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1、2023年护士个人岗位职责和责任清单(精选多篇) 推荐第1篇:责任护士岗位职责 责任护士岗位职责 责任护士在当班期间须完成包干组内的所有病人的所有护理工作。 1. 2. 3. 4.向每位病员做好入院宣教(自我介绍、护士长、主管床位医生、环境、作息制度等)、出院指导(用药、休息、随访等)。保持病室环境整洁、安全。遮隔帘、窗帘整齐,地面无杂物、无积水。正确评估病人,落实患者的分级护理、基础护理(口腔、吸氧、褥疮护理、铺床、卧位等)、生活护理(洗头、沐浴、擦身等)。 正确执行医嘱,完成各项治疗;随本组医师查房,掌握包管床位病人的病情、观察重点、治疗要点、 饮食、营养状况、身体自理能力等,并能够及时与
2、医师沟通。 5.认真评估病情,及时填写各项评估表,履行各项告知制度,有效落实各项安全措施。包括防范跌倒、 压疮、管路护理等。 6.对包干的病人做好心理护理及健康指导(饮食、用药、特殊检查, 疾病的健康教育及出院宣教等)。手术病人做好术前、术后的健康教育。 7.严格执行交接班制度,对组内的危重病人病情、特殊用药与检查,应在护士交班本上进行记录并交班。 8.准确、及时、客观、真实地完成电子护理病历。 责任护士岗位职责 责任护士在当班期间须完成包干组内的所有病人的所有护理工作。 1.向每位病员做好入院宣教(自我介绍、护士长、主管床位医生、环境、作息制度等)、出院指导(用药、休息、随访等)。 2.保持
3、病室环境整洁、安全。遮隔帘、窗帘整齐,地面无杂物、无积水。 3.正确评估病人,落实患者的分级护理、基础护理(口腔、吸氧、褥疮护理、铺床、卧位等)、生活护理(洗头、沐浴、擦身等)。 4.正确执行医嘱,完成各项治疗;随本组医师查房,掌握包管床位病人的病情、观察重点、治疗要点、饮食、营养状况、身体自理能力等,并能够及时与医师沟通。 5.认真评估病情,及时填写各项评估表,履行各项告知制度,有效落实各项安全措施。包括防范跌倒、 压疮、管路护理等。 6.对包干的病人做好心理护理及健康指导(饮食、用药、特殊检查, 疾病的健康教育及出院宣教等)。手术病人做好术前、术后的健康教育。 7.严格执行交接班制度,对组
4、内的危重病人病情、特殊用药与检查,应在护士交班本上进行记录并交班。 8.准确、及时、客观、真实地完成电子护理病历。 推荐第2篇:责任护士岗位职责 责任护士岗位职责 1.参加床头交接班及护理查房,按护士形象要求温馨巡视,重点交接分管病人,清点病人数,督促请假病人返回,完成分管病人晨晚间护理。 2.参加医护早交班. 3.在护士长的领导下,负责分管病人的各项护理工作,保证分管病人的护理质量。 4.按级别护理要求巡视病人,密切观察病人的病情动态,了解病情及病人的需要,做好术前、术后及新入院病人的宣传工作及健康指导,运用护理程序开展工作。 5.做好分管病人各项治疗,落实基础护理和专科护理,确保操作规程符
5、合规范,发现异常及时报告值班医生及时处理。 6.完成新入院病人处置,负责分管病人的各项治疗、护理及危重病人的抢救,在护士长的指导下完成危重病人的治疗与护理,对所分管病人八知道。 7.按时绘制普测体温单填写大小便,每周填写病人体重 8.及时书写护理记录,做好分管病人的出院护理 9.负责回收并检查治疗单、注射单执行签名确认。 10.倾倒所管病人引流液并记录 11.与P班进行床头交接班。 推荐第3篇:责任护士岗位职责 责任护士岗位职责 1. 在护士长的指导下开展责任制整体护理,全面推进优质理服务工作。 2. 以病人为中心,以质量为核心,以护理程序为方法,负责分管床位病人全部的治疗及护理工作,并确保质
6、量和安全。具体内容包括: (1) 热情、主动接收新病员,合理安排床位,及时完成入院指导及护理记录。 (2) 及时、准确执行医嘱,正确、有效完成治疗及护理工作,严格执行查对制度。 (3) 完成晨晚间护理,加强对患者及家属的指导,随时保持病区环境及床单元清洁整齐。 (4) 根据病情对病人准确地实施分级护理,及时巡视,密切观察病情变化,床旁交接班。 (5) 做好晨晚间护理及基础护理工作,积极预防并发症的发生。 (6) 每日给病人进行服药指导并摆药。 (7) 保持各管路通畅,观察引流情况,定期更换、做好标记。 (8) 在日常工作中,以多种形式积极开展健康教育并取得良好的效果。 (9) 加强护患沟通,提
