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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,暖气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCU3M7N2M10I6R3O6HI5S5A8M5L8S9U10ZN2O8O2J7V7R6L82、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCP4O4U7W4L3W1D9HB8R2N8D6R8G8M6ZI10D6W9C9X7A3Q83、出现柏油样便,可能为下列哪种
2、疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCQ2Y3P5R2M9Q5W7HV5L3W7Q9F6Z4K4ZE1T5H2D5G8Q1D24、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCK6N6J5B1Q1D1Z2HV1F7F10M3L1I4S2ZD9G2X6X5I2J8O65、70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCF2T2Z9R1P3M3G9HJ6
3、K7N2Q10D4C7T5ZM9T4H8O4M4N7W36、患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACK10Y3Y8U2Z3W2E9HH10D4X3L1Z3S9M10ZM1W8U9G2B5Z6B17、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCS5X1C2Z5V4Z10R7HM9I3W3W10G2W5P9ZT4D7N5E7W7O8M38、男性,65岁。1年前开始出现进食时
4、偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCJ9V8L1O9U1E10X4HW7D3X3E4A4K9F7ZY4F2C4V7J3V2P89、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCW2Y4Y9N4O10M2T2HU7I4B5X6Y9V5J2ZO7N2B5P2T8M3S210、女性,28岁
5、,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCZ10V8E6D2J1P1X10HQ10O5Q3U1Z7M9H8ZK10N9D8Q1R10R1T211、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCY4M9J5G9J4Y10X2HU3C5F8N9Y6B4R10ZT10J6Y2Z1H9W7Z1012、肺结核( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病
6、,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 DCU10V4S10Y1H7M10X6HJ3H10F1R6T7R7F9ZA5E3D5X3A2D1P413、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉
7、怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCB5Z4E3X1Z4N2M3HR8O3O1Y3J2U3R1ZJ10G1N2N7Y2Z9K914、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑,不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCC3E7Z3B7D3D5V5HY3U3J1P4B2U7H6ZF3T7L5H7D10J8X615、便秘,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACB
8、8Q7E7H8Z3R10P4HR6I1Y5F1S5V6Y9ZJ7F3Q3P4F9X6N316、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCQ2E10U4Y10M9Q2F5HT4J8X1O6H4Z7S1ZD5V3G6T5S4X2H417、一发热患者,近5天来体温维持在3940,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大,该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症【答案】 CC
9、Y4H8N2Z10W3N5A10HB7V2Z2V9I4V3N3ZR7G8I7M5X4P9E518、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCN10C1S6U8G7G9J7HQ3P10V9Z5L7K3T10ZP1U1A1L1U2D6C619、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.
10、恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACP9Z2C9Z8L9Z4G5HP4B5A7N7X1Z6Q5ZT1Q9F10T3B6G1O520、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCW2Y9A7T1O5H9Q5HP5C10G9H10X8E5X7ZS8B9F3Z4D2J9Q521、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCH5D6H5V9G2B4A9HO2L2T5N3H8
11、Z7M9ZF8Y1A7W5U9A3X922、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCX3M9M2Q8W4B5L4HR3B9H10K7R7M2X4ZC8A1G7V6X6R3E923、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCC7C8B1C9I8I3D6HM4T4E7X1S3Z4I10ZB1J5Y10Q7B2O9
12、R824、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCV4Q3V10P7S4M3Q8HM7L7I4J7S10M6M10ZK7T2Q9J10R10N9D325、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCP6V1H10Y1B1B9D7HW3F6D8V8Y6G4L9ZS10F4Z1X10S5O9D426、女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,A
13、FP110U/L,最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCV6W3M10L4I6E10U3HJ2C5S9Z5E3B4V3ZH6G6B6R9M10U10L227、患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.538.3,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息,避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCJ2I3L2G7R1G9S8
14、HZ4A5W9E7X3J7F10ZF3P3M1I2K4M7M128、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCY8B7K7Q1T5H10P10HT5T2F9J7X3D7B6ZW1X10O8D6E1Z5X629、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水
15、D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCO7N5C5C4W6B10K7HE9B9A8R4E10T10A8ZJ8S8Q3O1V10R8J930、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCX9I8I7I1G8D6R1HN3J6J9N1M9M8P5ZQ5E9L3I2U4X10I331、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACF2I4Q4B3R10A2M5HX5T8C4I4L6D7M2ZU2U8T4C5A4P4S732、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加
16、B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACN4K9E2A1D7Q6C1HM3T2C1L9O6M5O2ZQ7C8A4B6O10L10N633、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCQ10E8U10R1W10H10J6HY1E2R7N5F4F1S1ZQ10G9E8T6C3B7Y1034、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.
