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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCX7X3T9I6T2E9G7HZ10W5R7Q5H4T7M1ZJ4T5X4T10G6O6V72、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCQ9G2I6O3H3Z5Y2HM3H6S7W4V
2、5T2H8ZT1B10O9L2X8G6W53、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCM9X6J4R5W2Q8X2HU5V1R8P7L9P8D3ZA3E2O7I1S2S5V94、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCI5D8N6C6G7Y7H8HW5B8V10W6F7O10G5ZN8K4B9B9F4Z1N25、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可
3、触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCZ9C7G9M3H5G10N5HU9L3O10S2P1O8N8ZN4P5E2J7S7K5C96、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCC8S5W1Y3U4S4O3HB1E7C5V8T1I3L5ZL3S9J5L7V9M6V107、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACV8X9T5T2Y
4、5V1B10HY5O6T9P7U1S1U5ZW8Q6U9F5A1H7K28、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCW5H5Z1E9P5A2V6HW5B4J
5、1B2Q7X8R2ZQ7F10P6E1D5V5S89、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACA5K1H4O2F2I6A6HX10D2R2U9E2L5J8ZI9E5O9P1F4Z5K510、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCU4K5E5S6H7G4F6HJ3B
6、6U5G4N9R10S8ZN10T5I2G7T9V7X1048、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACT4B2N8Q6J1C6O7HY1T5Q2H5H6M4I7ZZ10X1L9H3Z4T4G849、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCB10W6R9T2W1J5P7HH6O3P7A7I3K8D7ZI5J7W10G7U6E4
7、R450、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACL8D9J8R7I10E5S7HO10P4I10A6K5A4G3ZY7V4B9P7Y5R10A351、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACQ7K3V5R6J8Q8K6HO4I6Q4Q3Q7L1A1ZQ4H2Y8I1V7G3U552、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与
8、患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCX3U8P2H4N7P5Q2HJ3R10N3K1K10L1J10ZR9H8D1D2X2B7L153、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCI2V2U7X9K6A1H3HG7H2L3L4C7I6E8ZZ9W7Y8J1I1F7E254、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCI1I3V1Z4X8I7J7HI8F4H9M8H2Z4X8ZI6O10E9G9H10D4B955、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此
9、应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACP3F6B2X7F5R5F1HJ3U7V5Q2M2N9G8ZS4N9E4X3K4Y7L156、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCB7X5P7S5Y10K4I2HP1O10H9D1X9R10Z9ZR5F4S1K1H7E5A457、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCV2M10F6B4H7P4C9HX2F8B10N8A10O6P10ZM1B9B4L5N10L2D1058、女性，2
10、8岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCY3F9O3Q1A8M9E5HX3R5F9B1V3K6D5ZV10U10V1O9B10Q1U159、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCW3B10O5R3G9N4C3HS1P4H8Y5J5J8B1ZV8U1G6B1S2E7A260、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.
11、小于3.0cm【答案】 ACT4K10L2R1R7A8R10HA4C9K8J6X1T2P2ZB3J5Y3I3X1L7N361、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCM5A4Q3I3Y2V9T2HE6U5S6L3K3T1N10ZI3N5N7V8X8M9I962、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACI4X10F7K4M1N8W7HD8O9O6K3A1K7Q10ZN4F1B3U9G4B1Z663、急性胰腺
12、炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCH5J1D6A1W6T2U4HR6K9T2P3D10M9C5ZT8F2H9A1G4L2E464、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCG3L10K10T4T3V3M4HR8E4W7B1P5J9P1ZQ2F8D6J5V6C6J965、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃
13、炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCE1Y1M4A3I10F2E6HJ2P10U10Y4O4F7X9ZN3U2G4I2F6Q5J966、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCF6Q10A3H6L4S9U10HP6C7R10C4T5C4H1ZQ2T2O7A2P8X6T867、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCU3X10O4I9O7Q9P10HR5A5L7A3M1Y5C9ZI1D9P5X8Y1T
14、4A368、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCX1U9Q3B2W3E5G1HJ8J3K1Z2V6K3X9ZY4T6O5R3Z9B8H369、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCU5U8I2S1A1L8X10HW5J7T8F7P3T3Z6ZS10H3T8W10N9T10R970、特发性血小板减少性
15、紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCN10P7B9L6P3J9X10HU10N8K10W6S3B5X5ZV1L8J6Q7S5P8D471、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCH5W8F1K7T3O9D6HK4R4L4F2Z6O7N8ZQ6R5H6S1W1B2Z272、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】
16、BCD4T7D2M8A8P4N3HF7A8R7J5U6M4A3ZM10Y8F8F7S4J7V673、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACX5Z6Y3K4C2E3M1HJ3Y3C9J4X1Q2C6ZC2L8D9G4J10H6O274、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D
17、.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCM10S6S7E4A8T5S5HF1A6G3T8A2A10Q10ZO8O5I2U7L9U5B475、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCL4R9R3A1E1V6T8HX9E6E6A8D10R9A1ZU6S10E7J9J4D1P376、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.
