2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题(精细答案)(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCL6V8B4V6Z8R5V4HQ10B5V6L6P2K7D7ZL8I3L6H3C7V8X42、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCL9U8K4P6L8T2X10HA7Q1H4F8W3Y9F4ZB2H9R3N4T4C8A73、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱

2、膝位时可缓解【答案】 ACL1F8K3M5C4K2J4HR2Y10R5L10I1V3Z3ZC10H9U6A5T4E6I94、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎,全结肠型【答案】 BCE6R6Y8B6M2P3F2HE5R4P9A1S3Q10V9ZN6N8L3N7G3E6F35、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCI8M8C2A1U8I7W8HU10P5Z9P9Z5F8L4ZC4M5Q2E7D6P10

3、H76、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCQ2V6Z5W2X5T7K5HF5X9P5R9B4C6I7ZJ7A3E2J7V5S10G67、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCU3Z9P2J4C2Z7J3HC5V6M10D3Z10C7G2ZZ3F10C5T7Q7N3T88、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答

4、案】 DCP9O7L1E9N3L8C4HM8E8A6Q4B9P9B9ZM3O1Y9J5Y7Q4U29、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 BCL9T7B7M6D10X9J8HW2X8G4O7R1Z3Z8ZK8U6E5P6S6X1M710、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 D

5、CC3P4N1R3W5L8H2HZ8W3Q7M8F2B10G7ZB8Z9D1Z6K1N8Q511、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACA10E4I5L9T8B7E8HG1H5G7M8H7T5R4ZY3N8I1C2I10D2M112、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACC5J5S3A3R

6、3T6H3HW6E1W3T6W2U8V8ZP5A3U5P5D9M7K413、女性,30岁,因头痛而服用阿司匹林治疗,2d后感上腹痛,继之呕咖啡色液体500ml,经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂,伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C14、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACO6K2G6I8B5F1U1HF6A1S5M7B6K2G6ZT4B6Z7X5V7D7S215、

7、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACA4V7F4C3S7Q1Q10HQ5P10Y10G2S8X3B10ZV6H6H5I1I9F4N916、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCZ7H1Z10C8F5T5H7HR4E9D1J2Z7Y8S6ZM8Y1K1C3H9U5O317、维生素BA.空

8、肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCU2K10A9Y3P5P1X5HS4W8R8Y4E2N8M10ZK1I3U4V1L10G4F318、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCJ2Z9E2L8T1N2E3HC5B7P8Z1Z7L5Y3ZL5D4J2N9I7G8M319、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCR8C3I2M7O2P9Z2HN1J9Y5V2S5G10X6ZQ10E3C4V5U1W

9、4M820、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACR7X4T3G4G5C5T2HD10C4O9A8N7E2E5ZJ10O10O6R8H2G7K521、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查

10、C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACI7K10K4Z8M2W6K5HX6N10H7C5E6V5L4ZY7Z7W7V6V6B9A1022、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCB2A6Q4F1O2J9A1HB10A6U5E8P8L2N3ZC3J7T8P6F3T1X1023、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCN8

11、O7K10X7W2J7V6HY8T10P10G10M6R8O4ZP3C4O10X4L5T10R124、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】 DCI10G4G7P10X4K9A6HJ1T1W4L10U6G10H5ZI3P1S4B6C6M6K1025、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:

12、8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCI6S3P6R9Z8O1D1HO8L2W8F8K5W9D9ZY8V10G1B6U9V6T326、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCQ4N8B8U6W3S10G2HV10H7D8Q10L4G2D5ZW8A6V7I9S7P8H427、男性,48岁,原有十二指肠球部溃疡20余年,

13、近2月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-25cm25cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCP6C5G9C10S10D4A4HN9O3G6I6J7Y5C9ZI2F3V10L1R2S10V628、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】

14、 CCN2X4A7T2S4K9Y7HP10K8K10D10L3D3W6ZU9B6C10B6F8U8K229、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACO8J10O4L6Z5Y7E5HW5Y2M6I8L4J9Y5ZU1W2V6O3Z5X8F930、活动性肝病表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCY10E9F7D1

15、0K1V10J8HC9Y6X3E7W4F4X10ZU3V1J10T1B10S6M631、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACA7J1A6B7G5Q10C2HB4Q5R2K5T9U3O9ZO2E5X2T10S8J3W932、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心

