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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCD5L7S9K3D9D1J4HD10O6G2J5R9G2C8ZN1S4R3N6C7W3U102、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACH8I5X3L3C1P1Q1HS2Y7O9I1N3P7Z7ZH5
2、B10E4H2A5S5X83、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCD4S6Q10I3A6Q5S4HI7O2R9N8H6E9D9ZZ9W1Y5P10E2W1T94、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.
3、病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACW4H6P6D7B7X9R10HZ5Q5T5H2K8H9G9ZX1R5Y3S6P6E6D25、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCC7K10Z9N5G10W7V1HX4I10T2O3V9W5R9ZX7J3G3Y7O6H6A66、女性，26岁。低热，腹泻3个月，
4、大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACE5R4X5H9Y6B7I1HR3Y7O5X1V6X7B7ZU8Z6J5R4S5Z1H107、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCG1Q10A8P5Y9M5F5HR6W10P3W10J2O6I6ZU1H10W3N9K1C10M48、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消
5、瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCF7P1D9Y2A2U7H4HY9Y6F5M8E6X5W4ZH5E1Q3M8O5Y2L69、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCS7K6X9T1Q2H5M6HJ7M5M7Z10E2T10Q10ZF10B1I8X3E3W2Y910、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小
6、约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCS9L3Z9R8O2Z2K8HU9R6K2C8B9N9A3ZN3I3G3W2U6X3U411、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCA3E2J9R1Z4O9W7HV5G7D3F7G10B9Z7ZF1N10B5G1Z10A4X712、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACZ7U5W8V1P7V6M4HI1R2S10N6F4R5B9ZK1Z9K10Y1W3Y9U213、小水泡
7、音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCR3N9Y4T8E6K3H3HF7A1J6X4J4S9U3ZD3X7Z3N7I8D8I714、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCF9L4X8J4S9Y8N10HA8D9V2Z4M10T6T10ZX2L6D6S2H1Z5D315、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧
8、张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCF5Y3T2S4N3D5Q10HX9Y2J6Q3B2B8G9ZF2K1K5Z8H3C3R116、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 B
9、CG2F10T3G2K4Y10M1HP10B1O8L3T2O6J4ZK8V4G8K1P7Q6K317、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCZ10S10G8C10V3C6S3HG10D6O3B10J9K8U4ZU3S9S5U5M2I2A818、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCB8R6J4S8S10W2I3HI9F2W10X9R8S4B8ZC10D7H8D1G7V8O119、女
10、性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D20、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCZ2Z7L10J5O9U9E4HS3N4U5R6R1J5B5ZW10M5W7M8V9Y8H721、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂
11、治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCG6A6Y5B3H3C1P6HU6D1Y9O4O5R9F9ZB7Z4F6E4K3Y4X322、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCK10P9J1G1L6C9Q7HB9W7Q10X3O7M1R1ZY1Z9I4Q9D2V9V923、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCA2W2C3K5W6X3Y6HV
12、5H4P5V6B2J1N8ZL2S4Y8G2A3I4X624、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCR8C4O10V5P1D6J10HT8I2N10B2I6I6G4ZT3T1I3K5M1J4T325、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCY5G6O10G5O5I2C8HP10Y6S8Y10H5Y7V7ZM9F5C2E9R10R6X626、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌
13、指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCA8D4W3M4Y9J6L6HQ4J7S1S3D1M2R8ZP8Y3Z10I7N3C5X127、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACZ4A2G8V9N3N9E7HH10W4I2P9W6A7D4ZS2T10A6E4P6D2R628、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验
14、：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACB9A1S6S10P1N4V1HN1L9V5L5Y7B9H7ZC10K7L3B2S6F10P329、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCC6X2C2V9F7Q6W4HE2P10C7N6L2W5M10ZJ5K5G1O3W3B4A630、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶
15、心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCR8Y3Z2P6V7D9Y5HV3I7L8L7K1A4G4ZY10S4A1U4Q7D10H431、有关腹痛特点，下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCL4J
