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1、人民医院德医风考评制度及考评办法第一章总则第一条为进一步加强医院医德医风建设，提高医务人员职业道德素养和医疗服务水平，依据有关法律、法规和规定，结合本院实际，制定医德医风考评制度及考评办法。第二条本办法以特色社会主义理论体系为指导，以加强医德医风建设、树立社会主义荣辱观、培养医务人员职业精神为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗质量、改善制度、加强监督、严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。第三条通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚，技术精湛，作风严谨，清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。第
2、四条为加强医德医风考评工作的领导，特成立医院医德医风考评工作领导小组及科室考核小组，成员名单如下：组长：孔令廷副组长：李季春、刘杰远、王鸿君、李连瑛、胡倩、唐文华、房玉河、臧国泉成员：王玉霞、宋长广、范广忠、苏传生、刘永会、田身才、林山北、路秋玲、李艳春、张春雷下设医德医风考核办公室：主任：胡倩（兼）副主任：王玉霞、李艳春科室考核小组组长由科主任或护士长兼任。第二章医德医风考评相关制度第五条医德医风档案制度。医院正式在岗职工，均建立医德医风档案，与晋升、晋级、奖优挂钩。第六条医德医风管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，实行党政工团齐抓共管，有计划，有目的地开展医德医风教育，建立岗前职
3、业德育制度，新职工上岗前进行常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗，学习情况和成绩记入本人医德医风档案。第七条医德医风投诉、监督制度（一）社会监督员制度。从人大政协、行政机关、企事业单位、纪检监察部门中聘请医德医风监督员，以第三方身份收集社会各界对医院工作的意见、建议，宣传医院发展状况，每年召开一次社会监督员座谈会，及时汇总意见，反馈结果。（二）院长接待日制度。院领导每周四在各自办公室接待院内外来访患者。（三）病人满意度调查制度。门诊病人在就诊时由门诊部发放满意度调查表，住院病人出院时，由住院处发放一份满意度调查表，病人将其住院的切身感受和对医护人员的评议填写在表上。（四）工休座谈会制度1、
4、临床科室每月召开一次，医院每季度召开一次，病区可行动的病人或陪人代表参加。2、科室召开的工休座谈会由科主任或护士长主持，医院召开的工休座谈会由党、政分管领导及随访办主持，有关职能部门负责人参加。3、座谈会内容：学习住院事项，宣传保健知识，征求对医护质量、服务态度、医德医风、后勤保障等方面的意见建议。4、每次公休座谈会均应做好记录，对提出的意见限时作出处理。第三章考评范围、内容及评分标准第八条考评范围包括全院医、护、药、技等各系统卫生专业技术人员。第九条医院医德医风考评内容：(一）救死扶伤，全心全意为人民服务。（10分）、加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务
5、的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。（5分）、增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（5分）（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。（15分）、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。（5分）、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。（5分）、在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。（5分）（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。（15分）、关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。（5分）、着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、
6、顶、推、拖”现象。（5分）、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（5分）（四）遵纪守法，廉洁行医。（25分）1、严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。（5分）、在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。（5分）、不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。（5分）、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。（5分）、不违反规定向
7、私人诊所支病人、不以公谋私，不违反规定鉴定胎儿性别。（5分）（五）因病施治，规范医疗服务行为。（15分）、严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。（4分）、认真落实有关控制医药费用的制度和措施。（4分）、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（4分）4、不利用工作之便，谋取个人不正当利益。（3分）（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。（10分）、积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、援外等医疗活动。（4分）、正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。（3分）3、行管后勤要以临床服务为中心，一切为了临床
8、，做好临床一线的勤务兵。（3分）（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。（10分）、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。（5分）、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。（5分）第四章考评办法及应用第十条医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，定期考核纳入医院管理体系，医院每年进行一次总评。各科室、各系统做好日常考核记录和初评工作，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为四个步骤：（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价，填写*县人民医院医务人员医德考评表。（二）科室初评。在医务人员自我
9、评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。（三）系统评价。各系统考评内容进行细化、量化、制定具体的考评标准，在科室评价的基础上，结合综合检查结果，对所管辖人员的医德医风进行评价。（四）医院评价。由我院医德考核领导小组组织实施，根据自我评价、科室评价、系统评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。第十一条医德医风等级评定。医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。1、优秀：考评得分在90分以上（含90分）；2、良好：考评得分在80分以上（含80分）；3、一般：考评得分在60分以上（含60分）；4、较差：考评得分在60分以下。医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本科室考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。第五章医德医风奖惩第十二条按照*县人民医院医德医风及劳动考勤实施细则和医院有关制度，对模范遵守医德规范、医德高尚者，给予表彰和奖励，对违反医德规范者，给予批评教育，严重违反医德规范，经教育不改者，酌情给予相应处分。