2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库自测模拟300题(考点梳理)(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,28岁。一天前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCV8B2V3D4P7Q6E9HU7G8O1Q4D5U3Q9ZD2Y10Z7V5L10H3F92、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCN

2、4C4A1B1G10D9X7HQ4M7Q8Y6X1V4O8ZA4F10Q9K7C4Y2N23、男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACX4M1W6G9M7W1E5HZ10M7U1N10S8L3M6ZO4N9R10K10T1I7H24、惊厥前伴剧烈头痛,可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CC

3、V4D7G9X7O7P3K9HA6Q4Q9V6N8G4Q3ZC9A2Q6B3V6D7W75、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCK9H6V1I6M1Y3L3HV2S5Q8S8J4V7I10ZX10I1C9J8M10A4U96、男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿罗音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管

4、炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCV10N10S8W9Q8J5K9HJ2E7O2Z10E9U6A3ZC5T1J2E1H3L2S57、胸椎后突并成角畸形,常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCN7L4C10C10M10D2X7HO8W10P1O2H10M5C10ZN10E1E2L9R10L9F48、男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCJ9

5、H2X6S5A3Y6U8HU4C7Y1D2Z8Q3V7ZF1Z1M8Q2A10A5Z39、病理学见胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCH1O1A2P10B3R6U2HA5T3T2F10P1B3U3ZM2A9X1G5D8X4C310、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCA6A8A10G4Z10M2F8HW2P10E10T3X9I1A1ZR3E6N7Z10Q3S1O1011

6、、患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACU9G8D2R4B3V1A4HB10Y6Q3I2R9G8P7ZA9R5R1E1L5U10B312、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCB4Z3E7O6L9A4G3HW1U8W4R1C7G10Z2ZT

7、6I8P6A1O4Q7F913、女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCT1Q9D8A7G5A3F8HQ6T10B2J6M5I10U8ZU10J9M6W3F7W4Z214、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血,继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案

8、】 DCT10D4Y8M2K3G4Q9HM5P2V2J7Z7A4L1ZG8G1K5P10C9E9E715、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCM8J1A10G8G4V5A4HJ8Y1I7A5K5E5A8ZQ5T6U8V3P8S7W316、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCS6J6F1T1M3G1C1HE8A1T8V4F5T1X9ZC8E9K7V10K9I4U317、患者女,35

9、岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACC9O7Q1O1R9N4B1HL8N5P2I6S3K1H7ZB3T8Z8A1S4U7I818、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACY4X9F5N10X6A2T5HR2Y6N6D2U7C3W10ZY10T4E

10、5X8D5B3H419、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCO3N2J3G10Z8J4P2HG1T6V8O2Y6W2D3ZR3D4Z1P8D4U2R220、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸C.龛影常2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内D.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔E.龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCT6K9I8K4M7O3A8HK10T1F2F5M1C5Z2ZN7C

11、9I6W10S4Z8C821、两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCP8S9Z2S10E5V5O10HX7A1R9B2P8C1G3ZJ2E4V1P9A7D1R422、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACN4A9L6Z8R8I9T8HQ1I10U4N6C1I3I4ZD8K2E4C5X9N5A1023、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT6

12、7U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCH1N1K3O8S8N6N8HZ3N7E9P4G4B10V5ZY3U10E6F1Q9U6T724、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACI8B10N10Q3B3P5L2HD2G2Z9F3G3L7G6ZX10J2W4B6N2W4D925、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下

13、列类型疾病的是【答案】 CCZ5G7N2P2W4A1Y9HO2M8R8Y5L5A9B6ZB10W9O10X5L8H9G726、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCI4A1O3B8Q7E7V5HX9T9D4L9I8I7O6ZI6F9V1J4K2Z7W527、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊(Jackosn)癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCI1D2C8Q2M7W4U1

14、HI1K8Y9M1G1U6U3ZA7L7V8P8G7K8Y728、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCN6M9I5R6Q2T4Z4HV3Q9G8S6D10S7V8ZG1R5Y10E7C8B3U529、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCM6U1P2A2T10L2A4HW5C9O9B2U7B3F7ZW9G5T5S7N1F3K530、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】

15、 CCK5F6N7N7O2Z8P7HB1J5T10R10O7L7V9ZT8T1F8N9B1X10N831、女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCX9O7Q2J9M2L10E7HS2W6V9R4G3T5H2ZU10E8M4X3D10P10B632、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行

16、A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCO10O1P3G7H4S8I10HI9J7Y10O8O3K9I7ZH10O5Y8U3L8X9U933、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCH7T3P2L8R1F1B3HH2I5D10L3A5C8W3ZY2R5J3U10Q10C3T1034、突发突止,又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCM9T9D9O2W5K9Y10HH7U3T9V6R10N5H6ZV8D6F1U8X8A7U235、女性,45岁,

