最新监理及施工规范表格.doc

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1、E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1 承包人用表目录 序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包 技案 号2施工进度方案申报表CB02承包 进度 号3施工图用图方案报告CB03承包 图计 号4资金流方案申报表CB04承包 资金 号5施工分包申报表CB05承包 分包 号6现场组织机构及主要人员报审表CB06承包 机人 号7材料/构配件进场报验单CB07承包 材验 号8施工设备进场报验单CB08承包 设备 号9工程预付款申报表CB09承包 工预付 号10工程材料预付款报审表 CB10承包 材预付 号11施工放样报验单CB11承包 放样 号12联合测量通知单CB12承包 联测

2、 号13施工测量成果报验单CB13承包 测量 号14合同工程开工申请表CB14承包 合开工 号15分部工程开工申请表CB15承包 分开工 号16设备采购方案申报表CB16承包 设采 号17混凝土浇筑开仓报审表CB17承包 开仓 号18单元工程施工质量报验单CB18承包 质报 号19施工质量缺陷处理措施报审表CB19承包 缺陷 号20事故报告单CB20承包 事故 号21暂停施工申请CB21承包 暂停 号22复工申请表CB22承包 复工 号23变更申请报告CB23承包 变更 号24施工进度方案调整申报表CB24承包 进调 号25延长工期申报表CB25承包 延期 号26变更工程价格申报表CB26承包

3、 变价 号E.3.1 承包人用表目录 序号表格名称表格类型表格编号27索赔意向通知CB27承包 赔通 号28索赔申请报告CB28承包 赔报 号29工程计量报验单CB29承包 计量 号30计日工工程量签证单CB30承包 计日证 号31工程价款月支付申请书CB31承包 月付 号32工程价款月支付汇总表CB31附表1承包 月总 号33已完工程量汇总表CB31附表2承包 量总 号34合同单价工程月支付明细表CB31附表3承包 单价 号35合同合价工程月支付明细表CB31附表4承包 合价 号36合同新增工程月支付明细表CB31附表5承包 新增 号37计日工工程月支付明细表CB31附表6承包 计日付 号3

4、8计日工工程量月汇总表CB31附表6-1承包 计日总 号39索赔工程价款月支付汇总表CB31附表7承包 赔总 号40施工月报表CB32承包 月报 号41材料使用情况月报表CB32附表1承包 材料月 号42主要施工机械设备情况月报表CB32附表2承包 设备月 号43现场施工人员情况月报表CB32附表3承包 人员月 号44施工质量检验月汇总表CB32附表4承包 质检月 号45工程事故月报表CB32附表5承包 事故月 号46完成工程量月汇总表CB32附表6承包 量总月 号47施工实际进度月报表CB32附表7承包 进度月 号48验收申请报告CB33承包 验报 号49报告单CB34承包 报告 号50回复

5、单CB35承包 回复 号51完工/最终付款申请表CB36承包 付申 号 监理机构用表目录 序号表格名称表格类型表格编号1进场通知JL01监理 进场 号2合同工程开工令JL02监理 合开工 号3分部工程开工通知JL03监理 分开工 号4工程预付款付款证书JL04监理 工预付 号5批复表JL05监理 批复 号6监理通知JL06监理 通知 号7监理报告JL07监理 报告 号8计日工工作通知JL08监理 计通 号9工程现场书面指示JL09监理 现指 号10警告通知JL10监理 警告 号11整改通知JL11监理 整改 号12新增或紧急工程通知JL12监理 新通 号13变更指示JL13监理 变指 号14变

6、更工程价格审核表JL14监理 变价审 号15变更工程价格签认单JL15监理 变价签 号16变更通知JL16监理 变通 号17暂停施工通知JL17监理 停工 号18复工通知JL18监理 复工 号19费用索赔审核表JL19监理 索赔审 号20费用索赔签认单JL20监理 索赔签 号21工程价款月付款证书JL21监理 月付 号22月支付审核汇总表JL21附表1监理 月总 号23合同解除后付款证书JL22监理 解付 号24完工/最终付款证书JL23监理 付证 号25工程移交通知JL24监理 移交 号26工程移交证书JL25监理 移证 号27保存金付款证书JL26监理 保付 号28保修责任终止证书JL27

7、监理 责终 号 监理机构用表目录 序号表格名称表格类型表格编号29设计文件签收表JL28监理 设收 号30施工设计图纸核查意见单JL29监理 图核 号31施工设计图纸签发表JL30监理 图发 号32工程工程划分报审表JL31监理 项分 号33监理月报JL32监理 月报 号34完成工程量月统计表JL32附表1监理 量统月 号35工程质量检验月报表JL32附表2监理 质检月 号36监理抽检情况月汇总表JL32附表3监理 抽检月 号37工程变更月报表JL32附表4监理 变更月 号38监理抽检取样样品月登记表JL33监理 样品 号39监理抽检试验登记表JL34监理 试记 号40旁站监理值班记录JL35

