《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附解析答案(吉林省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附解析答案(吉林省专用).docx（98页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACZ9W3A10P9Y9E6J1HU1X10I4U8W7Y10P1ZM10K8Q5P2T1I1N22、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCH6U6J2P8Y3F10L5HR9F9A7G3Q10M9T10ZD10R3A1K2R9D7L63、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为
2、单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCG5G1S5B1S7K1Q9HE2R9Y1Q9C3Z1X8ZW4H4H9F9C7P2L94、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCR6V9H2G5Y7T9J7HD1U8J6L2F9A3P10ZE10G2O9P1H7Y5I55、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCL2B1J6X9R
3、3L8M1HO2L2B9Y6L1Y4R2ZJ8J1O6G6E9Q5D96、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCB2V5S6I3R10L9Y10HH6H3C8K6W5T9T7ZZ4W4V1K4O4J5K27、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCH6W2C4P1H5Q5R5HG4N7B10K6N5N10K3ZY10J3T2C4L4F8B78、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似
4、有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCR3L8A1S8K1J1R4HX9V10W2G2A3D7F7ZG1X5R8T5Q4C8D89、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCC10U7F3V8H3I2F5HJ6X7Q2C1M8B10E2ZZ10E1N1N6R9X7R210、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACI9V3H2S7R7O6Y6HT3G6F6S5C1Q6
5、P8ZA7W5Y8G5P7X5T711、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCZ9B8Z3O5F3C3L1HS2R5O3H4I10I5E4ZH9A2P2B9A10G10C812、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACS6D1Z10O1J8K3S2HW7A10C10D3W9E5C7ZR5D2V2C10X10N3F313、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
6、( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACR5D9U10K3E5D8V2HB10U1M2S2Y3I7M7ZX1V4R9H9O4T5I314、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCQ6G2G6J1D2P10I3HF10Q2I3O5C1O3F6ZL7B1V3N9X6N2X715、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，
7、P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCI4S4R10K4L2J1E6HQ9M4O1Z10M7B10Q3ZR6J3G7O7Q5B6Y516、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACX1U4D5P9Y1L8R4HH2U3W7X6
8、W2O4T5ZG1G2O9N5U1U2W817、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCR9R10G6T6A6K3A4HQ7O1N4Z4W1M5T1ZA7U2G9I8V5G6K918、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3
9、天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCR9L6M9P3Z6E5K10HI10K10D1M7W10U5N9ZX9K5T1G4Q7H4Y719、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿
10、【答案】 ACE5Y2A2X7U8P6L8HF10M6B6D10N5Q4L7ZP10F3N10M8O9Z2L820、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACD5J3T7Y10D4F3L6HB2Q7M7G9V1F10P6ZA1I5N5Y2R4Y7L421、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCT2C7F5Z4U3A1N5HB10H4K5B4H8K4A8ZR6D4H5T4J1J7O422、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性
11、钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACH1A1S10Q8V6X8W8HL5B6E6A5P7O7F4ZE6I5H10B8V6J10A723、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LE
12、S压力降低【答案】 ACE2G3F9C6O7V10P4HW8M5N4F5Q4Q3B10ZC7M6T5Q4I9A6G324、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCD8M3C2Q7X4W3Q7HQ9O6L9T10P9C2I4ZW4Y5G6B3Y9W9K865、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.
13、高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACT10X6O5U10Z2B3A5HI2D5A4N1J7W10C6ZP4G5P10I2U6H9H966、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCK10T9N2B9R4X3B8HV1B1Y4I6V5X2J5ZS5A3H4O8K9U6P867、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C
14、.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答案】 DCG2F5H2C5V8Y10M9HW9F7P5M2U8Z10Q3ZK2L6L5O4S4K8U1068、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCY5F2X4N9P6Y4S8HR4I1T3B10V4B2A7ZR9D8C8H6Y4G4V469、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCN10T4R8U5E10K9D8HQ10A4
15、K8M1X7D4J3ZB9U6X1L2S5P9X770、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCT7E3J1T3F6K2U7HA2P5Z7H1G7B3N1ZK1Z10L1W5X4O6L371、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCO1O2N6E10I7O4Y9HS4L8O2N3E5D3E7ZK7Z2K5Q10C8R5B572、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.
16、卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCW3Y9K1I9C6J2X2HF1Z4K4T10F4L5P1ZY6K10E8H4P7H1U873、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCM7A2Y10R3W6P5X9HB7B2Q6F10U3Q5V5ZL6H3O4M3D8Z6Y674、支气管扩张A.局部固定性湿啰音
17、B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACP4N5M8C6R8S7O5HW6M4R3E2K1H10E7ZC3Q4X4K9Z2I6U1075、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCH6I5Z8P5G2W1L10HK3J3W5Y6H8G7I2ZL9C5M3X1V10D3E476、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DC
18、R8S6V9K2G1A10U10HD2H9C7G1Y1A4X10ZG2H4N10L7F8B7F477、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCB5Y5L5B7T3D3P10HK4D4C9L6E4N2F5ZS1J10M7N4F7A3T478、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCN4X5X8P4Y5U4E10HG4T10X4K4Q7S3N6ZS9L8V1T
19、9N6H9K879、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCF2U4Q1P5Q9U4P9HY1N9X10D2S2W8J5ZS3Q3B4U9S6Q1G280、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCB10H5M6O7P2P1I2HJ6U9Z5O8T2V4H8ZZ5J2Y5T6L10C2A781、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴
20、发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCS7Y10U1L6S5J4D6HB3I4U1T10Q9Z7I5ZL9B1M7X2D1W10P882、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCC10X4G7F6P1K9Y1HP7K7N5G3Y3X6B10ZU9P6Y10Q4F6V4N983、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍
21、【答案】 BCJ3C3Y6K10F1L10D4HO2W7V1I6Y7W7S9ZM9J3M3Z3G3G1Q1084、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACN10T1P9Z2K4O4X1HD9W8E9F8K7Q5N3ZV1L8H8U4C7H3P1085、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCD10N6V7Z7Z9S4Q6HR1U7
22、Q6F6O7K1H4ZS5D1P3M4T5G5I886、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCS4F3T2O8I9K7Y1HA6Z5V2I5F5G4J8ZM4E6R3A3W4W10T487、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCF2B3X10Z6J8K4Q3HA5D7P7H7Y5R4D4ZU7V8K4W2R1M9W388、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B
23、.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACW4Q10M3H7A9I4E7HK3U1D3V5R4H8Y4ZW4I1K3E9V9W3G589、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCK3Z6D2B3E6F3F9HB7Q3L6P5H8G4C9ZS9Y9U6W8L6H5I690、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACR6O6Z9
24、R4S3V4E7HX8N7O1B4A10P10W2ZO6N7L6Y6U3A9V491、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DC
25、B1J3J7P7Q7X8K1HQ2Z2R7O2A8O7X8ZR7P8K5N7C3C9B392、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCX8A3W8R2Q6K10B4HW2Z2C8A7F10I7F3ZV3X6K2Y1V3T5J393、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACH3W5U8G5O3E5H5HB8C8K5T9J4U10S5ZM8X1K1P6N7B2C494、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCW3A9O4M1H3W3M3HA9M7O5K6N4K5I7ZO5F6V1I1I2N1Y695、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】