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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCW1O9Y5E2W6M6G2HQ6F9D10L7J5H7K10ZL6H5X8E10Q10A3Q32、男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消
2、化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCQ2G9R9B7T9W4M1HK10H3L3H9O10F4Y8ZK5R8S8U8Q4M6U83、男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下45cm,有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCN3T7N4O9R9R6W4HP5H8R9Z7A5I2E6ZR10F5T1K7I10E8L84、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACN6
3、Y10X8Q1O7Z2E9HW3C1T1L10X2T7D7ZP3C9O4H1E9L7C85、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小,阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACW4E6Q7P3Z1J6I7HM1L9O9R6R10V7G6ZN2Q10M9Y2L10W5A66、稀水样便,大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCX8I7X3J1U9A6E3HX9Y3O4T1A8K6C8ZN2O6W3G1V
4、8T9Z17、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加【答案】 A8、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症
5、,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCY6Y4X10Z5R1O3B8HH6M8X2E4Q5Q10X10ZZ4Z2T1K6K8D5L49、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACZ9A1D4A1Q10T6X10HF8B1S7S9V2T3N8ZT7D8F10Y10C8Z6I510、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮
6、喘E.肺癌【答案】 DCN6G6M10D9E6C10A1HD2U7A6R5V6R5P3ZB2F9P1B2F6O1U611、意识障碍常见下列表现,除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCR4A8Z6U5Z6A7Q4HY3L6O2J2N2G2K9ZL9O8P8X8Y3R8X612、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现
7、【答案】 DCD1M10C5R7J1L5V5HM3M5S9T9O3G6A3ZU6U1Y6H6B4Q3O713、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCL9W3O2B2X7T7M4HD1M10X2K7A9O3E6ZQ4I4O8O7V9D3T714、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCZ4J1X1J9V2Z10K4HC10M8T3Z3L8X6H8ZK7G4J9C7Z5U7U115、男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进
8、肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCT3Q7B8I5Z2R7I8HU6T6B4J9H6Y6X7ZC4G7X8Q2Z6R8H1016、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACE5X10S8D6O7H6F2HC2Z10R5H8P9O4J3ZQ7G9V10L7T9E
9、4E717、女性,47岁。消化性溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,一天前出现呕吐,呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCJ3G10G2Z6Q2K9T8HO2T10D6B6K3G3R9ZR9N4A8C1Y5Y4H718、慢性肾衰竭的描述,不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCP4U10R3E7M6S10O2HP2R4M1C8Z4G3J7ZD4L2K6R5L10L3N219、结核菌
10、进入人体肺泡后,迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCP6I3F10Y8L3R1B5HJ8C1T8T9K6W4E3ZL3Y1B4C7U5U8L820、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACC10L2B3S6O7B6N5HM7H10R7B8O1W5G6ZY4P9A4K6B8L3C421、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCU5A10H4C6M7G3Q
11、6HT7Q7X9K1R1O5H4ZE5I10P10C9E9T1T522、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACL1A3F7M3R8X8R10HD2U7I7Z6A8V8O10ZN10L7C3F5F10T1L923、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACW1J5P2L7V7G8F5HK7V9P3F
12、5A1Q5B4ZN2L6N9W2N2D2J224、肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory小体)并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCW8P5A1M7S4X3E1HC3O9J2B5F10N9Y5ZX4X1S3S10B1G9V925、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCZ6H8F6R3E9S4T9HZ10Z5D8I10W4T9W2ZK3G6V9W6V3X3B526、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C
13、.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCU4Z2Q7U8F1E1P5HH1Y4Q2P4V3Q6D5ZI8G8M9V4U9W6K727、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmobL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖,【答案】 ACH8X6R8M2C6P2E2HB2V8X3U8U10G3X5ZU4Y2O6P8H8P2H428、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA
14、阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCY8G6G7G2I6W1S6HN9B7Q9A2N8C7M2ZX10Y4R5E4Q5M3C429、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCQ10X5V4X5K1T3X7HQ3D4S3W2W9P7O7ZG2P9F9V2U6O10E630、原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACD6V5V4Q3D6P7W4HG
15、9A7U4Y5W10D9L3ZE6U9L6Y1P6H6G631、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCE8M9T3X7I6X9J5HK2L9Y2R2M7O9M1ZO5G7V2Y3Z5N7G132、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACB4A1C4J5L3T10M3HN8C9U3Y7E4J8S8ZB4L3C8Y7D8W4P633、女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳
16、,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCO7Y9L3D2L6U5D1HW10G10V4B8V4C8M4ZW9H1A1I7G3N7C334、有关出血性疾病的描述,不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCD9K6J7I3Z7Z3L8HX9F8E10P9V6W7K4ZH10Z1S3G7N1Y9G835、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅
17、助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCW9J3N9N7N6F7M3HO7L2R8L3Q3C5A3ZC6F2Y9A1Q10T8X336、男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCI6E5O3W2B1H7R1HD9L10G6C4W4D4K5ZT1P1R2G9I5B6J637、突发突止,又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性
18、心动过速E.心房颤动【答案】 BCN9V6C6X2K1E3Y7HU4G5W2X4Z6L2M1ZJ4U2T3A6U3S5P238、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多,过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACM9D4S3W6C2E10B3HV4X10E3U4R10X10Q4ZK7G6R4J4W6M8Z1039、患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低,强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCL4U9Y4Y6C
19、3J8T10HF7X3M6L1C10Z2V9ZE7B3R6U4U1Z8Q1040、男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞58/HP,白细胞24/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCO5H8R9W2A7P10O5HI7E6T10S1H6G6E5ZH3P3Y4O1J5Q5S741、患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹
20、可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCO6G4T10R6V3C10T9HG2C8H3T8G6Z1R1ZN7G5Z6A4T1U8Y842、男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.补充镁盐与钾盐E.胺碘酮治疗【答案】 BCM8D8L4J6H3N4E2HT5Q4N10Z5Q2D9H5ZA6M10T9C2P5Y9G843、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 C
21、CN6M4Q1Q3O1K1T9HS3K6P9Z1W2N2L8ZF6C9N1A7W8W3G744、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACO3L7E5Q7Q10I10N7HA1M3J1P7F8B3D7ZX10K6G3R5K9I7P1045、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCK9S10Y6B9C6S3M3HS10K8Z4O4S2V7C1ZW4Q10L10F5N5E8P246、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D
22、.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACN3I6M6E6B5M10Q6HA5R7J6T8Z2S1Q7ZH2P1V6M5H1O3B947、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCX2K7E7K9V9P9C5HI8X6X3T5E6B2P6ZH5K7R6G10G10G5O1048、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】
23、ACZ9E3E8T3W2J4P3HF7V4Y9J7S3F1C9ZP3T8T10K3Z4L10C949、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACX3D3Z4E4S1P5N4HG9P3S9X9H8N5P6ZU10W10G9Q4I5X10K750、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCK8I6Q6L7L4S2W8HJ8A3P7M8H10K1W2ZK5
24、H4W5R2F7Z7J651、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCN5T6H8Z6U9L6I8HK2D10M2C7G5L10Y2ZO6T5P3I9D4T2D152、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCS8N8B4C5I4S2U5HT2G9H10Q9K6P5O1ZT6H9K10G8P
25、8D10A753、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCX10P7N8B5D6T7S7HV6U1A7N3L7R9U2ZB4F6K2F3A8T7D654、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCA8Q1E5D7N5
26、M10W8HZ3T2S8Y8L5M2I4ZT6C10R7J2D5G2M755、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCC1K10W1J2M3C6H1HV10K3I5T2K8K7Y9ZU4O2M10H10Q7I8H156、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCJ1J2B5Z4B2I4R7HM4J7B1Z4V3X4M3ZR5Y6P9W4X5L1W957、下列疾病好发部
27、位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCZ4A3J3O2L6D7J6HP5G2A2D3G1Z7I9ZQ3O9J8H2I1G9G358、作用于壁细胞Hz受体,抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCX3B1U10O9M7M4P4HK6B9O5W6G4V4K1ZH10T3X8Z6C4R3Y259、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110
28、g/L,血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCY1Q8J2S7K5I7N6HQ10J4L7M1W2M1T2ZI4J9Z6G5L1N7M660、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚头晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCX7Y10F1Z6M4G6T4HN9X8W5R7K4O4D6ZH7W2H5I2G8T4M861、下列选
29、项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCV8Z10B7E10D6X7J3HI6E10O2F10Y10P9E4ZL7F1K3M3S7H1P662、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCY8X4H6M1O4X6J7HJ10X8N8V8X7H10R1ZN2S2X9D8K9G4E963、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体