17、24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCH3C4I6Y5A7N8C8HL4Z1Z8W1P2X4T8ZT7D4V4Z3L5X3D335、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCX10R9C2A7L1N6O8HT1I2Q8L8A3N4M3ZJ1Y7M5C8W7H3S636、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作,久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位
18、是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻,带有脓血及粘液【答案】 CCN10R1Y9Y5B10M2X5HB4U5O3I6K4U8I5ZF8E6P6Q3D2Q8H537、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACU2R10V6P4O5C8Q9HE4L9C6L8R6A10C2ZG8D2E5D8Q5T3R138、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是A.
19、静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCF6K10A4A4L7J4P8HT10O3K5Y6A8E4S2ZI8S9H1U4P2D3I839、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCW5P1K8W2N2H5R9HG5N10T8M3Z5E10Y2ZA10Q7L7J4A3D3Z240、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,
20、2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCI2I5U4X2K6Z4W4HZ2L1B4J8N5H7E10ZR2F6M5P6P2K6D341、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCW5R10N4B3B3K5R10HK
21、6G10Z7G2L6G8J3ZC10F2A10R7Y9W7W842、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACQ9F9E5Y5G6T5J6HM4C7C5O9R9C8O9ZK3H3Z4Q5R9W6H143、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACG3O6C6W2B4S2V4HA2Q6V3Y2H4N6H10ZA9C5E4S9O1F8F744、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCU10J9Y3T9S1R4T7H
22、Z4P3M1Y3Q5W7W10ZO6D1C9C7S1T5L945、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCX10J2C9S4N1V6E1HK1K1T7E8R5Q1Q4ZU10T5Y4O3O1Y7B546、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACD9B9H8S1N1J1C5HW5H7Y6T7P2W4T1ZS6R6T9R7Q9M10O1047、在下面消化酶中,胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.
23、糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCX2F7V7H5U6G8J5HU1A7O6Y3S7H9T1ZB3Q10O3X8J4O4I148、男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温3738,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCM8X9F3K8N8A3N3HE6H7Z10L7K4Q4M7ZU5H7T2E3E9A8R649、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCI6S7Z1A6R4C1P8HF5S5K7G8S1W7I1Z
24、Y10Y1P9J6U9K2M550、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCC3X8U8E6Z10X9G4HN6O6Q8D10W2R8B6ZL2Q9Y8T8F7E1U351、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCD9C9R4Q4K6G3B1HX1L10P5L5X8X4F10ZF3K1K10
25、B3M7S9H152、女性,42岁,表现为贫血和脾大,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACZ4Y6A2K3Y7P4Z10HS1C4U1O3J2W5I4ZX6M3Q10V4P9O3B253、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B
26、.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCA3S4P6S6J1A10T1HY1H5H3A1C6X3C1ZL9Q5T5C4L5B9B854、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACP7J6O1M3S10F7V6HF8S9Y2D3F5Y4T8ZG6B8K2V1R2E5H655、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCK6P2E3D7A3O1J4HL1F5O10S1O10F2W6Z
27、P4Z5V8E1F8P5V656、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCJ8T8O6R10S1N10K3HM3N6C2Q10H6F6U9ZE9K6E4Z8H7E6C657、男性,40岁。有肝硬化史4年,近2d来昏睡,但可唤醒,语无伦次,扑翼样震颤(+),有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】
28、DCF5J7N9O9G9P9K5HZ8J7W6B4E5A8E9ZK7D9D3H7Q7W6V558、患者女,出现腹泻,查体可见皮疹,该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCR6H7Y1W9E8U4B9HI1M4D4L6T8X2L2ZH9X5B9W1U9B5Y259、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCP10X10S6J7U3F10B5
29、HV4F7E10V4Z6K8F2ZX4L4W7U4N8H9J1060、尿路感染的临床表现,不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACI10X5B2Z7L10Y10W8HT2Q1D1O9H7F9D7ZJ9R8P5K10J1C6D761、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACH7M3U3U8W6R5E2HM5Z8X5L4N9F5P8ZZ1O9B10B1S7F2U562、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全
30、腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCQ10U10V2L2Y2L2T6HZ1V10H4I10G9F5F3ZY7B9L8Q9F1J3G163、关于麦氏点的描述,下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCE5G4A3U9O1Y3B6HD2D6C10I5Q9M3B7ZG1
31、0G8J8E9B3L8D364、女性,45岁,右上腹不适,伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常,ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCV9I9E3L2C5G4D3HL10S4S10B1O10I2B1ZC3U5B2D1W5V10S865、患者,男,56岁。多饮、多尿6个月,查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L,尿糖(+),酮体(),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb15.4(正常1.0),HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 B
