膝关节炎的护理.docx

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1、膝关节炎(膝痹)的护理定义:膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节疾病,是由于 关节软骨年轻、退化转变、再加上过度负荷、磨损引起的以骨质增生(如 骨刺)为主要转变的关节病变,滑膜的炎症是继发性病变一、临证护理:1、肝肾亏虚 关节酸痛反复发作,无力,关节变形,或有膝内翻或筋骨外移,伴有头 晕,耳鸣,腰酸,舌质淡,苔白,脉弦细。2、施护:(1)卧床休息,做好病情观看及防护措施,防止病人跌倒损伤。(2)病房保持宁静,舒适,避开噪音,保证病人得到充分的休息。(3)关节,腰部酸痛按医嘱予理疗,如干扰电,频谱照耀,缓解痛苦。(4)头晕,耳鸣明显时,肯定卧床休息,保持心情稳定,对症处理。2、瘀血痹阻关

2、节刺痛,痛有定处,劳累加剧,面色苍白,喜暖怕冷,四肢乏力,食 少便澹,舌有紫斑瘀点,苔白,脉细涩。施护:(1)观看膝关节肿胀,痛苦变化。(2)病人卧床行走,不宜下地行走,做好生活上的护理。(3)便滤的病人,观看排便次数,量及性质,饮食忌生冷,肥腻之品。(4)膝关节留意保暖,戴护膝,爱护膝部,避开猛烈活动,不易劳累。(5)膝部予艾灸,热敷或蜡疗,可温通经络,祛寒止痛。3、风寒湿痹 膝部肿胀,膝关节内有积液,膝部酸重,活动不便,痛苦缠绵,阴雨寒 湿天气加重,舌质淡红,苔薄白腻,脉濡缓。施护:(1)卧床休息,膝关节制动,软真抬高,做好生活护理。(2)留意保暖,尤其阴雨天气,戴护膝爱护,病房温湿度相宜

3、。(3)观看膝关节肿胀、痛苦的变化。(4)行膝关节穿刺抽液后,要加压包扎,患肢削减活动。(5)予祛风散寒的中药外洗患处,加强热疗、热敷。4、风湿热痹膝痛,红肿,觉热感,得冷则舒,得温则痛,痛部可进,关节不能活 动,小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。施护:(1)留意观看痛苦的程度、性质、部位,作好纪录。(2)卧床休息,患肢制动,软枕抬高,帮助生活护理。(3)局部予冷敷,减轻痛苦,爱护膝关节功能。三、饮食护理:1、肝肾亏虚:饮食宜补益气血,益肝肾,可用熟地,当归,黄芭煲鸡汤,杜仲,牛膝 煲脚筋,桃仁粥。2、瘀血痹阻:留意饮食,宜补宜气血,温经壮阳之品,如参芭当归粥,乌鸡熟地汤。3、风寒湿痹:饮食宜祛

4、风胜湿,温经通络之品,如姜蒜辣面条、防风葱白粥或牛膝, 独活煲猪胰等,趁热食用,以汗出为度。4、风湿热痹:饮食宜清热利湿食品,如玉米须煲水代茶饮,蔗米冬瓜汤,日分三次饮服。四、用药护理:1、中药汤剂宜分次温服。2、中药熏洗患处或酸痛油外擦以舒筋活络,使用外洗药时,先熏后洗,勿烫伤。五、并发症护理:1、关节畸形:留意休息适当进行一些活动,以保持关节的活动功能,痛苦严峻者应卧床 休息,膝关节制动,软枕抬高下肢。2、股四头肌萎缩:行走时会有打软腿的现象,应嘱其防止摔倒。3、关节积液:置膝关节于屈曲5。10。的位置,减轻关节的压力,缓解痛苦。六、健康指导: 1、合理支配休息和工作时间,睡眠充分,留意平安,做好防寒保暖,戴 护膝套,适当运动,如漫步。避开过度劳累,保持心情舒服。2、加强股四头肌静力训练,直腿抬高训练,坚持每天23次,每次1030分钟。3、练习膝关节的屈伸,下蹲、上下楼梯、蹬车,慢行,避开猛烈的体育运动。

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