16、肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCU5W3X7V9Z8Z2O8HD8H5Q1V4R8N6S5ZT8K7J9C6M5H8C333、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCC3Q2K10E5I9K4C6HI7T5C3L10B10X2G3ZG2D7R6S6H9U2T134、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACT4Y6Z10J7R9P6Z7HK7P9N9O2L1H8L9ZR3I6M6W4A1J10G935、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E

17、.血常规【答案】 BCZ7T5F1R8H5K5U9HU7O8F9F10V1I3P6ZI4M5U2K2H1U3X336、有关间质性肺炎的临床特点,以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质,可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影,可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCT4K1T1Q8N9P1L9HB7L1T7M9D7C10D9ZL5X1Q5U1F9D6X237、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACW3Z5N6S5O6Z8

18、X1HY7Z4S3U5N4G3D10ZB10T7D4C1L6O2J738、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCJ7F6H7M10B8F1I2HE7V5I3D8G8L1P9ZP2G1I1E5S1U7C339、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压9868mmHg,心率108次分,肝脾未触及,HBsksAg(+),可能的诊断为A

19、.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACL4X6O6P1B9C6Q3HQ8I3A1I4R9M5R9ZB8S6T7W2I3O6K240、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理,1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACA1E2W4F6W1V1G9HG1L4H7J6U3I9V10ZT6I10S3K3A6W2H641、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴

20、肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCD2H1A8T7P10Y9Y2HW1K7Q10M5F4E2K8ZD8F9X7Y6U2S4L842、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 CCZ3J7Z9E3Y2Q6X4HD2V8J6O1Q5H6S7ZG6G10S7X7G8U5W343、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCY10E5R7U6P6L3P10HT2C2J10C10D10R4X2ZZ9

21、D2N5E2F4W9K844、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCV6G6P7I2G10C8L8HD1V3C6N2D6Q2G3ZE1S3K9K9U7O6Z645、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCO

22、4X1G6Q7X9U8F2HR9U3A7Y7P1G7K4ZJ10H4Y9L10J1W6Q946、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCZ1V10Q8L10Q5L1G9HR10S8P7P4T4X1L5ZL3O4O8N1X2C6U447、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCI9D8I5U6Q5A5V3HJ9L5U10X5R1F9Z10ZK9V2M3G10H9C10D348、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼

23、松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCU3B2N2C1Z9T5E7HT4J7H6O9I3V3T2ZZ6A2Z1Q7N2V4N1049、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCW4L3R1M6T5V2R4HN7Q8I3Z6T10O6J1ZU6B8O8K9D1D9A550、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别,最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有

24、无畏寒、发热【答案】 ACY6J10J8W1H3B1T7HR9Z4Y4T1E9E1X6ZG3U8M8O5M8I2N651、男性,40岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCH5B3Y7L5O8G9X7HV1X2D1D6C2I3F4ZG7L8N6T1Q10J3D452、关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血

25、属碱性,呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACI3K3V1S9I4T8J7HF8H6V1J7C6N8W9ZG10S7X4K4V8Z8E353、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCH3X7I9S4W9J2D5HT8B3W10C1J1G1V9ZD5U9A6T8Z9E3C754、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCB4

26、O10I10A1O2T10G2HB2V2T1R3W1E7Z8ZA7U1F1I9U4B1S555、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACP8J2G8C4O5T2V2HU7L1A2B8U7W10F2ZM7H7I8A8C9A1X356、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCM4N4L3Y3Y5S1M3HU5H8Q2G3F6L2L8ZG10V10A4S1H7G7N757、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是A.感染B.妊

27、娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多,过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACL6Z4Q3Y4G3A7Z7HS7F2V2E1M5B1N6ZU8E3N5Y2F7Q4N358、患者女,心脏听诊A2减弱,同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCT1M8K1L6Y10B3F1HH9R9V8O1U9G9S6ZX3Q4W3B1Q6I2W359、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食

28、管癌E.胃体溃疡【答案】 BCB6B8Y8L3T2O9W5HK4R3K4P10X10A3A4ZC6G2S5J2F10B2O860、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCR2H3T3A7N6X1L10HC8W1P3E10W2G6V1ZN2X1C1D5E2T4E461、女性,48岁,双

29、腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCZ2Q10B6X5T4C6Q3HP5P3D10M5Y3C8R3ZD5Y10T5Q4C8X6L562、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCN7Y1U6U6Y9J7V6HQ2E5L3E6T6V3J6ZI2P9G7Y9M2E9J963、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血

