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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度，双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCS8Y9I7U6U7T3A1HM5F8Y10H10P5E1U4ZX8S4F9S5P5K3B22、
2、以下有关垂体危象的临床突出表现，错误的是A.恶心、呕吐B.抽搐、昏迷C.呼吸急促D.高热、循环衰竭、休克E.神志不清、谵妄【答案】 CCL6D4T9H3Q7Y8R6HW2D4M5M7A5D10C3ZE3D4R1E9X5R10M13、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCY4H7B5J8H7K9O1HI4C9S7W4U4Y7U1ZO7F6T3Y6B1Y10A54、患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低
3、热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B5、导致肾盂肾炎最多见的细菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.葡萄球菌E.变形杆菌【答案】 BCE5G8L2D6F2P10D8HE5A8O3R8J2O3P5ZH5R9O6U5I4Y8G96、常累及中等大小血管的血管炎是A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞破裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎【答案】 DCJ2T6T10K1N9B2W10HI1L10Z5C9Z4C1O3ZW1N10L1U9O5D2N57、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查
4、血钾2mmolL，血钠136mmolL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCZ10S2S2V3I5Q8I2HC8L8B10E10B4T7C3ZB1X5F8I8H2N4Q38、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACJ2C4V5J5C7X6Z6HW9A4W1P1X1X2L4ZE5L5A4A1
5、Y10G3U39、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCD3V2Y8A8W5H3W2HY1Y4N3H1T10V8Y9ZY4T2T8K4W5P5D210、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCJ9W9M9U2K2P1I3HR10W6P9K5W9P5X9ZX5E5J7P1Q1J9R1011、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程一般为
6、9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCH9J7J8U9F9I7G8HS5U2B4K9T3G3D6ZO6J8X1B1H7B4P712、单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是A.最早期症状为劳累性呼吸困难B.可出现右心衰C.可引起声嘶D.第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低E.不会引起左心室扩大【答案】 DCT1U6P1B9P2F2P10HF10G8K7S2E6R2O4ZE1R4Z7X7R6X8L613、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.属于免疫介导的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋
7、白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCC2Y9V4V1J8O4K5HM5D2O6E3M10B5S8ZX3W9G6K8K8M8H414、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平B.两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCL8O9Q1E8L10Q9V5HX2H9U4Q10V2G10G3ZP6G3W6S9N3Q3L215、肺肿瘤( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶
8、病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 CCO7D2V2X7R10P10F3HK1N5L3H10Y3C6G5ZW8J5F7H4V10V3X716、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答案】 ACE4D5D4Q5A9D10V4HK5C6E10M4F2M1V5ZB6I2C2Q6F7C3H317、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右
9、侧病理征(+)A.合并应激性溃疡，导致消化道出血B.合并肠梗阻C.低蛋白血症D.凝血功能障碍E.合并严重感染【答案】 ACM7R1P5M2Y2Q5P6HX2E6X5K5U4O6S5ZT8Z2H10X4T3T10C118、对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑A.高血压肾小动脉硬化症B.慢性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病D.IgA肾病E.急性肾小球肾炎【答案】 CCD10S6R8E10T7Z5C10HW10S4P7E8O4A7M9ZT7B10P4W8E3I4E819、患者，女，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断A.外源性哮喘B.混合型
10、哮喘C.运动性哮喘D.内源性哮喘E.过敏性鼻炎【答案】 ACK3T5B1L7F4U1G7HJ10A2R2J9E2O9Q10ZZ5P2G7Z9O10O2W520、关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET增强血管收缩【答案】 CCE6O3B6H8R4V9Q8HL10Y5J6K5M9H8F8ZH2A8B9U10B9M7P121、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。A.
