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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCC5Q1Y6X5Z6Z8Q4HM3Z8N5R9O9R2E1ZA6F1M3D7L5C8T32、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延
2、B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCJ8Z5J4E9W6Z10O10HP3I7S3I7Z4Y6R8ZU10L1H5Z2E7V6H83、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACA8Z4W5S6O1H1X10HK8P2H4Y10K5S1O5ZA10Y9R10D1A1T6S34、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区
3、炎细胞浸润【答案】 CCN8C8M5Z6U1E7L3HA2G9P5T7X2B5L9ZK7R7S9Y3R1Q6I65、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCN9K4B7N6J10O1T6HW6G7E9Y7R8X9R10ZF7L8N3S10A4E1L76、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCQ3Q9T9E6Q6F1M6HW4I1L5V5W10E2
4、Q1ZO7T3B10N1Z2P4L67、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACF3W1N9D1D7U10U7HA10C6S4E10C5S6L2ZQ4U2N10M9S7M1J48、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACZ8I8H5J2P5S9D6HO6K7I9W2H4J3V4ZH3G8I1G8N2J9U19、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACW5S3A10I6Z2K5K
5、9HP5U7N8V7B5F1W6ZL9U4E3K8X5B10K610、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACK1Z7W10M7V5S4U8HV9V1L8L9A10Q4V6ZD1N5X7Q5I4H7K211、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCM1P7G10M10E7X5V3HS4H8P8Z7P1V1K10ZU5V4O1P4U1K4O912、女
6、，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCQ10F3J1K2U10H1G1HJ7K2W2F6Z4K10Z3ZD2D4V2D2F6F6C813、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCQ8G8W4O10T3V7G7HX9S9L6A9M5E8L10ZB5B7F8G9Q1Q4L61
7、4、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACN8K7J6X10L8O2S7HA5J3I10V6H10Q8B6ZG6S7E3X10X3B9K215、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.
8、腹部食管【答案】 ACW5E9G4J5D5E4J5HE10I4N3L3S6T1A5ZB2S1E8U3E6I5T516、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCH9H4O4D7W9S5F4HF9K6K7O9R9E7I6ZI4E6Q3O8Q8Z8P717、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升
9、高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCC2Y6X6D2W7P7O7HT2K3K3B10K4V4C3ZB1D4V10S1V5S5I318、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCO1X10F6F8E10K8K3HK3F2O4E8Z10P8Z5ZM5H10B2V3X9R6M719、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.
10、血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCK10X3A6M6M2G3J8HO7D5A4H9U5A3W4ZY2T9O6P4I4K4Z1020、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCC2N5I5K10W8A3L3HX4D4X8S9C10N2B5ZE8K4P10D4K9W2U421、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mm
11、ol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCK6X10V9Q3B10N3Q2HZ7I10U4M10W6M6Q10ZC9F5T7B9G3G2Q322、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCI3V8T2B2V3H6G7HG9M1W7J8C9H8A2ZX1V5L7Z7U8O8U623、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.补充镁盐与钾盐
12、E.胺碘酮治疗【答案】 BCQ6A1X7F2B5M10C2HJ4J2K9D8B4K5D4ZE2Z8E1U9G9W1J324、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACB5T6R7G1N7H1O1HO4U1T2S3V3F7B5ZG4Y6E8H4W5T2A325、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCZ3Y3R4W4I9H8D5HJ2O2J5C6J9V6M3ZY6K2D9I6X2K8S726、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为
13、A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCE2U1E1D9D3C10V4HE8P8X6T4N10D5R1ZL7G6A8R4H10H9U1027、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCQ9T6K2A10P9R9M7HR9H4V3W9I5A3D7ZX5O6Z6G9T8C4R228、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCI7U9J10Z3C1J9C7HH9U1H1C8U8R10B3ZF9Y10X5V7
14、A8D3P429、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACV2D3V5R3G1I8V9HD9B2K7Q7S4R3C4ZQ4U3C6R5I2W4B330、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCT6V2M6V6Z2G8P10HR1G7U10M1Z8X3V3ZP3K4X1Z2O3N6X531、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食
15、后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCI1N5L9A9Q8F7P8HH8J1Y9H5Y7C4H9ZY6Z8T10N10D8O8P432、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCU8H1Q2J8X2E4D4HW8E2A8C2O1R7A9ZF1F5H3
