《江西省2023年主治医师之内科主治303模拟考试试卷A卷含答案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《江西省2023年主治医师之内科主治303模拟考试试卷A卷含答案.doc(28页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、江西省江西省 20232023 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 模拟考试试模拟考试试卷卷 A A 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、面神经炎的诊断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】A2、强直性肌炎最有诊断意义的体征是A.进行性肌无力B.肌电网呈肌源性损害C.肌球形成D.四肢肌张力增高E.肌活检提示肌源性损害【答案】C3、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】C4、患者,女性,70 岁。头痛 3 个月伴视
2、力下降 1 个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅 CT 无异常发现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】A5、患者女性,65 岁,多次测量血压为 1501708085mmHg,未服用降压药物,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】B6、女性,35 岁,6 年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案
3、】C7、某期货公司的期末净资本为 4200 万元,净资产为 6000 万元,负债(不含客户权益)为 1000 万元,风险资本准备为 4000 万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是()。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】A8、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH 下降,TB.TSH 增高,TC.ACTH 下降,皮质醇增高D.TSH 下降,TE.FSH、LH 增高,雌二醇、孕酮下降【答案】A9、李某,男,30 岁。饮酒 1 天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于 5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏
4、力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】C10、男性,50 岁,酒后上腹痛,腹胀 8 小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压 12080mmHg,脉搏 88 次分,血清淀粉酶500Somogyi 单位A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】A11、水占成人体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】B12、石棉肺患者的特征性体征是A.捻发音B.痰液中检出石棉小体C.X 线胸片上的不规则小阴影D.肺功能改变E.呼吸困难【答案】A13、患者女,30 岁,因反复发热、皮疹、关节痛 6 个月,加重 1 个月入院。体温最高
5、 39.8,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第 23 日体温再次升高。查体:T39.6,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm1cm 大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞 2010A.成人 Still 病B.反应性关节炎C.药疹D.类风湿关节炎E.骨关节炎F.系统性红斑狼疮【答案】A14、女性,32 岁。阵发性头痛、心悸伴大汗 1 个月来诊。入院时体检:血压180120mmHg,心率 130 次分,面色苍白,大
6、汗,视物模糊,数分钟可缓解A.立卧位血管紧张素B.24 小时游离皮质醇测定C.甲状腺功能测定D.24 小时尿 VMA.MN 测定E.立卧位醛固酮测定【答案】D15、男性,55 岁,4 个月来乏力、头晕,血红蛋白 80gL,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度 28,网织红细胞计数 4,血清铁 450gL,总铁结合力 4800mgL。既往体健;诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】C16、下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症,哪种病症不伴特异性肺浸润A.支气管肺曲菌病B.肺泡蛋白沉积症C.结节性多动脉炎D.吕弗
7、勒综合征E.微丝蚴病【答案】B17、男性,53 岁,患糖尿病 2 年,高血压 1 年,水肿 1 周入院,查尿蛋白(+),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑A.肾淀粉样变B.急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【答案】A18、男性,40 岁,体检发现空腹血糖 64mmolLA.保留了 1 型、2 型糖尿病的名称B.取消了 NIDDM 和 IDDM 的称法C.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类D.取消了营养不良性糖尿病E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【答案】C19、有关急性肾小球肾炎的实验室检查,错误的是A.尿常规检查见红细胞B.正色素,
8、正细胞贫血C.血沉不增快D.重度患者出现稀释性低钠血症E.部分患者免疫复合物阳性【答案】C20、过敏性紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】A21、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】C22、男性,26 岁,因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体:脉搏 76 次/分,节律规整。血压 126/74mmHg,心胸比值 52%,心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为 60mmHg。A.交感神经阻滞剂B.交感神经阻滞剂C.钙拮抗剂D.洋地黄制剂E.硝酸酯制剂【答案】C2
9、3、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因素,除了A.心房颤动 f 波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】A24、男性,65 岁,冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmolL,Cr230mmolL,HGB118gdl,尿量 500ml,血压 14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】B25、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】C26、QRS 波群A.代表心房除极过程B.代表右
10、心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】C27、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】D28、某男,从事放射性工作长达 20 年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】C29、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.云南白药B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素 KE.止血芳酸【答案】B30、女性,35 岁。黄疽贫血伴关节疼痛 3 个月,体检巩膜黄染,脾肋下 2c
11、m,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞 025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】C31、女性,30 岁,因下肢水肿 2 周就诊,体检:血压 200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞 1015 个HP,血 Cr150molL,血白蛋白 32gLA.血常规检查B.肾脏 CT 检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾 B 超检查【答案】B32、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药物E.气胸【答案】A33、男性患者,38 岁,痛风急性发作 1 天。不宜在急性
