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1、关于能量代谢与体温(3)第一页，本课件共有34页一、一、机体能量的来源和去路机体能量的来源和去路（一）、来源（一）、来源1 1.糖糖:70%:70%以上，合成糖元；少量转化为脂肪以上，合成糖元；少量转化为脂肪或蛋白质或蛋白质。2.2.脂肪脂肪 30-40%30-40%能量储存的主要形式能量储存的主要形式 3.3.蛋白质蛋白质:一般不作为能源物质一般不作为能源物质第一节第一节 能量代谢能量代谢第二页，本课件共有34页 二二 去路去路第三页，本课件共有34页二、能量代谢的测定二、能量代谢的测定1 1、间接测热法的原理、间接测热法的原理据定比定律：化学反应中反应底物的量和反应产据定比定律：化学反应中
2、反应底物的量和反应产物的量存在一定比例关系物的量存在一定比例关系C C6 6H H1212O O6 6+6O+6O2 2=6CO=6CO2 2+6H+6H2 2O+O+ATPATP（）（）测得机体单位时间的耗测得机体单位时间的耗O O2 2量和量和COCO2 2产生量或耗糖产生量或耗糖量，便可计算出产热量，从而算量，便可计算出产热量，从而算出能量代谢率。出能量代谢率。第四页，本课件共有34页2 2、概念、概念（1）食物的热价食物的热价 1克食物在氧化时所释放出来克食物在氧化时所释放出来的热量称为食物的热价的热量称为食物的热价。单位。单位:kJ或或kcal 物理热价：物理热价：在体外燃烧时释放的
3、热量在体外燃烧时释放的热量.生理热价：生理热价：在体内氧化时在体内氧化时所产生的热量所产生的热量（2 2）食物的食物的氧热价氧热价 某种营养物质在体内氧化时，每消耗一升氧某种营养物质在体内氧化时，每消耗一升氧所产生的热量所产生的热量称为该物质的氧热价称为该物质的氧热价 第五页，本课件共有34页（3 3）呼吸商呼吸商 （RQRQ）营养物质在体内氧化时营养物质在体内氧化时 所产生的所产生的CO2与所与所消耗的消耗的O2的容积比的容积比RQ=CO2CO2产生量产生量(ml)(ml)氧耗量氧耗量(ml)(ml)糖阿糖阿RQ：661脂肪为脂肪为.；蛋白质为；蛋白质为.第六页，本课件共有34页三、影响能量
4、代谢的因素三、影响能量代谢的因素1 1、肌肉活动、肌肉活动 对能量代谢的影响最大，运动或劳对能量代谢的影响最大，运动或劳动的强度动的强度 消耗的能量消耗的能量第七页，本课件共有34页精神紧张、情绪激动精神紧张、情绪激动骨骼肌的紧张性骨骼肌的紧张性 能量代谢增加能量代谢增加交感神经兴奋交感神经兴奋 NE释放。释放。3 3、环境温度、环境温度 20-30度：稳定度：稳定 30 或或 20度度2 2、精神活动、精神活动第八页，本课件共有34页 进食后一段时间内，机体产热量比进食后一段时间内，机体产热量比进食前额外增加，食物这种使机体产生额进食前额外增加，食物这种使机体产生额外增加的现象，称为食物的特
5、殊动力效应。外增加的现象，称为食物的特殊动力效应。机理不清。机理不清。蛋白质：蛋白质：25-30 糖和脂肪：糖和脂肪：4-54 4、食物的特殊动力效应、食物的特殊动力效应第九页，本课件共有34页第十页，本课件共有34页四、基础代谢率四、基础代谢率1.概念：概念：基础状态的能量代谢为基础代谢；基础状态的能量代谢为基础代谢；单位时间内的能量代谢为单位时间内的能量代谢为:基础代谢率基础代谢率2 2、测定条件、测定条件 禁食禁食12-14h 12-14h 清晨空腹清晨空腹 平卧使肌肉放松，排除精神及心理影响平卧使肌肉放松，排除精神及心理影响 室温保持在室温保持在20-2520-25度之间度之间（bas