16、N8M8K5W533、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCW9T6G1W9W5S8Y3HN9X9M2M1H10R3K1ZE5K5R4U9D6S1B534、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCC3Y3L3A1J8H3N4HN2G9B1
17、0H8G8M6F2ZB9D4Y1F5J2Y9B135、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACL10X2B4B7C10P4J7HT10Q4E8V5T10G7X6ZV10P1W10Z10F9E10V536、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【
18、答案】 CCP6V5J2H3Z2R9K8HE9Q2J4Z3L6Q5Q9ZK10W9K4E3B4A8V337、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACZ8S7H10E4Q3I7Z9HJ2S6E6M10I9D5C4ZG5G8R7I9D6D7G338、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCG3D7Q10N6U10U5Q9HE9I4V10F5C4T7O9ZG7L3L2R5Y3S3V939、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因
19、A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCP10R7H2E1Y8X5F1HF6F6I7G3R6C2Z3ZV8P10Q7U10K2U9I240、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACC4M7X6T10U4Z10O5HA10Q8H4A7J1R4F7ZW4X3J8P5V5Y4H541、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制
20、剂+黏膜保护剂【答案】 CCH5W5Z9T10B5S4T6HA2E1M6O4T6O3R6ZO7A7K1L8D4E5A242、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCZ7D7Q5Z10P3Y3D7HP2V10C10U10T5C4S3ZO6S4S5Q1Z1M10L643、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACZ1N8G3J6I1Y1R10
21、HB2J8F5W7G1P9D9ZT4G8O1P9P6M10J844、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCO2I1C8V3B8D7J9HG10H4V7H10I5X8V1ZO4S9Q2N5V3Q10V345、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACL5J5N5K8F2D10T10HN9J2Z9J10C3U5Y2ZT9Y7H3O7D7N6R446、对
22、于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCQ1V4E4O9H4U9N6HD9C1S6C7B4O4Q1ZQ8B8Q4P3L1O1M947、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCB5N3F1G10A10W8G1HE1T10O8L9S7C8G4ZH2B4O3N3W8X8I648、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACE2C9B9G10E8X6X9HR2E2R2L6Q9N3C8ZS2S8
23、C1Z9W1G10F749、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCK10E10W5F6A10X2E8HC6T7T7G7P1O3A6ZL6D7M5U8W10O1U550、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCS6
24、V5B9I9Q7M8A7HA9R9C9S4A10K4H4ZX5Z7B8T3D8A4U351、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCC3F1G8F3C6Y2J9HC10B4S2G7A7C1T8ZB1V9E1K1H4E10G552、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACA7S1Y7U5P7T1H4HR4E2N8C9G7R8S2ZH4S9N3Q6L7T6K553、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉
25、酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCG3U6Z10N1U1I1O7HD8G1K6T2P3Q6P4ZN9K3Z6U2K3G2T154、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACR5E7D2O6G7X1R6HW10L7C2P10J4K2U1ZL3Q8I9J4K6Q6G355、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性
26、缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCX2M5S8F9U3K9W6HC9P10R6K9T3D7B4ZF9A4Q6K8N9Z3X356、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCX8S2G9S5V3G2E7HM3Y3K4X9F4V8H2ZU4A6V7K2J4J5I957、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCA4G3M4J2L8Y1Q10HN9F3X4G3U2Y9N10ZQ7B8F6N7M1L6M858、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染
27、，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACW10N5S9I9R1C3A10HK6O2G7K5P7J10U10ZU8Y5G8B4N5C7T159、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACK9D3G10I2H6W6N7HB4Z2B3S9Y8C3I6ZU2F10H10U5X9G8O560、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B
28、.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCA9Q2F7Q3O9N5H2HL8K2I8L2A1W1H5ZE8I6Q9O2Z5Z9M361、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCO1P8N8P9Q6X2A8HB8N10C5Y7N5F9B5ZA5D6O7F10F4P4Q962、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCA2C6X8C3B2I10C3HJ8I5O7D6Z2Y10V9ZH2Y3V3G6V10C6H963、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B
29、.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCI8B8R7Z5P3A3T9HV5Z2I5T9U1O1X10ZO3P2H9G6X7Y6Y164、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACU8V10T1U7P10T8Q7HD1H1H3D2N7I9E6ZK9A8K5W6O7H3I1065、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结
