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1、呼吸系统疾病的呼吸系统疾病的养生及健康指导养生及健康指导黔东南州中医医院邓剑英黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院一、总论一、总论呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，包括急、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌、肺部弥散性间质纤维化、液气胸，感冒以及肺部感染等疾病。主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。呼吸系统在人体的各种系统中与外环境接触最频繁,接触面积大,由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使得呼吸系统疾病危害人类日益严重,因此做好呼吸系统疾病的预防和及早
2、治疗尤为重要。黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院二、锻炼二、锻炼古人云：“一天之计在于晨，一年之计在于春”。春季正是万物萌发，草长花开的大好时光，也是开展体育锻炼的黄金季节，适当的体育锻炼有益无害。因此老人应和家属、在医师的指导下，一起制订个体化的锻炼计划。呼吸康复锻炼计划重点在提高老年人整体生活活动水平，强调肺功能重建，增强活动耐力，提高病人的独立生活能力，提高自尊。黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院（一）呼吸肌功能锻炼目的通过呼吸肌的功能锻炼可加强胸、膈呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能。黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医
3、院黔东南州中医医院1、缩唇呼吸：闭口经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨样缓慢呼吸4-6秒，呼气是缩唇的程度由患者自行调整，勿过大过小。其作用是借以提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院2 2、腹式呼吸：可采用卧，坐，立位练习，以吸鼓呼、腹式呼吸：可采用卧，坐，立位练习，以吸鼓呼缩的方式，先将手置于腰间，用鼻子缓慢吸气数次以感觉缩的方式，先将手置于腰间，用鼻子缓慢吸气数次以感觉膈肌的移动，然后一手放于胸前，一手放于腹部，胸部尽膈肌的移动，然后一手放于胸前，一手放于腹部，胸部尽量保持不动，呼气时稍用力压腹，腹部尽量回
4、缩，吸气时量保持不动，呼气时稍用力压腹，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，同时要注意吸气时要用鼻深则对抗手的压力将腹部鼓起，同时要注意吸气时要用鼻深吸气，呼气时则缩唇缓慢吸气，呼气时则缩唇缓慢呼气，呼气时间要比吸呼气，呼气时间要比吸气时间长气时间长1-21-2倍。初始倍。初始每次每次5min5min，渐增加至，渐增加至每次每次10-15min10-15min，每日，每日2-32-3次次.黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院（二）有氧运动：规律的有氧运动能改善心肺（二）有氧运动：规律的有氧运动能改善心肺功能和耐力，有助于减少肌肉的氧耗并促进心理功能和耐力，
5、有助于减少肌肉的氧耗并促进心理健康健康。步行是一种简单、方便的运动。运动量以。步行是一种简单、方便的运动。运动量以停止运动后停止运动后5 5分钟心跳分钟心跳可恢复到原来水平为佳。开始可恢复到原来水平为佳。开始 步行时间宜短些，逐步增加步行时间宜短些，逐步增加距离，调整速度，每周不少于距离，调整速度，每周不少于 3 3次次，每每次次3030分分钟钟。黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院黔东南州中医医院（三）耐寒锻炼：坚持用冷水洗脸、擦四肢乃至全身；早晨到空气清新的地方做深呼吸，并进行适当的体育活动，这样可使支气管黏膜逐步适应寒冷空气的刺激，同时可提高身体素质，增强抗病能力。黔东南州中