6、ai metabolism BMRBMR)第十一页，本课件共有34页基础代谢率与年龄，性别及身材大小基础代谢率与年龄，性别及身材大小有关有关第十二页，本课件共有34页BMR的相对值BMR的相对值BMR相对值=实测实测值-平均值平均值 平均值平均值100%BMR相对值大于或小于20%异常.诊断甲亢：基础代谢率诊断甲亢：基础代谢率 +25%-+80%甲低：基础代谢率甲低：基础代谢率 -40-20第十三页，本课件共有34页第二节 体温及其调节1.T的概念的概念:指体内深部的平均温度指体内深部的平均温度一一.体温及其正常变动体温及其正常变动（temperature T)2.体温的测定体温的测定:部位正
7、常值表示意义腋窝T36.037.4体表T口腔T36.737.7鼓膜T下丘脑T直肠T36.937.9深部T第十四页，本课件共有34页（二）（二）体温的正常变体温的正常变动动 1.昼夜变化昼夜变化 早晨低，午后高，昼夜节律，生物钟早晨低，午后高，昼夜节律，生物钟 受下受下丘脑的视交叉上核控制丘脑的视交叉上核控制 2 2.性别差异性别差异 男高于女约男高于女约0.30.3度。女排卵后比度。女排卵后比排卵前高排卵前高0.50.5度度3.3.年龄年龄 幼儿体温高，老年人最低。幼儿体温高，老年人最低。4.4.其他其他 肌肉活动肌肉活动T T情绪激动升高；术后情绪激动升高；术后T T降低降低第十五页，本课件
8、共有34页二二 机体的产热与散热机体的产热与散热第十六页，本课件共有34页（一）（一）产热过程产热过程1.1.产热器官：产热器官：器官 安静是产热量 运动时产热量脑 16 1肝脏 56 8骨骼肌 18 90其他 10 1第十七页，本课件共有34页战栗产热：战栗产热：骨骼肌紧张骨骼肌紧张性增强的基础上发生的性增强的基础上发生的不随意的节律性收缩不随意的节律性收缩(频率为频率为10-1110-11次次/分分 机制机制：冷感觉器冷感觉器 传入神经传入神经 战栗的初级运战栗的初级运动中枢动中枢 脑干脑干 前角运动神经元前角运动神经元 传出神经传出神经 骨骼肌骨骼肌 寒冷性肌紧张寒冷性肌紧张(战栗前肌紧
9、张战栗前肌紧张)2.产热的方式产热的方式非战栗产热非战栗产热(代谢产热代谢产热)褐色脂肪组织的产热量占褐色脂肪组织的产热量占70%第十八页，本课件共有34页3 3、产热活动的调节、产热活动的调节*甲状腺激素甲状腺激素：缓慢、持久，作用强：缓慢、持久，作用强BMR2030（1）体液调节）体液调节E、NE、GH：作用迅速、时间短：作用迅速、时间短（2）神经调节：寒冷刺激）神经调节：寒冷刺激交感神经兴奋交感神经兴奋肾上腺髓质活动肾上腺髓质活动肾上腺素、去甲肾上肾上腺素、去甲肾上腺素释放腺素释放 产热产热 第十九页，本课件共有34页（二）散热过程（二）散热过程1.散热器官散热器官：皮肤皮肤80呼吸呼吸
10、16排泄排泄42.散热方式散热方式(1)辐射辐射（60）以红外线的形式将热能传给外界以红外线的形式将热能传给外界决定因素：体表与环境的温差决定因素：体表与环境的温差影响因素：体表温度与环境温度差影响因素：体表温度与环境温度差 有效散热面积有效散热面积第二十页，本课件共有34页(2)传导传导机体将热量直接传给同它接触的较冷的物体机体将热量直接传给同它接触的较冷的物体*影响因素影响因素：A.温度差温度差 B.接触面积接触面积 C.导热性能导热性能(3)对流对流 指通过气体流动散热指通过气体流动散热.是传导散热的一是传导散热的一种特殊形式。种特殊形式。*影响因素影响因素：风速：风速第二十一页，本课件
11、共有34页 (4)蒸发蒸发原理原理:通过水分从体表蒸发散热的一种通过水分从体表蒸发散热的一种 方式方式.蒸发蒸发1g水散热水散热2.43kJ影响因素影响因素：温差大：温差大,蒸发快蒸发快;湿度大，不湿度大，不易散热易散热;风速大，散热快风速大，散热快 分类分类 不感蒸发不感蒸发 可感蒸发可感蒸发(出汗出汗第二十二页，本课件共有34页a a、不不感感蒸蒸发发：水水分分直直接接透透出出皮皮肤肤和和粘粘膜膜表表面面，在在未未聚聚成成明明显显的的水水滴滴以以前前便便蒸蒸发发掉掉的的一种散热方式。在蒸发表面上弥漫性进行。一种散热方式。在蒸发表面上弥漫性进行。皮肤皮肤:0.6-0.8L/d 呼吸呼吸:0.
