2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精品及答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCZ6W9S6N2D10R2F7HB4X9Y10G7I8A2D6ZV5Y4N1D8C1C7H102、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCZ6O2P7O7J10W9X7HJ7M10R3B10L4E2R2ZG9L2K10H10D9K2N23、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水

2、肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACI8L8M1K9K7N5H6HX9H1K6V5B3M9S4ZI3H3E9K5P7N3Q54、关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACD5O9S5Q6W3B2G4HI5P8N10R2G8U7L1ZR4P10J10U9S9H3P45、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B

3、.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCQ6T3W5S1D2T2K9HM6O8Y7W8U7E7C9ZX10Y2G10L9M2K2R76、女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACB3C8W7F8J10R6O7HN10O8W5C8R9L10P1ZQ4E3T7Z6V9D9Q67、患者男,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风

4、样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCC7S4M8U6V6Y7A10HZ1A4I5Y1A8Q4Q2ZW9M6K2O2Y4A1J108、女性,23岁,生气后突发呼吸困难,呼吸50次分,伴手足抽搐,最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCJ9E10S2N4B1K7G3HW8C6X3M5Q1K4E6ZW7R6D2S7X2O1Y99、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCX8O7P10F10J7R1J2HX4N10R2W1P2X6E4ZP4N5F3W4H4V7H710、出现于收缩期的额外心

5、音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCL9A9N10I7D3X2T1HF4T4B7G3A8N2J7ZC8Y4H9Q1V2E6X411、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCU2A5Z3B8S7C8Y6HB9K6O4I9Y6U1F3ZJ2B10F4C10J1I3H212、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCB3T4O3T10Z5N8D10HK8O5E2Q3K5J5P8ZK6E4K5C9O2J1P613、女性,

6、26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCC10Q6R2Z2B1B3J1HA7O10A9L8V10R2B2ZV4K8U8L7W9V2D1014、某患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物,医用器械E.注射疫苗【答案】 DCY3B4I1O5I8C3G4HL10T5J7X5G3D9Z8ZE9I10O9L2C4T9F715、符合溃疡

7、性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形,其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCX6K1A6G6V6W3T9HV2F10W9V9D9D9H5ZK9J1F6D7J3S9F916、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCC4X9V4R1A5O6D5HF3H9B6T6R9Y2S3ZB5I3T7C7G8A8Y517、胃癌血行播散最常

8、转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCK8L7G8G3K1O6A2HV1W3P1L8H4M4X6ZN8Q2Z5G7M10Y1G218、有关肝硬化饮食,不正确的是A.有肝性脑病先兆时,应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACM4T3Y7O6Q6E4G3HZ9Q4A1Q4N2T9K2ZG4F6T9B3I9H8H1019、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.

9、支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCI9A5I7L3S2V7Z6HX2D9Y1J8K10O1E1ZY1W2C1I5C6S1A120、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCD7W8E8V6M2N7R5HL5J6J4A4A6E1V1ZQ7S2C1R10W10M9S421、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACC2V3M4N3U9H4W6HD9D10Q5M10R3I2X4ZH7H9Q10P10S1

10、H2S122、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCX10M5W2B7W3H2E3HT1T4M8G7K10N5Y7ZE8Z4H6S3Y8H3N223、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCW10B10H2D3T2D8T8HK8Z7U2P8A7S3G10ZH4Q2G10B3L5E9N324、女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.

11、稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCD1V7A1U5R8P8D6HS5M4E5J1S9S4A1ZP1Z3L6F4Z1T1J725、肺栓塞A.CVP,PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高,PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCB10Q3N8R1C6X8M1HU7H2Y8C7B1X6C7ZB2G5C10J6D5L6S126、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜

12、皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 DCS3J5B3R10C3A10P2HZ3C6W9N5L5O2F10ZI1I2F9T9H4E8E427、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACB10W7C2B4X6Q10E3HH8G1N8Z9S10E9P2ZQ9I9P1K4K9G6W928、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCV9T7G1U1V2K2G4HX9O2U9F7S3U6N4ZW9S8H8E6U6R3L129、肝硬化的脾肿大是( )A

13、.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCV6V2P6W7L2I2T1HQ2Q1X10A1T4T1K7ZX4D10K8B6X9S8W730、男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCB4J8B3M5V6W5L10HL9F8J9O10B10O1E5ZS10Q4H10M8K10W9R731、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.

