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1、结合解剖谈正常胸部CT读片支气管分支支气管分支支气管树支气管树支气管树（支气管树（bronchial tree）主支气管（一级），肺叶支气管（二级），肺段支气管（三级）等逐级分支形成的树支状结构肺的分段段支气管（右肺）肺的分段段支气管（右肺）上叶上叶B1B1：尖段：尖段 B2B2：后段：后段 B3B3：前段：前段 中叶中叶 B4B4：外段：外段 B5B5：内段：内段 下叶下叶 B6B6：背段：背段 B7B7：内基底段：内基底段 B8B8：前基底段：前基底段 B9B9：外基底段：外基底段 B10B10：后基底段：后基底段 肺的分段段支气管（左肺）肺的分段段支气管（左肺）上叶上叶B1+2B1+2：
2、尖后段：尖后段B3B3：前段：前段 B4B4：舌叶上段：舌叶上段 B5B5：舌叶下段：舌叶下段 下叶下叶 B6B6：背段：背段 B7+8B7+8：前内基底段：前内基底段B9B9：外基底段：外基底段 B10B10：后基底段：后基底段 以段支气管来读CT片 肺脏肺脏的模型肺脏的模型肺根（肺根（pulmonary)pulmonary)出入肺门各结构的总称排列关系 前后（V V上上 A B V A B V下下）1.1.上肺静脉上肺静脉2.2.肺动脉肺动脉3.3.主支气管主支气管4.4.下肺静脉下肺静脉 排列关系：排列关系：上下：右：上叶支气管 肺动脉 中下叶支气管 上、下肺静脉 （B上AB中下V上下）
3、排列关系：上下：左：肺动脉 主支气管 上、下肺静脉 （ABV上下)支气管肺段（肺段）（bronchopulmonary segment）1.1.肺段支气管及其所属的肺组织2.2.含肺段支气管，肺段动脉和支气管血管支3.3.呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面肺段切除的标志：段间静脉肺段切除的标志：段间静脉肺的分段支气管肺段（左肺）肺的分段支气管肺段（左肺）上叶上叶S1+2S1+2：尖后段：尖后段S3S3：前段：前段 S4S4：舌叶上段：舌叶上段 S5S5：舌叶下段：舌叶下段 下叶下叶 S6S6：背段：背段 S7+8S7+8：前内基底段：前内基底段S9S9：外基底段：外基底段 S10S10：后基底段：
4、后基底段肺的分段支气管肺段（右肺）肺的分段支气管肺段（右肺）上叶上叶S1S1：尖段：尖段 S2S2：后段：后段 S3S3：前段：前段 中叶中叶 S4S4：外段：外段 S5S5：内段：内段 下叶下叶 S6S6：背段：背段 S7S7：内基底段：内基底段 S8S8：前基底段：前基底段 S9S9：外基底段：外基底段 S10S10：后基底段：后基底段 以支气管肺段来读CT片 肺脏 CT与X线的对比纵隔的解剖人体标本的横断层 正常纵隔CT与线描图的比较正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现胸部 CT 连续横断面正常解剖胸胸部部正正常常解解剖剖胸锁关
5、节层面11+2胸部正常解剖右头臂右头臂V左头臂左头臂V右颈总右颈总A右锁骨下右锁骨下A左锁骨下左锁骨下A左颈总左颈总A食管食管锁骨胸骨端锁骨胸骨端气管气管胸胸部部正正常常解解剖剖 胸骨柄层面主动脉弓上层面尖段支气管尖段支气管尖后段尖后段 支气管支气管21+2133胸部正常解剖右头臂右头臂V左头臂左头臂V无名无名A A（头臂干）（头臂干）左颈总左颈总A左锁骨下左锁骨下A胸骨柄胸骨柄肩胛骨肩胛骨胸胸部部正正常常解解剖剖主动脉弓层面33211+26上叶后段上叶后段V V胸部正常解剖主主A弓弓上腔上腔V血管前间隙血管前间隙气管前间隙气管前间隙 右下气管旁淋巴结1414岁岁21岁正常胸腺正常胸腺胸部正常
6、解剖 气管杈层面主-肺动脉窗层面右主支气管右主支气管左主支气管左主支气管66331+212尖段支气管尖段支气管尖后段支气管尖后段支气管胸部正常解剖升主升主A降主降主A上腔上腔V胸大肌胸大肌胸小肌胸小肌心包上隐窝心包上隐窝胸骨角胸骨角奇奇V食管隐窝食管隐窝 右肺上叶支气管 左肺动脉层面上叶后段上叶后段V V前段支气管前段支气管后段支气管后段支气管右肺上叶支气管右肺上叶支气管 右肺门前段支气管前段支气管尖后段尖后段支气管支气管3231+266尖后段尖后段V V胸部正常解剖上腔上腔V升主升主A降主降主A左肺左肺A 左肺门肺肺A干干半奇半奇V左上肺左上肺V分支分支奇奇V胸骨体胸骨体 右肺动脉层面左肺上
7、叶支气管层面中间段支气管中间段支气管左肺上叶支左肺上叶支气管气管左肺下叶左肺下叶A343466前段前段V段间支段间支舌段支气管舌段支气管左上肺左上肺V降主降主A肺肺A干干升主升主A上腔上腔V右肺右肺A左肺下叶左肺下叶A叶间叶间A A右上肺右上肺V胸胸部部正正常常解解剖剖 上肺静脉层面右中叶支气管开口层面叶间叶间A A中叶支气管中叶支气管下叶背段支气管下叶背段支气管上舌段上舌段支气管支气管左肺左肺A下支下支下叶下叶A A中叶中叶A A54453366上舌段上舌段V段间支段间支胸部胸部正常解剖正常解剖左上肺左上肺V右上肺右上肺V升主升主A肺肺A干干降主降主A左肺左肺A下支下支叶间叶间A A食管旁淋
8、巴结食管旁淋巴结肺肺 门淋巴结门淋巴结下叶支气管层面下叶支气管下叶支气管内侧段支气管内侧段支气管外侧段支气管外侧段支气管上舌段上舌段支气管支气管下叶支气管下叶支气管下叶背段支气管下叶背段支气管外侧段外侧段V段间支段间支背段背段V V54334566背段背段V V左心房左心房 右心房右心房 右心室右心室 升主升主A左肺左肺A下支下支右肺右肺A下支下支左冠状左冠状A胸部胸部正常解剖正常解剖 左心房层面双下肺静脉层面右下肺右下肺V左下肺左下肺V前内基底前内基底段支气管段支气管后外基底后外基底段支气管段支气管3357+847891010954前内基底前内基底段支气管段支气管后外基底后外基底段支气管段支气管胸部正常解剖右下肺右下肺V左下肺左下肺V左心房左心房 右心房右心房 右心室右心室 主主A根部根部降主降主A四腔心层面5547+8910109874胸部正常解剖左心房左心房 右心房右心房 右心室右心室 左心室左心室胸部正常解剖心室层面5879101097+85胸部正常解剖 右心室右心室 左心室左心室 下腔下腔V谢谢！