7、高病员满意度。 (10)加强对高危病人、高危因素的识别并采取预见性护理措施,认真执行患者安全十大目标,确保患者安全。 (11)按照护理文件书写要求及时、认真书写护理记录,准确记录出入量,并保证书写质量。 (12)为夜班护士做好必要的准备工作,包括床单元、氧气等。 (13)做好出院病人的护理记录、执行记录归档工作,并对出院病人进行宣教。 (14)解释收费并避免欠费。 (15) 联系服务中心推送病人作检查及请陪护。 (16) 指导护工、清洁工及陪护工作。 3. 参与护理管理及教学,做好实习生、培训护士带教工作。4. 参与护理科研,积极撰写护理学术论文。 5. 加强沟通,促进医护、护患和谐。 责任护
8、士工作质量标准 1.以“责任制整体护理观”为指导,对分管病人全面负责,治疗 及护理施到位。 2.全程体现优质护理服务,态度好、技术高,工作认真负责。3.认真执行分级护理制度,巡视及时、观察准确、措施有效。 4.认真执行三查七对制度,医嘱执行及时、正确,无遗漏。 5.严格执行交接班制度,认真做好书面、口头及床旁交接班。 6.能及时、准确评估高风险病人及高风险因素,采取有效措施,防范护理风险,无并发症及意外发生。 7.护患沟通有效,健康教育普及,病员及家属认知度高,满意度95%。 8.护理文件书写及时、准确,无错漏想、涂改及刮痕。9.基础护理工作落实,病员保持三短六洁。 10.管道护理良好,无过期
9、未更换及意外脱管。 11.病室环境整洁,用物放置整齐,各项操作有序。 推荐第4篇:病房责任护士岗位职责 病房责任护士岗位职责 责任护士在当班期间须完成分管的所有病人的所有护理工作。 1.向每位病员做好入院宣教(自我介绍、护士长、主管床位医生、环境、作息制度等)、出院指导(用药、休息、随访等)。 2.保持病室环境安静、整洁、安全。地面无杂物、无积水。 3.正确评估病人,落实患者的分级护理,做好基础护理(口腔、吸氧、褥疮护理、铺床、卧位等)、生活护理(洗头、沐浴、擦身等)工作。 4.正确执行医嘱,完成各项治疗;随本组医师查房,掌握分管病人的病情(七知道),及时与医师沟通。 5.认真评估病情,及时填
10、写各项评估表,履行各项告知制度,有效落实各项安全措施。包括防范跌倒、坠床、压疮、管道滑脱等意外事故应急措施。 6.做好心理护理及健康指导(饮食、用药、特殊检查,疾病的健康教育及出院宣教等)。手术病人做好术前、术后的健康教育。 7.严格执行交接班制度,对分管的危重病人病情、特殊用药与检查,应在护士交班本上进行记录并交班。 8.准确、及时、客观、真实、规范地完成护理病历及各项记录。9.认真执行消毒隔离制度,督导并做好病房各相关场所的空气消毒及医疗废弃物的分类处理工作。预防交叉感染。 10.加强“三基三严”培训,提高工作能力,完成职业生涯规划。 新县人民医院门诊部2023年12月修定 推荐第5篇:初
11、级责任护士任职资格和岗位职责 初级责任护士任职资格和岗位职责 任职资格: (1) 具备完成本岗位职责的能力; (2) 本科、大专、中专毕业后取得注册护士资格的护士; (3) 掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术,能解决本专科常见护理问题; (4) 从事特殊护理岗位(夜班、ICU、急诊、血液净化、手术室、产科等)者应具备相应的准入资格; (5) 从事夜班工作者应具备夜班护士的准入资格。 岗位职责: (1) 在护士长、护理组长的领导,及专科护士及高级责任护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。 (2) 按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工
12、作; (3) 按要求完成病情观察及护理记录; (4) 参与急危重病人抢救配合,熟练地保养、使用各种急救器材及药品。 (5) 参与常规性护理查房、护理教学查房,参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。 (6) 参与临床教学工作。协助高级责任护士指导实习护士或进修护士完成临床教学任务。参与并指导助理护士完成相应的护理工作。 (7) 参与病区管理,确保病区环境整洁、舒适、安静;为病人制定安全防护措施(如防坠床、防跌倒、约束等)。 (8) 每年临床一线值夜班80次以上。 (9) 按时完成护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。 专科护士职责如下: 1、在护理部主任及所属科室护士长领导
