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1、心理卫生与心理咨询心理卫生与心理咨询 第1页，本讲稿共17页2 2矫治者要有一定的心理学专业知识和技能，矫治者要有一定的心理学专业知识和技能，接受过行为矫正技术的训练，并能充分争取家长接受过行为矫正技术的训练，并能充分争取家长与孩子的配合。与孩子的配合。3 3矫治者要明确治疗目标，了解儿童的主要矫治者要明确治疗目标，了解儿童的主要问题所在，以及造成这些问题的真实的心理机制。问题所在，以及造成这些问题的真实的心理机制。4.4.与儿童建立起信任的治疗关系，善于诱导与儿童建立起信任的治疗关系，善于诱导儿童，使之积极配合，主动合作。儿童，使之积极配合，主动合作。5.5.对儿童的父母进行帮助，从父母处深
2、入了对儿童的父母进行帮助，从父母处深入了解儿童的发病可能诱因，交给父母适当的训练方解儿童的发病可能诱因，交给父母适当的训练方法，监督与指导儿童完成矫治的家庭作业。法，监督与指导儿童完成矫治的家庭作业。第2页，本讲稿共17页6.儿童心理问题好转以后，治疗可以终止，儿童心理问题好转以后，治疗可以终止，但仍需要继续给予关注与建议。但仍需要继续给予关注与建议。7.尽早、及时地对儿童的心理问题加以干预尽早、及时地对儿童的心理问题加以干预与治疗，以确保治疗的效果。与治疗，以确保治疗的效果。第3页，本讲稿共17页第五节第五节儿童心理问题的矫儿童心理问题的矫治方法治方法第4页，本讲稿共17页目前心理治疗的流派
3、：目前心理治疗的流派：精神分析疗法；行为疗法；认知疗法；人本精神分析疗法；行为疗法；认知疗法；人本主义疗法；主义疗法；第5页，本讲稿共17页一、系统脱敏法一、系统脱敏法1.定义：在安逸而充分放松的心境下，安排定义：在安逸而充分放松的心境下，安排儿童逐渐接近所惧怕的事物，或逐渐提高儿童所儿童逐渐接近所惧怕的事物，或逐渐提高儿童所恐惧的有关刺激的强度，让儿童对所惧怕事物的恐惧的有关刺激的强度，让儿童对所惧怕事物的敏感性逐渐降低甚至完全消失。敏感性逐渐降低甚至完全消失。第6页，本讲稿共17页2.原理：交互抑制原理为基础。交互抑制指原理：交互抑制原理为基础。交互抑制指行为的平静和兴奋不共存，是相互抵制
4、的。行为的平静和兴奋不共存，是相互抵制的。第7页，本讲稿共17页3.方法和步骤：方法和步骤：系统脱敏法三个组成部分：放松训练；建立系统脱敏法三个组成部分：放松训练；建立焦虑刺激等级表；实施脱敏。焦虑刺激等级表；实施脱敏。（1）放松训练）放松训练选择一个舒适的环境场所，让儿童完全放松选择一个舒适的环境场所，让儿童完全放松自己。自己。第8页，本讲稿共17页（2）建立焦虑刺激等级表）建立焦虑刺激等级表收集儿童的原始资料，让儿童依据自己感到收集儿童的原始资料，让儿童依据自己感到害怕的程度自己对焦虑排序，产生焦虑等级量表。害怕的程度自己对焦虑排序，产生焦虑等级量表。第9页，本讲稿共17页（3）实施脱敏）
5、实施脱敏放松放松脱敏想象脱敏想象想象的事物的顺序是从焦虑等级表上由低到想象的事物的顺序是从焦虑等级表上由低到高逐渐进行。放松，想象交替进行，直到完全不高逐渐进行。放松，想象交替进行，直到完全不害怕为止。害怕为止。第10页，本讲稿共17页4.适用范围适用范围矫治儿童的条件性情绪反应和行为问题矫治儿童的条件性情绪反应和行为问题:各种恐惧心理和行为；各种恐惧心理和行为；以焦虑为主导症状的行为障碍。以焦虑为主导症状的行为障碍。第11页，本讲稿共17页二、强化法二、强化法以操作性条件反射为原理，增加儿童期待行以操作性条件反射为原理，增加儿童期待行为出现的频率，分为正强化法和负强化法。为出现的频率，分为正
6、强化法和负强化法。正负强化的区别：正负强化的区别：（1）正使用愉悦刺激，负使用厌恶刺激。）正使用愉悦刺激，负使用厌恶刺激。（2）当正强化强度不够时，需要用负强化）当正强化强度不够时，需要用负强化来建立良好的行为。来建立良好的行为。第12页，本讲稿共17页正强化法正强化法可作为正强化物的东西分为两类：可作为正强化物的东西分为两类：原发性强化物（与人的基本需求有关如食物，原发性强化物（与人的基本需求有关如食物，衣物）衣物）继发行强化物（通过学习得来的强化物：活继发行强化物（通过学习得来的强化物：活动性强化物；社会性强化物；一般性强化物）动性强化物；社会性强化物；一般性强化物）第13页，本讲稿共17
7、页操作程序和原则：操作程序和原则：弄清问题行为，选择好强化方法和类型，以弄清问题行为，选择好强化方法和类型，以及用来取代问题行为的良好行为。及用来取代问题行为的良好行为。原则：正确选择要强化的行为；正确选择正原则：正确选择要强化的行为；正确选择正强化物；正确实施正强化；逐渐脱离强化程序。强化物；正确实施正强化；逐渐脱离强化程序。第14页，本讲稿共17页适用范围：适用范围：儿童神经性厌事、偏食、遗尿、波动、缄默、儿童神经性厌事、偏食、遗尿、波动、缄默、学习困难等。学习困难等。第15页，本讲稿共17页负强化法负强化法使用厌恶刺激消除儿童不良行为，近而出现使用厌恶刺激消除儿童不良行为，近而出现某种期待的行为，通过逃避和回避两个过程来实某种期待的行为，通过逃避和回避两个过程来实现。现。第16页，本讲稿共17页操作和原则：操作和原则：1、确定目标行为；、确定目标行为；2、选择适当的厌恶刺激；、选择适当的厌恶刺激；3、选定警告刺激；、选定警告刺激；4、尽量减少不良行为产生的诱因。、尽量减少不良行为产生的诱因。第17页，本讲稿共17页