12、2-0.4L/d1L/db、可感蒸发可感蒸发(出汗出汗)条条件件 外外界界32-34度度时时开开始始出出汗汗，速速度度取取决于参于活动的汗腺数量决于参于活动的汗腺数量第二十三页，本课件共有34页 影响因素影响因素：受劳动强度、环境温度、湿：受劳动强度、环境温度、湿度、风速等影响。度、风速等影响。气温气温 出汗出汗 湿度湿度 蒸发困难蒸发困难出汗出汗 风速大风速大 蒸发容易蒸发容易出汗出汗 中暑中暑：高温、高湿、小风速（或无高温、高湿、小风速（或无风）环境风）环境辐射、传导、对流的散热停辐射、传导、对流的散热停止，蒸发散热困难止，蒸发散热困难 体热淤积体热淤积中暑中暑第二十四页，本课件共有34页
13、 3 3、散热的调节反应、散热的调节反应（1）循环系统的调节反应循环系统的调节反应炎热炎热：交感交感N紧张性紧张性皮肤小皮肤小A舒张舒张 动动-静脉吻合支开放静脉吻合支开放皮肤血流量皮肤血流量 皮肤温度皮肤温度 温度差温度差 散热散热 寒冷寒冷：交感：交感N紧张性紧张性 皮肤血管收缩皮肤血管收缩血血流量流量散热散热 环境适中环境适中：皮肤血管口径适中：皮肤血管口径适中皮肤温度皮肤温度适中适中体热平衡体热平衡第二十五页，本课件共有34页汗腺汗腺:腺体管，腺体管，交感胆碱能纤交感胆碱能纤维支配维支配,递质递质:Ach（2 2）出汗及其调节）出汗及其调节第二十六页，本课件共有34页成分成分：类似血浆
14、类似血浆(不含血浆蛋白不含血浆蛋白)水分水分9999无机成份：多为无机成份：多为NaCl KClNaCl KCl等有机等有机成分成分:尿素、氨、乳酸尿素、氨、乳酸,葡萄糖、氨基酸葡萄糖、氨基酸吸收吸收：汗液经导管时，吸收大部分的：汗液经导管时，吸收大部分的NaNa+和和 ClCl-及相应的水分。及相应的水分。分类分类 温热性发汗温热性发汗,小汗腺小汗腺 调节体温调节体温 精神性发汗精神性发汗 大汗腺大汗腺第二十七页，本课件共有34页环境温度高环境温度高:皮肤温度感受器皮肤温度感受器+传入传入N发汗中枢（下丘脑）发汗中枢（下丘脑）传出神经传出神经ACH 汗腺汗腺汗液汗液精神性出汗：由疼痛、精神紧
15、张精神性出汗：由疼痛、精神紧张反射过程反射过程第二十八页，本课件共有34页第二十九页，本课件共有34页散热方法在临床的应用散热方法在临床的应用方式方式 降温措施降温措施辐射辐射 空调降低室温空调降低室温传导传导 带冰袋，冰帽带冰袋，冰帽对流对流 电扇通风，减衣着电扇通风，减衣着蒸发蒸发 冷水、酒精擦浴冷水、酒精擦浴药物药物 阿司匹林等退热剂阿司匹林等退热剂 调定点下移到正常调定点下移到正常第三十页，本课件共有34页（一）温度感受器（一）温度感受器1 1、外周温度感受器外周温度感受器 冷感受器冷感受器 35度度2、中枢温度感受器中枢温度感受器 热敏感神经元和冷敏感神经元热敏感神经元和冷敏感神经元
16、 *作用：作用：a、感受局部脑温度刺激感受局部脑温度刺激(如图如图)b、将内外温度变化的信息会聚、将内外温度变化的信息会聚 c、直直接接对对致致热热源源、5-羟羟色色胺胺、NE及及某某些些多多肽发生反应肽发生反应三、体温的调节三、体温的调节第三十一页，本课件共有34页（三）（三）体温调节的调定点学说体温调节的调定点学说由由于于温度敏感温度敏感N N元的活动，所约定的元的活动，所约定的T T恒定恒定水平规定数值水平规定数值37370 0C C。称为。称为调定点调定点.当体温偏离调定点水平时，机体通过产热当体温偏离调定点水平时，机体通过产热和散热和散热 活动的改变而促使体温恢复到调定点活动的改变而
17、促使体温恢复到调定点水平。水平。（二）（二）体温调节中体温调节中枢枢 体温调节中枢位于下丘脑，体温调节中枢位于下丘脑，PO/AH在体温调节整合中起重要作用在体温调节整合中起重要作用。第三十二页，本课件共有34页在不同温度下体温调节在不同温度下体温调节热热 TT：皮温皮温ReRe传入传入NN热敏热敏N N元元+血管血管rr 血液温度血液温度 冷敏冷敏N N元元-汗腺发汗汗腺发汗 TT冷冷TT：皮冷皮冷ReRe传入传入NN热敏热敏N N元元-血管血管rr 血液温度血液温度 冷敏冷敏N N元元+寒战寒战 TT 甲状腺甲状腺T T3 3T T4 4第三十三页，本课件共有34页感谢大家观看第三十四页，本课件共有34页