13、下,承担全院专科病人的护理会诊,进行护理评估,制定护理计划并落实护理措施,评价护理效果 2、承担本专科病人的护理工作,解决病人的专科护理问题,做好资料收集、评估、记录工作。抢救技术熟练,专业理论扎实,能正确分析病人监护资料。 3、负责本专科病人健康教育的实施,开展本专科健康教育知识讲座和活动,不断提供本专科的最新进展及前沿知识。 4、为病人、家属、医护人唢提供专科护理培训和咨询服务,医,学.全,在.线负责临床护士专科知识与技能的培训和考核工作。 5、掌握本专科新技术、新业务,了解本学科发展的动态,开展本专科的护理科研,并应用本专科新的知识,丰富本专科知识体系,改进护理质量。 助理护士职责如下:
14、 1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。 2、担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。 3、随时巡视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器。 4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。医.学教育网搜集整理协助护士搞好被服、家俱的管理。 5、及时收集送出临时化验标本和其他外送病人工作。 高级责任护师的工作职责 1.在本科护士长领导下和本科主任护师的指导下进行工作。 2.负责督促检查本科护理工作质量,发现问题及时解决,严把护理工作质量关。 3.解决本科护理业务上的疑难问题,指导重症病人,疑难病人的护理工作计划的制定和实施。(参与危重病人的
15、抢救工作) 4.负责指导本科病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。 5.对本科各病房发生的差错事故进行分析,鉴定,并指出防范措施。 6.组织本科护理护士进行业务培训,并制定培训计划,编写教材并讲课。 7.组织与指导护理学、护理专修学生和护校学生的临床实习,负责讲课和评定成绩。 8.制订本科护理科研的枝术革新计划并组织实施,指导全体护师、护士开展科研工作。医学教育网 9.协助本科护士长做好行政管理工作和队伍建设工作。 推荐第6篇:各级责任护士任职资格和岗位职责 (1) 具备完成本岗位职责的能力; (2) 具备副主任护师以上专业技术职称,护理专业本科以上学历,在相应专科从事护理工作5年
16、以上的注册护士; (3) 接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训,考核合格,并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书; (4) 精通本学科基本理论、专科理论和专业技能,掌握相关学科知识,掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能,在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用; (5) 有丰富的临床护理工作经验,能循证解决本专科复杂疑难护理问题,有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力; (6) 有组织、指导临床、教学、科研的能力,是本专科学术带头人; (7) 熟练运用一门外国语获取学科信息和进行学术交流; (8) 及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术,每年接受相应专业领域的继续教育。
17、岗位职责: (1) 有权行使高级责任护士的职责。 (2) 参加护理部领导的专科护理管理委员会,主管相应专科护理工作小组的工作,并履行相应的职责。 (3) 主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作,组织制定本专科护理工作指引,制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。 (4) 参加医疗查房,参与危重症病例、疑难病例讨论,分析病人的护理问题,针对护理问题制定护理计划;组织院内护理会诊,实施循证护理,解决护理疑难问题,指导临床护士工作,确保本专科护理质量。 (5) 掌握本护理学科发展的前沿动态,积极组织本专科的学术活动,根据本专科发展的需要,确定本专科工作和研究方向;有计划、有