16、6I4S6R9X10C2HI10P10P1W10T4G6C6ZF9H2R7H10F9S2J132、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCN9U7O5Q6B9C3J10HK10P10M9I8S9Q9I6ZL3M6F5J9Y5T8J933、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCB1W8L3R8J5W2D1HZ5O
17、10W2L1Y3E4R3ZS3V2K1R4Q10R5T634、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACN2M8I10T10X1G4G4HW5G7O9O6G6G10F4ZL8C7G8C5M1T2K435、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCP7E6G10Q7U3M7K9HJ10Q1L1Y9O1M7X10ZA5W1D
18、10U6Y6G5K1036、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCR8S3M3Y7J9U6Y5HS5X6S1N6V10O1E1ZI6Q8Z2K1F6M6K237、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主，进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCM5R9G6D6P3U7K6HC4P8W7E5Q2K8R1ZN2N3Z8K2G9S9S938、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，
19、搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCU6L9V1X7P2D4E6HI5C8V4E6L4O9V8ZJ1F8K4Q10H1I4X639、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCF10U9W9D2A2T10K4HX4F10C9V3A7I1P6ZG5C5D2H9Q6P6U940、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCZ8U3F10X7Y2M2S5HW8R1
20、S10O9H8L7V3ZE6O4D9X3X4E3G141、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCN2H10P2Z8U2C3Q9HJ9Y3R4H8G4G4I7ZV3W6C6B2W3M8Z1042、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCS9T3Q8X4W8X5P10HV3N3T2F3F5M1F9ZM1I8D10P2J5T2K143、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小
21、球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCE10H3V1U4B3S2Y6HH1N3M10F9N3Z2A10ZD10E9A5L4Y3N7I144、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCZ8E10H5K4R1E6B5HT1I6J4D3I8O3U5ZY8H6F8T7E9P2H145、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACF5Z8O4W8L2H3D9HZ9G10Q9W7X9O7B9ZG1W8V9A1X6T2O746
22、、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCS2I8N9K2I2E9L9HP1M2B5C8R8J8B5ZY4Q8P7O6P3I2C247、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，
23、痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCS9X4D8X4D3G9U10HX2E2J3Z9G6A1D9ZQ2U4R6T7W8D5L448、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACB8Q1V5Y4L9Q9F10HH1M1U4Q10C8U4K9ZT7G7A7Y10K3O5K249、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCL7S8O6
24、N9E9U8T1HD5Q1R1C4G7V8S8ZF5W2U1L1M2M2X450、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCI10J9D9Q2Z10A4U10HB2R4O10K1P1B1I9ZT8B5I9K4K3O7E151、男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】
25、 BCI8Q7C4P7T10W8A3HN6Q8R7O1S5E8R2ZV3W6Z8D9A10E5V852、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCL3T8A4W3H5A2F2HV4F5U9Y6L6X6T7ZM10S10T8J5V10L6V653、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCF8X6B7O4L8O4D4HW2C4I6I3P4U7C9ZA9Q3C1G3X7H10V954、丙型肝炎病毒的感染渠
26、道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACM2X8W1X10C5J2H6HR2L6Y5H3X5I6Q3ZA6G7P6I8W5I7K755、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCG4X9W10I7K7P6U5HE1Y5B6T5C1T5Q3ZK2I3Z5F10Z9E8N656、男性，67岁，患高血压心
27、脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCW2H7W10U4Q10O9Y3HX4R7K7F2M3P7C5ZI3H7C6W7L6J2N357、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACG10A1C1R1S8F7U8HF3P2D1F4S3H3J5ZF1G4Y5K6O1A7C558、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降
28、D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACU7S9J6Y7E9D3M6HY9D9B4Z10L9O2V7ZX2G2C8V1G8O4D859、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCT9I8T2Y10E2G10O5HK4U9E5G6I6V8S8ZS9P5I5E9S10P6M760、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 B
29、CX6X6V2R5Z2B3D9HE8L10P4K7M1N4M8ZX9N3B1B10T2Y8P561、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCX9C6V1B6Y4G5M10HW4Y6D8M9I3K4O3ZT3E8Z2E9W7C10A962、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCT9O7L5F5J7R1V10HX6L2D1Z6V4E1J3ZS5S10M9M2D1L1J463、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.