17、肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCN3R6X10T1C4N6N4HB8Q5X6M6P8E4G7ZZ7N4M6I1J5D5O636、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCH8D2L4T5I5E7Z7HI8S3Y4K10N5

18、Q5R2ZE5G4J9V6K1W5O437、男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCA6K8S4F5I2N6X2HN1J10D1Y6U10L6X2ZV4J4U5V7S9M7N938、能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCS4R9M7I3J8R5G8HM5G5W6C3K1Q4Q2ZL5L9Q7A7H5W8D339、男,50岁,早期胃癌术后2个

19、月,查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCH8S7D6A1Z10L10W7HP4B6L9J2X9O5G7ZF10S3T10F5I10Y3F1040、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主,进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCQ6D5Z10C8W9P3C6HO4Z4F9Q2O6H5C2ZZ2M5R5L8D5G1W841、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.

20、以上都不是【答案】 DCB8N3O6O1D9J10Z2HO1B4Q10D7R9K9Y7ZH4Q8H9I1E3I7Q642、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCA7K10Z5H5Q3S10V10HR1H1R1S2V10I7S3ZJ5M7L8Z1I5W7E643、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食

21、管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCE8U9E2Z1M6X10H8HL4O5G4Q7Z10F4S3ZR10Q10I6T10X1P10T144、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACD7J6I10D3J7O1M7HU9W3Y4Y3Y8G9O5ZI7M9U8A5L5U6V145、对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动

22、E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACK9P5Y4F6C7B5R3HX5J5G2R8A1B5V1ZY2I8W10F3F10N6Z746、关于病毒性心肌炎,最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACP5A2J7Q1Q2T7Q5HO2R7E7B9X3Z5D6ZN10S8V2C6K10D9D347、患者,女,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未排大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCP7K6D10J8O4S8Z8HY4K7

23、W7M6I2V6P9ZP4W2O2I4H5C3I648、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCF1L3L10D4O9G7U8HW10H8W4N4W5A1Z8ZS5U4W2L10M2B3W949、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCO4G3T7O8V10J3B4HH3R5D3S8L9B7Q3ZM10V7E10E8H5N5R450、男性,60岁。持续性中上腹胀痛1天,伴恶心、呕吐。查体:BP80/60

24、mmHg,HR92次分,R30次分,精神萎靡,全腹压痛,以上腹部为重,反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉,胰腺弥漫性肿大,回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCL1B7D5Z6Q6J8T2HT8N10F8R8Z2R7I9ZW5S6S7A2X8N7L251、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACO10M6P8T2J8S2B4HY8F1X2A7E3H6Z5ZJ5R5Q6A1B5V9H252、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,

25、应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCJ3H4I3H5S9J1X7HR8E4R3W6D6Q6D6ZM6L9I8H4Z6C1L653、男性,30岁,患出血坏死性胰腺炎2周,经治疗,高热不退,持续腹痛。体检:上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U(Somogyi法),血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACF4H10U7Y6M2A10V5HV9Y9M4I4N3O1Z2ZO6B5A7O4Q2F8E554、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感

26、,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCZ2Z5D10V4S8S4R8HW1W3C4P9A3N4Q10ZC7C1P9W2I2A9T555、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCF7L7T2C7Z4K3K7HC1G2

27、N8A6E2K2I6ZX7C3I3D3N9O4A656、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCY9Q2X9Q2O9Y4J9HV10I10H7S8X7A4B7ZS3E9W2M4J6Y7M457、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCJ8M10U2A8B10P2R8HC1J4W10J10B6O3K10ZO10H4Q5D7V3G2X1058、肝硬化时,在舒血管

28、物质作用下导致微循环A_V样分流,常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCB10V7F5G8B7A10H2HK7D2Z2S5I3G6B2ZO3T4A6J7W5Z10B1059、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体:血清总胆红素75mol/L,直接胆红素7mol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACJ5X6W10B9D5V3A10HX2N5A1D6S2I1A4ZP7I

29、10W4Z6A1V7Z460、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCQ8Q7T8R10D4Q7O10HB9C6Q10Y7L5Z2S8ZU1X8D2N10G8M3E861、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCK2U2G8O8S4X5N7HY1D7M6C8I8D2W6ZB7C7Q1W5X10B7Y662、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCI7M1L9J3A4B8F9H