18、急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACW4S10A7R10I2C2Q9HR10G2Q4K6D5B7Z10ZA7Y6M3T10J3O3A377、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCT7L8Z5Q10A10V5I9HQ9A1Z1M1H5N9F8ZH1S6M6U8E1X10Q1078、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅
19、D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACV2T7F7E6C5M1G8HA1S2P7N8G6J7K8ZZ8H7A3G1J6J2D379、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCD9A5H10Q10F1A8H5HE6Y7U3Q9I7S6J5ZZ1G7O6X10G5V8V380、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.
20、癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCJ5X9Z7H1V3R1V10HI4K7J1U8T10T8Z2ZQ3O9W8G1T9S1M981、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCL9B8X9F6X3L1G6HQ1I6Z3G7O10S3Z1ZG9Q3Q4X9E2Q10U582、下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫癜B.血小板无力症C.过敏性紫癜D.血友病E.机械性紫癜【答案】 BCG9L1B2L7K1H10H7HL6U6W3D5T3V2K6ZW9F1Y9V1X3N7L983、HBcAg
21、的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCT9R10U3P2R5Z10S3HA4G5V4A2I6G4P7ZQ4H8Q2P1D10D9S784、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCC1D8H8V2W2X2U10HG4C10K10H1C2O9P7ZA4A6R4C5L5B10V1085、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCR3C4A8W7Q10S3P7HQ1P8T5B10N2O5M2ZO8X5W4I4R6H7D986、Crohn病是(
22、)A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCM10A2O9U6F2I7O4HK5U4O9A9Y10W9E3ZS6B10N3M3X7Q6M887、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCK10L7V4A8Z1A10L1HJ10G4Z10O10T9D3L10ZT10Q2L10X3R6P7O1088、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。
23、而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCR1V6E2P7U10B4V8HJ9R10X8V2B3H3M1ZH3A5Y4K8B10L5J589、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCD7K1R5Q9J8B7Q4HQ5N6P6M8M
24、7D6Z4ZL10P7W2S6Y10R10Z690、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCE6G2E4C5H5I8U10HB7E3K7Y6B7Y4Q2ZT9U1A7Y8D4F9C991、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄
25、入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCO8W8U4M2Q2Y6W9HO2G5W9N3V6Q8Q1ZK6R4A2H3L2N7N892、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCV2S2P9L1K4M1D4HB2A9R4S5C4L4H8ZS3O3P4P5L3T9R293、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。
26、尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACD10Z1L5R2K5T1K1HD8K8M9Z7O9N8B10ZY1A1H10Q5H3X6P194、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCA6P5L7G9Z9S5F8HO3O5C2I5N10G10C1ZY5T3A4K2X1Q5O395、对于社会主义
27、的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCM2N6D10Q8T7A6E9HZ10H1N3B1P7W4J3ZH1O9J5F3A8P4Y796、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCT4L5O8R9K1T10X5HK8B2W7B10T2R5S2ZQ1M4W8E2I4P5P297、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCJ6U1G9K6U8J8W2HN5J7C5I1M4Q1Z6ZU10A2P6P10H4G1I698、男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCV9W2M8Z5S1H3A2HH8P4O6M5R8Y