《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题含答案解析(河北省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题含答案解析(河北省专用).docx（99页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结，进食减少，消瘦。查体：右下腹可及直径约4cm包块，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是A.炎症性肠病B.结肠息肉C.肠结核D.结核性腹膜炎E.结肠癌【答案】 CCP4C4F7P4R8N2Z4HT3G4P2S8L5H4H3ZC4N9P3A7J3Y1K12、用于治疗慢性再障的主要手段是A.糖皮质激素B.止血药物C.右旋糖酐铁注射D.雄激素E.脾切除术【答案】 DCT2L2L1O6X3H6L10HW2E7A5Q7K10O9K6ZK
2、7B3H3X1U10S5H83、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACU8L10M2X3M1M10Q7HN7G2F8B9O1X7P2ZM2C3C8L8R2E2Y14、男性，22岁，因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红色片状改变，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直径约为5mm，诊断为A.紫癜B.荨麻疹C.血肿D.瘀点E.充血性皮疹【答案】 ACL7O7V7J9E1U6A8HG2G1U4B3Y2L7R1ZW8J3O2Y2Z5I1U105、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用
3、于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACD1X7R10I5S1E5G2HA8L3P7Z10C9K7J1ZW10D1S9F2E4C6O96、急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径，哪项是正确的A.皮肤、呼吸道、消化道B.呼吸道、消化道C.消化道、血液D.呼吸道、血液E.皮肤、消化道、血液【答案】 ACI7B10B9B1L1B7G3HS1H1K2L5B6A3Q2ZT3U3E9M8A2N7F97、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A
4、.脑出血B.全身型重症肌无力C.脑干血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E.系统性硬化症【答案】 DCW3Q7M4V10T6D5M5HU2J7C3Z9U10M9S5ZN1I1B5H2J7O8Z38、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎【答案】 CCS3J1A6B6S2Z3A3HJ7J8F10Y2K10S2R5ZB6U10C1V4F7H8B79、
5、迟发性矽肺是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCB1Z2U9K9X9H1F7HD9R10C8F4F7Z5T5ZS6O9Z3U10K9G1V710、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCS9B8K2R7B1H6J9HZ3U3R6J8T9U8S4ZW8L6Z6K6I1H2A311、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发
6、热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACP6W3L3J10B7W5P5HC1W3S7N5Y4D5L3ZG6W1H8G4A2K9B912、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎
7、【答案】 DCO3S6T8G7A4D8V1HJ3A6Y10R2T10D3H2ZD7K7B8A1J3O2B613、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCL8A10U4C7N9V6F7HZ6N3P7E3J3Z1N6ZH8V3K7W4M9E7J114、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.防震手套B.护腕C.防震、防寒手套D.防震工作服E.防寒手套【答案】 CCZ5T9N8P3W2N8F6HV5J7G3P3N7P3Z3ZI5S9U10
8、K6Z4W3Z815、导致血管扩张和血管壁通透性增加A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACX5G8Y6J1Y1R6Z5HD7W9F10A6F10V9C2ZE9Q10E5M4S7P3R716、服结核药物，严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCH9P10X5Q5S6R2Z8HE6R9F2L4H1G9T7ZL8E6O5O6A6D2A617、男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9210A.支原体肺炎B
9、.克雷伯杆菌肺炎C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.金黄色葡萄球菌肺炎F.肺癌【答案】 C18、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.碳青霉烯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.多肽类抗生素D.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】 DCO5X7Y9P7L3W7D9HZ10N6I3C6E9P3G4ZX7H8E1U3Q3F1P219、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左
10、右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCF4I5M10P3G1J6O2HW8H10O6S2N5Z9N2ZM4K7M10A10T10X10X220、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCT2U8R1K7I2X9F2HW7S9J1D4Y4K1N8ZB9W2P1B3Q1K4V821、女性，33岁，咳嗽
11、、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移A.早期全身给予糖皮质激素B.早期、正规的抗结核治疗C.局部给予糖皮质激素D.局部给予祛痰药物E.大剂量抗结核药物治疗【答案】 BCF10R10S6Q7C9I9G3HB5P6Q10R5W8C1H10ZG1G2T6U5S3I2J722、女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCE9M3K5C10N3N5N3HD2A2J
12、5M7M5B1M5ZP10W5K1W5E7G8D223、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCK3W2T8U1C9C10R10HK3J6B10N9C8Q1R7ZX4U1S6T8A2D7O724、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACB3T7A6Q2C5Y7P5HL2N2P3V8H1E2Y1ZH9Y1O7F6F8N10S625、原发于内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力
