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1、 第二章第二章 细胞和组织的损伤细胞和组织的损伤 第一节第一节 萎萎 缩缩 发育成熟的器官、组织或细胞发生体积缩小发育成熟的器官、组织或细胞发生体积缩小的过程,称为萎缩。的过程,称为萎缩。一、全身性萎缩一、全身性萎缩1、长期饲料缺乏、长期饲料缺乏2、某些慢性消化道疾病、某些慢性消化道疾病3、长期慢性的消耗性疾病、长期慢性的消耗性疾病3、缺血性萎缩、缺血性萎缩4、神经性萎缩、神经性萎缩四、萎缩的结局和后果四、萎缩的结局和后果二、局部性萎缩二、局部性萎缩1、废用性萎缩、废用性萎缩2、压迫性萎缩、压迫性萎缩三、病理变化三、病理变化1、大体变化、大体变化2、组织学变化(、组织学变化(如图如图)第二节第
2、二节 变变 性性 变性(变性(degeneration)是指细胞和组织损伤所引起是指细胞和组织损伤所引起的一类形态学变化,其表现为细胞或间质内出现异常物的一类形态学变化,其表现为细胞或间质内出现异常物质或正常物质数量过多。质或正常物质数量过多。一、细胞肿胀一、细胞肿胀 细胞肿胀(细胞肿胀(cell swelling)是指细胞内水分增多,是指细胞内水分增多,胞体增大,胞浆内出现微细颗粒或大小不等的水泡。胞体增大,胞浆内出现微细颗粒或大小不等的水泡。1、病因和发病机理、病因和发病机理2、病理变化、病理变化(1)、颗粒变性()、颗粒变性(如图如图)(2)、水泡变性()、水泡变性(如图如图)3、结局和
3、对机体的影响、结局和对机体的影响二、脂肪变性二、脂肪变性 脂肪变性(脂肪变性(fatty degeneration)是指细胞是指细胞胞浆内出现脂滴或脂滴增多。胞浆内出现脂滴或脂滴增多。(一)、病因和发病机理(一)、病因和发病机理1、中性脂肪合成过多、中性脂肪合成过多2、脂蛋白合成障碍、脂蛋白合成障碍3、脂肪酸氧化障碍、脂肪酸氧化障碍4、结构脂肪破坏、结构脂肪破坏(二)、病理变化(二)、病理变化 1、大体变化、大体变化2、组织学变化(、组织学变化(如图如图)3、肝、肾和心脂肪变性的特点、肝、肾和心脂肪变性的特点(1)、肝脂肪变性的特点)、肝脂肪变性的特点 槟榔肝槟榔肝 周边脂肪化周边脂肪化 中央
4、脂肪化中央脂肪化 脂肪肝脂肪肝(2)、肾脂肪变性的特点)、肾脂肪变性的特点(3)、心脂肪变性的特点)、心脂肪变性的特点 虎斑心虎斑心(三)、结局和对机体的影响(三)、结局和对机体的影响三、透明变性三、透明变性 透明变性(透明变性(hyaline degeneration)又称玻璃样又称玻璃样变性,是指在间质或细胞内出现一种均质、无结构变性,是指在间质或细胞内出现一种均质、无结构的物质,可被伊红或酸复红染成鲜红色。的物质,可被伊红或酸复红染成鲜红色。(一)、类型:常见的透明变性有以下三类(一)、类型:常见的透明变性有以下三类(如图如图)1、血管壁的透明变性、血管壁的透明变性2、结缔组织的透明变性
5、、结缔组织的透明变性3、细胞内透明变性、细胞内透明变性(二)、结局和对机体的影响(二)、结局和对机体的影响四、粘液样变性四、粘液样变性 粘液样变性:是指结缔组织中出现类粘液粘液样变性:是指结缔组织中出现类粘液的积聚。的积聚。粘液变性:粘膜在强烈致病因素作用下,粘液变性:粘膜在强烈致病因素作用下,引起粘叶大量分泌,同时粘膜上皮有变性、坏引起粘叶大量分泌,同时粘膜上皮有变性、坏死、崩解和脱落等变化时,称为粘叶变性。死、崩解和脱落等变化时,称为粘叶变性。1、病理变化、病理变化(1)、大体变化)、大体变化(2)、组织学变化()、组织学变化(如图如图)2、结局与转归、结局与转归 五、淀粉样变性五、淀粉样
6、变性 淀粉样变性:淀粉样变性:是指组织内出现淀粉样物质沉着,此是指组织内出现淀粉样物质沉着,此物质常沉着于一些器官的网状纤维、小血管壁和细胞之物质常沉着于一些器官的网状纤维、小血管壁和细胞之间间1、病因和发病机理、病因和发病机理(1)、抗原抗体反应的结果)、抗原抗体反应的结果(2)、浆细胞产生的免疫球蛋白与内皮细胞产生的含硫)、浆细胞产生的免疫球蛋白与内皮细胞产生的含硫多糖形成的复合物多糖形成的复合物2、病理变化、病理变化(1)、大体变化)、大体变化(2)、组织学变化()、组织学变化(如图如图)3、结局和对机体的影响、结局和对机体的影响六、纤维素样变性六、纤维素样变性 纤维素样变性:是指间质胶
7、原纤维和小血管纤维素样变性:是指间质胶原纤维和小血管壁的固有结构破坏变为无结构、强嗜伊红染色的壁的固有结构破坏变为无结构、强嗜伊红染色的纤维素样物质。纤维素样物质。1、原因、原因2、病理变化(、病理变化(如图如图)第三节第三节 坏坏 死死活体内局部组织或细胞的死亡称为坏死。活体内局部组织或细胞的死亡称为坏死。一、病因和发病机理一、病因和发病机理1、缺氧、缺氧2、生物性因素、生物性因素3、化学性因素、化学性因素4、物理性因素、物理性因素5、一些抗原物质、一些抗原物质二、病理变化二、病理变化1、细胞核的变化(、细胞核的变化(如图如图)2、细胞浆的变化、细胞浆的变化3、间质的变化、间质的变化三、坏死的类型三、坏死的类型1、凝固性坏死、凝固性坏死凝固性坏死还有两种特殊类型:凝固性坏死还有两种特殊类型:(1)蜡样坏死)蜡样坏死(2)干酷样坏死)干酷样坏死2、液化性坏死、液化性坏死3、脂肪坏死、脂肪坏死 是指肪组织的一种分解变质变化,为是指肪组织的一种分解变质变化,为坏死的一种特殊类型。坏死的一种特殊类型。四、结局和对机体的影响四、结局和对机体的影响1、溶解吸收、溶解吸收2、腐离脱落、腐离脱落3、机化、包囊形成和钙化、机化、包囊形成和钙化(3)、气性坏疽()、气性坏疽(如图如图)(2)、湿性坏疽)、湿性坏疽(1)、干性坏疽)、干性坏疽4、坏疽、坏疽 坏疽可分为三种类型。坏疽可分为三种类型。