm,胎头双顶径92cm 19、下列哪项不是前列腺素的生理作用 A溶黄体作用,促进子宫内膜血管收缩,诱导月经来潮 B抗早孕和避孕作用 CPGF2引起子宫颈平滑肌收缩,加重痛经 DPGF2引起子宫颈平滑肌松弛,缓解痛经 E促进卵泡发育、排卵和雌激素的分泌 20、C53号抗孕片的对的服用方法为 A:月经干净第3日开始,每晚服1片,连服21日 B:只需性交后服1片即可 C:性交前2小时服l片,性交后立即再服l片 D:性交前2小时服1片,以

15、后每次性交后立即再服1片 E:性交后服1片,次日清展加服1片 21、产程最大加速期是指临产后 A宫颈扩张4cm到近开全 B宫颈扩张1cm到3cm C宫颈扩张89cm到开全 D宫颈扩张13cm E宫颈扩张34cm 22、子宫先兆破裂的重要体征为 A下腹疼痛难忍 B血尿 C病理性的缩复环 D下降的先露回缩 E阔韧带血肿23、患者入院后复查血红蛋白65g/L,血小板2410 9/L,白细胞4210 9/L,凝血功能正常,尿蛋白(),血浆总蛋白58g/L,白蛋白36g/L,尿素氮5.0mmol/L,肌酐66mol/L,双顶径8.9cm,胎盘+级。目前首要的解决哪项应除外: A继续补血,激素等药物治疗

16、B密切监测胎儿胎盘功能 C少量间断输新鲜血及成分输血 D密切监测妊娠高血压综合征的发生 E考虑胎儿已成熟,肝肾功能异常,应尽快纠正贫血,提高血小板数量,为剖宫产作准备 24、妇女保健工作的任务涉及 A:做好妇女各期保健 B:做好计划生育技术指导 C:做好家庭保健 D:做好妇女劳动保护 E:做好女性心理保健25、下列哪项不是经前紧张综合征的治疗措施 A精神治疗 B抗抑郁 C利尿 D雌激素替代 E补充维生素B626、母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时,胎儿感染率为 A25% B50% C70% D85% E100%27、初产妇,24岁,足月妊娠临产9小时,破膜3小时。检查宫口开全,先露+4,羊水呈黄绿色,胎心168次分,枕右前位,无头盆不称征象,对的解决应为 A:剖宫产 B:静脉滴注缩宫素 C:产钳助娩 D:等待自然分娩 E:前列腺素催产28、28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增长过快,但无水肿,腹壁可及肢体较多,应对该孕妇首选哪项检查 A血甲胎蛋白 B多普勒胎心 CB超检查 D以上都不是 EX线片

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