30、无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCC6S2C2R8G6V10U6HW2G6C4V5Q6J7C8ZO1T9N6R5B9F2J664、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCU2A1U2X10I2J6T7HQ3C2A7N9A7X9S9ZN4H3A3C6K3Y4D865、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊
31、正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化(肝功能失代偿期)【答案】 ACT2R1A1N6U10D5T5HC4K3W6D2R10P4A8ZN1K10H6K4E9A6C566、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCU10V9B8P8D8W2Z2HE8S9R1R10Y6L6F4ZK8E5U8S3P5U
32、8K267、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCN9P9M7M9R5S10W8HB6C9M10D9N8U6Y10ZV4T10C2C7Z7F5V168、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃
33、疡【答案】 ACK6V7G5E4Y9Q6P2HE1Y3B7C5H9Q1M7ZG8T9D4M2W5T7A1069、女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,-GT:80UL,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACO8C3Y4D4F10V3T1HN1M2S8R4W3S5I6ZD3M9U7R8T8N2H670、男性,23岁。发热,
34、恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛,该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACG4B4O10P7T1N8P4HV1O1K7U3C7J4X4ZY4D5C2N7H8I6Y471、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCB4J4B7B10C2A10X2HI1S10Z10R5A2P8T6ZU2W10T10A1Y7R4P87
35、2、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCU10T5U3Q9C8Q8U8HT1S9H3U4V10G1Q7ZR9U8Y7S8L6P9A773、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCV1H3J1P3V3R5I7HC5H1F9T4V5B2Q6ZZ9J7U3U3T4F8D574、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是A.FEVl70预计值,FEVlFVC60B.FEV170预计值,FEV1F
36、VC80C.FEV180预计值,FEV1FVC70D.FEV190预计值,FEV1FVC70E.FEV180预计值,FEV1FVC60【答案】 CCA4A1O2Q1N2I5G8HB2O8D2L7E10U2V8ZM9G7Q5U1B6T9A175、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCG3N3E10P9B7P8L4HE8H2F8N10E6B7V10ZA2Z7Q2K6B4V8Q776、男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D
37、.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCF10S9K3Q4F8J4N5HK3H5W7S7P1P10V8ZR5X4P9E8T8F5F277、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACJ5L1P7V5F4V10W3HK2J1Y6P2B9S5Q9ZW9P3X2T2A4F10L1078、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACQ2H7I1P10E1N10Q7HY9M9M5T1P3U4Q5ZQ9I7F4S
38、3G9I2O779、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCI8Q5G6Q10B2C9X10HM10S8B5V5V4C6T2ZB4G4G3J3Z5K6B580、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCC4Q2R1T9L6Z9O3HH1G4N3S3J2P1Q10ZT7H2P9T
39、1C8M2I381、2级高血压,血压水平为A.收缩压160179mmHg,舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg,舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg,舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg,舒张压9099mmHg【答案】 CCS10D4E9I10Y2R3A7HL5W2K2I10Z7D5O6ZS5P4Y3R7N6Q8M282、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCA6Y2J3V6H1V7K7HY6R9E3F1G5I7W6
40、ZB5U7Y8Q1C9Q8B283、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCX1L5O5A5O7R5W5HR10U1X5Y3Z5K3T10ZM5O5J8Z5E9H3N884、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【
41、答案】 BCJ8W3J1H2S4Q6W9HO9Y9J9Z5V2R8Q4ZV6G5R6Q7L2P3J485、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCM5K6E6I5Z4W1I3HK9L2B2B7Z3W5S1ZW1R1X5R10E7E3R586、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目
42、前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCZ10I6G4N6N8J7P9HC7C5R8M5M6W7W6ZN4D1F10D3H7Z8L187、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少,功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCO7T8S4J5K2F5H9HZ10P10O8Y3R6H7K10ZT2D9P10F10K2T9M588、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A
43、.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCG5H1O10U5G3V8C7HE5L9D4W10Y1Y1J5ZD8C3J3D4H2E3E689、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCO6W9Z6W5B9I6P2HA7T7A4C10R8E4Y10ZQ3F10D2W6I5Q10U990、能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】
44、 DCV3B4W10Q3N5N2B9HO1B10V3L2K6A2M9ZQ8W5H5L3I9O7X1091、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACS2Q5U6Y5G4R3X6HL4K5X8U6H7I7K9ZG10T5G8T10G2L2A692、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCU8R5A4L1X6P5B8HX9K2O3P5B7L6I8ZR3A5X8T4A9O1P293、呼吸衰竭的病因,不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCB1P4R7X7O8V7X7HN3Y9U9X4Q2D8C8ZE1A2P5Q3I5C4Q1094、男性,56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCX4H10L6Q4