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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCK5R3D2H9P9C1Y10HQ5U5V9W10H1P4S7ZG4M2S9B7K9C4B72、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCV3D4F6V3X10P4B4HB2R8C4O1B4N3D6
2、ZR1W7B8O8V7S10S23、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCA2N9N7I8Z2I6F3HD8Y4D2T4D1H9R1ZG2M2N8Q10K3X2F54、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCK9D2S2Z1F6Z2M2HI5D8W7C7S10I7J5ZE4C7L9F7U6X2J85、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.
3、1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCP10O7N1T2O8C7N3HM1Y4K7G9Y10X9K1ZQ6X2Q9T5C6C6U96、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCR9T5U4T2B1H8O1HJ5H8D3H1W9B9K7ZR5P5T4S6V3T7K57、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCZ7T3P5B5F4Z7H7HH6S6O1B1H5J
4、7C4ZF4I8H9A6C8O7C58、女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为A.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少E.以上都不是【答案】 ACE3Y9Y10U2I5Z9Q3HI7O10P4Z1K4O2D10ZL1I2V4G1R2T6P99、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCZ9B6S7U5O5A10B2HI2K2H6F3E2Q3L10ZA6D10Q4H7C9U4V310、动脉导管未闭可出现A
5、.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCJ6G7J7C6M9Z5K1HO1S2H7F5Q9M10Q8ZV5I9C10M2I7F4Z311、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCW1D6X8O6T3M5H2HR10Z5U4H4X4J1W1ZZ6P1F3M4K3K10N612、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球
6、菌【答案】 ACV2C8T5W5S5M3G2HU2K7E10I2T5W4L5ZV9D3Y9K4N3H6S113、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCA3Q10H10D8K2L9W9HF5B1G10W2E2L2N4ZR3E5B1S8L6M1H314、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCB5E9K3I6E7J10C6HR8Q10A10J1K3U
7、4A9ZS8C8Q6V5S9S7Z615、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACB8L2N2D7Q2M9W1HM8V2B1S8B1Z2U9ZY9F3D9T2S8C5J616、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCY4F9P1Q10S4Y3N8HP1N9K9N10J8G9H7ZP4B8F5V10I1D2C517、女性，5
8、2岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACD4Q9N5M4Z8A9M2HU3L5M9R5K2L4K8ZH9W5X10V6R9I6M718、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCG9M8I6Y9I1E4E1HH10K3Q10Q5I6J5J8ZJ7A9C7V8G2P2M119、患者男，41岁。反复
9、上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCN4M8C5N8K3W5S6HZ6D4Z2H10V3P4L10ZY10Y8U10S7G1W6R520、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCI1J10G2N4K3R4R1HV5E4W9E5K8G4F7ZM6O2W10F10C5I2Z821、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛
10、固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCQ2W10I9M2A10C9G4HR8V7E8S3F3Z2Z5ZC4F8H8J2C7T3N822、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACU5I6V7N5C5N1Z8HN9K4O1Q2Y2N7R4ZB4N8C1T6O2B1S823、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACF8Q3C5I9Z9T1R5HL7S4I
11、2Y2T2G4O3ZL1G10S3T6V4W7H524、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACZ10A2B8X2I9C7S8HC3H9Y5J4P2X4V9ZM2A7F10G6N2R3R1025、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACN7E3R4W10Z10E7N2HO9Q3M4U6P5V2Z2ZG9F1A4S8T4W6I826、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管
12、下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCJ9K9B5S6E4E3I1HY7F7A7J4C5T2F6ZY1Y4R5T6Z1E5L727、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCD1N3Z5C8V2R5E9HS8L5R4K9I6R3T3ZV9T7F6P6V7C5Z328、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCN5K5J2V2C10M4V1HD10K7F8K9D2B4N1ZE2Y1L5T10B5T3K329、食管X线吞钡检查示食管下端狭
13、窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCM8Z1N2F6I3I5D1HW4O1J4V8V10K5V5ZG4B6N2C10F9O2W130、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCF2Y9D5E9O8J5O6HH10A4M6X1H5Q5E1ZC1I9A7I3C4F9L531、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿
14、毒症E.妊娠【答案】 CCA5O3M7X9V2Y1T6HX7B10U7Z6Y1N1N2ZG9M10Z10M2T1D5U232、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCK2Z5M4W6G3A4C4HK10E10A10P6S2Y2W3ZZ10U3D5N1A3E1X733、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿
15、E.静注纳洛酮【答案】 CCE4W1K1B10H7U1I7HW4X8E4T2E6M9Y9ZN4G8D1U7F7S1D134、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCQ3K6R9A2Y3G6C1HW3X3N7T10P1E6V10ZC1P7O2N8T6S1I635、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACT5U10Y6X5A6B2G6HX8B10Z3Z3V4Z7J7ZV1O1H3I1Z4O3E736、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐
16、袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCF7Q1M9U9V4G1T3HF5M6B8M2B1E10O10ZK5G5B5L3N2Y8B237、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCI8P2A1C2S2S8T7HI5N2J9T3Z7Z1Q8ZA5U6B9O4X3K7U638、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCV10S10T3N8G8R2T7HT8Y9Q9N1I4A3T6ZD6Z2E4M9Q10L1L539
17、、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCY3C2U5P9B1P5R6HJ8V8Y9W8G3N3O8ZP4J10H6J2Q8T3N340、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCJ3P1S8Q2S5C4U5HW4H7L6X5C5B7S4ZU4S4F3O10Z10I6A241、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝
18、脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D42、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCT5U2L3R3Z7I5U3HQ8W7V10T8S9U3B5ZV5W7Z6B4J1D1F143、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】
19、BCU1T4G9G1N3I3E5HK5M7F5Z3C8A7I6ZB8T9D6E7J6V3W944、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCT8O1N5Y6D9J1C7HG8D4V10P4T8X3G10ZR1Z4L2K2V8S3F1045、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCJ9D7Y6H5Z8H7Y9HC9D7O3R9L7U5R7ZY9
20、K5L1R8Y5U10Y946、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCF10Y2P2T5V2F8E9HO7C4Z3M3P6O10X7ZJ4U1A10H8Z3D5U647、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACI5P3V1O10W10T2H6HQ5U4U2I3Q6L1K10ZA1Z6V10G6U5O2J548、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg
21、/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCI8P9P2B4J5U1Q1HK8S3C9S3O10V1K4ZG3X5G1V8O9K3Q749、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCU5P6O9I
22、4A5K2M6HO10K10X6G4L1L1T7ZG1Y5V1U5Q6A4C350、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCY1F6T2L6E7G8C9HG10T7O10K8F2G10P4ZL7S7J10E10H2L10Z651、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜
23、炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCC2P2A1G4Q2N2N3HG3O7I1H9L10J8P5ZM10L5C1L2V6R9Z752、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACE1A6D2V5I3Y4T2HB9M5D6U2Y2N5C5ZZ3U2M9H3W1E8X153、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCG3Q5U10Q9Y3R7L4HX8M10L7I2B2M1I6ZJ1L3F3C6G2W9O354、肝硬化并发自发性腹
24、膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACL4F3F1M5O8Y10U3HA7Q1Z1G6D4M6Z5ZU5V4M10V6S5Q5B1055、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACC8W6Q5A8T2H5D1HS1K3N8O4D9X1J7ZE6E2C8M3P5W5V456、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出
25、【答案】 BCG7O10Q5F9R5J3W1HS8F1U2K10X3K4P6ZS9P2W2V8C1W5V357、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCY4A1F3Y4Q1J4G8HW7O3Z4M5L9Q7O1ZH8P9Y4I3N5H5Z958、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳
26、性，RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性，梅毒血清试验阳性【答案】 BCK8V4Y3Y6E2Z3C1HD9R1G8E10H9I7G8ZA5F2Q4Y8Y6B8I459、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCJ5Y7L5Q2I2U3J4HE1F2I6Y10Q8L2S1ZY10X4R8Q4H7G3U260、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预
27、计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCQ1G10V2N4F4B10X9HT1A6Q4Q3L7Q8L6ZY4T9D9Q5A9Z10X261、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCO5M4N5F4W1L7Z8HY9E2T9Q7R5K3M7ZY8T1Z6F3I10C8Y262、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【
28、答案】 ACG9C10S7B8P6I7X1HG2F7I8N4N9C1M4ZT8M8O4U3S5L8S163、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCU4G8F3D3F2L8P7HN5V2Z6R3E3U6N6ZM3O5H7N1A3O9L764、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCL9U10Q1Q9W6W5T2HX4X4D1L7I6J7H1ZS1Y2J8S1R9W6Q965、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状
29、加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主，进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCK7W4F3I3S10A8Q9HG7J7N5U5C7Z1N4ZL1Y7I10Q5I5G6O366、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCV9G10Y7Z9N9J5C10HR2H6W2Y1W5Z7J10ZI9O6Z2E1T2X7D767、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血
