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1、第十三章第十三章 常用方剂常用方剂第七节第七节 理气方理气方一.定义:凡以理气药为主组成,具有行气和降气作用,治疗气滞或气逆病症的方剂,称为理气方理气方(属消法)二.适应证 治法 代表方剂:1.气滞证-肝气郁结和脾胃气滞 行气法(行气方):越鞠丸、瓜蒌薤白白酒汤、柴胡疏肝散、半夏厚朴汤.枳实消痞丸(失笑丸)、金铃子散、天台乌药散、加味乌药汤、厚朴温中汤、橘核丸、暖肝煎 2.气逆证-肺气上逆和胃气上逆 降气法(降气方):苏子降气汤、定喘汤、旋复代赭汤、桔皮竹茹汤、丁香柿蒂汤、四磨汤3.特点:调和气分,疏理气机 适用于气分病 三.使用注意1.辨清虚实;2.分清主次;3.适可而止,老弱、虚火旺盛、出
2、血倾向、孕妇等慎用。,越鞠丸越鞠丸(芎术丸)及加减丹溪心法1.功效:行气解郁2.证:六郁证(气血痰火湿食诸郁)3.见:胸膈痞闷、脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、饮食不消。4.法:行气解郁(气者,人之根本也)5.方:香附、川芎、苍术、神曲、栀子各香附、川芎、苍术、神曲、栀子各6g6.方歌方歌:越鞠丸治六般郁,气血痰火食湿因,越鞠丸治六般郁,气血痰火食湿因,芎苍香附兼栀曲,气畅郁疏痛闷伸。芎苍香附兼栀曲,气畅郁疏痛闷伸。6.方析:TT香附(君)-疏肝理气,以开气郁 TT川芎、苍术、神曲、栀子川芎、苍术、神曲、栀子(臣佐)TT川芎-活血祛瘀,以调血瘀,乃血中气药 TT栀子-清热泻火,以解火郁TT苍术-醒脾燥湿,以燥湿郁(湿去则痰消)TT神曲-消食导滞,以消食郁7.临床应用:胃神经官能症 消化系溃疡 慢性胃炎 8.加减:为郁证的代表方剂.kk 气郁+木香,枳壳,厚朴kk 血郁+桃红,丹参kk 湿郁+茯苓.泽泻.薏米.kk 痰郁+陈皮,半夏.南星,瓜蒌kk 火郁+黄芩,黄连.夏枯草kk 食郁+山楂,麦芽,莱服子.鸡内金复习题复习题1.试述理气剂的定义.适应范围.分类.配伍原则和使用注意.2.越鞠丸所治的六郁包括哪些内容?如何加减使用?