30、面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACS6R8K9J1R10H4R10HJ7I2C3J8W10W6Y7ZJ4P2Y1W4O2E3F964、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCC4R2F9H4K2R9O4HZ9Z8Q1Q3M6S8Q4ZT8E1C3Z6A5E2X365、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCP10G2W7V6N10P6G3HY7B8F2O
31、7T3Z9T9ZP10Y7S3U10B5Z1C166、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACM1V7O3W10A10A2X6HL7B5W3I4W6L2T10ZJ2V6R1O10N6Z7X667、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACX8B6J2Q1O3Z5L3HT8F9E3
32、R1C4Q2G10ZZ3S6M2Q1Q2T10S568、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCH5X7Z1P3B8J5A5HS9L6G10R1K2E1W4ZL6N7N10C9E8Z10G969、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCR9C9W3U6Y6H4L6HO9J4Z2R10T7I1F2ZT5F7I5H2J10J3C570、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞
33、，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCC8K10C9A8T8O8J2HE8T9R2H6R9V1O7ZX1Y7D6C2G9E8J571、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCW5A4B4B7E3Y5Y8HM9D9A1N8F2E9C1ZR4W7L9U4H5G5E472、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCN3T3I7T4G4V10U6HZ8H10K4Z5R
34、9D1U6ZD5X10Z5T10D9P5K573、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCV3W8P7G4C7I10A10HO2K6V9L8W8X4X4ZS4O3S9B9C10E6G774、下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫癜B.血小板无力症C.过敏性紫癜D.血友病E.机械性紫癜【答案】 BCW5L5Q1T2R10A3Q8HP3E7S10H8J1G1J2ZG7L10Y4B10K1Y7R1075、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实
35、体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACX5S8N4L6I4A7I4HH10W2N5U3F6K7M8ZR7L7A10A7I10E6F176、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACU1U3O4V4A3H7I7HC1U3U7K9D10G9K4ZF9H1P2A4K1X10U877、女性，60岁，早晨起床时发
36、现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCN5H1J1B3R5N10V4HQ4B5Q1H4G5Q6T10ZR5N4K9J7C5F2B278、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCF5X4I
37、3B3O7W3S4HR5F5G7M9V2N10M10ZA6N2T6W8V1R1M179、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCR3Q5X4P10P1Y9X9HT6I2Y10Q7C10R4R8ZJ8D7W1T5K1O5B680、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出
38、血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCF6W9P1B3E2Y2Q6HX7S7E10W5N2I9M9ZI1D6G9U2N8I3A881、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACZ8H6G9Z3Q4O10R4HV8L9I5K8I1M10P7ZZ7F4M5O4M2I4J382、男性，45岁，
39、2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCP8O1M5B10E5I4Y5HF10B6H7Y6Y5Y4O8ZC9H2N6T9Z6K3O283、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCU10N4C5Z4U7D5I7HT7J7H4K6C1I4X3ZT4T3S9G6V6M10Q184、25岁女性患者，近5年来反复出
40、现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCY2O3U8Q3I1R3I6HF2A9T8A5D1S1D1ZZ3T7Q6J10S10T10T185、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCJ7T4A3S3B9E4R6HC5T1D8F1J9B10Z4ZM4A5H7D3Z2K8M586、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体
41、：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACT8B4G2C8C7G2X8HS4K7L7U9G8K6B4ZK4A8V3Q2Y2N9E187、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACU5U4U9K10G10Z4A10HU8P8C5M6C8R9J2ZZ9H3U4L6H5M7R588、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可
42、触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACY4J10X9S8X5X5B7HW1D10D8T9L4L4W4ZZ2A5I7F9V2X7B289、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/
43、G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCA6X2T3X5V5K6P9HN10E9P7B4K6P1U2ZV6H4W3E10P8O4W1090、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCR7Z1Z8S5A5I10D2HE4I1Y10B4E9R7J9ZL5V1Q5A2R9J10F591、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BC
44、K3J10Y7W7I6M1W10HU1O5J5A6C7Z1V5ZM4K1G8G7S4V5G1092、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACW9M10U6N2P4V3Q6HK5C10U1F8W1F10K3ZM7E10I9P5K5J8G1093、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCF7E2Q3M3J7W6G10HK2Z9M6V6W8E10T10ZM9N10N5E1E10E8U594、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCW2H1I2P1P6J9D9HX7Q1G8W6Y8V1E