6、医医院黔东南州中医医院三、饮食三、饮食中医素有“当春之时，食以减酸为甘，以养脾扶阳”之说。因此，春季的饮食以健脾壮阳为主，以增加营养、扶助阳气，使之兴旺。黔东南州中医医院黔东南州中医医院患有呼吸系统疾病的老人常有体重减轻，而由于呼吸困难，老人常需费力呼吸，因此，要求能进食足够的热量以维持体重。应鼓励老人少量多餐，选择高热量、高蛋白、低脂肪、富含维生素A、维生素C的蔬菜水果、清淡易消化的食物。对急性呼吸系统疾病的老人要鼓励多饮水，以减轻痰液的粘稠度。黔东南州中医医院黔东南州中医医院日常膳食包括瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼、大豆及豆制品，其中吃鱼最好，因鱼之肉是肉食中最好一种其肉质细嫩比畜肉、禽肉更易消化
7、吸收，同时鱼肉中脂肪含量低，对防治心脑血管疾病更为妥当，常吃鱼还有健脑作用，因此，对中老年提倡多吃鱼。黔东南州中医医院黔东南州中医医院 如如果果吃吃肉肉，则则与与豆豆类类搭搭配配较较好好，是是因因为为豆豆制制品品中中含含有有大大量量卵卵磷磷脂脂，对对修修复复损损伤伤的的细细胞胞组组织织有有重重要要作作用用。另另外外炖炖骨骨头头汤汤喝喝最最理理想想，喝喝汤汤比比吃吃肉肉好好 原原因因是是肉肉汤汤不不仅仅鲜鲜香香味味美美 其其蛋蛋白白质质、钙钙、镁镁、磷磷含含量量更更高高，故故常常炖炖骨骨头头汤汤喝喝，脂脂肪肪可可减减少少30-30-50%50%，胆固醇下降，胆固醇下降，不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸增
8、多，是老人增多，是老人理想理想 营养品。营养品。黔东南州中医医院黔东南州中医医院富含维生素A、维生素C的蔬菜水果包括：百合、木耳、丝瓜、胡萝卜、西红柿、蜂蜜、海带、莲子、藕、核桃、梨等食物，对祛痰、平喘、润肺等都有一定的作用。黔东南州中医医院黔东南州中医医院药膳介绍：1 1、百合银耳瘦肉汤、百合银耳瘦肉汤原料：百合原料：百合20g20g、银耳、银耳15g15g、猪瘦肉、猪瘦肉100g100g。做法：猪瘦肉洗净切片，与百合、银耳一起做法：猪瘦肉洗净切片，与百合、银耳一起入锅。加水适量，共煎入锅。加水适量，共煎3030分钟。调味，食肉饮汤。分钟。调味，食肉饮汤。功效：滋阴生津，润肺止咳。适用于慢性
9、咳功效：滋阴生津，润肺止咳。适用于慢性咳 嗽、肺燥久咳者，症见干咳无嗽、肺燥久咳者，症见干咳无痰，或痰少粘稠不利，甚则痰中痰，或痰少粘稠不利，甚则痰中带血，口咽干燥，舌红津少等。带血，口咽干燥，舌红津少等。黔东南州中医医院黔东南州中医医院2、丝瓜花蜜饮原料：丝瓜花10g，蜂蜜20g。做法：丝瓜花用沸水冲泡5分钟，再调入蜂蜜即成。功效：清热泻火，止咳化痰。适用于痰热咳嗽，喘急气促的患者。黔东南州中医医院黔东南州中医医院3、阿胶粥原料：阿胶15g，糯米100g。做法：将阿胶捣碎。将糯米煮粥，待熟，入阿胶稍煮，搅令烊化即成。功效：养血止血，滋阴润肺。适宜于咯血、吐血及贫血患者。黔东南州中医医院黔东南
10、州中医医院4 4、杏仁川贝水鱼汤、杏仁川贝水鱼汤原料：南杏仁原料：南杏仁10g10g、川贝母、川贝母10g10g、知母、知母10g10g、淡水鱼淡水鱼1 1条（约条（约400g400g）。）。做法：先将水鱼洗净，去鳃和内脏，杏仁、做法：先将水鱼洗净，去鳃和内脏，杏仁、川贝、知母洗净用纱布包，置入鱼腹内，加清水川贝、知母洗净用纱布包，置入鱼腹内，加清水适量，武火煎沸后，文火煮适量，武火煎沸后，文火煮1 1小时。食盐少许调味，小时。食盐少许调味，饮汤食肉。饮汤食肉。功效：滋阴清热，化痰止咳。适用于慢性咳功效：滋阴清热，化痰止咳。适用于慢性咳嗽、肺胀病，症见胸痛嗽、肺胀病，症见胸痛久咳，或咳嗽咯血，
