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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACD5M3B1Y3V3S4Q8HV9L8U9Q2B5I7D9ZE6D9C2E8S8S10M22、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCD1Y6W2H4H1Y8X5HU5N5F3F9O1T9V7ZP9U9N4R7B2I3H93、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或
2、躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCA3M5L8C3B3T1I8HX4G4I6J3L4C10Q3ZR3K10W9R4C10Y2M34、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCA6N2J2Z1R5Q7M5HC4M4F9Q6N7T8D9ZO8K1Q3E7P8U8Q85、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸
3、C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCM2I1R2X7H10T5H10HT10T10C3E8D8H3S4ZV7K5R7D5L6F9W46、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCI1T1B10Q2M4I7S3HD4P2Q9C10V4F10Z2ZT1Y1A4C6N4Y1V107、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E
4、.上腹有无压痛【答案】 BCG3C8K5O6B6A7F1HR3X8V8G6L9K8K1ZK6Z3U5K2Y9B9R88、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D9、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCY3D10Y3B7G10G8C5HE8J1Y
5、4Z6S6B1S4ZI10S4O10C6N1B10Y110、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCZ9U9W6A9V7W2P2HT3Z6O10L3K5N1M3ZJ7F7W6T1Z9L4R311、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCN5N5P1V5K6J6S2HJ10P9D1N6U9L9C4ZF7M6E2W6E7J2W712、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆
6、红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCY8E8H2Z5O3E6T2HZ3N7T2C9N7M2U4ZG5Y3J6C1V6D8Q713、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCO7D4L6E4R9Y5O5HY6Y7T4Y3U3F10M1ZZ8N1G8D2Z8W6A714、某男，
7、60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCI9Y1B7M7V9I5X8HX2V9O9M4V6Z10N9ZQ2N9A6U2U10K2T615、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACM3Z8W6X7J10C1V7HF8C5V7A6A1Y3H6ZX2J9F4R1N9
8、A1Y516、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCR8E5M7L2I7Z5N7HC5P8V4P8V5W7N2ZG5E9W7Q8G9E5R717、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACV7K10E2M7I1O9Y8HP3X2L4A6I7C4C6ZI2G9P4N8F3K7T418、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 A
9、CZ8X7E7W1Q1D8C5HX1A8V9T2X6Z9P8ZI3A6X7L5D7W5W919、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACM7P7Y7F3B1U8R9HX10R4S3V3X10Z5D10ZY5Y9A1C9Q3M10C420、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨
10、幼细胞性贫血【答案】 ACI1C4S2W7S2F5J4HD3L2X10R8I10H10C4ZG2N6Z4X1Z6M10N921、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACG1M3M3E5C9L2W4HY8M10R9O2F5S3B4ZJ1J3U2V9S4S2B822、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCV3E4D
11、7M10B9E6T7HP6R10I2H1C4Y7Z9ZE2J10V2Q1M3B10N823、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCX1I10H4B1U10M2Z2HU3A7I5O3E6X5J10ZD3U1H3Q7K4P8N624、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCX6X9Q2H3I5Q3Y4HR5O2L2E5O8C1T4ZC6Z9S5B8Z5A5H925、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要
12、确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCK2Q4R2Y9F4T7R2HV9T4D8R4Y4Z1M5ZL8E8P1F9A7R10F426、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCC1L3K6S10P8G10V4HF6Z4H10R7N9R8N4ZG1N7T5L10I5H4Z427、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，
13、来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCH1Q10F5J1Y3Q2U1HK7S8O2O9U1L2L6ZD5A4Q9S10P4L4W628、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACH1M1C7O7F4D1S1HM2A9A7S5R2N4C7ZL1P1R7V5Y9S8T429、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，
14、超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCG5Q5C5A3D2R4Q6HB6I3S3W1F1I3L6ZP3L3P6Q2R7K5H230、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACL2S10P2T9T3W7R4HH7B5Z7C8J1Z1R7ZQ2W10J1L7C6D2Q831、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCY2S2D5H10X7B1U5HU2T1