11、抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCB2L10P10M3L6N10K3HQ7N10Q2H4D2M4Z7ZM6S9B6R4F6U2Z522、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCD1T9Z9L2W1Z6Z5HZ8M3E10E9B8F10Q7ZR5P4S9C1W2V4B323、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 CCB8S1S5L9T10S2M3H
12、L1T9A3Y8U6W7S9ZW3H9D9G7L5T4W1024、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACD4U5M1G10D8E7P1HE9R8F5Y5H10N1G8ZE2U3X1A1Y7E9L925、男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCQ3T9G10T10M3F2Y10HF2V8O3B4C6S3F4ZO6A4Y4K1E6L3Y326、含有空洞的肺结核，空洞无变化，需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B
13、.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCT6F9I7G3U2E9S6HR2R1H3J2F10U10H3ZO5L2G2J7D4I4U227、胃溃疡首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 DCF4W3K1J7I7L5W6HF7G9X9R4P8H7L4ZO2A8T1M6H8G5N1028、男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查体：神清，血压12/8kPa，P 100次/分，双肺存在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCX3G9M3Y2G7
14、U1P2HA9G4D8B8H7B7H7ZL6O10B9K3D8I1M529、上岗前健康检查的主要目的是A.评价作业环境卫生状况B.对职业性有害因素进行定量评价C.发现就业禁忌证和掌握健康基础资料D.发现临床病变E.以上都不是【答案】 CCU3L5W2L1I7B4Z5HD2R5Z3K6X3L8D7ZS2S10E8I5T8V9Y1030、某女，纺织厂织布车间挡车工，工龄12年，电测听检查，见双耳听力曲线上在4000Hz处听力下降超过30dB，此改变属于A.听觉疲劳B.噪声聋C.听力损伤D.爆震性耳聋E.听觉适应【答案】 CCZ8W1A3V3D2B4U2HB8S2O10S8Z9S1P7ZX3O5S8
15、C6P5I1H1031、患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的机制是A.对患者有镇静作用B.肺小动脉收缩，减少肺血流量C.凝血D.对血小板的影响E.明显减少肺血管收缩【答案】 BCS1T7M3X3U6I9O1HL7G5T1H1K1D2C5ZC10P7G8W4Y4C5Z232、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCT1L3M8E10N3F10S10HF9P1Z4N4E9K5G3ZT10W6O1L5J3B3H1033、男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4A.尚不需抗病毒治疗
16、B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗，应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCJ9R6E5L6H5J10C10HU8Q5E5T3G7Q5B7ZM2U7D7Y2D2D9V434、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16mlh，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCI3M2J4D1H2E4E1HL10R7G2R1M2Q2F6ZZ5O2C7M9A9Q1T535、男性，60岁，1周来发热咳嗽，
17、2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.染色体B.血小板功能C.3P试验或FDP测定D.Coombs试验E.束臂试验【答案】 CCO1O10L4I8V3A2X5HP1P7U9D5L6T2D1ZF5W1Z2X3I2Q1F336、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCS2R10K3X9A1U7O7HZ7X5P7E7P8I6Q6ZR5Y3X6H2Q6X8N937、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 3
18、9.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCX4Z2Q5X1L8V1E4HK9J3D6F3Z1V4V9ZM9P3F9F7I3E2M138、猪带绦虫A.成虫B.幼
19、虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCO1B2D9M9Z2P10A6HE2B7Z7M8G7L3J8ZE3U7I5O2L10V6Z139、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入【答案】 BCD5T10N9V10P3V10E4HL6C5S7Z8J4B5B6ZJ10L2E3A8L7F7A940、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCN3B7U1X9P7B9
20、G2HU1D3K2Q3G3V7M10ZO2F3H4F9B6P10K341、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCD3C4U9J2F8A8O4HO6Q2R10G8K10R9R4ZV8E6K9G7W3G1M242、IgA肾病是肾内科常见病之一，可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCA2S7
21、U9G5D7J7Q9HR9H7A3T9T10W9J5ZQ2W4M6E5J10J8T1043、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACR4A2M6K5S4E5N9HN8J3W5W9O8R7X4ZU2Z4I1T8Z2X4G644、肾小管液中溶质浓度升高时A.小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变B.小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少C.小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加D.小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少E.小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加【答案】 CCH9J5N4M1U9J4Y4HZ1R3
22、V4B7Z7H9I10ZA6V8V10O9J9A1D145、最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘A.日内或昼夜波动率10B.日内或昼夜波动率20C.日内或昼夜波动率20D.无变化E.日内或昼夜波动率10【答案】 CCB4S6H3D9N8D5W5HO3S6I6X6W3P1R4ZW1J1K9X2V9Z4G146、在功能性垂体瘤中，最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤【答案】 CCD5M9Y8D6H5J5L2HG2N2T10E2D4D4G8ZK7L4Y2C2C5F2E447、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。
23、脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.补充铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.EPOE.输注洗涤红细胞【答案】 CCS10J3F5U3H2R10V10HO7W7K3K6S4X3M4ZZ1Q8S9W6J5E1Y1048、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 CCV2J4D10C3C1M8J5HU6D7Q9N4D10T4Z10ZA10A6G8X9Z10N4R349、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)
24、，尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCF2A3Q9L8G3K10E5HJ2Q5F5R6F4A1D4ZY3B5U8E4E7Y7E750、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.