13、衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 CCO7K5N8Z5R6Q5E7HZ4N5U2G1U7C8I1ZP6K8X7Y5T8L1D826、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 ACT
14、1J5O7G8H2V6O8HS2N1B4N7O6D8N5ZG1A8S9R2P10Y6V227、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-Stokess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 CCK4H8F9H6O4K1I8HD9V5E5E9G7C2W2ZO2T8I5S6Q5Z4C228、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.临床表现轻重不同B.外斐反应C.病死率不一D.豚鼠阴囊肿胀试验E.发病季节不同【答案】 DCQ10Z5T1I2I6S1Z5HH10M3I1G9J8B5N4ZW5A7F9H9S1D1H729、男性，60岁，
15、2个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A.寻常性间质性肺炎B.脱屑性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.非特异性间质性肺炎E.隐源性机化性肺炎【答案】 ACW9P1Q7Z1A8N5W9HH3G4T3D1W9K8X10ZP7H4S3O7G8N3W830、因治疗需要行留置导尿，若需要判断导尿后尿路感染的风险，其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCU6T5H5N3A2
16、T8Q4HI6X3R10E7F2H2N1ZD5L6X4W9A6D2C431、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCE5Y6X9A6L1O3W7HU6Q10V3P5B10W3B6ZF8I10N1B4C1V9H1032、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞
17、13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCS8M3B8S5T10P8C5HV10D2B10C7N8M3P4ZJ4Q2H1H9A8J6M433、男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有感冒史，BP：14090mmHg，Hb120gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿RBC1520HP，血肌酐180molL，血G下降，最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACU9G10I1F6P4T10U10HK7F5S5I10R2G10W6ZU9T4D9K7R3U5V
18、234、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.IgA肾病B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 DCP2P9A8E6D2Q1T9HB8K2S2V9H1T3V1ZJ3N1F2E8R5E4S335、呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘A.15mB.10mC.5mD.3mE.1m【答案】 CCM9H9R4V10V8Z3L5HC3S9M4D7D9G1Q10ZA3M10D6Y5I1P9R336、有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低
19、盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCC10M3W1N7P5H10H2HS3M1R1G6T8O7B10ZV4Q6Z10I1Q7F4H537、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCX5V9R2J10H2L7G2HI10M9L10I4M7R6P1ZO5J3P4Y4V6E2U238、患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗(+)，左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限A.DSAB.头颅CTC.MRID.PETE.腰穿检查【答案】 BCS
20、8V10F2P9H1Z10Y8HE9Q3U2N3E3X10E2ZX8C8L9X6E8W5H439、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 CCV9F1U6F5F2Q4B8HP6Q7R8M4Z7O5F10ZX1T2C5M10F8U2U1040、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCH6K6P6D2Z5U6E9HV10P4X5Z10P10R2E4ZT7J6L8W7J8R5Q241、以下属于MDS的病态造血的是A.可见A
21、uer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩，有空泡【答案】 BCM1A1I4V8A7D1O9HC7S8Z9J5O2K10O9ZJ9L9Q2K9F8T5J842、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.X线胸片E.血沉【答案】 CCM4P5A5Q9Y7R3I5HE2W1V3F5X7N5P10ZK8V5K9C7G8V1V443、进行性眼球
22、麻痹A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 DCN4S3P4K4A9S1X4HN6W5U7J3Z4C8J2ZA10M5J9T9C8K2X444、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于【答案】 CCV7A4F3R6F7K1T8HF1R4O3B10F6B10X2ZK2T6R6G1L6K10K845、关于睡眠呼
23、吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCD3S2E10Z1W4V4W3HE8B3R6H4Q1G7U7ZL2C6B6H7R10V10X946、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性
24、淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACE10U7O6O2V6P9W7HJ1P6K1D2O2Y4R9ZV10S1X6V5N4D8K547、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是A.23个B.12个C.35个D.510个E.100个【答案】 DCS7X10R8V10O8K3F8HE3B4Z5K2N8D5S4ZE4I7U10B9X5B4W248、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】
25、 BCX10U1V10T8Q3K7S9HB4P9L6D6A6Q3L5ZZ7A4A10H1X1K10A449、男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACD4M4V5H8I8T4Q3HH2V10U5C1U10Z7A8ZZ7R4W10P6J1Y1O950、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.