8、监理 旁站 号41监理巡视记录JL36监理 巡视 号42监理日记JL37监理 日记 号43监理日志JL38监理 日志 号44监理机构内部会签单JL39监理 内签 号45监理发文登记表JL40监理 监发 号46监理收文登记表JL41监理 监收 号47会议纪要JL42监理 纪要 号48监理机构联系单JL43监理 联系 号49监理机构备忘录JL44监理 备忘 号E.4、施工监理常用表格CB01 施工技术方案申报表承包 技案 号合同名称：马山乡肯洛村保庙屯饮水工程 合同编号：承包人： 柳城县建筑公司 致：柳州中正水利工程监理我方已根据施工合同的约定完成了 马山乡肯洛村保庙屯饮水 工程 施工组织设计 的

9、编制，并经我方技术负责人审查批准，现上报贵方，请审批。附： 施工组织设计 施工措施方案 平安措施方案 分部工程施工工法 工程放样方案承包人：柳城县建筑公司工程经理：日期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：签收人： 日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB02 施工进度方案申报表承包 进度 号合同名称：马山乡肯洛村保庙屯饮水工程 合同编号：承包人：柳城县建筑公司 致：柳州中正水利工程监理我方今提交 马山乡肯洛村保庙屯饮水 工程名称及编码的： 工程总进度方案 工程年进度方案 工程月进度方案请贵方

10、审查。附件：1.施工进度方案。2.图表、说明书共 页。 3. 承包人：柳城县建筑公司工程经理：日期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：签收人：日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB03 施工用图方案报告承包 图计 号合同名称： 合同编号：承包人： 致：监理机构我方今提交 工程名称及编码的： 总用图方案 时段用图方案请审查。附件：1.施工进度方案。2.图表说明。 3. 承包人：全称及盖章工程经理：签名日期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：全称及盖章签收人：签名日期： 年

11、月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB04 资金流方案申报表承包 资金 号合同名称： 合同编号：承包人： 单位：月度工程和材料预付款完成工作量付款保存金扣留其他应得付款1234567891011121314合计100100现提交 工程工程的资金流方案，请审核。附件：方案使用金额计算说明承包人：全称及盖章工程经理：签名日期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：全称及盖章签收人：签名日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。CB05 施工分

12、包申报表承包 分包 号合同名称： 合同编号：承包人： 致：监理机构根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列工程分包给所选分包人，经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请审核。 分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额万元占合同总金额的%合 计附件： 分包人简况包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料承包人：全称及盖章负责人：签名日期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：全称及盖章签收人：签名日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核、发包人

13、批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。CB06 现场组织机构及主要人员报审表承包 机人 号合同名称： 合同编号：承包人： 序号机构设置负责人联系方式主要技术、管理人员数量各工种技术工人数量备注01工程经理102工程总工103质量管理104平安管理105材料管理1现提交第 1 次现场机构及主要人员报审表，请审查。附件：1.组织机构图。2.部门职责及主要人员分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。承包人：柳城县建筑公司工程经理：日期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：签收人：日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构

14、、发包人各1份。CB07 材料/构配件进场报验单承包2021材验01号合同名称：马山乡肯洛村保庙屯饮水工程 合同编号： 承包人： 致：监理机构我方于2021 年 10 月 10 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：1. ；2. ；3. 。经自检，符合技术标准和合同要求，请审核，并准予进场使用。附件：1.出厂合格证； 2.检验报告； 3.质量保证书； 4.序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用 途本批材料/构配件数量承包人试验材料/构配件进场日期试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果填报说明承包人：负责人：日期： 年 月 日审核意见监理机构：专业监理

15、工程师：日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB08 施工设备进场报验单 承包2021设备01号合同名称：马山乡肯洛村保庙屯饮水工程 合同编号：承包人：柳城县建筑公司致：柳州中正水利工程监理我方于2021年10月 10日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.渠道根底开挖、桥等附属工程2.3.经自检，符合技术标准和合同要求，请审核，并准予进场使用。附件：序号设备名称规格型号数量进场日期方案完好状况拟用工程工程设备权属生产能力备注1挖掘机42021、1、263好渠道公司2铲车22021、1、262好渠道公司3搅拌机4

16、2021、1、264好渠道公司4平板振动器82021、1、266好渠道公司5振动棒62021、1、264好渠道公司6人力车322021、1、2632好渠道公司7东风自卸车5T52021、1、265好渠道公司8方拖82021、1、263好渠道公司抽水机102021、1、2620好渠道公司上述设备已按合同约定进场并已自检合格，特此报验审核。承包人：广西恒晟建设工程工程经理：日 期： 年 月 日审核意见 监理机构：柳州中正水利工程监理总监理工程师/监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。CB09 工程预付款申报表承包 工预付