15、D1Z1V6K1A4ZC1R7P9V8Y7M8M632、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCV8V6G5B10G8H8N5HX9R10F4O8M2W4X3ZO8V6I2M3T5F1Y233、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCG5E6V4V8N3V2G3HO2C2Z2G8K3F6Z3ZL5K2S2K7C4I1L234、在急诊
16、室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCC7O9U2U8I9N2P7HV10I3V2K9Z2H4P1ZB2M9J2E10X3J2L735、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCY8C9X4Z2O3B4Z5HH3Z1J6Z8X6T8Y10ZA3X6E8X7J9V7X136、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他
17、啶【答案】 CCO5J6B4P3W2T5G6HC1M8L5H5Y2C5L9ZZ2K2R4J10G9U5V137、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACP1Z4R9L2H8T7R7HI2Z7I7Z7B8V2E9ZC6Y5M4W3D2H2A938、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断
18、为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACK9K4P1G8R7A8T7HB9Y1L10H9W7L5N9ZG10E7S10R10H3X6S739、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCY5M9O9L2V6Z1H8HS4M6U1H9X1P6F7ZW9O6N7K2A7V4N740、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟
19、嘴征E.龛影【答案】 BCS3F4S4N9N8P5B4HF4C1V10O9H1H4O1ZS4T8L10Y5G5L9Q341、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCK4Z3P5D3S10D4Q6HR3Q2U9T9O7B7Y10ZA8I8P5T10S9S3W1042、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿
20、素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCA4O7B10A3Q3M2D1HW7H6E1C3B3I5H6ZW10W2O8S1E9R9H643、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCR6Z7T5P10T9P4I8HY4W5B4F9U6P10W1ZI7T9H4T4Y2E6G744、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCA5L2
21、M5H10T2J10S4HZ9X8R2G4N8U2E1ZB2R2J9O4O9V8S445、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACL8L7Q1X8L7U5V4HJ6G6T5B9P2U9J9ZH5J4V3B9L7S8M446、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】
22、 BCG8M6X4T6Y7T4K2HM4H7P8Q10B2D7I4ZL1K6L7E9T6U4F947、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCT6D4P10M1U8B5Q3HW10I10S7Y9V6J5S8ZO6J1B3Z9M7B8E148、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCU5R5Z8D7V10V9Q8HL4V10B5T2W2D3I7ZF5Y1Y1V3Y10G9D149、男性，44岁，2个月来间断
23、低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCG2K7X7X7J10B6I2HJ4D8P9P10S9Q8K3ZN4D1T3D3E4T4K650、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACO
24、5V6E9P8Y3K1V3HE5U9D6W6M5Q3B9ZI7P8V5V5B8B9Q151、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCS8L3Z7Y1X1F10A10HS7F7P2D3N4T5I10ZX9L9F8I2K5L3E1052、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCZ5Y5W9G3O1Z9Q6HH1X2A8C7R3K5A3ZE3F8Q5J7L3K10X353、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严
25、重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C54、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCQ8P2A3K9R2T2S4HU10C6I4F4E4P7C7ZA4J4V9V1I7Y4X955、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出
26、血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCE2G1O2U2E6C2Z4HY2E3W5B3M1J2T8ZS5L10S4I4Z3J1X456、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCK5H3Y8J5P2I3S1HD5M10N6P5Y3I8G10ZU9N7N1M7P3U10Z257、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度
27、黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCC9R8B9Z1R5A7R1HI5Y8U1Z2E7G9P4ZO3S1K9R2N9L5Q658、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCT6K10E8H2W2Z7F10HU4W6J5G3M8S9T1ZA9H6H2S4N1P4T659、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄
28、染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCE7Y7P2G3R9L1M7HB10R5J2X2C5B1P7ZN3X3Y2W3J6M6S760、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCW4X5K3A3V4K3C7HR4O3V3I1O3R6A10ZC5T3E2C9T10O10D9
29、61、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCB4N9I4E2K8C3B5HQ3D6U8P9F3O3I5ZB4V9S2X3B2A4K862、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCL3C10M6W10X1Y4F7HT1L9R5Y3I9V10F3ZW2M7O5T4S8I5F863、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，
30、心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCL1S6B1Y1T4I4I10HP10P1U8L2A4R3Q8ZX5J5D1Z5D3U1Y664、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCY3R7O9U9V9G2B9HL9J8F8D3G2B8W7ZK2L2J2Q5X10T2L865、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCF1
