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1、. .TD/T1042-2021表A.1.1 施工测量报验编号：工程名称致_(监理监理机构)：我已完成(部位)_容_ 的测量放线，经自检合格，请予查验。附件：1测量的依据材料_页2测量成果表_页3测量人员资质证书复印件_页施工单位(盖章)：测量员(签字)：技术负责人(签字)：查验结果：查验结论：合格纠错后重报工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.1.2施工组织设计施工案报审表工程名称致_(工程监理机构)：我已根据承包合同的有关规定完成了_工程施工组织设计案的编制，请予以审查。附
2、：施工组织设计案施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日审查意见：监理工程师(签字)：日期：年月日审批结论：工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.1.3材料/构配件/设备进场报验表编号:工程名称致_(工程监理机构)：现报上关于工程的材料/构配件/设备进场检验记录，经我检验符合设计、规及合约要求，请予以批准使用。名称主要规格单位数量数量使用部位附件：1出厂合格证页2厂家质量检验报告页3厂家质量保证书页4进场检查记录页施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日工程监
3、理机构审查意见审查结论：同意补报资料重新检验退场工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份TD/T1042-2021表A.1.4工程开工复工报审表编号：工程名称致_(监理单位)：我承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，方案于_年_月_日开工，请审批。已完成报审的条件有：1.施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种XX明)2施工测量放线3主要人员、材料、设备进场4施工现场道路、水、电、通讯等已到达开工条件施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日审查意见：工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)
4、：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份TD/T1042-2021表A.1.5合同工程移交申请书编号：工程名称致_(监理单位)：工程，已按施工承包合同和监理工程师的指示完成，并与年月日经过合同工程竣工验收。根据有关规定和施工承包合同的约定，请予以签发该工程的移交证书。附件：1. 工程缺陷描述2. 签发竣工移交证书的合同工程未完工程容清单施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日审查意见：工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份TD/T1042-2021表A.1.6工
5、程延期报审表编号：工程名称致_(工程监理机构)根据合同条款_条的规定，由于_的原因，申请工程延期，合同竣工日期由延长至，请批准。附件：1.工程延期的依据及工期计算页2.证明材料页3.工程延期意向报告页施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日工程监理机构审查意见：同意工期延长_日历天。竣工日期包括已指令延长的工期从原来的_年_月_日延长到_年_月_日。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日工程承担单位审查意见：工程承担单位(章)：负责人 (签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一
6、份。TD/T1042-2021表A.1.7工程计量报验单编号:工程名称致_(工程监理机构)：我按承包合同约定，已完成了_单元工程工序的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进展了计量测量。现提交计量结果，请予以核准。附件：1工程量测量资料_页2工程量计算 _页施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：日期：工程监理机构审查意见：监理工程师(签字)：日期：工程承担单位审查意见：负责人(签字)：日期：注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.1.8工程计量报验单编号:工程名称致_(工程监理机构)：我已按要求完成_工程容的计日工工作，现申
7、报计日工工程量，请予以审核。附件：1计日工工作记录_页2工程量计算 _页施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：日期：工程监理机构审查意见：监理工程师(签字)：日期：工程承担单位审查意见：负责人(签字)：日期：注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.1.9 工程款支付申请表编号：工程名称致_(监理单位)：我已完成了_工作，按承包合同的规定，工程承担单位应在_年_月_日前支付款共计(大写)_，(小写)_，现报上工程款支付申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1.工程计量报验单2.工程变更资料3.工程量清单施工单位(盖章)：工
8、程经理(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.1.10 施工机械、平安设施验收报审表编号：工程名称致_(监理监理机构)：我承担的_工程的施工机械、施工平安设施已验收监测合格，验收手续齐全，现将报送给你们，请审查。附件：1 施工机械验收检测证明文件2 平安设施验收监测证明文件3施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日审查意见：审查结论：合格不同意工程监理机构(盖章)：监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.1.1