11、午久咳，或咳嗽咯血，午后潮热，颧红盗汗，口后潮热，颧红盗汗，口咽干燥等。咽干燥等。黔东南州中医医院黔东南州中医医院四、预防四、预防（一）重视防风御寒，增减衣服中医认为“风为百病之长”，“风性善行数变”，“春多风病”，“春来不可背寒，寒则伤肺”。因此，要遵循“春捂秋冻”的规律，注意防寒、防风保暖，根据天气变化和体质情况，适时增减衣服，防风御寒，以顺应骤变，敛阴护阳，防病保健。黔东南州中医医院黔东南州中医医院（二）改变居室环境，以利养阳（二）改变居室环境，以利养阳 室室内内要要经经常常打打扫扫，保保持持清清洁洁整整齐齐，物物品品放放置置有有序序，还还可可养养花花、种种草草、养养鱼鱼，这这不不仅仅能
12、能绿绿化化、美化、净化居室，还可调节美化、净化居室，还可调节室内空气环境。门窗要常室内空气环境。门窗要常开，使室内阳光充足，空开，使室内阳光充足，空气流通新鲜，这对防病保气流通新鲜，这对防病保健大有裨益。还要保证充健大有裨益。还要保证充足的睡眠，养志除疲，以足的睡眠，养志除疲，以利利“春夏养阳春夏养阳”。黔东南州中医医院黔东南州中医医院（三）防止污染吸烟者禁止吸烟，不吸烟者避烟。居室内尽量避免油烟、煤烟和粉尘的污染，且要定时通风换气，温度、湿度应适宜，这是减少“老慢支”发病的重要措施。黔东南州中医医院黔东南州中医医院（四）避开花粉，谨防过敏过敏体质者要注意避开花粉等过敏原，外出最好戴口罩。黔东
13、南州中医医院黔东南州中医医院（五）调节情绪，怡情养性（五）调节情绪，怡情养性 春春天天宜宜酌酌情情增增加加一一些些饮饮食食，诸诸如如绿绿茶茶、咖咖啡啡、香香蕉蕉、巧巧克克力力等等，这这些些食食品品能能兴兴奋奋神神经经系系统统，消消除除疲疲劳劳，防防止止“春春困困”和和情情绪绪低低沉沉。另另外外，处处事事不不要要过过激激，力力求求心心平平气气和和，情情绪绪安安定定。养养鱼鱼、赏赏花、垂钓等都可调节情绪，怡情养性。花、垂钓等都可调节情绪，怡情养性。黔东南州中医医院黔东南州中医医院（六）冬病夏治三伏贴“冬病夏治”是中医学防治疾病的一个富有特色的重要方法，它是根据黄帝内经中“春夏养阳”的原则，利用夏季
14、气温高，机体阳气充沛，体表经络中气血旺盛的有利时机，通过适当地内服或外用一些方药来调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。黔东南州中医医院黔东南州中医医院 对对于于患患有有呼呼吸吸系系统统疾疾病病等等慢慢性性疾疾病病的的人人来来说说，夏夏天天是是一一个个不不应应放放过过的的最最佳佳治治疗疗时时机机。冬冬季季因因为为气气温温、气气压压偏偏低低，这这类类病病特特别别容容易易复复发发。冬冬季季治治疗疗以以治治标标为为主主，不不能能够够从从根根本本上上消消除除病病因因。在在夏夏季季，由由于于影影响响其其发发病病的的气气候候因因素素比比较较少少，症症状状通通常常比比较较轻轻，有有足足够够的的时时间间扶扶
15、正正固固本本，以以提提高高肌肌体体的免疫能力，达到痊愈的目的。的免疫能力，达到痊愈的目的。n n 我我科科开开展展“冬冬病病夏夏治治”、“冬冬病病冬冬治治”三三伏伏贴、三九贴工作已有多年，群众反响较好。贴、三九贴工作已有多年，群众反响较好。黔东南州中医医院黔东南州中医医院n n三伏贴的功效：可疏通经络，调理气血，宽胸降气，健脾和胃，鼓舞阳气，调节人体的肺脾功能，使机体的免疫功能不断增强，从而达到振奋阳气、促进血液循环、祛除寒邪、提高卫外功能的效果。黔东南州中医医院黔东南州中医医院 20132013年三伏贴时间：（年三伏贴时间：（20132013年中伏为年中伏为2020天）天）头伏：头伏：201
16、32013年年7 7月月1313日日20132013年年7 7月月2222日日 中伏：中伏：20132013年年7 7月月2323日日20132013年年8 8月月0101日日 闰中伏：闰中伏：20132013年年8 8月月0202日日20132013年年8 8月月1111日日 末伏：末伏：20132013年年8 8月月1212日日20132013年年8 8月月2121日日黔东南州中医医院黔东南州中医医院（七）中医膏方（七）中医膏方 中中医医膏膏方方通通常常指指的的是是内内服服膏膏，在在现现代代工工艺艺及及理理论论的的补补充充下下，中中医医膏膏方方已已越越来来越越为为大大众众所所接接受受，并并