14、咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCR9I2L9B7V7M5I3HL8L1L3C3T9J3G1ZM10F5H7K5M4N2S132、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCL3R1M4R9K4Q8C3HJ10J8S6R10B6Z7N3ZI6M7N3Y6P9Y7Y333、男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCQ6T2

15、K4Z7Q6J9S3HF10C6I9P6O2W10R1ZW2Q3L6K3B3S1L834、女性,26岁。甲状腺功能亢进,其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫,对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCN2D7O9C9Y1L8C10HB9L6Y3I5T2E7S7ZT1F8H5N10H7V9G735、男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCE3I4C6M4U5H4U10HA3V6T7K8A1E

16、10E8ZM5Q2U9K1N6J4J236、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCK9C1C6D10E10E9C4HO10P6Q3C3Y4N3D7ZF4W1G3P10O2K4B737、男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCA10U4L4W4A7B8A9HQ5B4X2B5L2F6T10ZB3E10O2F10E7J3N438、患者,男,30岁,近1

17、0年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCK1Q7N5N9M10T5Y8HM3P4R5F2P4S5T5ZN1Q3Q5N5B9Z4D639、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCR4X5W10Y3X10B1P10HL5A8K7A10O6N6K7ZE7W10A2U4T2Z1O140、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45

18、次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCO4I6D9V5F2N3O9HZ10G3C10T2O5V3L1ZE1L6V8Q8P9E8A1041、女性,60岁,1个月来腹胀尿少,腹部渐膨大,胃纳不佳就诊。体检:腹部饱满有柔韧感,无块物,有腹水。腹水呈血性,腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCV8L8V1F6O4R2A6HB2F7C5B4N3A3J3ZH10H10N7

19、L9B8O2R1042、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCY10L4H9S1U10B2T8HG5K7O4T9U5A10V8ZO6W3H7E6U7P1T843、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACO2K4S7F10X2S4I6HK10L10A2G5M8D1E4ZP7E4J3G10O2X8F444、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者,病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往

20、未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCF5P9C1Z3T2N2V2HX4L5H3U5V9K7R9ZB6K5E7C7K10H5G345、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCM4O3K4A5H9Y6S10HA10G8U10V1O1B2I3ZP10X7A9R10E4Z6W546、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧

21、灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCL7Z1J7M3O2H2Z9HE2I2J2M3L5F5D2ZP4K2T9L2P5Y1B647、男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCG6I6Q8I5O5X1C9HB6S5H5K1M6O8W2ZE10D10N7Q5G10R8G748、经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCN10J3K2G4K10N2W1HK6Q6P7A4H5U6H4

22、ZM2I9Q2N6O10C9M149、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCJ1J4C1W1X5F5D1HN8F10D9K2O8V4E4ZT6V2Y8R5M7J6E550、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCF7F10A6U8I6Z7L9HV8R3K8L3W9R3D5ZW3Q5N8T5C4Y3U251、男性,56岁,近1周腹痛,

23、近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCB1U1O1B2E5W8J8HV3D8G4Z4G4U1I3ZJ6K6K10H1T9A8S252、患者男,46岁。出现血尿,首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCZ6E4L1L6P5N7Y7HE4E10F9M5D10M9W2ZY6S2W9K9B6I3A653、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.

24、100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCF5E4S7C10W6V5X8HO3T6Q7I8F2X6F10ZG2E6S4J4B4F8S154、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCQ2S4K1P8R2P3Y7HD2U4L5E9F7W5J1ZL4R8V6T1I6E3N855、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm,深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表

25、示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大,表面凹凸不平E.触诊肝大小,测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCA9A1H9P9U6U4K4HU2B1H7C10P8M3E8ZS6W7D3R4R7Z2K456、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCC8U7T10K8A7V1M10HB3S4C9Y6T10V7Y3ZN10R10O5Y8X8Y2O557、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCA10M8M9I2V9O5V2HL8J9N7I7N10M2

26、Q8ZQ8V4A9W6N4M4W1058、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCF7P4N3Z7M6J10F5HM2N4K6Q5W7O5C10ZS4R8H7D1X9E9R959、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCH3L1C10D8Y4I2H6HH7L4O8L10I1A5S6ZA6X1G9P9I4V5B460、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查

27、粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCI7M3E7O1N8X9T6HC8O9E10U8V10P4S7ZX3F7Y9I5U10R3K261、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACN7H3A7U4G9S8M5HB6R6V2I9F8X8D1ZK6Q8T8E7Y8E1Y362、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片

28、发现胸部钙化点【答案】 BCQ2N4S6E10F5W6P2HQ4R5D7F6W5M10F8ZI5R3U2I3V9L7R763、男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCE1I7Q5T1K4Z5P1HO4J10I10S3V6G6R5ZT4B10G6A3A1Z7D164、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压

29、12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCH1W10Y10Y3I8N7L4HQ1M5P8A4U8U5A4ZP2Q6C2X10I8T7X865、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCM10Q4K3R9H2T7T10HG5W3L7F5J8E10W7ZC7U8Q2P2H3C8B766、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降