18、目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。 (6) 培养专业护士,协助制定医院专业护士人才培养计划。主持或协助完成护理研究生的临床带教工作。 (7) 开设专科护理门诊,提供健康教育和咨询。 享受待遇: (1) 享受专科护士岗位津贴; (2) 享受医院高级技术人才待遇; (3) 推荐参加本专科专业委员会学术组织和学术会议。 2高级(责任)护士任职资格和岗位职责 任职资格: (1) 具备完成本岗位职责的能力。 (2) 主管护师以上专业技术职称,大专以上学历的注册护士; (3) 接受市级以上卫生行政部门组织制定的,在相关专业领域中高级责任护士必须完成的护理继续教育; (4) 熟
19、练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术,能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题;能根据病人情况制订护理计划并组织实施。 岗位职责: (1) 有权行使初级责任护士的职责。 (2) 参加护理部领导的专科护理管理委员会,参与相应专科护理工作小组的工作,并履行相应的职责。 (3) 在护士长、护理组长的领导,及专科护士的指导下负责分管病人的各项护理工作,保证分管病人护理质量。 (4) 运用护理程序开展工作。带领初级责任护士对分管病人进行评估,制定分管病人护理计划,组织实施,并评估实施效果;组织急危重病人抢救。 (5) 及时记录、检查、修审下级护士的护理记录;协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制,修
20、改完善护理工作流程。 (6) 组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。 (7) 承担实习或进修护士临床教学任务。 (8) 完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训,参与护理科研。 (9) 完成二线值班和一线值夜班。 3初级责任护士任职资格和岗位职责 任职资格: (1) 具备完成本岗位职责的能力; (2) 本科、大专、中专毕业后取得注册护士资格的护士; (3) 掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术,能解决本专科常见护理问题; (4) 从事特殊护理岗位(夜班、ICU、急诊、血液净化、手术室、产科等)者应具备相应的准入资格; (5) 从事夜班工作者应具备夜班
21、护士的准入资格。 岗位职责: (1) 在护士长、护理组长的领导,及专科护士及高级责任护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。 (2) 按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作; (3) 按要求完成病情观察及护理记录; (4) 参与急危重病人抢救配合,熟练地保养、使用各种急救器材及药品。 (5) 参与常规性护理查房、护理教学查房,参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。 (6) 参与临床教学工作。协助高级责任护士指导实习护士或进修护士完成临床教学任务。参与并指导助理护士完成相应的护理工作。 (7) 参与病区管理,确保病区环境整洁、舒适、安静;为病人制定安
22、全防护措施(如防坠床、防跌倒、约束等)。 (8) 每年临床一线值夜班80次以上。 (9) 按时完成护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。 4助理护士任职资格和岗位职责 任职资格: (1) 中专或大专见习期未满,通过或未通过护士执业考试者; (2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格; (3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 岗位职责: (1) 助理护士在注册护士指导下,按分级护理要求,协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。 (2) 低技术性基础护理工作内容包括: 整理或更换床单位;保持病人的清洁卫生;常规性测量和记录病人生命体征;预防褥疮;协