12、痛风性关节炎期加用的药物是A.秋水仙碱B.别嘌呤醇C.非甾体抗炎药D.ACTHE.糖皮质激素【答案】B34、脊髓颈膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】C35、患者女,24 岁,右眼睁眼困难 8 个月,视物成双 3 个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规B.急查血气分析C.气管插管D.庆大霉素静脉滴注E.急摄胸片【答案】D36、多囊肾A.B 超双侧肾脏大B.B 超双侧肾脏缩小C.B 超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B 超双侧肾脏增大伴
13、多发性囊肿E.B 超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】D37、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻【答案】D38、慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺栓塞B.肺气肿、肺源性心脏病C.肺出血D.小叶性肺炎E.支气管扩张【答案】B39、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】C40、男性,12 岁,胸骨左缘第 2 肋间 36 级收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂,诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案
14、】A41、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】D42、结核球的直径大小A.直径在 24cm 之间,多小于 3cmB.直径在 45cm 之间,多小于 4cmC.直径在 24cm 之间,多小于 2cmD.直径在 12cm 之间,多小于 2cmE.直径在 35cm 之间,多小于 5cm【答案】A43、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】C44、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发
15、热E.血钙降低【答案】A45、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】D46、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】D47、患者,男,50 岁,蛋白尿 5 年,乏力、恶心 2 个月,平时血压偏高,贫血貌,血压 180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐 1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性间质性肾炎【答案】D48、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A.单基因显性遗
16、传B.冠状动脉病变C.持续病毒感染D.心肌能量代谢障碍E.药物因素【答案】C49、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】A50、下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是A.血或痰细菌培养阴性B.特征性 X 线表现C.红霉素试验治疗有效D.冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高E.临床表现【答案】D多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、患者男,32 岁,以发热伴乏力、恶心 10 天为主诉入院。10 天前无明显原因出现发热,当时体温 38左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰
17、痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达 39.7,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1 天前曾有血压下降,血压 88/53mmHg,补液治疗后升至正常。既往史:2 年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9,P110 次/分,BP120/80mmHg,R24 次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见 1cm1.5cm 瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及
18、肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy 征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.210A.肺 CTB.血细菌培养C.淋巴细胞亚群D.HIV 确证实验E.骨髓培养F.肾活检【答案】BCD2、患者刘,男性,63 岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难 1 周,伴头痛、烦躁 2 天于 2008 年 7 月 26 日入院。1 年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温 365,脉搏 100 次分,呼吸 22 次分,血压 13080mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。A.继续抗
19、感染B.待胸腔内气体自行吸收C.呼吸机辅助呼吸D.翻身拍背促进排痰E.胸腔穿刺抽气F.红霉素胸腔内注射【答案】AD3、患者男,65 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,活动后气短 2 年,双下肢水肿 1 个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难 3 天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。A.长期吸入糖皮质激素与长效B.教育和劝导患者戒烟C.长期雾化吸入较大剂量沙丁胺醇D.家庭氧疗E.长期口服抗生素预防急性加重F.强力止咳【答案】ABD4、患者,男性,26 岁。主诉头昏乏力 2 周,发热及皮肤黏膜出血 3 天。患者自诉 2 周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后
20、即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前 3 天出现发热,最高体温40,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1 天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查:血常规WBC26010A.大剂量 CHOP 方案B.长期注射干扰素C.小剂量高三尖衫酯碱D.DA 方案与维 A 酸交替应用E.异基因骨髓移植F.大剂量阿糖胞苷维持和诱导方案交替进行【答案
21、】D5、患者,男性,26 岁。主诉头昏乏力 2 周,发热及皮肤黏膜出血 3 天。患者自诉 2 周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前 3 天出现发热,最高体温40,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1 天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查:血常规WBC26010A.酯酶双染色(-)B.苏丹
22、黑染色(-)C.糖原染色()D.非特异性酯酶染色(+),被 NaF、抑制E.过氧化物酶染色(+)F.中性粒细胞碱性磷酸酶(-)【答案】C6、男性,40 岁,反复口腔、肛门溃疡 5 年,近 1 个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.环磷酰胺B.地塞米松 10mgdC.双嘧达莫D.泼尼松 3060gdE.甲强龙 1gd,冲击 3 天F.英夫利西【答案】AD7、患者,男性,46 岁。3 天前查体发现血压 160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟 20 年,每日 20 支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62 次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,AA.