30、低【答案】 CCQ9M4O8L8C5O7Z3HH6L9Q7K7F4V8J2ZH2W4K5R10L8Y5F667、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCD9L1R8B4K2S4B3HN10W9Q1M3V2R8B2ZH8J7O8X3C4V10S568、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCM8

31、N2W10P4W9Q1G8HC4G3J5H10O7T8Q6ZY3N1N4K9M1Y8Q869、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCF6J6M6Z5F7D2B3HW1Y3X7S8J7P10F2ZV6I2H9H9D9Q2N1070、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACP10A6G1U1F10B9N5HA8S1E3Q10T10P4P8ZV2U5Q3F1Y4K7F471、男性,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血

32、貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCY8K1V1I9K3C10N1HO10Z7C1S6V3N8H10ZR10P1M9U2J8K4J1072、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体

33、相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCZ3G6Q6A7P4A1J4HW6G5K4M6L9R5O10ZD5J1Y4O5S4M10T273、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCC4Y7Z4V3H3T3F3HL5D9Z1E8W6G3S3ZG7G5H2C6A5Z9D1074、男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状

34、加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主,进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCJ1P9S2G8C9E4R2HC1Y5T8C1L8Y1W1ZS4Q1P10D5O3V2Y275、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失,肠壁变硬【答案】 DCK7T1H6U10G9J6T2HX3A7B5U6W5B8F9ZJ1T10L9C6C4F4J276、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.

35、肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCF9M2L3D7I2H7B7HA9A8E7D5A7L8K7ZU3Q4P5U4E3N10V377、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCN10O6S1J10S10Z10P7HP5C1Z5A10W6Q1Z1ZM2M2S9E7C2V5F478、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,

36、继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCQ10G9V10W1S4U6P10HS5G4Q4K6M3Y5X6ZA7B2K6V10K5A9K979、男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCG8I6R7J10Q9L10D7HO1F7X2F4C3T6X2ZI3K6E5L5Z9M3F780、男性,50岁。早期胃癌术后2个月,查A.大肠埃希

37、菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCQ3U9K3Q5G4Z7F1HN10J3A2L1Q2U1U7ZF4Z2J7V5H6B1E881、女性,45岁。上腹不适3年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,近日疼痛加重,向腰背部放散,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCN8U3W1X1C10Q4G4HW3P9N7P1E10X5D2ZV10S4P10O4I1N1Y382、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCK8X8E4K7D10G6G9HR6G2C2V

38、5P3J8B1ZK5W6L3S8U8H6I583、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCP2V1G5V9U10X7C8HP1I7K5E8R8H5G7ZV3S8Y3N9I8X7E184、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACR10J1G10M7K5V6I9HM5C9Q6L8R8N6C4ZW3H9X7U2U4S9H285、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义(

39、 )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCI4K10I6K6M7K2M8HD4Q2P5U9D2S3X2ZC1H9F4T1L3G1Q186、有关骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCX2E4Y3P5Q1X3X2HH4P4U10W3D7E6V10ZK5X4F10A1X7C2C787、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡

40、灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCE10O6M2J5P7K9J4HV8M1C6K1D10D10R7ZT3R2Z8H9S5H4N988、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCJ7O4Q3Z9D1S5V5HU6M7Q10P7D2T1U10ZW7R6R9T6E4K9A189、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有高血压病及

41、冠心病史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCW2K9V5K2R5C4W3HV4B6W9G5I5H7R10ZC1O5I3N9O9Z8B690、中年男性,突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCQ8Z8C1X9I6L6Q3HP9M10Q7K5V7G5S9ZN6W4C6

42、Z1R5I8F1091、患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCA1E10G5U1C7U10C3HC5B6L9G9C3H1U3ZV5Y9V2B2O10K7D192、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCC9L4O6Q4R3G10P1HO1W10A6C3I9S3Z4ZR7E3B2W6F1V4X293、白血病的描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接

43、触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCX10Y6N9L2X4P6N2HY1H8F8F2F2F4I2ZQ6O4Y7I7G2C1V994、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCW10L5O9I2Z10U6B1HI6R3F10

44、O3L2W9N3ZL2I7O3Y2F8D2R395、缺铁性贫血的病因,不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCH4R9F7R9H5F4Q10HZ3E1S2P7M4P3V7ZH8H2B9J1Q6Z2T896、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACX9O7T2C8S4D9N3HW5M3T5I1I9Y9T5ZR8W1K3Z3Y6Y5F397、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACE9C1E8L4E9R5E4HI5E3M10F3T5L6V7ZI2S9T9Y5N6R1W698、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,

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