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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCB4A3G6Q1A9J10F8HO6H5E2P5Z3P8J5ZC1P4O3D9S3G4P62、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检
2、提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.萎缩性胃体胃炎B.浅表性胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 ACB8U4N4H10R6Y5R6HJ5R8C5B2F10K8C1ZO9B3N9D5N10K4A93、28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次/分。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCR7W5Q7J8Z6W5R3HG5N4I9Z8X2M1R5ZE3T1I2J5M9K2K34、男性，68岁。上腹部胀痛20
3、年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.溃疡大小B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.CT平扫E.幽门螺杆菌（Hp）检查【答案】 BCM3M8F10D3K6C6U10HD4W10Q2B1H7S5Q7ZN9A8X2S4B6F5Y85、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反
4、复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCA3H2E9R3E9H8M1HA1T5Q10H5C4W6Z4ZD8L2M8L2F3K7A76、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A.硫酸呈黑色痂B.强碱呈透明痂C.醋酸呈白色痂D.硝酸呈黄色痂E.盐酸呈灰棕色痂【答案】 BCC8F1V10R7A6W4B8HN5Q5R4I4R1L6K1ZW5J2T6A5R5K10O97、对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确A.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展B.与用药计量和
5、疗程无关C.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖D.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高620倍E.可能阻滞mRNA的功能【答案】 ACH6G5C8W4D9I6A2HF9D2A1E1Z6M9C4ZB4K9G4W10V5M10D68、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCY5T6D5J7Y9R5J10HY7F2R1V7C8M7W1ZE8Y10Z7G10D7G7C89、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大
6、便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖【答案】 ACP2X2Z3T1M8Y7S1HF8S9N10A9M4U4C9ZH8K2H6I3C10E2A810、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常
7、发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACB6V9B2R5S4B1A6HH8S6M5M5T6V7J7ZQ1V9F3Z1Z5Q6P611、急诊，男性，45岁，头痛、头晕、乏力、意识不清，眼前有黑影、视力模糊，有甲醇接触史，诊断为甲醇中毒，此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BCZ5C10L5H7I3K7Q9HK8C6B2B4E8C1N1ZO3U8W3F7I3N9T812、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的A.病原
8、体被完全清除，不会转变为病原携带状态B.机体发生特异性免疫应答C.在大多数传染病中，是最常见的表现D.不引起或只引起轻微的组织损伤E.不出现临床症状和体征【答案】 ACN1K9Q1L7V1F3Z4HC9I8N5E8I6K1U5ZM4Q9V2G3X6A1R813、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCW8U9J8C2N1C5O4HC9Y4D10B1O8U4A3ZN2C5K3H7P3F3S914、
9、有助于诊断下列疾病的是急性淋巴细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制【答案】 BCK1M3V10W4A10Q6K5HC10A2Z5E9L2T8S4ZM10J4G10G6A7V6U815、下述阿尔茨海默病中，不是其典型病理改变的一项是A.神经炎性斑B.神经原纤维缠结C.神经元缺失D.神经元胶质增生E.神经细胞颗粒物沉积【答案】 DCP7Z3E2N7J5W7I2HA1X9P5T10X6D1O2ZB5V6P1M3I1D1X916、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血
10、清脂肪酶早期升高B.血糖升高C.血白蛋白升高D.血钙升高E.血清淀粉酶均升高【答案】 BCM8B2H5O8T4Q1P4HQ1N6T1F10U1Q9J5ZU2T6M2V10W1Q1C317、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案
11、】 BCF5I7W6R2K7M3N7HI1Z4E5Z8X1I3Z4ZL6N8Y5V1N7W3E418、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCM6G3C1Q4Z2L9A8HR9Y7V5N4O10U7F1ZT2A7E4L3I10W10R319、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙降低E.血钙总量降
12、低【答案】 DCR10U7T9V3N3Y4S1HA3N7F3W7Y5R9Z3ZS5F4S5O9V4L1Q420、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.慢性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.低血钾性肾病D.肾小管性酸中毒E.慢性间质性肾炎【答案】 DCJ9V2G3O1I7C3D2HV8X8I5A5I3S2Y7ZG2W1X10S4A7C4U321、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-