23、选择药物要能尽快缓解临床症状B.尽量选用 24 小时长效制剂,以达到稳定降压C.血压达标是高血压病治疗的关键D.患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用E.可根据每天血压的数值随时调整药物剂量F.要有效防止血压波动导致靶器官损伤【答案】BC8、二十八岁农民,男性,10 天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛 3 日,最高体温 39.0,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞 3810A.早发现B.早期治疗C.就近治疗D.早期扩容E.早期透析F.早期利尿【答案】ABC9、患者刘,男性,63 岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难 1 周,伴头痛、烦躁 2 天于
24、 2008 年 7 月 26 日入院。1 年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温 365,脉搏 100 次分,呼吸 22 次分,血压 13080mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。A.血清胸水肿瘤标志物B.支气管镜C.肺部 MRID.经皮肺穿刺E.痰培养F.胸部 CT【答案】AB10、患者男,65 岁,吸烟 30 年。1 周来反复发作胸痛,与体力活动有关,休息可以缓解。6 小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120 次/分,律齐,心尖部可及 3 级收
25、缩期杂音,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB601U/L。A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.多发性大动脉炎D.肥厚型心肌病E.扩张型心肌病F.风湿性心脏病【答案】BCD11、患者女,20 岁。受凉后发热 1 周,体温 39 度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.控制感染B.引流胸腔积液C.化学性胸膜固定术D.促使肺复张,恢复肺功能E.及早应用抗结核药物F.口服糖皮质激素【答案】ABD12、患者女,20 岁。受凉后发热 1 周,体温 39 度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,
26、经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.立即停抽液B.应用强心剂C.给氧D.静脉输液E.立即给予多巴胺升压治疗F.使平卧,观察变化【答案】A13、患者女,30 岁,因反复发热、皮疹、关节痛 6 个月,加重 1 个月入院。体温最高 39.8,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第 23 日体温再次升高。查体:T39.6,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个
27、1cm1cm 大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞 2010A.心肌酶B.血培养C.肾功能D.骨穿E.关节 X 线检查F.尿常规【答案】BD14、患者女,53 岁,体胖,平素食欲佳,近 1 个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml 左右,尿量多,空腹血糖 6.7mmol/L,尿糖(+)。A.抑制肠道对葡萄糖的吸收B.延长葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度C.增强胰岛素的作用D.改善血液流变学特点E.促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖F.促进胰岛素释放【答案】A15、患者男,43 岁,以乏力 1 个月为主诉入院。1 月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,休息后可缓解。患者
28、现乏力明显,嗜睡,饮食不佳,尿色呈深黄色,大便正常。病来体重无明显变化。查体:T37.1,P92 次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,查体合作,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜黄染,周身皮肤及黏膜未见出血点,黄染。浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC8.710g/L,HGB48g/L,PLT11910A.肾上腺皮质激素B.口服氯苯那敏C.脾切除D.免疫抑制剂E.化疗F.抗感染【答案】ACD16、患者女,59 岁。阵发心悸 3 年,近 1 周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136
29、次/分,二尖瓣区可闻及 2 级收缩期杂音,双下肢水肿。A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.低血压D.左心房增大E.栓塞病史F.伴有心力衰竭【答案】BD17、患者,女性,50 岁,头痛、发作性抽搐 3 个月,3 个月内发生抽搐 5 次,表现为全面性强直一阵挛发作,近 2 周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T365,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力 5 级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。A.口服吡喹酮治疗B.干扰素C.抗生素治疗D.免疫抑制剂E.抗癫痫治疗F.甘露醇【答案】A18、患者女,20 岁。受凉后发热
30、 1 周,体温 39 度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.控制感染B.引流胸腔积液C.化学性胸膜固定术D.促使肺复张,恢复肺功能E.及早应用抗结核药物F.口服糖皮质激素【答案】ABD19、患者,男性,46 岁。3 天前查体发现血压 160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟 20 年,每日 20 支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62 次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,AA.2 型糖尿病B.高脂血症C.慢性肾小球肾炎D.肾动脉狭窄E.嗜铬细胞瘤F.原发性醛固酮增多症【答案】AB20、患者,女性,50 岁,头痛、发作性抽搐 3 个月,3 个月内发生抽搐 5 次,表现为全面性强直一阵挛发作,近 2 周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T365,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力 5 级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。A.单纯疱疹病毒性脑炎B.颅内肿瘤C.结核性脑膜炎D.脑血管动静脉畸形E.脑囊虫病F.纹状体黑质变性【答案】BD