17、获获得得了了广广泛泛的的认认同同。膏膏方方具具有有补补虚虚扶扶弱弱、补补中中寓寓治治、治治中中寓寓补补、随随症症加加减减、量量体体裁裁方方的的特特点点，对对多多种种慢慢性性疾疾病病及及体体质质虚虚弱弱者者有有较较好好的的调调理理和和治治疗疗作作用用。针针对对呼呼吸吸系系统统来来说说，中中医医膏膏方方可可以以用用于于 体体虚虚反反复复感感冒冒咳咳嗽嗽、慢慢性性支支气气管管炎炎、肺肺间间质质纤纤维维化、慢性阻塞性肺气化、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、咳嗽变肿、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张症、异性哮喘、支气管扩张症、慢性慢性咽喉炎咽喉炎等疾病的调治。等疾病的调治。黔东南州中医医院黔东南州中
18、医医院五、注意事项五、注意事项（一）帮助患者咳嗽，咳痰1、指导患者深呼吸和咳嗽，通过深呼吸和有效的咳嗽，可帮助维持气道的通畅，防止肺不张等并发症。指导患者定期（2-4小时）进行数次随意的深呼吸（腹式呼吸），在吸气终了屏气片刻，然后进行咳嗽，这样可使分泌物从远端移向大气道随咳嗽排除。黔东南州中医医院黔东南州中医医院2、指导患者学会有效咳嗽，控制无效咳嗽，促进气道分泌物的排出。患者一般取坐位，身体稍向前倾，双臂可支撑在膝上，以放松腹部肌肉利于其收缩。然后指导患者以腹式呼吸深吸气，屏气3-5秒后进行2-3次短促有力咳嗽，运用腹肌的有力收缩将痰液咳出。黔东南州中医医院黔东南州中医医院3、对于痰液黏稠而
19、不易咳出者，要指导患者学会雾化吸入的方法，用口深吸气，用鼻呼气，保证药液进入呼吸道而起到湿化和治疗作用。黔东南州中医医院黔东南州中医医院4、胸部叩击：适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。叩击时避乳房、心脏和骨突部位。病人侧卧位，叩击者的手指指腹并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量，由肺底自下而上、由外向内迅速而有节律地叩击胸壁，震动呼吸道，每次叩击时间以515分钟为宜，应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成，力量适中，以病人不感到疼痛为宜。黔东南州中医医院黔东南州中医医院（二）锻炼注意事项（二）锻炼注意事项 1 1、晨晨练练最最佳佳时时间间：多多年年来来，人人们们习习惯惯早早晨晨起起来来呼呼吸吸新新
20、鲜鲜空空气气，活活动动筋筋骨骨，晚晚饭饭后后散散散散步步消消除除一一天天疲疲劳劳，以以为为这这两两个个时时间间是是锻锻炼炼身身体体最最佳佳时时段段。随随着着现现代代城城市市的的快快速速发发展展，空空气气中中的的污污染染物物明明显显增增多多，研研究究证证明明，一一般般情情况况下下空空气气污污染染每每天天有有两两个个高高峰峰期期，一一个个为为日日出出前前，一一个个为为傍傍晚晚。如如果果在在这这两两段段时时间间内内健健身身，呼呼吸吸不不洁洁空空气气不不能能达达到到健健身身目目的的。实实验验研研究究证证明明，每每天天上上午午1010点点与与下下午午3 3点点左左右右空空气气相相对对洁洁净净，为为一一天
21、天中中两两个个最最佳佳期期。提提醒醒大大家家，一一定定要要珍珍惜惜这这一一段段大大好好时时光光，呼呼吸吸新新鲜鲜空空气。气。黔东南州中医医院黔东南州中医医院2 2、雾雾霾霾天天气气不不要要外外出出锻锻炼炼：雾雾霾霾天天气气细细颗颗粒粒物物增增多多，不不利利于于空空气气流流通通，造造成成空空气气中中的的病病原原菌菌不不易易扩扩散散，有有利利于于呼呼吸吸道道疾疾病病病病原原菌菌的的传传播播。对对呼呼吸吸系系统统影影响响较较大大，并并可可加加重重老老年年人人和和有有呼呼吸吸系系统统和和心心脑脑血血管管基基础础病病患患者者患患病病的的风风险险。因因此此建建议议雾雾霾霾天天气气最最好好不不要要进进行行户户外外锻锻炼炼，运运动动会会加加速速血液循环，人体更容易吸收雾里的病菌。血液循环，人体更容易吸收雾里的病菌。黔东南州中医医院黔东南州中医医院谢谢黔东南州中医医院黔东南州中医医院