32、CK2S5X3U3H2M6M5HD1C10Y5P9X8T5X4ZQ10O1J5X10B7Q10Y866、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACB7C8W5Y1S6G4Y7HF2B1S10H6C3N2I2ZH4S7G10R5H1T4R167、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACX3D5T8N1M10L4A10HE8H1A4N8S1G10E2ZU4Q4Y6R9V5T1P668、男性,60岁。中上腹胀痛不
33、适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACR9D3R9O2L8M4D3HD9H2Y4Y9J3V2J3ZD6H9D5C2P8Y6F369、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACI8X10F4A8K3S3Q7HV8L4B9C6I2B10O2ZI10U8K8Q5S8T1X1070、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCA8Y9
34、Q7B7S3H2K8HT9H7D8P4N3K4R6ZW10J4Z9N5K9R6J471、患者男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACJ10V10V1D2J9K3L10HM7W9T9Y1I4I6X6ZJ6U8S4Y8B9T10B672、患者男,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐,该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACG9A7M7N2G2M7W8HE6D6M5T3C7O5P6ZQ8C4S8M8P5A3N1073、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要
35、达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCQ4N5W5C6R9L8T5HM1A2R2A10W5H4K1ZU10D9Q8U4M9M1R974、男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACQ1Z2C2Y10L10K3T2HW6A9L3K3R6R9J1ZM8B1I3C6O6Y7D375、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E
36、.浸润性脾大【答案】 ACI5P4Y7U8B3C10M10HM5O3H3T6V8Z5U3ZA5C4X8Z2D2V8I776、女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCY2L5I4R5I6I2P8HC10P3D2H3U3D9O2ZA3N5T6V3N9M8B477、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCL7T1N10K8X6A3L7HD3D10V9C7E5O1G1ZU8L1O6O4D2Y7G178、肝硬化最严重的并发症A
37、.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCJ7O6J10F6A10W7R2HY4X3L8S6U9L5R4ZY3A8H10M2C6Q3C779、男,35岁,双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCE6L9H6E5H6V10T5HW2M2J3E4J3G2U5ZB7J6V4D8S2V8B880、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答
38、案】 BCX7D9F5I9T6G10N4HT3N8D8N4V9I7B3ZC5M4D6L2A5L6A581、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCC2G5J9X9F3R1N4HN9L7D4N9E8Q5V3ZT4Y2C9R5O6O4G982、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCX8B9F8D10I1Z8J3HC8F2G9B4A1R10Y1ZP7J10L3O2A1K
39、8O583、女性,62岁,1周来发热,食欲减退、恶心、厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCL2E6C2O4D5X2Y4HP3K2U1M8C2L5N9ZB3M8Q4S2O7G4G1084、女性,23岁,生气后突发呼吸困难,呼吸50次分,伴手足抽搐,最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCV3H9F6Q8Z7M10B4HU7O5E3W6O2I3T6Z
40、F6X7Z1I1H1C7U385、男性,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血+ +,应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCB4I8N3W7G6F9H2HT2N7B3C8P4P5E10ZE5C6C5S2H1G4K1086、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACV5W2D1H4X8D8Y2HR4K8X10H3U3F8N3ZF4I
41、2I8E2E9L9E887、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCA7L1S7W1U10X1Y10HZ1S7C6Z5E7Q5I3ZP3Y4Z4Q7P5J3K588、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCM7V1W4E3V9A5V2HW7C4T10D6R4Y9M8ZE3J1Q5Z6N9H4H889、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D
42、.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACG6U4U3I9S8V2L6HM1S9X8I4P6G6I3ZN7B7V9A5K9T2V890、男性,40岁。确诊胃癌后即行手术探查,见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡,胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌,病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCJ8C1D1M10T3R1W10HP9C6L4F2N6H7P4ZD8X1Y10E6G6N4H491、女性,55岁。进食哽噎感3个月,逐渐加重伴消瘦,食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏,应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门
43、失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACX7F1B10S8I5T4H3HP10W5L6R5Z7U6J6ZF6A2L2T8F10I8A1092、COPD急性加重期,型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACJ9D10N3X4C9J1D7HT4V9J1W6F8N8B10ZI2R6P5N3K8V8N493、男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCM4
44、E6S6F10X8Z3K4HW9C1L3N6D9W5Q9ZP7K8Y9G6N1T10A194、男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACP6P3C9G6W3A3B7HQ4L7N1Q6C10H8M5ZG10S3B5N9A7X6W995、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCE1K4N1G10H6S9Y1HO4Q9H6K4Y6U10T6ZT8J8R9C10R5F10R796、男性,58岁,近5个月来有2次左手无力,每次持续25分钟缓解,有高血压病多年,体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACI4P2A4O4I5R7I2HZ10D5X5I