23、助病人完成日常生理活动;物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴);湿热敷;绘制体温单;准备各类护理技术操作的物品;更换卧位,保护病人安全;留置胃管病人的鼻饲;留取病人的大便、尿、痰标本;尸体料理;及时将病人情况报告护士等;负责照顾病人的日常生活起居,协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等,护送病人检查、治疗、转科等;负责清洁消毒病人的生活用具;保护病人安全;及时将病人有关情况报告护士等。 (3) 非技术性护理工作内容包括: 整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品;整理办公用品;参与维持病区环境和秩序的管理;外出请领、取送(借还)各种物品;取药、退药,清点并补充药品(液体);整理污染的可重
24、复使用的医疗器械、医疗用品;分类收集医疗废物;保持病房的整洁与通风;整理、清洁、消毒各房间,终末消毒;护送病人检查、治疗、转科等;联系工作(接听电话,联系和预约检查、会诊、复诊等);协助办理出入院手续;派送一日清单;整理、粘贴、制作病房健康教育资料;归档病区的各类文书等。 (4) 助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得独立承担危重病人的生活护理工作。 推荐第7篇:病区责任护士岗位职责和工作标准 病区责任护士岗位职责和工作标准 护士长工作职责:(上班时间8:45分至12:00分,13:00时至17:00时) 1在护理部领导和科主任业务指导下,负责本病区护理工作,并协助科主任做好
25、病房管理;是本病区护理质量安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部负责。 2根据护理部及科内工作计划,制定病区护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查、记录和统计工作,并定期总结。 3负责本病区护理人员的素质培养工作。 4合理安排和检查本病区的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导疑难、危重患者的护理及抢救安排 5督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防护理缺陷。对本病区发生的护理缺陷,及时报告护理部,并查明原因,组织整改。 6参加科主任查房,参加科内会诊及疑难危重病例,死亡病例的讨论。 7组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。 8组织护理人员业务学习及技术
26、训练,实施“三基三严”培训工作。 9定期督促检查仪器、设备、物品的请领及保管。 10检查护理工作完成情况。 11定期召开公休座谈会,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病区管理工作。 12组织实施工娱疗活动及健康教育。 工作标准及流程: 8:459:00 了解重点患者夜间病情变化,检查夜班护理工作质量,正确评价夜班护士工作并作出指导;做好一天工作安排,内容合理明确 9:009:20 参加晨会,听取夜班护士及夜班医师交班报告,全面掌握患者病情动态变化;及时传达医院各项工作精神,人人领会贯通,认真执行,并进行晨提问。 9:2010:00 参加床头交接班,重点查看新入、特防患者病情变化,做
27、到 重点病员心中有数;检查病区安全及晨间护理是否彻底有效,有针对性参加主任查房,及时落实医生对护理工作要求 10:0012:00 督导各班工作执行情况,主持参与危重患者抢救,参与新入院或危重、特防及特殊治疗患者护理工作,及时发现各班工作中存在的问题,并给与指导,确保严格遵守操作规程,护患关系融洽,满足患者的合理要求 13:0015:30 执行护士长计划,确保落实 15:3017:00 巡视病房,征求患者意见,做好指导,发现问题及时解决;跟随床头交接班,严格交接班制度,杜绝安全隐患 责任组长工作职责:(上班时间8:45分至9:00分,13:00时至17:00时) 1.在护士长和质控组长的指导下,
