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1、第九章第九章 医院分配管理医院分配管理 第一节第一节 非营利性医院的结余分配管理非营利性医院的结余分配管理 第二节第二节 营利性医院的利润分配管理营利性医院的利润分配管理 第三节第三节 股份制医院的股利政策股份制医院的股利政策 第四节第四节 医院净资产管理医院净资产管理 第一节第一节 非营利性医院的结余分配管理非营利性医院的结余分配管理一、医院收支结余的概念和特点医院收支结余的概念和特点 医院收支结余是指医院收入与支出相抵后的余额。它反映了医院年度财务收支的结果。医院收支结余包括医疗收支结余、药品收支结余、其他结余和财政专项结余等。医院的收支结余，具有两个特点：医院的结余是医院全部收入与全部支
2、出相抵后的余额。医院的结余与企业的利润有着本质的区别。二、医院收支结余的内容二、医院收支结余的内容1.1.业务收支结余业务收支结余 =医疗收支结余医疗收支结余 +药品收支结药品收支结余余 +其他收支结余其他收支结余 医疗收支结余医疗收支结余=医疗收入医疗收入+财政补助中经常性财政补助中经常性补助收入补助收入+上级补助收入上级补助收入医疗支出医疗支出 药品收支结余药品收支结余 =药品收入药品收入药品支出药品支出 其他收支结余其他收支结余 =其他收入其他收入其他支出其他支出 2.财政专项补助结余财政专项补助结余 =财政专项补助上年结余财政专项补助上年结余 +财政专项补助收入财政专项补助收入财政专项
3、支出财政专项支出3.3.待分配结余待分配结余 三、医院结余分配三、医院结余分配1.1.结结余余分分配配前前的的扣扣除除：医医院院的的收收支支结结余余在在进进行行分分配配前前，首首先先应应扣扣除除药药品品超超收收上上缴缴款款和和财财政政专专项项补补助助结结余余。药药品品超超收收款款必必须须上上缴缴主主管管部部门门，即即使使收收支支结结余余是是负负数数。财财政政专专项项补补助助结结余余不不应应进进行行结结余余分分配配，而而应应按按照照规规定定结结转转下下一年度继续使用。一年度继续使用。2.2.结结余余分分配配方方法法：医医院院收收支支结结余余在在扣扣除除药药品品超超收收上上缴缴款款和和财财政政专专
4、项项补补助助结结余余后后，为为正正数数的的，可可按按一一定定比比例例提提取取职职工工福福利利基基金金（具具体体提提取取比比例例由由主主管管部部门门和和财财政政部部门门确确定定），提提取取职职工工福福利利基基金金以以后后的的剩剩余余部部分分作作为为事事业业基基金金，用于弥补以后年度单位收支差额。用于弥补以后年度单位收支差额。医院收支结余在扣除药品超收上缴款和财政专医院收支结余在扣除药品超收上缴款和财政专项补助结余后，为负数的，用事业基金弥补，项补助结余后，为负数的，用事业基金弥补，事业基金不足以弥补的，保留待分配结余（即事业基金不足以弥补的，保留待分配结余（即负结余）。负结余）。注意：注意：（1
5、 1）结余分配一般在年终进行，平时不进行分）结余分配一般在年终进行，平时不进行分配。配。（2 2）按照有关规定加强会计基础工作管理，准）按照有关规定加强会计基础工作管理，准确计算收支结余，按规定分配结余。确计算收支结余，按规定分配结余。（3 3）主管部门返还医院的药品超收上缴款，直）主管部门返还医院的药品超收上缴款，直接转入专用基金或事业基金，不能重复作收入，接转入专用基金或事业基金，不能重复作收入，不应进行结余分配，但可以用以弥补亏损。不应进行结余分配，但可以用以弥补亏损。（4 4）捐赠资金不得进行分配。限定用途的捐赠）捐赠资金不得进行分配。限定用途的捐赠不作收入，直接转入固定基金或专用基金
6、；非不作收入，直接转入固定基金或专用基金；非限定用途的捐赠作为其他收入，全部列支转入限定用途的捐赠作为其他收入，全部列支转入事业基金，不应进行结余分配，但可以用以弥事业基金，不应进行结余分配，但可以用以弥补亏损。补亏损。（5 5）上级补助收入中的专项补助，全部列支后）上级补助收入中的专项补助，全部列支后转入固定基金或专用基金，不得进行结余分配。转入固定基金或专用基金，不得进行结余分配。（6 6）已完工财政专项补助结余，经批准转入事）已完工财政专项补助结余，经批准转入事业基金，不得进行结余分配业基金，不得进行结余分配。第二节第二节 营利性医院的利润分配管理营利性医院的利润分配管理一、利润与利润分