25、诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答案】 ACZ8P4K3A2Q5F5N5HO2J1Z10C8M5X4D6ZG4E6A7R8B6U4R751、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCM3D10T5X9F3L10O3HP1V1N5O5L5C9S10ZS9N4K10N9T8B10L752、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACZ7G10P8T9M3J1J5HV5K10P5T8I1E9N5ZB1B8E5E
26、5Q1D6V453、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACR9Y2Z9B9S9G5U10HE5I9F6Y9N5U9H2ZQ9F1K8D6K7G8B854、隐性感染的的特点是A.不引起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.均将成为病原携带者D.可发生特异性免疫反应E.可将病原体完全清除【答案】 DCN7B6G2J8J5R7P10HT1T1R10C8N8A9D7ZB1G4E8N1I9S9I1055、男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注
27、B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（35U）200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACI1X8A10O9J9I9H6HX6U3Y10I9Q4N2V6ZE7E8G4B8J4Q2T256、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCS2C7F2R5H1X6P10HL10S8Q5T7J8X8I1ZX2F10K10T7B4S10A257
28、、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCX7X5M9Q4X8W5M1HG8Y2P8T9Y1X6D8ZU10W10J1R5L3T9B458、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCE9Q3D4Q8Q7R6D2HB7F1N4C9N4W9T3ZK2Q3I7H4K10W2N859、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素
29、BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCZ3E1V8C7B8H2S5HA8N6Z7D6L7G4Z3ZP7R7L3D2Y4U9K160、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACS2C8I8H6Z2I10J6HC7R9S6A5O9F1C4ZR4I10O10O5C2H5P361、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.T
30、SAb测定B.TGAb、TPOAb测定C.复查FT3，FT4、TSHD.甲状腺超声检查E.甲状腺远红外线扫描【答案】 BCM8B6B7Z3O2N7U6HU1C7Z10D4E4Q2Y8ZN9U1V8H4J7H8P662、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B63、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.非特异性B.病毒性C.肿
31、瘤D.结核性E.化脓性【答案】 CCD2J5K8G4W2O4C4HM4D6J9K6L5G7C4ZN5I9A2B10Y9C10J964、男性，15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCH1D6A9N6W1P10H5HG7W7A6B9T10S8T3ZD6O1D7I7J4C8F865、有关支气管哮喘治疗的论述，不正确的是A.哮喘发作时应使用抗生素控制感染B.规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛C.使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键D.口服激素对哮喘的
32、治疗作用优于吸入激素，治疗时应首先选择E.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗【答案】 DCV2W5L7Y7U2V5X1HE8S9T10G5L9M8B8ZR1N10J9V1O10S6M966、长期应用激素，鹅口疮A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 DCJ3R5M4R4K5G9G3HG10Z8J6V9V10B7U2ZW5S5A9L6R10J10Z867、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用A.鼻充血B.气道陷闭C.心律失常D.嗜睡E.打鼾【答案】 ACP3S4H1B3U5H10X8HP3W1L4I7X8Z3V1ZQ8U4G10R8I4T5L768、淋巴瘤
33、最有诊断意义的临床表现A.无痛性淋巴结肿大B.盗汗、体重减轻C.肝脾肿大D.长期周期性发热E.局限性淋巴结肿大并有粘连【答案】 ACD9H8X7A4T7K9G2HP6V6Q5N2Y7M8R10ZP4B2R3D7U1X8O469、下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞1010B.骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染色体改变【答案】 BCH9P2F2O8Y1H4B4HY5N4X5K9X4Z6S8ZH8H5X1V2K2O5T470、溃疡性结肠炎A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征
34、D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 DCK1L1F8A7U1U2J7HZ10L3C10K1K8Q7O9ZE9C5Q4K4F1D6T871、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCF2J10W5W9F2X5G7HB9V2H4O3U9Y6J3ZR3U6V5I10T5G10P272、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死B.新月体性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 ACS9A1L4K3P5E10Q10HY8L3L3W4J7J1