13、70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCU1Y3K7J10A7O8M6HO8V10P2Y2H7U5S10ZK4I1V7R6L1C8U1022、关于脾功能亢进描述不正确的是A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强B.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强C.脾亢时血液稀释加重贫血D.脾大对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大E.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少【答案】 DCE1E5U4I3U2P1X2HI4G2W6Y3S7F9C2ZY3D6K9T10J1O9C223、产后大出血所致的腺垂体功能减退症，起病症状多为A.畏寒肥胖B.黏液性水肿C.产后无乳少乳D.低血糖、低血压发作E.闭经不
14、孕【答案】 CCN6U9N1T2L3P7C3HD3F8G3I2J2B6X8ZV6J1I8W3Z7W3V424、患者，女性，42岁，一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛，每次持续数十秒，可自行缓解，每天发作35次不等，间歇期无明显不适，根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCK3S7N10B3A9K10G6HK3K10W2W4B1W4M1ZP7P2B1W8H9A7V425、女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解，进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继
15、续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACA8Z6B3W4N1V2F10HH2S6L3Z7Q10K7I8ZZ2Q3W1R5H10V4N926、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，肝脾不大。HGB 76gL，WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACS8M4O2H4D8Q6Y10HH8V8J7I6P4M6Q9ZD1V5I4O10C6F6B1027、哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范？A.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局B.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局C.卫生部医政司、国家食品药
16、品监督管理局、国家中医药管理局D.国家中医药管理局、卫生部主管部门【答案】 ACT3Q5C4V10F2S10G8HJ7E3J6X1J6Q2W10ZU7A5O9Q10Y2Q1N328、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。A.抗菌素B.前列环素C.英夫利西D.免疫抑制剂E.秋水仙碱F.干扰素【答案】 D29、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CC
17、J3X8H3S7L2R5I9HH8U5V7Q3Q5V7T6ZW8Y10L9Y10E5I2E730、GoodPasture综合征，不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E.有肺出血【答案】 DCQ3U8E4W8P5C3B8HK5V2W9F9T3J1E10ZJ10C4L9X9N9F10S431、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 DCD3Z10V8A7B5T5N4HY9
18、D2V1L2N5J10F10ZJ8H7C7P9J8B6A332、女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2h急诊。查体：体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCW10Y10X3Y7H1Y9K3HU2L6J7R1W10K10S8ZY5C3Y10A10K7A4S633、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACV1B9C9C2Y1D5
19、J7HQ5G9U1H4B4S10C4ZS1T7J8M2E2U10W334、下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCB1Y6L9T2J8V4L7HL7A4C10V10L6O5G5ZC4Q7H1Z3X6L4Q935、能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCO10W9L6Y4B5L10V2HY9B5S7W7T8L5W1
20、0ZF10C1S8H5W2W5K336、男性，20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒，继而打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。体检：鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCE6U9U1K7V1F6R10HI6V4R10V5M5C2R2ZY1E2L4R3Z7E8P137、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCM3O9R1O5H7H2G10HU1V9D10S3W5L8J3ZD1I6Q2D6V4L8W1038、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊
21、音，X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACI10L8L6Q10C9G4P5HS9Q10L4X10T9K4J10ZE1J8I8G1F6G9A439、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACC3N7T8X7J4O4E3HN5S3W6F5I10D5H6ZL10U2I8N10A4Y7N540、伤寒常见的并发症，可有黄疸A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 B
22、CJ3F2A1Z1R7B5E5HV10F9F8T5H2N7K7ZO7S4T8C2A6U1O341、流行性出血热多尿移行期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 DCT4Z5I7G8L3F4F4HG5R8F2C6U4H9P10ZG3U5F3R5T9L3W842、下列检查不符合DIC的是A