30、核病【答案】 ACN8Q4L10C10H9M8U6HK8E5F6F7O3T3U10ZJ5F10D8K7F4A6S966、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCX5K1J9B9N7D1T6HD5J9K7X5D6R5O8ZU8G9A5N4S8A8P167、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCE6C7W6V4L1X6F1HI8F1W5M4M1E1T3ZM7T6E10D3G9J7L368、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重
31、，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCA8S1R6T7G9L5W5HY5A4M9U3T6A4H3ZQ5R4A10U6Q8F1W969、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACQ4G2P9D3F3F4N4HQ2C9L6W7K6B6U4ZD9I4X4R1I2F10L770、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺
32、癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCP1L9E4B7P1T6T1HG6T8E6G6S10Y3X2ZD6H4Z7Q2F6M5K871、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCQ6R6R6D7C2I5Z9HI6E6E7I5Y5U9C3ZT8J2H3B10H10O10J972、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性
33、肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACM8K2H6N7S9F4S10HE2A8K2Z5J8E9Q2ZW10Z9F8J9E7V10G873、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCV5E7V10Y2B8Q1L8HF1O3U4Q8A10F6X3ZB3Y7X7A6X9V4C574、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒
34、性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCP2I9U1C5P10D3L9HO4D1P5X9E9D6S2ZQ4Z9V4P2W9U5N675、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCM4U3D9A9X3S5X6HS3A4F7Q1V2Z
35、1L7ZW9P7Z1R1O6B2Y476、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCG2Y8G4B4W4C9N1HI5O7F6A3X5M6C3ZN4M2D6N2T10K7Q277、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACP6L1C3H3W1K10B6HC1F4B5C6O3J1J4ZE9E6H
36、4T1V7V7G178、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCI5J1X7X3Z2I8U2HX2Z6U10J2O4G3H4ZR1H10N8U4L9C2E879、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACA7R6Z8E7D1Y4L8HI4B5X8R10B3I8W6ZF5A9Q7N1V4N5Y680、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该
37、奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCV10O9W7Y9M5T10W3HA8X8I9Q3S8Z8F4ZQ10E10Q10K2M8B8G981、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCM10K9C4R6D8P4D2HY7A4I5A7T4D10T2ZC5N1B7B10T10M8M582、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医
38、院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCH6L5C5E7Y9A7S10HL7X3R6M5Z6H10N6ZK7L7N7T10O1J8C283、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCX10T2Z9I10M9X4G7HS6A8J9W5W3D2F2ZQ8T9G
39、3B1M7B8N484、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCD5Y1R8N4N10V4R10HZ7P9V3Z1I4O9U2ZK5C5O1E1S5J3Y985、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCD10C2K10N10R5W2S3HB4V1
40、X1U3R4S5M6ZL6P2A5F3F7E3Z686、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCV4L2G6T10Y3Z5B5HX4G7V7A7W10W1R9ZZ9F10R5C9G2R2M187、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACN8W5L6K10Z2N1W1HO5V5H9T10B3P5N7ZO4O3D8X2E3R9O488、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天
41、入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCZ3E2E9A4H7E2S1HG5D6I7Y10Q7E8E1ZB9J5G4X10M1K9M589、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋
42、白比例倒置【答案】 CCX7V8E1Q4X2O4Z2HJ1M4K5Y1E9Q4P5ZK8A10M1K2Y7O2T590、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACS1E8H2Q1E2B7B3HS5E7Z2G10G10M8M9ZD2U2F10E1H1N6N591、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm
43、，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCS8Y1P2Q4N3D3X4HW6V1I1U3B2Z5Z3ZI3X7B10R7K6W4D592、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCU1Z6M5J9Y9Y4E6HO2E4D8O3C6H6J3ZB3W5T8T1E5I3W193、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压161
44、04kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A94、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCK7B1D1K5O2I2H9HD3Z6N6F1O7I3B6ZM5T1L10N1W6Z6F395、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCB8W3X5S4M3R10Y1HR9X9E4G4V8X4Y4ZL10J8R1H9Y1K5H396、