28、按照护理程序完成病人的临床护理工作。 2.8:45上岗,进行晨护扫床; 3.参加早会,了解病人病情变化,参加床头交接班,评估患者需要,运用护理程序理念指导护理工作,对特防病人、危重病人制定预见性的护理措施。4指导及参与本组护理人员工作并监督、检查完成情况。 5负责所管病人的药物治疗;接待新入院病人,建立床头卡,安全检查、入院宣教(介绍本病区科主任、护士长、主管医生及住院制度)、卫生处置及风险评估。 6负责危重患者护理记录,对所管病人有计划的进行健康教育(入院(转入)、出院(转科);治疗前、后;检查前、后、特殊用药及专科护理等)。 7.负责对本组病人进行安全评估(如病人外出检查、治疗前的评估),
29、指导责任护士规范使用安全标识,制定安全防范措施,及时发现安全隐患。 8.协助或指导本组护理人员进行冲动干预治疗。 9.参加本组病员医疗查房,全面了解病人的病情、治疗方案和护理要点。10.随时与护士长或主管医师商讨病人的治疗情况和护理问题,并根据病情修订护理计划。 11.负责本组患者的病历质控,组织护理查房,对所分管的责任护士进行专科疾病护理常规的培训。 12.做好责任区病房管理,保持病室的清洁、整齐、安静、舒适、安全,及时清理危险物品,做好消毒隔离,防止院内感染。 13负责对本组病员进行每月召开一次工休座谈会,并整理成书面材料交给护士长。 14并与夜班人员进行床头交接。 工作标准及流程 8:4
30、5上岗,参加晨间护理,巡视病房,了解夜班护士工作情况:一床一巾湿拭扫床 ; 床单平整无渣屑;有污迹及时更换。 9:00参加晨会,掌握病人动态情况,了解病人病情,询问病人需要并记录 9:20床头交接班 9:30与本组责任护士对服药卡,并加药,进行口服药、静脉输液治疗,根据病情合理安排输液顺序并指定专人管理。 11:00按规定巡视病房,及时更换液体进行健康宣教,检查本组护士工作执行情况;为病人进行基础护理 随时处理新增临时医嘱,执行后在转抄医嘱单上签字 11:00随时做好病房管理:保持病室安静、整齐;清理危险物品;负责检查及帮助病人整理用物;负责患者出院后终末消毒的督促监督工作。 随时接收新病人,
31、完成入院指导:接待病人时要测量生命体征必要时测量体重;安排床位;做好入院指导(介绍环境、主管医生、主任、护士长,检查病人的指甲给予清理,检查皮肤情况做好交接);做好入院告知;并对病人进行各种护理评估后规范使用安全警示标识并告知家属。 随时完成出院、转科护理:终末护理;更换床单,收床头卡,整理病室卫生;填写出院、转科登记本做好交接记录,交接记录本用蓝黑签字笔书写,字迹清晰可辨。 11:00督促生活能自理的患者餐前洗手、协助不能自理生活者洗手并喂食,按饮食管理制度做好病人的生活护理,满足病人的生活需求。 12:00与连班交班 13:00按规定巡视病房,做好重症护理及基础护理(擦背、洗头等);针对责
32、任区存在问题与责任护士沟通。 14:00按规定巡视病房,组织病区工娱活动。 16:00完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作:完成要求同晨间护理 17:00与夜班交班 责任护士工作职责:(上班时间7时30分至12时,14时至18时) 1.在护士长、责任组长的指导下,按照护理程序完成病人的临床护理工作。 2.参加交接班,了解病人的病情变化,对危重病人做好床头交接班。 3.按责任区负责所管病人的各种治疗及护理,做好晨晚间护理及级别护理。检查晨晚间护理的质量,负责所管病人的治疗及护理计划,随时巡视病人并做好护理记录。 4.有计划的进行健康教育(入院(转入)、出院(转科)、手术前、后、检查前、后、特殊用
33、药及专科护理指引等)。 5.要了解病人在住院期间的心理变化,熟悉病人各种辅助检查及未留标本的原因、用药效果,及时反馈给主管医师。 6.按医嘱做其它护理,如灌肠,导尿,下胃管、备皮等同时记录操作记费本上,并负责收费。 7.负责病人的基础护理,包括:晨晚间护理、口腔护理、会阴护理、鼻饲、洗头、擦浴、翻身拍背、生命体征监测等,协助不能自理病人洗漱、进食、排便等工作;为胃肠减压患者,昏迷患者,高热患者,或其它有医嘱患者做口腔护理,每日二次,如遇特殊情况按要求执行;为留置导尿患者会阴护理每日一次并更换尿袋。保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求。 8.负责本班次的工作,本组病人的情况向组长进