23、.血小板减少B.束臂试验阳性C.APTT延长D.D-二聚体正常E.纤维蛋白原减少【答案】 DCH5S1A8Y7W1X10J6HI9E10Z1G10R6Z5Q10ZX3N2N10M2Z6H5U243、患者，女性，35岁，发热，胡言乱语3天，夜间较重。体检：体温396，患者在不停和人说话，述说看见猫在房间里跑，但对检查者问话无反应，患者的意识状态是A.木僵B.朦胧状态C.谵妄状态D.嗜睡E.昏迷【答案】 CCP8J10U9Z5A3X3G8HV1Z3U2I9G6R7J4ZX4C6B9X7P4G1K544、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影
24、，其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCM9C6J9T7Y1P8S10HV8C2P5R1D4R6G8ZR1U8G6F10Q3Z9G445、房间隔缺损，最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCF7L6K9I10O3F3U3HM2D3I6Q10P5S10Q2ZD9P4R7E3S5T2A246、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.干扰素B.环磷酰胺C.脾
25、切除D.大剂量丙种球蛋白E.ATG【答案】 CCZ1J9E2I10V4Q9C4HU4C10J2Z3N6Z5F9ZY6R9U7K9W4F4N347、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCK8N10V9F2R3O3N4HG4W3G1A1E9N6V1ZY1E4J5M10Y4N1J1048、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】
26、 CCG10N9R5Y6K2M9C2HF2M6H7E10Z4W3Q4ZH5J7X7W9Z5H2Z1049、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCG9D10P9Z2N5N2D3HM3N3A7Q6B5M3E6ZV1O9S3F3P2Q7E450、男性，62岁，胆囊切除术后
27、1天出现发热(最高体温397)，口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压8055mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为A.肾实质性急性肾衰竭B.肾后性氮质血症C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭【答案】 CCG9L7K10R1X8F6R4HZ10J3H9S1O10Z2W5ZK8I4L8G1L1C7R251、猪带绦虫对人体的主要危害是A.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害B.六钩蚴穿过组织时的破坏作用C.小钩和吸盘对肠壁的刺激D.代谢产物毒素作用E.吸收大量的营养【答案】 ACN10B6W8F6F3E1
28、0A4HG3R2T9P10A1I9W7ZF2J1G1P10X9I5K552、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCY3T10E8D3T9P3F3HD4R4Z2E5Z4B1F6ZS3O4M2L3T10Q10N653、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCE4P9C5V5G7U6K6HP2F1X9B2O2I2Q5ZN7H9J6V10X6M6B154、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP
29、)的概念，描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCI9G5U2T8X6A10B5HM3T1M5A1D9O9K1ZG5J3S9R2G4R7X655、男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 B
30、CV1F7R10F1F6E1F3HN2M6V8T7X2I1C9ZN10Q4A8U6K6D6M656、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是A.去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解B.重症患者宜及早使用糖皮质激素C.为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D.出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E.以上均不是【答案】 CCZ6G6U7C2C1N8O4HS5B6Y3F2K3X7J4ZO5H8Z4M6P1H1J657、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约
31、5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE.胰岛素【答案】 BCN3A7F1V1G2U9K7HI7L3C4C9J9I7Z8ZU4X2U1T1Y8I2P158、下列关于心力衰竭的叙述，错误的是A.心室充盈和（或）射血能力受损B.心排量可维持正常C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭【答案】 BCP8E6G1I1Z4X6P3HN5Z6H3Y9U1C9U3ZF1N2O10G1A5L1R259、加压素(抗利尿激素)的下述作用，正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高C.肾性
32、尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCM1V10B2A4G4R6Z5HJ7C5N8Y10V4I9Q5ZM9E6I3Q6B7G7F260、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻，肝脾肿大【答案】 DCP8B9W4R10W10E6J6HA7X5P8J4B4B3S1ZI4G7R9E7S1D3W861、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCI5K9R8E7V10R4D5HG4N8M10N9H9C8H6ZQ8R10H6O6A5
33、L4D362、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实验【答案】 ACS5I7Z7S6B6Y5Q1HL2C4U7S10N5V8E8ZY2A9H6A10O7T1U363、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 C
34、CZ10J6O6W7I7Y10Y8HK5J7C2F4L5Y5G7ZS5T2X7S5K4W2W164、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约5000mlA.头颅CTB.OGTTC.肾穿刺D.禁水加压试验E.双肾CT【答案】 DCA2H10L5Z1E6I6F3HN5B2O1O7V7Q6R3ZQ2T4G6G2B10X1O465、患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑
35、阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝A.皮质类固醇B.麦角类制剂C.钙离子拮抗剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 ACY9E5P8W7C1S4Q5HC6W5B1O3T7F6Q7ZX5I5V9H1H4O3X166、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史A.急性病毒性心肌炎B.先天性心脏病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCX8B5H3Q10T10Z6J2HM6K6C7X8O3T6J8ZH1C1Q10B1D9
36、A6G267、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCU2Z2S6X9S7F4I7HQ3W8G6F8O8B5V3ZZ5G3G8C8N1J2I268、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高血压【答案】 ACI10B2J8A4I10K8Y5HR9Y4D5C5C1V8P3ZJ4F5P4O6A6X2C769、男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A.心钠素
37、分泌降低B.交感神经系统抑制C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D.心排血量增加E.水钠排泄增加【答案】 CCU3O9K4I4J6T3Q4HN8B5P8E2G3I8A8ZI1O6E4F9X10Q2E570、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCH6W4G9G5Q5A8W8HL3W6M10Z6T1G5R4ZQ8K8H8J3H4C7T271、女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的
38、诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCT6C4T5D10G1D10U7HE5O5O6N2J7P2L10ZE8M8R3Z4Z7H3H372、女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 BCL1Y8Z5P7I1P4B10HF7T9T4A6M2Q8D9ZR6F7G10X2M8X2L273、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8 kPa
39、），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACP1E5R1C8L7Z5F1HZ6Y4U5G3N1K5N9ZO5Z9Y1K9O5H9K774、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCE9U5G6S8K8V6T1HJ3P7H10E8N10O5C6ZF10Q2H8F2B4I8Y275、ITP患者最常出现的抗体是A.APF，AKAB.ANA，抗dsDNAC.ANA，APFD.
40、PAIg，PAC3E.抗SSA抗体，抗SSB抗体【答案】 DCX1K4L9M5U8Z5F9HM3F10C6Y1Z6N6U8ZK1X7V8X3O2B2T376、患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACP5P6C9L8D3E1D2HS8L8T5N1K3Z7Y8ZN5U2W10E6G5F2P477、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCA4Q5W4V9W2I3R6HI8T7L4V10
41、M6G8F5ZJ10W9T2Z1B1J4X278、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A.寒冷B.停用甲状腺激素替代治疗C.精神创伤D.感染E.镇静、安眠药【答案】 DCI4P3J8G6U2J6N9HS9S2K2A2N2N3S6ZX8W5H4L8Q4F4S879、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.周围神经B.CC.CD.CE.T【答案】 CCF5N2M8S6L4Q2Q9HR5V7U2J7L1I3R2
42、ZN8G3J8V9X7W8I680、肺泡通气不足A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 BCP6R9B7J3I8V3P6HG1A5F2B6J5P7A10ZE10H6Y10R6G7G2K281、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】 ACC4V3V7P3T9L9H4HT5L1Q7Y2D1V3N1Z
43、H10F3D2Q9Q3M7N482、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液，尿常规显示尿蛋白（+），血沉46mm/h，CRP正常。A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态【答案】 CCM2I9L6R1Q5B4W7HQ5B7H6C5M9K5R3ZX7W3I4W9P4Z6L283、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C
44、.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCO6E3G10E3E7Y10K4HS8I7V6B6B7F9V6ZK6S6X7V2Y3H5M884、患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaOA.做腹式呼吸，加强膈肌运动B.长期口服中等量激素C.吸入支气管扩张剂D.间断应用止咳、化痰药物E.家庭氧疗【答案】 BCV4W8W2X5B7I3D7HJ10K7T3L8K2Y2P3ZY6R9I3D1Y8J4K785、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检
45、：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCS6O6M10X4Q3Y6U2HW4U10H1L9G8J2C7ZD8C2V7R8Q5Q3W286、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110A.Coombs试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACT10M5T4D9V3W6P2HZ9C3Z9K1I9J10X8ZB4V4M9W4W7Q6Y987、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压