30、管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCE7C10F9X6V7Y8E8HF4J8J8A1F4E5W8ZC7D1W1Y9F8G3N568、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCP10L4D8A4A1U1L8HG6G2D4O6O4Q9M6ZW2A6A8C5C1V7J569、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4
31、期D.5期E.6期【答案】 BCC5I6C7E3X7V7R6HQ10C4V10P4G8J8M3ZG9N2P1T10G5H6V270、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCA6X3Q4I4U4Q2L8HL7H7A4A10Q2K6L3ZB8S3I8E6H9I
32、7U471、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCZ4O8Z1A9K6U10S9HE4Y3W5J5X10I5A1ZK10Y3T1C4F10F9N872、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCC1J6D5P9T7N8N7HP6H2Q3S3Y6F6I5ZF5P6E8G5S8D6P1073、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血
33、功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCN1D7O6J7S1M8P1HT5B6O8C8L7T7E4ZY1R7O10H9C10H10W974、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCW5N5C5W1O6Q10V1HW10L3I7G1K7D3L7ZW1P7Z6I10R7F5V575、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCW9S4W4R6D9C2D2HE2R8R6B5X10J4M2ZZ2I5Q10M6P4R
34、8G976、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCZ6W8D7X9K6J9O8HA4F7Z4Z3G2L6Z5ZJ8X7Y2A7Z8X1F277、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCC2A6W3D7L7K1P5HX4L3
35、E10Y8A4B9A4ZF9O1N7U3E5O4K1078、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCA6D1S10L1M6X3G10HX3O6R5W3W10L1L4ZR4I6L6V10S6L7X579、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCY7Z1W9X1B5R
36、3E10HL9Z3A10O5Z4J4A2ZJ4H7U3Q7A6N6F180、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主，进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCL7N3C8V10S2W2W4HC10D4B9F4S10Q3O9ZA5M3N8C3Z3W8B1081、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是
37、【答案】 BCM8F5W7S8N6H3S7HB10V8T2S1L9E4V9ZT1Z4Z1D9F10T7F582、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCD2D5Y6J5I6M3N4HU1R5T4B7W10K3J6ZC9G6J5S9Q3J5B583、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCE4Z9M3L8S5P3W5HL1X7K5F1F10B3Z10ZP4M6X1I5M2
38、Q6K384、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCK2M10A6P1W1F8N5HY6N7V7H6T10C5Y7ZE9F7V10F9X9B3V985、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACM5C6T4K3Q2X2Y5HI1E8J4Q7D4C5A5ZA2A7R3Z8C2S7D886、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常
39、食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCS5P1E1E9L4I6F5HT10I2B8V6N9Q3R1ZS10R4P10J3G10A9Y787、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A88
40、、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACR5P6Q8T3Z3D5C1HR8Q9A7R5H6T3J9ZS5J7V5T8T3H2J789、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCM5B4J5T6F2A4P9HN9X5K9U2K3Q3M5
41、ZZ6L4T2X9L7D7V590、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACN2B9C3J4K9K8D7HZ7T2A5T4M6D4Q9ZS5S8S8T9G9M7S1091、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACG4Y9P7B9Q9V10P9HH4C10Q8R6T7L6U8ZP9P4K4C2B5R4H692、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示
42、左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCR6S5I9U7Y8F5G9HJ1T6L4D4W5Q5S8ZA2L10B9V9D4Y7O293、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACL7A10D2Q6A1N2Y8HS7W10T6N9Y6Z6T6ZG1K3E7H3J4S6C894、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCY6G4I9F3P1J7J9HC6
43、M1G4B6Z10C1G10ZI10F7N9F4F2G6B595、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCY8F5F4W8K1J5E5HW1T1B2F1P10W7R6ZF2E1X9M8R8L8P996、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的
44、规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D97、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCW6T3C8N7U6X10E1HH5I4X4Q10I7F2J8ZD8S8X7Q2S10L6R398、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCB10Z5W2P7Z6H3P4HR5F9A2L3K8O10E5ZA10H5P7P5W9V3X199、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACD6O6C5Z6B4A10J9HA8R3L10K2F9U7B1ZX9Y10O9Q3S4E9I3100、急性出血性坏死性