34、行沟通和汇报。 9.担负病人的生活护理及基础护理工作。 10.经常巡视病房,观察病情变化,及时与医生联系,参加危重病人抢救,做好记录。 工作标准及流程 7:30上岗,参加晨护扫床,巡视病房,了解病人情况:一床一巾湿拭扫床;床单平整无渣屑;血迹尿迹及时更换 8:00参加晨会,掌握病人动态情况,了解病人病情,询问病人的需要并记录 8:10床头交接班,做好病房管理保持病室的安静、整齐,随时清理陪护探视人员 8:30与本组另外一名责护对卡,加药、输液。 9:00巡视病房,及时更换液体;对病人评估后,进行生活护理及基础护理 10:00进行患者的健康宣教,负责手术病人、转回病人的床单元准备。 随时处理新增
35、临时医嘱,执行后在转抄医嘱单上签字 随时做好病房管理:保持病室的安静、整齐;清理陪护探视人员;负责检查及帮助病人整理床头柜及床下物品;负责患者出院后终末消毒的督促监督工作 随时接收新病人,完成入院指导:接待病人时要测量体重及生命体征,安排床位做好入院指导(介绍环境、主管医生、科主任、护士长,检查病人的指甲给予清理,检查皮肤情况做好交接);做好入院告知;对病人评估后规范使用安全警示标识。 随时完成出院、转科护理:终末护理;更换床单,收回床头卡,通知清洁工打扫病室卫生;填写转科登记本做好交接记录,交接记录本用蓝黑签字笔书写,字迹清晰可辨。 11:00协助生活不能部分自理的患者餐前洗手、打饭、吃饭,
36、做好病人的生活护理,满足病人的需求。 12:00与中午班交班 14:00整理床单元,做好重症护理和基础护理 15:00做好病房管理保持病室的安静、整齐,清理陪护探视人员,进行健康宣教 16:00完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作完成要求同晨间护理 18:00与夜班交班 下午班工作职责:(中午时间12时00分至18时00分) 中午接班前为责任护士工作内容,12:00接班后负责整个病区病人的治疗护理 工作标准及流程: 12:0014:30同责护工作内容 15:00与责任护士床头交接班 15:30进行下午的治疗工作 办公班工作职责:(上班时间7时30分至12时00分,14时至18时) 1.7点30
37、分上岗,参加晨护扫床 2.参加晨会了解病人的动态情况及病情变化,进行床头交接。3.检查各种无菌包有无失效。每周二次更换油膏缸,广口瓶。 4负责处理医嘱,分配给相应护士,并与治疗班护士核对医嘱 5.开具所有费用,清点病人缴费情况 6做好科内卫材的请领准备工作。 7负责科内一级质控、出院病历质控。 8周一与周四与护士长共同大查对医嘱。 9协助护士长管理病房,发现各种安全隐患及时处理。 10与中午班、夜班进行床头交接。 工作标准及流程 7:30分上岗,参加晨护扫床 8:00参加晨会了解病人的动态情况及病情变化 8:10进行床头交接 9:00指导协助责任护士为病人进行生活护理及基础护理 10:00加强
38、对术后、危重病人的巡视,进行健康宣教 10:30负责科内一级质控、出院病历质控:质控后的病历不能有漏签、漏画、漏记错误发生,转科病历及时质控 12:00与中午班床头交接 14:00整理床单元,观察患者病情,指导家属病人进行生活护理及基础护理 15:00绘制生命体征:按质量标准中要求绘制。 16:30负责科内一级质控、出院病历质控及出院患者随访 17:00周一与周四与护士长共同大查对医嘱。 18:00与夜班进行床头交接。 助理护士工作职责:(白 班:时间7时30分至11时30分,14时至18时) 1在护士长及责任组长的指导下,按照护理程序做好病人的基础护理工作及非侵入性操作。指导病人保持个人卫生