35、S10ZQ10Y1X9Z7O5I4I273、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCE1P10H9T9U9T8G4HM7F9N8D4X1P3Q4ZQ3F6S3K7X1T1H974、下列关于急性粟粒性肺结核的描述错误的是A.可有肝脾大B.是血行播散所致C.均为急性起病，持续高热，中毒症状重D.肺部体征少E.肺部体征与X线表现不一致【答案】 CCU2I9U2G5L3Z8X9HI4O2V7I8V9Y1K2ZF8L6U1H4E4U2K175、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性
36、胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 BCJ2T4O9B3M5B4C3HA4P1H9T8U6O5P10ZL5U3H8I5Z10I2M976、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为A.嗜酸性细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞【答案】 CCH5F10O7K9V1O9E4HO2E10R6H9S6R6U1ZO8N3W3P10I5C3D377、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10m
37、mHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】 BCO4Y2M7S4B5J3B1HH7O8N4J7X6Y4D8ZO1J10C2H6C6U5B478、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 DCL8X4T3P5M4Q4V6HP9A7J9W4R1H4S4ZE6K7F3I7A4F6S279、下述治疗哪项是错误的A.急性白血病-马利兰B.遗传性球形细胞增多症-脾切除C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.恶性淋巴瘤-长春新碱E.再生障碍性贫血-雄激
38、素【答案】 ACA6W5X5H1Y3M8Q5HK5E3M9N1N9V8J9ZY3G3S4D4L4Z5V980、女性，40岁，咽部异物感3个月，精神紧张时加重，胃镜检查未见异常A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 CCZ5S10Z3W5L4A4B7HE5S7T3Q1V8L2O7ZP10F7D7S9P5I6I681、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素
39、【答案】 CCD10J10F10U3Q7C8F3HC5X4O7U6R4U7Q9ZX4M2P2W1D3W1B482、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCL7B6A9Z6P3S6N6HA8L6V6T8V4X7M9ZK4R10N1X2P9H3R683、男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变【答案】 ACA8Z4D4M6M9R3W8HQ7K1B2A3K4S10X10ZD7E7F9H4T9
40、T3H384、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCJ5N6Q8G7K7R7Z8HS3H5E5U3G9S9B6ZS5K1K3V10P9H4Q985、血友病的凝血异常为A.APTT缩短、PT正常B.APTT正常、PT延长C.APTT延长、PT正常D.APTT正常、PT正常E.APTT延长、PT延长【答案】 CCN6S1I10Q
41、2F8S9R10HF9O9R9E8V8P5C6ZC10G8V1V4P3T9O386、女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞1015个HP，HGB100gL、Scr230molL，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C305gL。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCQ6B1O2R2N2W8L5HB7H9R7E6G10U5Q4ZP4P1P3Y3F7T8P1087、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C
42、.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCK8Q2F9W4I4Q1T1HC2P10J4D6F6D8P3ZD9S9X4P5O9V5C888、下列关于肥胖病因的叙述错误的是A.摄入过多高热量食品，是肥胖的主要原因B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向，但遗传基础未明C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢，可以引起肥胖D.肥胖者瘦素分泌减少，使脂肪分解减少，体重增加E.某些肥胖是由于体力活动减少所致，但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因【答案】 DCL10H4C10D6D1D10N4HC10G9P10
43、C10J1Q8T8ZO10N3F3I4S7M9D389、患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压15070mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断A.心功能级，左心衰竭B.心功能级，全心衰竭C.心功能级，左心衰竭D.心功能I级，右心衰竭E.心功能级，右心衰竭【答案】 BCT2Q10L7I3H2W3J8HI4N4L8O8L4Q2P5ZK2O1N4H6E1O4I190、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减少或缺乏
44、D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】 CCG4V4V1I2D7G3D4HR6N9N9W3H9T2V9ZF1R1V2W9T5J8Z991、作用于凝血因子缺乏方面的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 ACN1Q2R8I10L6M2O3HK9B1K4P9X1C3D6ZF10J8O3G4W6V5B392、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCR9P7F6C10L9P3Q3HV8K8J1G10H4Y7N3ZM5L8L6E6N6T6Y693、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】 DCI7J7X1N5O3Z7P2HR10H2S3I4