9、1分包单位报审表编号：工程名称致工程监理机构经考察，我认为拟选择的分包单位名称具有承担以下工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程工程按合同的约定进展施工。分包后，我仍承担总施工单位的全部责任。请予以审查和批准。附件1、分包单位资质材料： 2、分包单位业绩材料：分包工程名称部位单位工程数量其他说明施工单位(盖章)：工程经理签字：日期：日期：工程监理机构审查意见：总监理工程师签字签字：日期：工程承担单位审查意见负责人签字：日期：注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.1.12施工进度方案报审表编号：工程名称致_(监理监理机构)：现报上
10、_工程施工进度方案，请予以审查和批准。附件：施工进度方案说明、图表、工程量、工作量、资源配备施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日工程监理构造审查意见：审查结论：同意修改后再报工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.1.13工程质量报验表编号：工程名称致_(监理监理机构)：现我已完成_ 工程，经我检验符合设计要求，规要求，请予以验收。附件：1.质量控制资料汇总表_页2.隐蔽工程工程检查记录表_页3.施工实验记录_页4.工程质量检验评定表_页施工单位(盖章)：工程经理(
11、签字)：日期：年月日审查意见：具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收。工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.1.14监理通知回复单编号：工程名称致_(监理监理机构)：我接到第号监理通知后，已按要求完成了工作，特此回复，请予以复查。详细容：施工单位(盖章)：工程经理(签字)：日期：年月日复查意见：工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表由施工单位填报，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.2.1工程开工/复工令
12、工程名称：编号：致_ (监理监理机构)：你_年月日报送的工程开工/复工申请已经通过审核。你可以从即日起，按施工方案安排开工/复工。附件：工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日今已收到工程开工/复工令：施工单位(盖章)：工程经理 (签字)：日期：年月日本表一式3份，经工程监理机构签发后，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.2.2 工程暂停令编号：工程名称致_(施工单位)：由于_原因，现通知你必须与年月日时起，对本工程的部位工序实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作；工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日注：本表一式3份
13、，经工程监理机构签发后，工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.2.4工程质量报验表编号：工程名称致_(工程施工单位)：兹证明_工程，已按承包合同和监理工程师的指示要求完成，并验收合格，即日起该工程移交工程承担单位。本工程的实际完工之日为年月日，并从此日开场工程进入保修期。附件：1. 工程验收记录2. 尾工工程清单工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日工程承担单位意见：工程承担单位(章)：负责人(签字)：日期：年月日注：本表由工程承担单位、工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.2.5工程款支付证书编号：工程名称致
14、_工程承担单位：经审核施工单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共计大写_，小写_，请按合同规定及时付款。附件：1.施工单位的工程付款申请表及附件；2工程监理机构审查记录。合同额申报数核定数应扣款本期应付款至本期合计支付工程监理机构审查意见：总监理工程师(签字)：日期：工程承担单位审查意见：负责人(签字)：日期：注：本表由工程监理机构、施工单位各存一份。TD/T1042-2021表A.3.1工程变更单编号：工程名称致_(监理监理机构)：由于的原因，兹提出工程变更容详见附页，请予以审批。附件：1. 工程变更申请2. 工程变更设计案3. 工程造价方案4. 附图施工单位(盖章)：工
15、程经理(签字)：日期：年月日审查意见：工程监理机构(盖章)：总监理工程师(签字)：日期：年月日审查意见：设计单位工程负责人日期：年月日审查意见：工程承担单位(盖章)：负责人：日期：年月日注：本表一式5份，工程承担单位、设计单位、工程监理机构、施工单位、工程批准单位各存一份。TD/T1042-2021表A.3.2 工作联系单编号：工程名称致_(单位)：事由：容：发出单位(盖章)：单位负责人(签字)：日期：年月日注：日期：年月日TD/T 1042-2021表A.2.5 竣工结算审核意见书工程名称：编号：致：承担单位：施工单位：根据工程承包合同的规定，经审核施工单位报送的工程结算书，同意工程最终完成
16、工程结算值为大写，小写元。附件：1. 施工单位的工程结算资料与附件。2. 工程监理机构审查记录单位名称合同金额万元合同审核万元合同外审核万元最终审核金额万元送审金额审核金额送审金额审核金额土地平整灌溉与排水田间道路农田保护及生态环境保持输配电工程其他工程合计审核意见：工程监理机构章：总监理工程师签字：日期：年月日备注：注：本表一式3份，经监理单位签发后，施工单位、承担单位、监理机构各一份。TD/T 1042-2021表A.2.6 监理工程师通知单编号：工程名称致施工单位：事由：容：工程监理机构盖章：(总)监理工程师签字：日期：年月日签收人：签收日期：年月日注：本表一式3份，经工程监理机构签发后，施工单位、工程承担单位、监理机构各存一份。TD/T1042-2021表A.2.7 旁站监理记录表编号：工程名称天气情况：气温：旁站监理的部位或工序：旁站监理开场时间：旁站监理完毕时间：施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：处理结果：工程监理机构(盖章)：旁站监理人员：日期：年月日. .word.zl.