26、代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCS10K7H1Q1Z1H2O3HY9M9M10W7K2Y3Y7ZJ2S10F1Y8U1Q7R651、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎【答案】 CCR5E7S9J9O2Y6M5HR8A7T9H2U8Q1T2ZG3Z9L9Z5O10N4J452、慢性
27、肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是A.动脉粥样硬化B.心力衰竭C.脑出血D.电解质紊乱E.心律失常【答案】 BCV8Y7X3W1E8F7P3HM3R4W4M3V1I9J7ZS9D3L7J2P5A8R453、患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980molL，血钙175mmolL，血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACZ8K5S5X10F8A2Z8HV4N7X3X8Q1I1T1ZS9P1A2K8T6O1D954、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D
28、.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACG1E7G7C4A5J8K9HC1H1R1F3E10A8F4ZN6B2W9E6O4E6B855、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.急性肾衰B.狼疮脑病C.硬皮病肾危象D.干燥综合征E.恶心高血压【答案】 CCO1R4J10A3H6I1X5HV1U5W10M4C8B1L4ZE9X1S6I3W8O4J156、低渗性缺水，血清钠往往低于A.155mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.135mmol/L
29、E.110mmol/L【答案】 DCJ3V7G1Z2U9K1L1HT9B3R8W1S8V2C3ZA3X6C8X9N10Y2H757、女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是A.血培养B.纤维支气管镜检查C.X线胸片及胸部B超D.多次痰培养E.肺功能测定【答案】 CCK9I2K2E7F10I10H7HJ6X9M7O6N1F3S6ZI5E3C7A8O3J2N158、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突
30、然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCJ10S3T5M5O6W10J9HS8V8G7I10X5Z9U8ZI9F1G4Y4M7P8V959、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCZ1W9P3F6W8T10Q4HN2E1O9V8W3K6K7Z
31、O10P3V3V1W7W3L960、某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 ACO9U5S1L3A4P6S1HB5J9Z8J5M4V3C4ZG2W4Q5H1D8P7X961、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.关节功能障碍B.白细胞增高C.血尿酸升高D.类风湿因子阳性E.血沉增快【答案】 CCY1K4K5J1U10L2Q8HY6J6J8
32、Y5N10R5S6ZY4J8K9X2X8H8V362、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACR2Y7Y10W4B3W2U4HR4M8V8I4M7M10J9ZN7Y2A4P9D7V10K1063、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.反复抽放腹水B.应用利尿剂C.静脉补充白蛋白D.低蛋白饮食E.卧床休息【答案】 ACA7X5X10S5B1S3N2HC3L6F
33、7S10D5F2J7ZH7A7M9R8H2U6A764、有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法错误的是A.红细胞受到破坏，寿命缩短B.患者积极输血，纠正贫血症状C.血管外溶血及血管内溶血D.肾上腺皮质激素是首选的治疗E.儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】 BCA9X5E1P6P2G7E4HE9N10I3G4U2F4E10ZW5P6A9W6V6Z1U665、患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80gL，红细胞310A.铁粒幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCW2D1X4I8K7S9K6HE9U2M8A3Z5G7E5ZU10M7U10P7J9T1F
34、566、55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查【答案】 BCD2F6L9X10X10R7T3HL10U4K3V2S8L5A5ZZ9E3W3I8X3A10Q867、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL，即可诊断【答案】 DCM4J8J5J5Q7N6T6HQ2A7V2C6E4R8N6Z