7、配一、利润与利润分配 利润是营利性医院在一定时期内全部收入抵减全部支利润是营利性医院在一定时期内全部收入抵减全部支出后的余额，它是医院的最终经营成果，就利润的基出后的余额，它是医院的最终经营成果，就利润的基本性质而言，它是医院的净资产。本性质而言，它是医院的净资产。利润分配是利用价值形式对医院全体劳动者所创造的利润分配是利用价值形式对医院全体劳动者所创造的社会剩余产品所进行的分配。社会剩余产品所进行的分配。二、利润分配的程序二、利润分配的程序 1.1.弥补医院亏损。弥补医院亏损。2.2.缴纳所得税。缴纳所得税。3.3.分配税分配税后利润。后利润。（1 1）支付被没收财物的损失和违反税法规定而）
8、支付被没收财物的损失和违反税法规定而支付的滞纳金和罚款。支付的滞纳金和罚款。（2 2）弥补以前年度亏损。）弥补以前年度亏损。（3 3）提取公积金。）提取公积金。（4 4）提取公益金。）提取公益金。（5 5）向投资者分配利润。）向投资者分配利润。第三节第三节 股份制医院的股利政策股份制医院的股利政策 股利政策是股份制医院就股利分配所采取的股利政策是股份制医院就股利分配所采取的政策，它主要是权衡医院与投资者之间、股政策，它主要是权衡医院与投资者之间、股东财富最大化与提供足够的资金以保证医院东财富最大化与提供足够的资金以保证医院扩大再生产之间、医院股票在市场上的吸引扩大再生产之间、医院股票在市场上的
9、吸引力与医院财务负担之间的各种利弊，然后寻力与医院财务负担之间的各种利弊，然后寻求股利与留存利润之间的比例关系。求股利与留存利润之间的比例关系。一、一、影响股利政策的因素影响股利政策的因素 1.1.法律方面的规定法律方面的规定 2.2.筹资能力和偿债需要筹资能力和偿债需要 3.3.资产的流动性资产的流动性 4.4.投资机会投资机会 二、股利政策的基本模式股利政策的基本模式 1 1剩余股利政策剩余股利政策 2 2固定股利或稳定增长股利政策固定股利或稳定增长股利政策 3 3固定股利支付率政策固定股利支付率政策 4 4低正常股利加额外股利政策低正常股利加额外股利政策 第四节第四节 医院净资产管理医院
10、净资产管理 医院净资产是医院资产减去负债后的余额，它医院净资产是医院资产减去负债后的余额，它表明医院的资本规模和经济实力。其主要来源表明医院的资本规模和经济实力。其主要来源于财政投入，医院运转的结余以及吸收社会不于财政投入，医院运转的结余以及吸收社会不需要偿还的资金等。按照现行需要偿还的资金等。按照现行医院财务制度医院财务制度规定，非营利性医院净资产主要包括事业基规定，非营利性医院净资产主要包括事业基金、固定基金、专用基金、财政专项补助结余金、固定基金、专用基金、财政专项补助结余和待分配结余等。营利性医院净资产主要包括和待分配结余等。营利性医院净资产主要包括实收资本（或股本）、资本公积、盈余公
11、积和实收资本（或股本）、资本公积、盈余公积和未分配利润。未分配利润。一、非营利性医院的净资产管理一、非营利性医院的净资产管理 1.1.事业基金事业基金（1 1）结余分配转入的资金；）结余分配转入的资金；（2 2）主管部门或主办单位以国有资产形式投入）主管部门或主办单位以国有资产形式投入医院且未限定用途的资金；医院且未限定用途的资金；（3 3）由财政专项补助结余和专用基金转入，即）由财政专项补助结余和专用基金转入，即在完成指定项目后仍有结余，经批准后转入的在完成指定项目后仍有结余，经批准后转入的资金；资金；（4 4）资产评估增值。）资产评估增值。2.2.固定基金固定基金 （1 1）主管部门或主办
12、单位以固定资产形式投入）主管部门或主办单位以固定资产形式投入形成；形成；（2 2）由于专用基金的使用形成的资产价值，从）由于专用基金的使用形成的资产价值，从专用基金转入；专用基金转入；（3 3）融资租入固定资产形成；）融资租入固定资产形成；（4 4）捐赠的固定资产形成；）捐赠的固定资产形成；（5 5）资产评估形成的增值等。）资产评估形成的增值等。3.3.专用基金专用基金（1 1）修购基金）修购基金 （2 2）职工福利基金）职工福利基金 （3 3）其他专用基金）其他专用基金 4.财政专项补助结余财政专项补助结余5.5.待分配结余待分配结余 二、营利性医院的净资产管理二、营利性医院的净资产管理 1.1.实收资本（或股本）实收资本（或股本）2.2.资本公积资本公积 3.3.盈余公积盈余公积 4.4.未分配利润未分配利润 本章阅读资料 1、财政部注册会计师考试委员会办公室：财务成本管理，经济科学出版社（2007年版）第七章；2、（美）斯蒂芬A.罗斯（Stephen A.Ross）等：公司理财（第6版），机械工业出版社（2006年版）第五、六篇 3、傅元略：财务管理，厦门大学出版社（2003年版）第五篇。