39、清洁,勤换衣裤,无护理并发症。 2连班7:30分上岗参加晨护扫床。 3参加晨会了解病人的动态情况及病情变化,进行床头交接。 4保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求。 5吸氧患者每日更换湿化瓶,及时添加蒸馏水,为吸痰患者更换吸痰用物。 6按医嘱为患者做烤电、切口理疗,记录在护理操作记录上并收费 7负责病人入院床单元准备,介绍病区环境及有关工作人员。 8负责手术患者术前及麻醉床的准备。 9清点出院患者物品,检查床单元,整理离床病人及出院病人床单元。 10巡视病房,了解病人的生活及饮食情况,保持病室的清洁、整齐、安静、舒适、安全,及时清理陪护及探视人员,每名患者最多同时留陪二人。 11
40、确保疗区各仪器正常运行和清洁,如有异常立即上报责任组长。 夜班工作职责:(上班时间7时45分至12时00分,晚18时至次晨8时) 17点45分上岗,进行药品和抢救车交接,准备手术患者用物,查对夜间医嘱。 28点准时参加晨会,听夜班交班,参加患者床头接班。 3处理长期临时医嘱,核对静脉输液卡,负责收药及收取治疗费。 4.如临时医嘱有次日采血的,告之患者明日空腹等注意事项,如有做各种辅助检查的,尽量早安排,告之患者去哪做,需要准备什么,并提前给相关科室电话预约时间。如遇患者出院或是停医嘱剩药,及时退药。手术患者做术前准备。 5接待新入院患者,合理安排病房(尽量避免男女混住,重症患者安置抢救室)。
41、6为患者办理出院手续,检查该患者有无欠费情况,绘制体温单,并在出院登记本上登记。 7.测量危重、一级护理、新入院三天内患者、手术患者、待术患者及有特殊病情变化的二级护理患者的生命体征。按分级护理制度巡视病房,观察患者病情。如患者有病情变化及时通知医生。 8及时完成当天夜间入院、手术患者护理记录及危重患者护理记录。 9如遇患者有欠费情况,及时与下一班说明。 10保持护士站、治疗室清洁、整齐、物品定位。 工作标准及流程 7:45上班后交班前清点抢救车、备用药品及物品并签字,出现疑问及时向夜班询问:清点内容包括:体温计、血压计、抢救车药品、物品、贵重仪器、备用药品;清点物品要求:做到账物相符无丢失,
42、处于备用状态,及时签字;清点药品要求:按有效期的前后顺序摆放;无过期、数量齐全;及时签字;及时领取补充。 7:30下班交班前整理护士站,核对夜班新增医嘱,准备手术患者用物:医嘱正确无误;手术病人病历、影像资料及术中用物准备齐全。 8:00参加晨会,听夜班交班 8:10参加患者床头接班 8:20欠费患者嘱下班护士进行催费 8:20接待新入院病人:接收病人住院证、转入病历行入院;通知责任护士和主管医生。 8:30处理医嘱,确认医嘱并根据医嘱进行处理 1、确认医嘱如有疑问询问医生确认后再执行 2、临时医嘱转抄后经第二人核对后通知责任护士执行医嘱 3、按医嘱及时更改护理级别标识 10:30整理出院病历
43、,填写出院病人登记本 12:00与中午班床头交班 夜间工作职责:(下午上班时间18:00时至次日8:00时 负责夜间整个病区所有治疗、护理工作。 1.提前15分钟上岗,进行物品、药品的交接班,与白班进行床头交接班。2.夜班期间如收患者参照责任护士职责进行所有的护理工作 3.按分级护理制度巡视病房,观察病情,测生命体征,书写各种记录。4.进行晚间生活护理 5.测危重患者,一级护理患者,手术患者、手术前三天及有特殊病情变化、发热患者生命特征。观察病情,书写记录。所有带有管路患者的引流情况交班。 6.测清晨全部患者生命体征,记录夜间重症护理记录。病人进行晨护,协助不能自理病人洗漱、进食、排便等工作,
44、保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求 7.8时交班。交24小时患者动态。包括出入院人数,新入院患者病情,危重患者动态,手术患者及待术患者情况。之后与护士长、责任护士、责任组长进行床头交接班。(如遇抢救患者、同时处理几个新入病人情况应两人共同协作) 工作标准及流程: 17:45上岗 18:00与白班床头进行交接班:清点病人总数,不在病房者做好记录,阅读日间交班报告本,掌握病人动态和病情变化;主动向病人自我介绍,告诉病人我是夜班护士,有事情找我;生活不能部分自理者,我们大约在19:30为您做生活护理;掌握病房危重病人病情,做到心中有数 18:30按分级护理制度巡视病房,观察病情,测生命体征,书写各种记录夜班期间如收患者参照责任护士职责 19:00进行Bid用药的治疗。 19:30为患者做睡前准备:协助病人洗脸、漱口、洗脚;为卧床生活不能自理病人洗脚并翻身或督促陪护进行 24:00巡视病房,记录夜间重症护理记录 2:00巡视病房及翻身,查看整理医护士站的纸张柜按类摆放整齐;护士