31、0I1A1P10J8C5D10HV6Y9S4M8W2Q9U2ZH10Q10B4L2P10L5B1066、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCB7E3U4J4D5J4K7HZ3E5O5P4P4K3Z8ZJ10S1W4G10F4B5Z267、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCU
32、4E4A7H6B2T9Q6HS1N9J5G1E6H9D3ZH5P8K1A9F6Z3U568、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCE9Y1A9W1F10O7T2HL10H1L7E2D5K7U8ZE2A2F2C8B5O3T1069、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACO9
33、L8U5E5Q1I7J10HE8K7H5L7Z8F1A2ZF8M8Q1H4G5Z7R670、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACD3Z7T7B6D1U7N8HS1J8Y8C2X2S1N1ZH1K1B4P1D5U9U771、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管
34、炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCG9F3U10X2C6L6R4HL7I10A7J3Z9M3O10ZW8U3B9R8K8R6F472、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCD9U3P2I5B5D6C8HK3I6P1N4D10I10K4ZL5R3I2R4I10H9S273、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞
35、尿E.紫色尿【答案】 CCC6J7O8S7P8Y9A1HX5B5W10H1C8N5O1ZO8T10J10C9V7D8B374、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCB6F4K1Y8D7A1O6HC7R7J3U8R3I3S7ZV5F8N7U7P3C6A375、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCF4F8V1K3S2R3V5HN8X1E10F5O9L5K2ZB2G4W6G3H1X5I376、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴
36、牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCU8I5B5V4L5F8Y10HD3M10L6S8C1C3Q6ZF8M8G3M4Q1C1C177、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCX6J3Y4D8Q7F8X7HP5S1A1Y3R7P1L6ZD8K9T8J6W3F6F1078、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体
37、：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCC8P2X1A3M6M7Z7HI8V6Z7H9V2E10E7ZV5W6T3K1E4Z4Q679、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CC
38、H6Z8C9K1I3O3A5HH1M9H1Y7U7B9X5ZZ4J8G7S7W8F1K980、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCL8F3L9R9H5Z7U1HA7V2K4S8I6Z1T6ZU4Z8E9K2P5H5G781、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCJ7K9J1K7S4U7P7HU2R1T3R9I9X10D1
39、ZR2O7T7X1O5Q6O1082、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACX4S10Y4T1I7Z9K6HH4U5Z2E4W8X10A1ZD6S2J4F5E1V9P583、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCA9N1H10E3N5K5U3HN4C8F4J10S9T9B1ZK6L6S1C5O10O2
40、E1084、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCT9I1P5S2X1O3K3HY1P10P4T4S8V4Y8ZL2T7Y6D9I1L4O485、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACQ7R7Z10C1U9Z6L8HC7U9M2C6Q5Z8Q1ZP2L2O1E7Y4P6A386、肝硬化(
41、 )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCW1X3Z1A2Z3F6Z3HX5E6C10B5N1Q6G8ZU9W5C7G8D8Z5P887、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACD10M9K9R7C1J5G7HK7H9O4A9F1A6L8ZT10M2A5F1Y3D9G288、男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】
42、 BCO5S10H1C4Z6W6M10HC5T7T4N3J4T5N1ZF1H2R5S4Y7B3C1089、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACO6J1F6W7Q3X7G10HU4M2G1J2O3Z10J3ZZ5D3Z4P7G10K5G590、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCY3E6X6Q4H9
43、Q1L5HG4A2E1R9V7E9Q2ZM6Y7Y6P4I3L10D1091、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACB3V7T4Q3D5L1I5HS6W8L8Q10I6J6J4ZQ6C1T3T8M6C1X692、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCH4O3A4X6B5Z9V2HB6I6L9N10L1F6A7ZS9D6D7B10G7I7K493、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧
44、瓶样E.正常【答案】 CCD8O7D9O4Y7X1L4HC4I2L1Q4B6C6Z4ZE2W9O1U3B8O2D294、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCH4A6J3N6I10L5L1HM4R3Y4D2O1A5W5ZS2J9I6N8H6S7Z195、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACV4J8X5S1W10C4T3HF3L4T9C4P10T1S7ZI6P7R4Z7Y9N3V496、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACN6T5J2Q4X9G4V9HX3W9D2Z6T6J10H1ZF10X10C2S6L8V5G897、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血