17、 号合同名称： 合同编号：承包人： 致：监理机构 我方承当的 合同工程，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为大写 小写 。请审核。附件：1. 已具备的条件。2. 计算依据及结果。 3. 承包人全称及盖章： 工程经理签名日期 ： 年 月 日 通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：全称及盖章 签收人：签名 日期： 年 月 日注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB10 工程材料预付款报审表承包 材预付 号合同名称： 合同编号：承包人：致：监理机构以下材料已采购进场，经自检和监

18、理机构检验，符合技术标准和合同要求，特申请材料预付款。工程号材料、设备名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号监理审核意见小计 附件：1.材料、设备采购付款收据复印件 张； 2.材料、设备报验单 份。承包人：全称及盖章工程经理：签名日期： 年 月 日 经审核，本批材料预付款额为大写 小写 。 监理机构：全称及盖章总监理工程师：签名日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为CB 31表的附表，一同流转，审批结算时用。CB11 施工放样报验单承包 放样 号合同名称： 合同编号：承包人： 致：监理机构根据合同要求，我们已完成 的施工放样工作，请查验。附件：测量放样资料序号或位置工程或部

19、位名称放样内容备 注自检结果：承包人：全称及盖章技术负责人：签名工程经理：签字：日期： 年 月 日审核意见：监理机构：全称及盖章监理工程师：签名 日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB12 联合测量通知单承包 联测 号合同名称： 合同编号：承包人： 致：监理机构根据工程进度情况和合同约定，拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：工程工作内容：任务要点：施测时间： 年 月 日至 年 月 日承包人：全称及盖章工程经理：签名日期： 年 月 日 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果

20、报我方审核。监理机构：全称及盖章监理工程师：签名日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB13 施工测量成果报验单承包 测量 号合同名称： 合同编号：承包人：单位工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测单位负责人签字：日期： 年 月 日施测说明承包人复查记录复检人：签名日期： 年 月 日附件：1.2.3.上述成果经审核合格，特此申报。 承包人：全称及盖章 工程经理：签名日期： 年 月 日审核意见：监理机构：全称及盖章监理工程师：签名 日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审

21、核后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB14 合同工程开工申请表承包 合开工 号合同名称： 合同编号：承包人： 致：监理机构 我方承当的 合同工程工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请审核。 附件：1 .开工申请报告 2 .已具备的开工条件证明文件 承包人：全称及盖章 工程经理：签名日期 ： 年 月 日 审核批准后另行签发开工令。监理机构：全称及盖章 签收人：签名 日期： 年 月 日注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审查后，随同“合同工程开工令承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15 分部工程开工申请表承包 分开工 号合同名称： 合同编号：承包人： 申请开

22、工分部工程名称、编码申请开工日期方案工期 年 月 日至 年 月 日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工平安、和质量保证措施落实情况4建筑材料、成品、构配件质量及检验情况5现场管理、劳动组织及人员组合安排情况6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件：分部工程施工工法分部工程进度方案本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请审批。承包人：全称及盖章工程经理：签名日期： 年 月 日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构全称及盖章： 签收人：签名 日期： 年 月

23、日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“分部工程开工通知送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB16 设备采购方案申报表承包 设采 号合同名称： 合同编号：承包人：致：监理机构 根据合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期/方案进场日期备注填报说明承包人全称及盖章：工程经理签名：日期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构全称及盖章：签收人：签名日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB17 混凝土浇筑开仓

24、报审表海河2004开仓21 号合同名称：鹿寨龙兴电站工程 合同编号：LX-005承包人：广西海河水利建设有限责任公司单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构砼系统准备附：自检资料 混凝土浇筑准备就绪，请审批。承包人：全称及盖章负责人：签名日期： 年 月 日审核意见监理机构：全称及盖章监理工程师：签名日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB18 单元工程施工质量报验单承包 质报 号合同名称： 合同编号：承包人： 致：监理机构 单元工程已按合同要求完成施工，经自

25、检合格，报请核验。附： 单元工程质量评定表。 承包人：全称及盖章 工程经理：签名 日期： 年 月 日核验意见 监理机构：全称及盖章 监理工程师：签名 日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB19 施工质量缺陷处理措施报审表承包 缺陷 号合同名称： 合同编号：承包人： 单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件目录 处理措施报告 修复图纸方案施工时段 年 月 日至 年 月 日现提交 工程质量的缺陷处理措施，请审批。承包人：全称及盖章工程经理：签名日期： 年 月 日审批意见监理机构：全称及盖章总监理工程师/监理工程师：签名日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包方填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各