30、S5C10L8O7H10J6U8ZZ2P5O9H2K7N6W363、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCQ7O1Q9X1H7N2H8HT8L2N1C10B1Y3T3ZO3H7U5O9W10Q3A364、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCI6Q7G1S1A2V10M3HF4R10P7X10T2S2F5ZM9I1M6M5Z4H7O665、患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停

31、止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACQ5S9N10L6N7V3M7HM3D6D1U4N4K3G9ZA8N5T10X7I5D7G166、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCV3D7R1E1T9I4C2HQ9Q2L8S8Q6I7J4ZK3W2K7V1P8Q7W1067、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便

32、意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACV5M4Y8X8E4V6C3HT7S2I9B5X9S9M2ZX3S8S4S4Z6Z9N768、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACL2P1P10F4Q7A8J6HZ10A2H10M10P9W5Q6ZT8R7I10N5P5T9H169、关于胃、

33、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCV6G8M4L5D5W8U5HQ8F10E5U9J6L4T7ZN4X8Q7M4K4G3C170、男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCV8X9X9T9D9J6T6HT1

34、B7O8R10Z6H5P5ZE4C1Y6S7R4Y9A171、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCY4L4A2D9L10V3R2HB6R7T7X8B3N7H2ZY8R6A9Y9A2N2T872、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCE7R5E5P10I8H9C5HY10J7K1Q2X3C8G7ZC6K9M10A10L5R4K773、男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使

35、皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCL10U1V8H7L2R2N4HK5X5F10K4R5V3H3ZY7C9Q1A8O10Q6C674、男性,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检:血压159kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨551mol/L,静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻,应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCP9M2J9Y4M2N3A1HQ5M1B9X4F7E1Q2ZL9O3G6H1E6O3V175、最可能为肝硬化腹

36、水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018,李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCN3Y5J6W1G4O3X2HL9T5M4K2Q4Q9Z5ZR4D9K1H8A6Y1O276、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCG8B2K8D4J4Q8U5HT2H8U8G7Y3R3G9ZI2U6K9B9P7I10G177、男性,50岁。早期胃癌术后2个月,查A.

37、大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCO6I4F2Y2H6O5J9HL7V5U4J7B10X9J5ZH7L1N10D3D6I1F578、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCQ8S6T3T4J4K10Y1HL6Z2E7I8W9J4B7

38、ZX5Z5Q5Q5A8Q8Z379、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCZ8O1A6N3S4W6X9HU4G9M5L3G6F5H4ZQ5X9Y3G6Q5Z3O480、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCD1R1P7S5A5G9P6HZ2U1S2S8R10Z5L8ZB3N3C3S4V1G2G581、患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.510A.

39、静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCW6Y8M1B7B4L1O2HE5V1D5C6C10L10X8ZI1H2L10B10B2T4W882、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCQ2I3P8Z3M4F9X2HI8T2G10Z6H3T5Q6ZP9U7Y1E10E4S3K783、男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCQ8N4E7U4U8E3K1HQ1F1W6Y

40、9Y7Y7E3ZA10K1H3V6Z5Y10U284、患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCG2Y2X2F6V2H4A10HC3X9D4M5G1N8Q8ZL8J3E7K9G8R6S185、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCK8X8W4J2Q5Z8L3HE6N9P5J7L7

41、H9I9ZI5R5O9M8U8Y10Q786、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCM8N7D7M10B8Y10C9HQ9A8H6F6I8Z6Q5ZO7V3D8X3M5C2F487、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCN1N7G10Z4D2H8L1HF6B9L8K8V7L2X7ZD3C

42、1B4D4U9O8I588、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCV8E5K4B9R3M5Y1HW6M4L9I8L4F7P4ZX6L5X4D6Z3K8V189、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCH5Y10J4J1W10E9M7HP5C5F5Q4G8F9K2ZT7Y8U3Z4M7L4Q290、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易

43、出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCX6I2U1Q10E4V10S10HU4I7N8F10L6Y1V1ZF3O10X10U7G5D1I691、男性,65岁,COPD10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCO2R2Q2S8I2M4U3HC10W2P10Z4B6B5K3ZW3U2G3B7M5S5W192、关于典型结核结节的描述,正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞

44、组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCD3H6Q9D6X4I7P4HO9G3H4P5C4V10U8ZH8L3T2R9Q1R3H1093、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCO5K4N10U2T4J8D6HG9I8J1O1R8C10D9ZE3U8D6T4X7D1D994、左顶叶脑梗死病人,可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCH1J1V5Q10B5L2Y8HS8I7E9Q5H4Y8F6ZO4V9N8M7R9G10D395、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCM4B4Q7D6F10Q2F5HB6U5G5Z5C3K5Z3ZZ8N9B2E4S4O2U596、老年患者,发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】

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