35、B3B4F10J4Y8Q10R168、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克E.血容量不足【答案】 DCG10Y7I1Y3U10L4P2HL8V4Y5Y3U4G5A1ZG2L4A5T3K5Z9Y569、患者，女，20岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2HS4HZ【答案】 CCM9A4S10M3J2Q10I7HQ8B4Y7G9K10D6I9ZC9B2U6J8P8N7O270、男性，52岁，3周前因疥疮
36、继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压15090mmHg，尿比重1018，蛋白(+)，红细胞3040个HP，白细胞48个HP，血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCB6Z10Y10F4R9Z7K7HF5A5R4N1T5L5X5ZC2L8R4Q2V3M2V971、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，
37、心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.TB.急诊胃镜C.胸片，腹部B超D.大便培养及血培养E.骨穿【答案】 ACH7D4Z3G8T3Z8Y7HF9F10Z6D10D9C2F2ZJ2L9R4Z7T1I7P572、患者，男性，64 岁，头晕、心悸4-5 年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCN7Q9R2B2Z6U8U8HM2I7W8W9L
38、7C4M6ZT9J9P8O8N8B2H1073、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCN10F6H5Z4D7N7Q5HU3R8T7W8J2Q5F4ZE2R9R4Z5W7Y7G374、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】 ACR5R7T9W3H2V9E6HV10X
39、2S10U1Y2N4E1ZT9R10Q7R8L7I5V375、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.加强罐内通风换气B.采用自动化喷漆C.采用人工喷漆D.涂漆时佩戴纱布口罩E.增加工间休息【答案】 BCM10V7V3L2E5K3I9HP2X1F6D5B9E7K9ZY6D1M1K6S8A8V576、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、
40、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACF5N8M2B5F5X9E6HG5Z2Q5Y6R1L6V10ZO5K8S5Y9C2P8W277、上述哪一项为妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 BCE2U4S6K9I4V1R1HS8W2Y1F1J7H1K7ZV8Q10T5O7L8F7E278、特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为A.IgMB.IgGC.IgM+
41、IgAD.IgAE.IgE【答案】 BCH9T1F3I10X3H10Y5HX7N2D3T6W2R3P3ZV6I8Z2U2S9B4A479、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCP9W10L4Y2D4V3O3HF9N9Z10B10E3K6W3ZE3L10C6O4W10R2F680、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向
42、前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCN3Z2L1W3Q6X1T9HL3W8Z8K10B7A2S6ZC8G4Q4R2V5O10C981、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.TSAb测定B.TGAb、TPOAb测定C.复查FT3，FT4、TSHD.甲状腺超声检查E.
43、甲状腺远红外线扫描【答案】 BCQ1D8T1P3B3G6P8HI3Y10W5N3K7S10F2ZB3S4F7L10J10M2Q882、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.表面激素B.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)C.阿司咪唑(息斯敏)D.酮替芬(噻哌酮)E.氯雷他定(克敏能)【答案】 ACR1X7G9A6U8U2W1HO1Q3X6I8C10U10H2ZK8C5U1D3S9I7T583、正常成年人垂体重量为A.1.52gB.4.55gC.3.54gD.0.51gE.2.53g【答案】 DC
44、T2T2P7U9R2W9Z1HS2B1N7P9X4S8L6ZC8W9G6W8P2P3S484、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCV7J8L7V10O3Y1P7HS10Q4Q10E10O7Z6A9ZJ2G3R3M4Q9W5A185、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCP3V7Q6L8U10I1W1HX2U6J6B2V5V8H7ZN4D3J7S1E10Z6H486、女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2h急诊。查体：体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCJ7F10R6P1S3R