30、小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACJ4J3H2R9K2N9J10HH10W5D9H1E10Q8D7ZD10T3X4A9J1W10S164、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCI5D9P8M8V9P8P7HC3D2P10A7K2U10M4ZZ8T8U7H4N3E9Z165、患者男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACT6K4E6L4X10T8Z1HN6E6P8D9W5T6T10ZE

31、1L8K8B5H2F10B666、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCV10U3G8E4S3H7E10HF7N10V1D3V9W1L9ZP3G9S5O10Z6Y9E267、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热,瘘管形成,肛周病变【答案】 CCI7M7O7V7D2A5N3HF5G9V4S8D3N5B2ZY9S2S2

32、X5K7A4K868、男性,40岁。中上腹隐痛5年余,食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACM4A3B2W6Y1P8X6HR4P2U7G1O9B9P2ZR3M6N9F8G6J4X569、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCV4X3U10K1M3P7U10HL7L7I4F2G4P3Y10ZD7T4L1U8N4R4D270、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A

33、.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACN3I4O6M5B8S5J5HY8S8G9S9B7S2M1ZP7U10U10X9B4N8P471、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCQ2M10T4O9H8Y3H10HW7K3I7K1A10X8T9ZC7A9N5A4G10E8N972、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数

34、天,降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上E.体温常至39以上,24小时波动范围小于1【答案】 BCS1R8S7T3E1U9A4HJ7B2M7Q7U4Z9I6ZQ2Y3P3J4O6J2Y1073、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体

35、【答案】 ACZ5H4K2F1C3Q3P2HA3X10P8R2N9R6I9ZL1M2G2Q4N7N5W874、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCD6N1Z9I9C4T1V8HR6X4M2D2P4X10N4ZE5D2N7B5E9X8E375、女性,34岁,反复腹泻2个月,近半个月黏液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCD7O3M6G6U8O5O4HY6Q8K8M2H1U10H2

36、ZN6T2G8G9X5K4Y1076、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACL5H8P7Q5N3R10E1HK7N4N3D9V8G6Q7ZQ8G5Q5E2G7I4U777、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCW9D5A3Q5X6Q4W10HB3B9M5X1L9M5I3ZQ10B1M8V5L5T4F278、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部

37、四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACC8F1S6R2U9Q1J10HM7I9C6G8A10F4T4ZC2G8K8B5D6A8Q579、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACV3T2B4I10E4J9J6HT6A1U10E7H2M6R1ZB5Q7N3R6C2J3W380、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCV4A8L

38、9B1P8G6S3HO9I6I9G9W1F9M3ZL6N3F8R5B9V7A681、患者男,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCJ3B7P9J10N4Y7T7HR8X7P3H2K2Z2T10ZB5O6G4E4J8C6A682、男性,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T39,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCL6O6E10D10W9J8A9HD8K3A5U1N2X1

39、0V7ZW10M7S7I1M7L9J983、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCB6M9L3P5D3F6A1HB6E9J7J2F7G6L7ZU10C8S7Q5B2Z9S684、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒

40、张期震颤【答案】 DCD1J10Q9X9Y6P3C6HP3N3B2V10B5D7S2ZV10O2F7Q2E3K10B785、已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCY2B5K10G3Q8W4Z4HZ10K3C9U4S7U7A1ZS5V9S8U1W9F1I886、男性38岁,原有十二指肠壶腹部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食

41、。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCM4V6F6I1U5C7P3HK10J10N6B9O6T6W7ZB3B10P1J8H3X2Y887、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0109/

42、L,血小板220109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACW2M5O8I6W8X6S5HF3O4Z5S4Q8S1G1ZV2H8U4I2F5A5C688、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCM7L8V3W7B2P10Z8HN10R8T8T3I4H5S2ZC9J6G3W10X3X3Y989、患者,女,45岁

43、。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCY4Q1P8O10P9T3V5HE4P8W8J4V1T3O8ZT5I9U3N9W10A5Z390、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACM8K2F5M10B2N9G8HN3S2X5S4Y4Z5D7ZF3I6J4Q8K

44、9S2Z891、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCT2B10D2X9D10X2N10HD7W10J1T8Q3R2P6ZV6R7O4E7L10R4U192、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCJ1Y4W4I10W10T6N6HU1M1L3P5Y3U6H9ZH3M4E7A7N9N2Y293、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCF8L1L8V4Q1A5P7HM6N10W4I1I10Q8Z6ZH1W8E8Z3Q5X10X194、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗

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